Tampilan slide: panduan visual untuk sindrom carpal tunnel

Apa itu Sindrom Carpal Tunnel?

Terowongan karpal adalah lorong sempit di sisi telapak tangan Anda yang terbuat dari tulang dan ligamen. Saraf median, yang mengontrol sensasi dan gerakan di ibu jari dan tiga jari pertama, mengalir melalui lorong ini bersama dengan tendon ke jari dan ibu jari. Ketika terjepit atau ditekan, hasilnya adalah mati rasa, kesemutan, kelemahan, atau rasa sakit di tangan, disebut carpal tunnel syndrome.

Gejala: Nyeri dan Kesemutan

Terowongan karpal berkembang perlahan. Pada awalnya, Anda cenderung memperhatikannya di malam hari atau ketika Anda pertama kali bangun di pagi hari. Perasaan ini mirip dengan sensasi "pin-dan-jarum" yang Anda dapatkan ketika tangan Anda tertidur. Pada siang hari, Anda mungkin merasakan sakit atau kesemutan saat memegang sesuatu, seperti telepon atau buku, atau saat mengemudi. Mengguncang atau menggerakkan jari Anda biasanya membantu.

Gejala: Kelemahan

Ketika sindrom carpal tunnel berkembang, Anda mungkin mulai melihat kelemahan pada ibu jari dan dua jari pertama, dan mungkin sulit untuk membuat kepalan atau menangkap benda. Anda mungkin menemukan diri Anda menjatuhkan barang-barang, atau Anda mungkin mengalami kesulitan melakukan hal-hal seperti memegang perkakas atau mengancingkan baju Anda.

Gejala: Masalah Sensasi

Sindrom carpal tunnel juga dapat menyebabkan perasaan mati rasa di tangan. Beberapa orang merasa jari mereka bengkak, meskipun tidak ada pembengkakan, atau mereka mungkin kesulitan membedakan antara panas dan dingin.

Apa Penyebab Sindrom Carpal Tunnel?

Biasanya tidak ada satu penyebab pasti sindrom carpal tunnel. Karena terowongan karpal sempit dan kaku, kapan saja ada pembengkakan atau peradangan di daerah tersebut, saraf median dapat dikompresi dan menyebabkan rasa sakit. Gejala dapat muncul pada satu atau kedua tangan (biasanya gejala timbul pada tangan dominan terlebih dahulu).

Siapa yang Mendapat Sindrom Carpal Tunnel?

Wanita tiga kali lebih mungkin terkena sindrom carpal tunnel daripada pria. Kondisi tertentu juga dapat meningkatkan risiko Anda. Ini termasuk:

• Diabetes, asam urat, hipotiroidisme, dan artritis reumatoid
• Kehamilan
• Keseleo atau fraktur pergelangan tangan

Mungkinkah Pekerjaan Anda Menjadi Salah?

Ini adalah kepercayaan umum bahwa mengetik yang sering dapat menyebabkan sindrom carpal tunnel. Tapi itu sebenarnya tiga kali lebih umum di antara pekerja jalur perakitan daripada di antara petugas entri data - dan sering menggunakan alat tangan bergetar meningkatkan risiko. Sebaliknya, satu studi menemukan bahwa penggunaan komputer yang berat - hingga tujuh jam sehari - tidak membuat orang lebih mungkin mengembangkan sindrom carpal tunnel.

Apa Yang Terjadi Tanpa Perawatan?

Pada awalnya, gejala sindrom carpal tunnel datang dan pergi, tetapi ketika kondisinya memburuk, gejalanya mungkin menjadi konstan. Nyeri bisa menjalar ke lengan sampai ke bahu. Seiring waktu, jika tidak diobati, sindrom terowongan karpal dapat menyebabkan otot-otot di sisi ibu jari tangan Anda hilang (atrofi). Bahkan dengan perawatan, kekuatan dan sensasi mungkin tidak pernah sepenuhnya pulih.

Carpal Tunnel atau Something Else?

Beberapa kondisi memiliki gejala yang dapat menyerupai sindrom carpal tunnel. Ini termasuk:

• Cidera pada otot, ligamen, atau tendon
• Artritis pada ibu jari atau pergelangan tangan
• Masalah saraf seperti neuropati diabetik

Dokter Anda akan melakukan tes untuk menyingkirkan kondisi kesehatan lainnya.

Mendiagnosis Sindrom Carpal Tunnel

Ada beberapa tes yang akan dilakukan dokter Anda untuk mengetahui apakah Anda menderita carpal tunnel syndrome. Tes Tinel melibatkan mengetuk saraf median untuk melihat apakah itu menyebabkan kesemutan di jari. Dalam tes Phalen, dokter akan meminta Anda menekan punggung tangan bersama-sama selama satu menit untuk melihat apakah ini menyebabkan mati rasa atau kesemutan.

Tes Elektrodiagnostik

Untuk mengkonfirmasi diagnosis, dokter Anda akan memerintahkan studi konduksi saraf. Dalam tes ini, elektroda ditempatkan di tangan dan pergelangan tangan, dan kejutan listrik kecil diterapkan untuk mengukur seberapa cepat saraf median mengirimkan impuls. Tes lain, yang disebut electromyography, menggunakan jarum halus yang dimasukkan ke dalam otot untuk mengukur aktivitas listrik dan menilai kerusakan pada saraf median.

Perawatan: Istirahat dan Imobilisasi

Penyebab yang mendasari seperti diabetes atau radang sendi akan membutuhkan perawatan. Kemudian dokter Anda mungkin menyarankan mengistirahatkan tangan dan pergelangan tangan dan mengenakan brace untuk membatasi gerakan. Penggunaan malam hari adalah penting untuk mencegah pergelangan tangan dari keriting saat tidur, yang dapat membuat gejala menyala. Obat anti-inflamasi non-steroid seperti ibuprofen dan naproxen, bersama dengan kompres dingin, dapat mengurangi rasa sakit.

Obat untuk Terpal Carpal

Ketika gejala carpal tunnel lebih parah, dokter Anda mungkin merekomendasikan kortikosteroid melalui injeksi atau melalui mulut. Steroid untuk sementara waktu dapat mengurangi peradangan di sekitar saraf median dan meredakan gejala. Suntikan anestesi lokal seperti lidokain juga dapat meredakan gejala. Hal-hal lain yang mungkin membantu termasuk diuretik, juga dikenal sebagai "pil air, " yang mengurangi pembengkakan, dan suplemen vitamin B6.

Bedah untuk Sindrom Carpal Tunnel

Jika operasi diperlukan, biasanya dilakukan rawat jalan dengan anestesi lokal (artinya Anda bangun selama operasi). Ligamen yang menutupi bagian atas terowongan karpal dipotong untuk menghilangkan tekanan. Ligamen yang disembuhkan akan memungkinkan lebih banyak ruang di terowongan karpal. Kadang-kadang prosedur dilakukan secara endoskopi, menggunakan kamera kecil yang dimasukkan melalui sayatan yang sangat kecil untuk memandu prosedur.

Apa yang Diharapkan Setelah Operasi

Mungkin ada beberapa pembengkakan dan kekakuan segera setelah operasi, yang dapat dihilangkan dengan mengangkat tangan Anda ke jantung dan menggerakkan jari-jari Anda sesering mungkin. Anda mungkin perlu mengenakan penyangga pergelangan tangan selama beberapa minggu saat Anda sembuh, tetapi masih bisa menggunakan tangan Anda. Nyeri dan kelemahan biasanya sembuh dalam dua bulan setelah operasi, tetapi mungkin butuh enam bulan hingga satu tahun untuk pulih sepenuhnya.

Latihan Penguatan

Setelah gejala carpal tunnel mereda, ahli terapi fisik dapat mengajarkan Anda peregangan dan penguatan latihan untuk membantu mencegah rasa sakit, mati rasa, dan kelemahan agar tidak kembali. Seorang ahli terapi fisik atau okupasi juga dapat mengajari Anda cara-cara yang benar untuk melakukan tugas-tugas sehingga saraf median lebih kecil kemungkinannya untuk meradang lagi, menyebabkan gejala kembali.

Perawatan Pelengkap

Beberapa penelitian menunjukkan bahwa manipulasi chiropraktik pada pergelangan tangan, siku, dan tulang belakang bagian atas dapat meningkatkan sindrom carpal tunnel. Ada juga beberapa bukti bahwa akupunktur dapat membantu mengembalikan fungsi saraf dan meredakan gejala. Penting untuk berbicara dengan dokter Anda sebelum memulai ini atau perawatan pelengkap atau alternatif lainnya.

Bisakah Yoga Meringankan Carpal Tunnel?

Ada bukti kuat bahwa yoga dapat mengurangi rasa sakit dan meningkatkan kekuatan genggaman. Dalam satu penelitian kecil, peserta yang melakukan rejimen yoga delapan minggu dari 11 postur yang dirancang untuk memperkuat, meregangkan, dan menyeimbangkan sendi tubuh bagian atas memiliki hasil yang lebih baik daripada peserta yang memakai bidai pergelangan tangan dan peserta yang tidak diberi perawatan sama sekali.

Bisakah Terpal Carpal Dicegah?

Meskipun tidak ada cara pasti untuk mencegah sindrom carpal tunnel, hal-hal ini dapat membantu:

• Postur yang baik
• Alat dan workstation yang ergonomis
• Regangkan tangan dan pergelangan tangan secara teratur
• Sering-seringlah beristirahat untuk mengguncang lengan dan kaki, bersandar, dan mengubah posisi sepanjang hari kerja