Gagal Ginjal kronik: Gejala , Diagnosis, dan Pengobatan

Apa Gagal Ginjal Kronis?

Ginjal Andabertanggung jawab untuk menyaring kelebihan cairan dan produk limbah dari darah Anda. Limbah ini kemudian dieliminasi dalam urine anda. Gagal ginjal kronis mengacu pada hilangnya fungsi ginjal selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun. Pada tahap lanjut, tingkat limbah dan cairan berbahaya meningkat di tubuh Anda. Kondisi ini disebut juga penyakit ginjal kronis.

Jika Anda berada dalam tahap awal gagal ginjal kronis, Anda mungkin atau mungkin tidak memiliki gejala. Banyak tanda awal gagal ginjal bisa dikacaukan dengan penyakit dan kondisi lain. Hal ini membuat diagnosis menjadi sulit.

Gejala awal meliputi:

mual dan muntah

• kehilangan nafsu makan
• gatal
• nyeri dada
• tekanan darah tinggi yang tidak terkendali
• penurunan berat badan tak terduga

Jika kerusakan ginjal Anda memburuk, Anda akhirnya akan melihat gejala. Namun, ini mungkin tidak terjadi sampai banyak kerusakan sudah dilakukan.

Gejala tahap selanjutnya meliputi:

kesulitan untuk tetap waspada

• kram dan kedutan
• mati rasa di anggota badan
• kelemahan
• kelelahan
• bau mulut
• kulit yang lebih gelap atau lebih terang dari pada Rasa haus yang berlebihan
• haus yang berlebihan
• berdarah dan memar dengan mudah
• insomnia
• kencing lebih dari biasanya
• cegukan
• kaki bengkak dan pergelangan kaki
• tidak ada menstruasi < sesak nafas
• Penyakit ginjal kronis juga dapat menyebabkan komplikasi serius, termasuk:
• tekanan darah tinggi

penumpukan cairan di paru-paru atau daerah lain

kekurangan vitamin D, yang dapat mempengaruhi tulang Anda Kesehatan

• Kerusakan saraf yang dapat menyebabkan kejang
• Penyebab Kelainan Ginjal Kronik
• Diabetes dan tekanan darah tinggi adalah kondisi paling umum yang menyebabkan gagal ginjal kronis.
• Penyebab lainnya meliputi:

kerusakan fungsi ginjal

infeksi ginjal berulang

peradangan pada sistem penyaringan ginjal Anda

• penyakit ginjal kongenital
• penyumbatan saluran kemih
• gangguan autoimun
• Anda berisiko tinggi mengalami gagal ginjal kronis jika Anda:
• merokok
• menderita obesitas

menderita diabetes

• memiliki penyakit jantung
• memiliki kolesterol tinggi
• memiliki riwayat keluarga penyakit ginjal
• adalah orang tua-Amerika, Afrika-Amerika, atau Asia-Amerika
• berusia di atas 65 tahun
• Diagnosis Mendiagnosis Gagal Ginjal Kronis
• Jika Anda memiliki tekanan darah tinggi, diabetes, atau kondisi lain yang menempatkan Anda pada risiko kegagalan ginjal yang lebih tinggi, dokter Anda kemungkinan akan memantau fungsi ginjal Anda. Pastikan untuk melakukan pemeriksaan rutin dan laporkan gejala yang tidak biasa.
• Ujian Fisik

Pada pertemuan Anda, dokter Anda akan memeriksa Anda dengan saksama. Gagal ginjal bisa menyebabkan cairan untuk kembali masuk ke paru-paru atau jantung Anda. Dokter Anda akan memeriksa organ-organ ini dengan mendengarkannya dengan stetoskop. Ini bisa memberi dokter informasi klinis yang penting.

Tes Darah dan Urin

Jika dokter Anda mengira Anda mengalami gagal ginjal kronis, mereka akan melakukan tes darah dan urine.

Tes darah untuk fungsi ginjal mengukur kadar elektrolit dan limbah dalam darah Anda. Mereka mengukur produk limbah seperti kreatinin dan urea darah. Kreatinin adalah produk sampingan dari metabolisme otot. Urea darah hilang saat tubuh Anda memecah protein. Bila ginjal Anda bekerja dengan baik, mereka mengeluarkan kedua zat tersebut.

Tes urin akan dilakukan untuk memeriksa kelainan. Sebagai contoh, protein biasanya hanya hadir dalam jumlah jejak dalam urin Anda. Tingkat protein yang meningkat mungkin mengindikasikan masalah ginjal beberapa bulan atau bahkan bertahun-tahun sebelum gejala lainnya muncul. Sedimen urin dan sel yang ditemukan di urin Anda juga akan diperiksa di laboratorium.

Tes Pencitraan

Tes pencitraan dapat memberikan rincian struktural ginjal Anda. Ini termasuk ultrasound, pemindaian MRI, atau CT scan.

Biopsi

Jika dokter Anda masih ragu dengan penyebab gejala Anda, mereka mungkin melakukan biopsi. Ini bisa dilakukan sebagai biopsi jarum atau biopsi terbuka.

Biopsi jarum adalah jenis biopsi ginjal yang paling umum. Selama prosedur ini, dokter atau teknisi Anda akan memasukkan jarum khusus ke ginjal Anda. Ini dianggap sebagai prosedur invasif minimal.

Selama biopsi terbuka, dokter Anda akan menggunakan sayatan bedah untuk mengekspos ginjal Anda. Prosedur ini memerlukan teknik steril yang ketat dan anestesi umum.

Setelah dokter mengumpulkan sampel jaringan ginjal, mereka akan mengirimkannya ke laboratorium untuk pemeriksaan mikroskopis.

Hasil Pengujian dan Tindak Lanjut

Hasil pemeriksaan Anda akan membantu dokter Anda membuat diagnosis. Ini juga bisa membantu mereka menentukan penyebab gagal ginjal Anda.

Jika Anda didiagnosis dengan gagal ginjal kronis, Anda akan memerlukan tes darah secara teratur. Ini akan digunakan untuk mengukur berbagai zat dalam tubuh Anda, seperti kalsium, potasium, kolesterol, sodium, magnesium, dan fosfor. Anda juga perlu menjalani tes fungsi ginjal yang terus berlanjut untuk kadar kreatinin dan urea.

TreatmentTreatment of Chronic Kidney Failure

Tidak ada obat untuk gagal ginjal kronis. Namun, ada beberapa langkah yang dapat Anda lakukan untuk memperlambat perkembangannya.

Obat

Gagal ginjal dikaitkan dengan tekanan darah tinggi, jadi dokter Anda mungkin akan memberi Anda obat tekanan darah. Anda mungkin juga memerlukan obat yang disebut statin untuk menurunkan kadar kolesterol Anda.

Seringkali orang dengan gagal ginjal kronis mengalami anemia. Anemia terjadi saat tubuh Anda tidak menghasilkan cukup sel darah merah. Anda mungkin memerlukan suplemen untuk membantu meningkatkan produksi sel darah merah Anda. Karena tubuh Anda membutuhkan zat besi untuk memproduksi sel darah, dokter Anda mungkin juga memberi resep pil atau suntikan zat besi.Dalam beberapa kasus, Anda mungkin memerlukan transfusi darah untuk memperbaiki kesehatan sel darah merah Anda.

Jika masalah ginjal Anda menyebabkan retensi cairan, diuretik dapat membantu meredakan pembengkakan Anda. Obat ini sering membuat Anda buang air kecil.

Suplemen kalsium dan vitamin D membantu melindungi tulang Anda. Jika Anda memiliki penyakit ginjal kronis, Anda akan memiliki kadar vitamin D yang lebih rendah dari normal, yang penting untuk penyerapan kalsium. Mengambil vitamin D akan mengurangi risiko patah tulang. Fosfat meningkat pada gagal ginjal, dan ini juga dapat mengurangi penyerapan kalsium pada tubuh Anda. Dokter Anda mungkin meresepkan pengikat fosfat, sejenis obat untuk mengendalikan kadar fosfat Anda.

Antihistamin dapat meringankan gejala kulit yang gatal.

Antiemetik dapat membantu mual.

Diet

Perubahan diet juga mungkin diperlukan. Orang dengan gagal ginjal kronis biasanya perlu mengurangi asupan proteinnya. Seiring tubuh Anda memproses protein, ia menciptakan produk limbah. Ginjal Anda bertanggung jawab untuk menyaring limbah ini. Diet rendah protein membuat pekerjaan mereka lebih mudah.

Anda mungkin juga perlu memantau kadar garam, potassium, dan fosfat Anda. Bekerjalah dengan ahli diet untuk mengetahui berapa banyak zat yang harus Anda makan.

Biasakan membaca label. Bahkan jika Anda tidak menambahkan garam meja ke makanan Anda, banyak makanan siap saji, seperti sup kaleng atau makanan cepat saji, sudah tinggi sodium.

Pelajari makanan mana yang mengandung potasium tinggi dan mana yang rendah. Ginjal Anda bertanggung jawab untuk menyaring kelebihan potassium dari tubuh Anda. Bila tidak berfungsi dengan baik, mereka tidak dapat memfilter kalium dengan benar. Pada orang dengan gagal ginjal kronis, kadar potasium (hiperkalemia) yang tinggi bisa mengancam nyawa. Hal ini dapat menyebabkan fungsi jantung abnormal atau kelumpuhan.

Ginjal Anda mungkin juga tidak bisa mengolah fosfat. Fosfat juga bisa mengurangi kemampuan tubuh menyerap kalsium. Makanan tinggi fosfat meliputi ikan, produk susu, telur, dan daging. Anda mungkin perlu makan lebih sedikit dari ini.

Anda mungkin juga perlu membatasi cairan Anda, jadi ginjal Anda tidak harus bekerja terlalu keras.

Orang dengan gagal ginjal kronis sering menurunkan berat badan. Pastikan Anda mengkonsumsi cukup kalori dari makanan yang direkomendasikan dan direkomendasikan oleh ahli diet Anda.

Gaya Hidup

Anda juga harus menghindari merokok dan terus mengikuti vaksinasi Anda, termasuk suntikan flu Anda. Diskusikan suplemen dan obat bebas dengan dokter sebelum meminumnya. Jika Anda melihat dokter lain untuk kondisi yang berbeda, selalu informasikan keadaan ginjal Anda.

Pengobatan End-Stage

Jika usaha untuk mengendalikan kondisi Anda melalui diet dan pengobatan gagal, Anda mungkin menghadapi penyakit ginjal stadium akhir. Hal ini terjadi ketika ginjal Anda beroperasi pada hanya 10 sampai 15 persen dari kapasitas penuh mereka. Pada tahap ini, ginjal Anda tidak bisa lagi membuang limbah secepat Anda memproduksinya.

Ada dua pilihan pengobatan untuk penyakit ginjal end-state: dialisis dan transplantasi ginjal.

Dokter mencoba menunda pilihan ini selama mungkin karena keduanya membawa risiko serius.

Dialisis adalah sistem penyaringan produk limbah dan cairan berlebih dari darah Anda. Ada beberapa cara untuk melakukan ini. Dua jenis utama dialisis adalah hemodialisis

dan dialisis peritoneal. Dalam hemodialisis, darah Anda disaring di luar tubuh Anda, di dalam mesin. Pada dialisis peritoneal, Anda mengisi rongga perut Anda dengan larutan khusus melalui kateter. Solusinya menyerap kelebihan cairan dan limbah sebelum habis dari tubuh Anda. Karena dialisis biasanya perlu dilakukan beberapa kali dalam seminggu, itu adalah perubahan gaya hidup yang besar. Dialisis juga membawa risiko infeksi. Transplantasi ginjal lebih mudah daripada dialisis, jika Anda bisa menemukan ginjal donor yang sesuai. Donor perlu memiliki golongan darah yang sama dengan Anda. Ginjal dari saudara yang tinggal atau kerabat dekat lainnya biasanya paling baik. Anda juga bisa mendapatkan ginjal Anda dari donor yang telah meninggal. Namun, transplantasi ginjal juga membawa risiko infeksi yang besar karena Anda memerlukan imunosupresi seumur hidup.OutlookLong-Term Outlook untuk Gagal Ginjal Kronik

Beberapa orang dengan gagal ginjal kronis berhasil hidup selama bertahun-tahun. Ini hanya bisa dilakukan jika Anda membuat ginjal Anda tidak bertambah parah melalui perubahan gaya hidup dan pengobatan. Anda perlu mempertahankan rejimen yang sehat ginjal selama sisa hidup Anda.Jika Anda mencapai penyakit ginjal stadium akhir, Anda memerlukan dialisis atau transplantasi ginjal. Tanpa intervensi semacam itu, penyakit ini berakibat fatal.

Kesehatan ginjal Anda juga mempengaruhi organ dan sistem Anda yang lain. Kemungkinan komplikasi gagal ginjal meliputi kegagalan jantung dan hati, kerusakan pada saraf, stroke, penumpukan cairan di paru-paru, ketidaksuburan, disfungsi ereksi, demensia, dan patah tulang.

Anak-anak dengan gagal ginjal mungkin tidak tumbuh dengan baik karena ginjal mereka tidak dapat mengaktifkan vitamin D. Vitamin D sangat penting untuk pertumbuhan tulang.

Gagal ginjal juga menimbulkan risiko serius bagi wanita hamil dan bayi mereka yang belum lahir. Wanita hamil dengan gagal ginjal menghadapi kejadian preeklamsia yang lebih tinggi. Preeklamsia adalah lonjakan tekanan darah yang bisa menyebabkan perdarahan otak atau hati pada wanita hamil. Hal ini berpotensi membunuh ibu hamil dan bayi mereka yang belum lahir.

Pencegahan Memperbaiki Gagal Ginjal Kronis

Anda dapat mencegah gagal ginjal dengan mengubah gaya hidup sehat. Berikut adalah beberapa panduan umum untuk hidup sehat:

Wanita dan pria di atas usia 65 tahun harus membatasi diri mereka pada tidak lebih dari satu minuman beralkohol per hari. Pria yang lebih muda dari 65 harus berhenti minum dua gelas.

Pertahankan kontrol tekanan darah Anda dengan baik.

Jika Anda menderita diabetes, kendalikan gula darah Anda.

Jika Anda kelebihan berat badan, cobalah turun ke berat badan yang sehat. Ini biasanya berarti mengkonsumsi lebih sedikit kalori dan lebih aktif.

• Penghilang rasa sakit over-the-counter dapat menyebabkan kerusakan ginjal. Ikuti petunjuk pada paket, hanya mereka yang membutuhkannya sesuai kebutuhan, dan diskusikan penggunaan penghilang rasa sakit dengan dokter Anda jika Anda memiliki masalah ginjal.
• Jika Anda mengisap rokok, berhenti hari ini.