Pengobatan diare, gejala, penyebab & pengobatan rumahan

Apa itu Diare?

Fakta dan Definisi Diare

• Diare adalah sering buang air besar yang longgar, berair, lunak dengan atau tanpa perut kembung, tekanan, dan kram yang biasa disebut gas atau perut kembung.
• Cari perawatan medis jika sakit perut parah, demam, dehidrasi, perdarahan dubur, mengantuk, atau muntah menyertai diare. Orang yang mengalami diare dan sedang hamil atau memiliki kondisi medis yang mendasarinya juga harus mengunjungi dokter.
• Pengobatan diare tergantung pada penyebab tinja yang longgar, serta kesehatan umum pasien.

Penyebab diare termasuk infeksi virus dan bakteri, serta parasit, gangguan usus atau penyakit (seperti sindrom iritasi usus), reaksi terhadap obat-obatan, dan intoleransi makanan. Gejala utama diare adalah tinja berair dan cair. Selain itu, gejala diare lainnya termasuk yang berikut:

• Keram perut
• Demam
• Kembung
• Urgensi buang air besar
• Dehidrasi

Diare biasanya didiagnosis dengan munculnya gejala, dan tidak ada tes yang perlu dilakukan. Dalam beberapa kasus, seorang dokter dapat memesan kultur tinja, tes darah, kolonoskopi, atau tes pencitraan seperti sinar-X atau CT scan untuk menentukan penyebab yang mendasarinya.

Dalam kebanyakan kasus, diare dapat diobati di rumah dan akan sembuh sendiri dalam beberapa hari. Minumlah banyak cairan, dan ikuti diet "BRAT" (pisang, nasi, saus apel, dan roti bakar) untuk membantu meringankan gejala. Berhati-hatilah untuk memastikan bayi dan anak-anak tetap terhidrasi. Solusi elektrolit seperti Pedialyte dapat membantu.

Obat antidiare yang dijual bebas (OTC) dapat meredakan gejala, termasuk loperamide (Imodium) dan bismut subsalisilat (Pepto-Bismol, Kaopectate, dll.). Konsultasikan dengan dokter Anda sebelum mengobati diare dengan obat-obatan ini, karena beberapa orang mungkin perlu menghindarinya. Jangan berikan kepada anak di bawah usia 5 tahun. Prognosis untuk diare umumnya baik dan dalam banyak kasus gejalanya akan hilang dalam beberapa hari.

Diare adalah buang air besar yang longgar, berair, lunak dengan atau tanpa perut kembung, tekanan, dan kram yang biasa disebut gas. Itu bisa datang tiba-tiba, menjalankan programnya, dan dibantu dengan perawatan di rumah untuk mencegah komplikasi seperti dehidrasi.

• Diare adalah salah satu penyakit paling umum pada semua kelompok umur dan menempati peringkat bersama dengan flu biasa sebagai penyebab utama hilangnya hari kerja atau sekolah.
  • Orang-orang dari segala usia dapat menderita dari kondisi ini, dan rata-rata orang dewasa memiliki satu episode diare akut per tahun, dan anak-anak muda rata-rata mengalami dua episode akut per tahun.
• Diare dan komplikasi terkait dapat menyebabkan penyakit parah. Penyebab paling signifikan dari penyakit parah adalah hilangnya air dan elektrolit. Pada diare, cairan keluar dari tubuh sebelum dapat diserap oleh usus. Ketika kemampuan untuk minum cairan cukup cepat untuk mengkompensasi kehilangan air karena diare terganggu, dehidrasi dapat terjadi. Sebagian besar kematian akibat diare terjadi pada orang yang sangat muda dan orang tua yang kesehatannya dapat berisiko dari dehidrasi dalam jumlah sedang.
• Diare dapat didefinisikan lebih lanjut dengan cara-cara berikut:
  • diare kronis adalah adanya tinja yang longgar atau cair selama lebih dari dua minggu;
  • enteritis akut adalah radang usus;
  • viral gastroenteritis (flu perut) adalah jenis diare menular yang berhubungan dengan mual dan muntah; atau
  • disentri adalah jenis diare yang mengandung darah, nanah, atau lendir.

Apa Penyebab Diare?

Infeksi virus menyebabkan sebagian besar kasus diare dan biasanya dikaitkan dengan gejala ringan hingga sedang dengan seringnya buang air besar, kram perut, dan demam ringan. Diare virus umumnya berlangsung sekitar tiga hingga tujuh hari.

Berikut ini adalah penyebab umum diare yang disebabkan oleh infeksi virus (viral gastroenteritis):

• Rotavirus adalah penyebab umum diare pada bayi.
• Norovirus (misalnya, virus Norwalk, caliciviruses) adalah penyebab paling umum dari epidemi diare di kalangan orang dewasa dan anak-anak usia sekolah (misalnya, infeksi kapal pesiar, sekolah, panti jompo, fasilitas penitipan anak, dan restoran).
• Infeksi adenovirus umum terjadi pada semua kelompok umur.

Infeksi bakteri menyebabkan kasus diare infeksi yang lebih serius. Biasanya, infeksi bakteri terjadi setelah makan makanan atau minuman yang terkontaminasi (keracunan makanan). Infeksi bakteri juga menyebabkan gejala yang parah, seringkali disertai muntah, demam, dan kram perut yang parah atau sakit perut. Pergerakan usus sering terjadi dan mungkin berair dan individu mungkin mengalami "diare eksplosif" yang merupakan pengusiran tinja yang longgar dan encer disertai gas.

Berikut ini adalah contoh diare yang disebabkan oleh infeksi bakteri:

• Dalam kasus yang lebih serius, tinja mungkin mengandung lendir, nanah, atau darah. Sebagian besar infeksi ini dikaitkan dengan wabah penyakit lokal. Anggota keluarga atau orang lain yang makan makanan yang sama mungkin memiliki penyakit serupa.
• Perjalanan ke luar negeri adalah cara yang umum bagi seseorang untuk mengalami diare. (Diare Traveler juga dapat disebabkan oleh virus atau parasit yang tidak dikenal)
• Organisme campylobacter, salmonellae, dan Shigella adalah penyebab paling umum dari diare bakteri.
• Penyebab yang kurang umum adalah Escherichia coli (biasa disebut E. coli ) Yersinia, dan Listeria .
• Obat-obatan yang dikonsumsi dalam jangka waktu lama dapat menyebabkan diare kronis, termasuk diare terkait antibiotik. Penggunaan antibiotik dapat menyebabkan pertumbuhan bakteri Clostridium difficile ( C diff ) yang berlebihan di usus.

Parasit menyebabkan infeksi pada sistem pencernaan dengan menggunakan air yang terkontaminasi. Penyebab parasit umum penyakit diare termasuk Giardia lamblia, Entamoeba histolytica, dan Cryptosporidium .

Gangguan atau penyakit usus (termasuk yang mempengaruhi usus kecil atau usus besar) termasuk penyakit radang usus termasuk kolitis ulserativa dan penyakit Crohn, sindrom iritasi usus (IBS), divertikulitis, radang usus mikroskopis, dan penyakit seliaka, dan malabsorpsi (kesulitan mencerna nutrisi tertentu) adalah penyebab diare kronis yang tidak menular. Banyak dari gangguan ini dapat menyebabkan diare menjadi berwarna kuning.

Reaksi terhadap obat-obatan tertentu dapat menyebabkan diare yang diinduksi oleh obat termasuk antibiotik, obat tekanan darah, obat kanker, obat asam urat, obat penurun berat badan, dan antasida (terutama yang mengandung magnesium).

Intoleransi atau alergi terhadap makanan seperti pemanis buatan yang ditemukan dalam makanan bebas gula dan intoleransi laktosa (terhadap gula yang ditemukan dalam susu) dapat menyebabkan diare kronis.

Penyalahgunaan alkohol dapat menyebabkan diare. Baik pesta minuman keras dan alkoholisme kronis dapat menyebabkan buang air besar.

Penyalahgunaan pencahar adalah salah satu penyebab diare yang disebabkan oleh diri sendiri, dengan menggunakan terlalu banyak obat pencahar, atau terlalu sering meminumnya.

Diare diabetes dapat menjadi komplikasi diabetes.

Terapi radiasi y atau kemoterapi dapat menyebabkan tinja longgar dan diare dapat berlangsung hingga tiga minggu setelah pengobatan berakhir.

Beberapa kanker lebih mungkin menyebabkan diare, termasuk sindrom karsinoid, kanker usus besar, limfoma, karsinoma meduler tiroid, kanker pankreas, dan pheochromocytoma.

Pembedahan pencernaan termasuk operasi perut atau usus dapat menyebabkan diare.

Berlari bisa menyebabkan diare (kadang-kadang disebut "pelari pelari"). Ini biasanya terjadi setelah jarak yang lebih jauh lebih dari 10K atau berjalan sangat keras.

Gejala dan Tanda Apa Yang Sering Menyertai Diare?

• Kotoran berair dan cair : Kotoran bisa berwarna apa saja. Bagian dari tinja merah menunjukkan perdarahan usus dan bisa menjadi tanda infeksi yang lebih parah. Bagian dari tinja hitam tebal yang tebal menunjukkan pendarahan yang signifikan di perut atau bagian atas usus dan biasanya tidak disebabkan oleh infeksi akut. Diare mungkin tampak berwarna hijau, karena tinja melewati usus lebih cepat dari biasanya.
• Kram perut : Kadang-kadang diare disertai dengan sakit perut ringan sampai sedang. Nyeri perut atau perut yang parah tidak umum dan, jika ada, mungkin menunjukkan penyakit yang lebih parah.
• Demam : Demam tinggi tidak biasa. Jika ada, orang yang terkena mungkin memiliki penyakit yang lebih parah daripada diare akut.
• Kembung dan gas
• Perasaan mendesak atau perlu buang air besar
• Dehidrasi : Jika diare menyebabkan dehidrasi, itu adalah tanda penyakit yang berpotensi serius.
• Tanda dan gejala dehidrasi meliputi:
  • Orang dewasa mungkin sangat haus dan memiliki mulut kering.
  • Kulit orang tua mungkin tampak longgar. Lansia juga menjadi sangat mengantuk atau mengalami perubahan perilaku dan kebingungan ketika mengalami dehidrasi.
  • Bayi dan anak-anak yang mengalami dehidrasi mungkin memiliki mata cekung, mulut kering, dan buang air kecil lebih jarang dari biasanya. Mereka mungkin terlihat sangat mengantuk atau menolak untuk makan atau minum.
• Infeksi tertentu dapat menyebabkan diare yang juga disertai dengan tinja berdarah, demam dan kedinginan, pusing dan pusing, dan muntah.

Kapan Anda Harus Mencari Perawatan Medis?

Diare biasanya dapat diobati dengan perawatan di rumah. Dalam beberapa kasus, mungkin menjadi lebih parah. Seseorang harus pergi ke departemen darurat rumah sakit dalam situasi berikut:

• Jika orang tersebut menderita demam tinggi, sakit perut sedang hingga berat, atau dehidrasi yang tidak dapat dikelola dengan minum cairan
• Jika diare tampaknya mengandung darah (mungkin berwarna merah terang atau mungkin terlihat seperti ter hitam, tebal)
• Jika orang itu mengantuk dan tidak bertindak seperti biasanya (orang lain mungkin memperhatikan hal ini dan membawa orang tersebut ke unit gawat darurat)

Hubungi dokter jika seseorang memiliki salah satu dari komplikasi ini:

• Muntah dan ketidakmampuan untuk mentolerir makanan apa pun atau untuk menjaga cairan tetap rendah
• Tanda-tanda dehidrasi
• Demam tinggi, sakit perut yang signifikan, sering buang air besar, atau diare berdarah
• Jika ia berusia lanjut atau memiliki masalah medis serius yang mendasarinya, terutama diabetes, jantung, ginjal, atau penyakit hati, atau HIV / AIDS (hubungi dokter ketika diare pertama kali dimulai karena orang tersebut berisiko lebih tinggi untuk mengalami komplikasi)
• Orang tua atau pengasuh perlu saran untuk mencegah dehidrasi pada bayi baru lahir dan bayi
• Gejala tidak membaik dalam dua hingga tiga hari atau tampak memburuk
• Jika ia terserang diare setelah bepergian di negara asal mereka, atau bepergian ke luar negeri; atau jika seorang wanita hamil

Untuk kasus diare kronis, penyedia perawatan primer Anda dapat berkonsultasi dengan gastroenterologis (spesialis penyakit saluran pencernaan).

Diare dan Gangguan Pencernaan: Masalah Makanan yang Harus Dihindari

Apa Prosedur dan Tes Mendiagnosis Diare?

Pada orang sehat dengan diare, dan yang tampak sehat, profesional kesehatan mungkin memilih untuk tidak melakukan tes sama sekali. Kultur tinja (ketika sampel tinja diambil dan diperiksa di laboratorium untuk mengetahui bakteri atau parasit tertentu) biasanya tidak diperlukan kecuali ada demam tinggi, darah dalam tinja, perjalanan terakhir, atau penyakit yang berkepanjangan.

• Dalam beberapa kasus, profesional kesehatan dapat mengirim sampel tinja (atau kadang kapas dari rektum pasien) ke laboratorium untuk mengevaluasi apakah penyebab diare dapat ditentukan (seperti bakteri atau parasit tertentu yang ada dalam tubuh) ). Biasanya diperlukan sekitar satu hingga dua hari untuk hasil tes ini.
• Tes darah kadang-kadang diperlukan untuk pasien dengan masalah medis lain atau dengan penyakit parah.
• Kolonoskopi adalah prosedur endoskopi yang memungkinkan dokter untuk melihat seluruh usus besar untuk mengevaluasi infeksi atau kelainan struktural yang dapat menyebabkan kondisi tersebut.
• Tes pencitraan seperti sinar-X atau CT scan dilakukan untuk menyingkirkan kelainan struktural sebagai penyebab diare, terutama ketika nyeri merupakan gejala yang menonjol.

Daftar Pengobatan Alami dan Rumahan untuk Orang Dewasa dan Anak-anak untuk Diare

Perawatan untuk Dewasa

• Orang dewasa harus minum banyak cairan untuk menghindari dehidrasi.
• Mengisi kembali kehilangan air (karena diare) adalah penting. Hindari susu karena dapat memperburuk diare. Minuman olahraga (misalnya, Gatorade atau Powerade) dapat bermanfaat karena mereka mengisi elektrolit selain memberikan hidrasi.
• Jika pasien bisa makan, hindari makanan berminyak atau berlemak. Orang dewasa, bayi, balita, dan anak-anak harus didorong untuk mengikuti diet "BRAT" (pisang, nasi, saus apel, dan roti bakar). Diet BRAT (diet diare) adalah kombinasi makanan yang dikonsumsi untuk mengobati diare. Jika diare disertai mual, mintalah orang untuk mengisap keripik es sampai mual berhenti. Setelah diare reda, hindari minuman beralkohol dan makanan pedas selama dua hari tambahan.
• Individu mungkin dapat melanjutkan aktivitasnya yang biasa jika mereka sakit diare ringan; Namun, olahraga berat harus dihindari karena olahraga meningkatkan risiko dehidrasi.
• Jika Anda adalah wanita hamil dan mengalami diare, pastikan untuk rehidrasi untuk menghindari dehidrasi, dan konsultasikan dengan dokter Anda.

Perawatan untuk Balita dan Anak-Anak

Dehidrasi pada anak-anak dan balita bisa menjadi masalah besar. Kotoran yang longgar lebih sering terjadi pada bayi baru lahir yang disusui daripada bayi yang diberi susu formula, jadi tanyakan kepada dokter tentang apa yang akan terjadi pada bayi Anda.

• Bayi dan balita menimbulkan masalah khusus karena meningkatnya risiko dehidrasi. Mereka harus sering ditawari sebotol. Solusi seperti Pedialyte mungkin lebih menarik daripada air. Cairan ini juga mengandung elektrolit yang diperlukan yang hilang karena diare. Jangan pernah menggunakan tablet garam karena dapat memperburuk diare.
• Anak-anak dengan sering buang air besar, demam, atau muntah harus tinggal di rumah dan menghindari sekolah dan penitipan anak sampai gejala-gejala ini hilang. Ini memungkinkan anak untuk beristirahat dan memulihkan serta mencegah anak-anak lain dari kemungkinan terkena infeksi.
• Seperti disebutkan sebelumnya, bayi, balita, dan anak-anak harus didorong untuk mengikuti diet BRAT (pisang, nasi, saus apel, dan roti bakar). Diet BRAT (diet diare) adalah kombinasi makanan yang digunakan selama beberapa dekade untuk mengobati diare.

Apakah herbal aman dikonsumsi untuk diare?

• Daun tanaman tertentu mengandung tanin yang dianggap sebagai obat diare. Terutama blackberry, blueberry, dan daun raspberry ketika diminum saat teh dapat membantu diare.
• Jangan makan blueberry segar karena dapat memperburuk diare.
• Jika Anda hamil hindari tannin dosis tinggi.
• Teh chamomile juga dapat bertindak sebagai obat diare.

Daftar Obat-Obatan (OTC)

Penggunaan obat anti motilitas, meskipun kontroversial, dapat membantu menghilangkan diare. Obat ini memperlambat pergerakan usus dan menghentikan gejala diare. Obat-obat ini termasuk loperamide (Imodium) dan bismuth subsalicylate (Pepto-Bismol, Kaopectate, dll).

• Obat-obatan semacam itu tidak dianjurkan untuk bayi dan anak-anak di bawah 5 tahun.
• Pada orang dewasa yang sehat yang tidak menderita diare parah, loperamide mungkin aman dan efektif dalam mengurangi jumlah feses per hari dan total durasi diare.
• Bismut subsalisilat juga berguna dan mungkin lebih efektif daripada loperamide ketika muntah menyertai diare.
• Orang dewasa dengan masalah medis serius lainnya dan mereka yang mengalami diare parah (demam tinggi, sakit perut, atau tinja berdarah) harus mengunjungi ahli kesehatan sebelum menggunakan salah satu obat.

Solusi elektrolit tersedia untuk mencegah kekurangan garam.

• Larutan elektrolit oral tersedia di toko bahan makanan dan toko obat (Pedialyte, Rehydralyte, Naturalyte Solution).
• Ikuti petunjuk label, yang dapat menentukan 1 sendok teh setiap 15 menit. Jika anak mempertahankan dosis awal, tingkatkan dosis menjadi 1 sendok makan setiap 15 menit sampai diare berhenti.

Apa Perawatan Medis untuk Diare Parah?

Jika seseorang mengalami diare parah, mereka harus menghubungi dokter mereka atau pergi ke departemen darurat atau pusat perawatan darurat karena perawatan medis mungkin diperlukan.

Untuk mengganti cairan, seorang profesional kesehatan akan sering memulai infus jika pasien mengalami dehidrasi dan tidak bisa makan atau minum. Solusi IV akan menggantikan cairan dan elektrolit yang hilang dan seringkali membawa pemulihan cepat. Jika pasien dapat minum, larutan rehidrasi dapat diberikan secara oral.

Diphenoxylate dan atropine (Lomotil) adalah obat anti-diare yang mungkin diresepkan dokter.

Antibiotik

Antibiotik tidak akan menghilangkan diare yang disebabkan oleh virus. Bahkan diare yang lebih parah yang disebabkan oleh bakteri biasanya akan hilang dalam beberapa hari tanpa antibiotik. Antibiotik tampaknya membuat beberapa diare bakteri lebih buruk, terutama yang disebabkan oleh bakteri E coli (sering menjadi sumber keracunan makanan).

Dalam beberapa kasus, antibiotik dapat menguntungkan beberapa orang dewasa dengan diare. Jika dipilih dengan hati-hati, antibiotik dapat mengurangi keparahan penyakit dan mempersingkat durasi gejala. Jika seseorang baru-baru ini bepergian ke negara lain atau telah berkemah (dan mungkin telah terpapar air yang terkontaminasi di hutan belantara), seorang profesional kesehatan dapat meresepkan obat tertentu yang digunakan untuk mengobati diare bagi parasit usus tertentu.

Rawat inap

Jika seseorang mengalami diare parah, terutama disertai dehidrasi, ia mungkin memerlukan rawat inap untuk menerima cairan infus dan harus diperhatikan.

Mungkinkah Mencegah Diare?

Banyak kasus diare menyebar dari orang ke orang. Tindakan pencegahan berikut ini dapat membantu seseorang menghindari diare dan infeksi virus atau bakteri lainnya:

• Orang-orang yang merawat anak-anak yang sakit atau orang dewasa dalam keadaan apa pun harus dengan hati-hati mencuci tangan setelah mengganti popok, membantu seseorang menggunakan kamar mandi, atau membantu seseorang di rumah.
• Anak-anak harus diinstruksikan untuk sering mencuci tangan, terutama setelah menggunakan kamar mandi.

Lakukan penanganan makanan yang aman. Selalu cuci tangan sebelum dan sesudah memegang makanan.

• Berhati-hatilah saat menyiapkan unggas atau daging mentah. Makanan harus dimasak dengan suhu yang disarankan. Hindari daging dan unggas mentah atau langka. Peralatan yang bersentuhan dengan makanan mentah harus dibersihkan dengan sabun dan air panas.
• Buah-buahan dan sayuran yang dikonsumsi mentah harus dibilas dengan air bersih.
• Susu (mentah) yang tidak dipasteurisasi dapat terkontaminasi oleh bakteri dan harus selalu dihindari. Jus buah atau sari buah yang tidak dipasteurisasi umumnya harus dihindari walaupun sumbernya tidak diketahui karena buah itu mungkin telah bersentuhan dengan kotoran hewan yang terkontaminasi di kebun.
• Berhati-hatilah saat bepergian, terutama ke luar negeri. Jangan makan makanan dari pedagang kaki lima. Jangan minum air atau minuman dengan es batu yang terbuat dari air ledeng jika negara itu dianggap tidak aman. Lihat situs Web Kesehatan Wisatawan dari Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit untuk informasi perjalanan untuk tujuan Anda.

Apa Prognosis Untuk Diare Parah?

• Minum banyak cairan untuk menghindari dehidrasi. Ikuti saran dokter atau ahli kesehatan Anda.
• Jika diare Anda semakin memburuk, atau jika Anda demam tinggi, sakit perut, atau tinja berdarah, hubungi dokter atau profesional kesehatan lagi.
• Nyeri perut, kram, dan masalah lain harus mulai membaik dua hingga tiga hari setelah episode asli diare. Anda mungkin kehilangan tinja lebih lama dari gejala lainnya.
• Profesional perawatan kesehatan biasanya melihat penyakit diare yang serius dan mengancam jiwa pada orang yang mengalami dehidrasi parah, terutama bayi, orang tua, orang dengan sistem kekebalan tubuh yang terganggu, atau orang lain dengan penyakit medis yang signifikan.