Gejala dan tanda stres dan lupus

Apa itu Stres?

Mari kita mulai dengan membahas apa yang dimaksud dengan stres. Stres berarti hal yang berbeda untuk orang yang berbeda berdasarkan latar belakang mereka dan kondisi emosi dan fisik mereka saat ini. Bagi sebagian orang, susu yang tumpah di atas meja menyebabkan reaksi emosional utama. Bagi yang lain, sebuah tank yang menggelinding melalui ruang tamu mungkin dipandang hanya sebagai pengalaman hidup lainnya!

Untuk tujuan topik ini, saya akan mendefinisikan stres sebagai reaksi manusia terhadap kekuatan yang cenderung mengganggu keseimbangan fungsional (fisiologis) normal kita (kesetimbangan). Stres, dalam pengertian umum ini, mengacu pada kondisi atau keadaan buruk apa pun yang memengaruhi kesejahteraan normal kita. Tekanan seperti itu dapat dipaksakan kepada kita dengan, misalnya, bekerja, pasangan, orang lain, diri kita sendiri, atau dengan mengatur jadwal harian kita terlalu ketat.

Bagi hampir semua dari kita, stres pertama kita yang sesungguhnya sedang diliputi oleh udara dingin ketika kita menyelinap dari kenyamanan hangat rahim ibu kita. (Aku tidak tahu tentang kamu, tapi aku menangis seperti bayi!)

Reaksi apa yang dapat menyebabkan stres pada orang dengan lupus yang sama dengan pada orang sehat?

Banyak gejala yang dikaitkan dengan stres pada orang normal dan juga mereka yang menderita lupus. Gejala-gejala ini termasuk:

• tidur yang buruk atau tidak memadai (insomnia),
• kegelisahan,
• depresi,
• serangan panik,
• sakit kepala,
• konsentrasi yang buruk,
• Nyeri otot,
• radang kulit (eksim),
• radang sendi (radang sendi),
• sindrom iritasi usus (kolastik spastik),
• sembelit dan
• diare,
• tekanan darah tinggi (hipertensi),
• beberapa jenis bisul perut,
• serangan asma,
• penurunan gairah seks, dan
• bahkan beberapa kanker.

Gejala-gejala ini, atau kombinasi dari semuanya, dapat memengaruhi seseorang yang menderita stres.

Dalam hal apa stres dapat memengaruhi pasien lupus?

Pertama-tama, pada beberapa pasien lupus (seperti pada orang tanpa lupus), stres dapat menyebabkan tidak ada efek langsung atau tidak langsung. Stres, bagaimanapun, dapat mempengaruhi seseorang dengan lupus dalam satu dari tiga cara.

• Stres dapat menyebabkan reaksi yang sama yang dapat terjadi pada orang yang tidak menderita lupus.
• Stres dapat dikaitkan dengan (mengendap atau memulai) penampilan pertama lupus mereka.
• Stres dapat dikaitkan dengan peningkatan penyakit yang sudah ada.

Bagaimana dengan hubungan antara stres dan timbulnya lupus?

Penyebab pasti dari lupus tidak diketahui. Mengisolasi penyebab lupus dan gangguan kekebalan (sistem pertahanan) lainnya adalah bidang penelitian yang sangat aktif di seluruh dunia. Sampai saat ini, ada beberapa bukti yang mendukung sejumlah faktor yang mungkin mengarah pada pengembangan lupus. Untuk satu hal, gen yang diwarisi dari orang tua ke anak-anak jelas memainkan peran dalam meningkatkan kecenderungan pengembangan lupus atau penyakit autoimun lainnya, seperti rheumatoid arthritis dan gangguan tiroid kekebalan tubuh. Dengan demikian, penyakit autoimun lainnya lebih umum di antara kerabat pasien lupus daripada populasi umum.

Faktor-faktor lingkungan juga tampaknya berperan. Sebagai contoh, gejala lupus mungkin pertama kali terjadi setelah terpapar sinar ultraviolet dari matahari. Lebih lanjut, beberapa ilmuwan berhipotesis bahwa sistem kekebalan pada pasien lupus lebih mudah diaktifkan oleh (lebih sensitif terhadap) faktor eksternal, seperti virus dan sinar ultraviolet. Terlebih lagi, berbagai obat (terutama obat-obatan tertentu untuk tekanan darah, irama jantung abnormal, dan kejang) telah dilaporkan memicu lupus. Akhirnya, hormon seks juga diyakini sebagai faktor predisposisi seseorang terhadap lupus. Sebagai contoh, wanita yang terkena lupus jauh lebih sering daripada pria.

Stres juga telah dikaitkan dengan timbulnya lupus. Bagaimana stres dapat memulai (mengendap) lupus tidak jelas. Mungkin saja orang-orang tertentu yang rentan secara genetik dan hormon, yang telah terpapar dengan jumlah faktor lingkungan yang tepat, "matang" untuk stres sehingga memicu timbulnya penyakit. Namun, kami belum tahu bagaimana masing-masing faktor terkait dengan aktivasi kondisi autoimun ini. Namun demikian, sebagai dokter praktek, kami melihat pasien datang (hadir) kepada kami dengan lupus untuk pertama kalinya setelah tekanan hidup yang signifikan.

Jika seseorang sudah mengidap lupus, dapatkah stres benar-benar menyebabkan penyebaran penyakit?

Berbicara atas nama rekan ahli reumatologi saya (para ahli lupus), jawabannya tidak dapat disangkal lagi "Ya." Sekali lagi, stres mungkin tidak menimbulkan masalah bagi setiap pasien. Namun, diyakini bahwa stres tidak hanya dapat menyebabkan kelelahan dan kurangnya kesejahteraan secara umum, tetapi juga dapat menyebabkan peningkatan (reaktivasi) lupus. Ini biasanya berarti bahwa fitur lupus, termasuk kelelahan, nyeri otot dan persendian, kekakuan, dan kelainan tes darah dapat memburuk. Stres juga dapat memiliki efek tidak langsung pada penyakit lupus. Sebagai contoh, diketahui bahwa wanita dengan lupus sistemik tidak jarang mengalami gejala yang memburuk sebelum periode menstruasi mereka. (Fenomena ini, bersama dengan dominasi wanita di antara mereka yang menderita penyakit ini, sekali lagi menunjukkan bahwa hormon wanita memainkan peran integral dalam karakteristik klinis atau ekspresi lupus sistemik.)

Selain itu, pada Pertemuan Ilmiah Tahunan American College Of Rheumatology tahun 2001, dilaporkan oleh para peneliti bahwa pengurangan stres meningkatkan ukuran tertentu dari aktivitas penyakit lupus. Faktanya, berdasarkan pengalaman mereka dengan berbagai pasien, dokter yang merawat lupus telah lama menerima konsep hubungan antara stres dan lupus.

Akhirnya, berikut adalah beberapa kata tentang stres, olahraga (salah satu cara mengelola stres), dan lupus. Dilaporkan juga pada Pertemuan Ilmiah Tahunan American College Of Rheumatology tahun 2001 bahwa latihan aerobik yang diawasi tampaknya tidak memperburuk aktivitas penyakit pada pasien lupus. Selain itu, laporan lain bahkan menunjukkan bahwa latihan aerobik benar-benar mengurangi kelelahan dan meningkatkan rasa kesejahteraan secara keseluruhan pada pasien lupus. Manfaat olahraga ini adalah berita yang menggembirakan. Sebagai dokter, kami selalu bertanya-tanya tentang efek dari pasien lupus yang terlalu banyak berolahraga. Tampaknya keseimbangan dapat dicapai yang memungkinkan pasien lupus melakukan latihan fisik.

Kesimpulan tentang Stres dan Lupus

Intinya adalah bahwa stres dapat menjadi tidak sehat bagi siapa pun. Namun, stres sering kali, tetapi tidak selalu, sesuatu yang dapat kita kendalikan sampai batas tertentu. Kita tentu dapat belajar mengendalikan sebagian dari reaksi kita terhadap stres. Pada orang yang menderita lupus, stres dapat memiliki konsekuensi langsung, tidak hanya pada kesehatan mereka secara keseluruhan, tetapi juga pada penyakit mereka.