Penyebab buang air kecil yang sering, gejala, perawatan & pengobatan rumahan

Apa itu Sering Buang Air Kecil?

Kebanyakan orang biasanya buang air kecil empat hingga delapan kali sehari. Perlu pergi lebih dari delapan kali sehari atau bangun di malam hari untuk pergi ke kamar mandi lebih dari sekali di malam hari dianggap sering buang air kecil. Meskipun kandung kemih sering dapat menampung sebanyak 600 ml urin (sekitar 2 ½ gelas), keinginan untuk buang air kecil biasanya dirasakan ketika kandung kemih mengandung sekitar 150 ml urin (lebih dari ½ gelas).

Ada dua cara berbeda untuk sering buang air kecil:

• baik sebagai peningkatan volume total urin yang diproduksi (buang air kecil berlebihan, atau poliuria) atau
• disfungsi dalam penyimpanan dan pengosongan urin.

Apa Penyebab Umum Sering Berkemih?

• Infeksi saluran kemih (ISK) atau infeksi kandung kemih : Lapisan uretra (tabung yang membawa urin dari kandung kemih keluar dari tubuh) dan kandung kemih menjadi meradang dan teriritasi karena produk sampingan infeksi (darah, sel darah putih, bakteri) . Iritasi dinding kandung kemih ini menyebabkan keinginan untuk sering mengosongkan kandung kemih (disebut frekuensi). Jumlah urin selama setiap pengosongan seringkali lebih kecil dari jumlah biasanya.
• Diabetes mellitus dan diabetes insipidus : Gejala awal dari diabetes tipe 1 dan tipe 2 dapat sering berkemih, karena tubuh berusaha membersihkan diri dari glukosa yang tidak terpakai (gula darah) melalui urin. Diabetes juga dapat merusak saraf yang mengontrol kandung kemih, menyebabkan sering buang air kecil dan kesulitan mengendalikan kandung kemih Anda
• Penggunaan diuretik : Obat yang digunakan untuk mengobati tekanan darah tinggi atau penumpukan cairan bekerja di ginjal dan membersihkan kelebihan cairan dari tubuh, menyebabkan sering buang air kecil.
• Masalah prostat : Prostat yang membesar (benign prostatic hyperplasia, atau BPH) dapat menekan uretra dan menghalangi aliran urin, menyebabkan dinding kandung kemih menjadi teriritasi. Kandung kemih berkontraksi walaupun mengandung sedikit urine, menyebabkan buang air kecil lebih sering.
• Kehamilan : Perubahan hormon dan rahim yang tumbuh memberikan tekanan pada kandung kemih menyebabkan sering buang air kecil, bahkan pada minggu-minggu awal kehamilan. Trauma akibat persalinan pervaginam juga dapat menyebabkan kerusakan pada uretra.
• Inkontinensia stres : Kondisi ini sebagian besar terjadi pada wanita. Pelepasan urin yang tidak disengaja selama aktivitas fisik, seperti berlari, batuk, bersin, dan bahkan tertawa adalah karakteristik dari inkontinensia stres.
• Sistitis interstitial : Kondisi ini ditandai dengan rasa sakit di daerah kandung kemih dan panggul, sering menyebabkan sering buang air kecil.
• Stroke atau penyakit neurologis lainnya : Kerusakan saraf yang memasok kandung kemih dapat menyebabkan masalah dengan fungsi kandung kemih, termasuk sering dan tiba-tiba dorongan untuk buang air kecil.
• Kanker kandung kemih : Tumor mengambil ruang atau menyebabkan perdarahan di kandung kemih dapat menyebabkan buang air kecil lebih sering.
• Multiple sclerosis (MS) : Disfungsi kandung kemih, termasuk sering buang air kecil, dapat terjadi pada setidaknya 80% pasien MS. Lesi MS dapat menghalangi atau mengganggu transmisi sinyal saraf yang mengontrol kandung kemih dan sphincter urin.
• Sindrom kandung kemih terlalu aktif (OAB) : Sering kencing sering menjadi masalah. Kontraksi kandung kemih yang tidak disengaja menyebabkan buang air kecil yang sering dan sering mendesak, bahkan jika kandung kemih tidak penuh.
• Minum terlalu banyak : Mengkonsumsi lebih banyak cairan dari yang dibutuhkan tubuh dapat menyebabkan tubuh lebih sering buang air kecil.
• Pemanis buatan, alkohol, kafein, dan makanan lain : Alkohol dan kafein dapat bertindak sebagai diuretik, yang dapat menyebabkan buang air kecil lebih sering. Minuman berkarbonasi, pemanis buatan (seperti Splenda atau Equal), dan buah jeruk diketahui mengiritasi kandung kemih, menyebabkan buang air kecil lebih sering.

Penyebab lain sering buang air kecil termasuk kecemasan, batu kandung kemih atau batu ginjal, striktur uretra (penyempitan uretra), paparan radiasi panggul (sebagai bagian dari perawatan kanker), divertikulitis, dan infeksi menular seksual (IMS).

Apa Tanda dan Gejala Sering Berkemih?

Meskipun ada banyak penyebab sering buang air kecil, gejalanya umumnya sama. Di bawah ini adalah beberapa istilah yang digunakan untuk menggambarkan gejala yang mungkin menyertai sering buang air kecil.

• Frekuensi : buang air kecil lebih dari delapan kali di siang hari atau lebih dari sekali dalam semalam
• Keraguan : evakuasi kandung kemih yang tidak lengkap selama setiap episode buang air kecil. Mungkin ada penghentian tiba-tiba dari aliran urin karena kejang di kandung kemih atau uretra atau mungkin ada kesulitan memulai aliran urin.
• Urgensi : perasaan tidak nyaman dari tekanan di kandung kemih yang membuat Anda merasa harus pergi "sekarang"
• Inkontinensia urin : ketidakmampuan untuk mengontrol aliran urin, yang mengarah ke kebocoran tidak disengaja konstan atau intermiten.
• Disuria : rasa sakit atau sensasi terbakar selama atau segera setelah buang air kecil. Ini mungkin merupakan tanda infeksi saluran kemih.
• Hematuria : Darah dalam urin bisa dalam jumlah kecil, gumpalan, atau sangat berdarah. Ini biasanya akan menyebabkan urin berwarna lebih gelap.
• Nocturia : Ini harus bangun untuk buang air kecil. Ini juga dapat dikaitkan dengan inkontinensia urin malam hari. (Pada anak-anak, ini termasuk mengompol.)
• Pollakiuria : sering buang air kecil di siang hari (sering dengan volume kecil)
• Dribbling : Setelah selesai buang air kecil, urin terus menetes atau menetes keluar.
• Mengejan : harus memeras atau menahan untuk memulai aliran urin

Kapan Seharusnya Seseorang Mencari Perawatan Medis untuk Sering Buang Air Kecil?

Jika sering buang air kecil termasuk inkontinensia, buang air kecil di malam hari (nocturia), atau jika tidak mengganggu gaya hidup Anda, konsultasikan dengan dokter Anda.

Cari perawatan medis darurat jika gejala atau tanda berikut ini sering menyertai buang air kecil:

• Demam
• Sakit perut
• Nyeri punggung atau samping
• Urin berdarah, gelap, atau keruh
• Muntah
• Panas dingin
• Nafsu makan meningkat atau haus yang berlebihan
• Kelelahan
• Keputihan dari vagina atau penis atau ejakulasi yang menyakitkan

Apa Ujian dan Tes yang Menilai dan Mendiagnosis Sering Berkemih?

Dokter Anda akan melakukan pemeriksaan fisik dan akan mengajukan pertanyaan tentang riwayat kesehatan Anda dan obat-obatan yang mungkin Anda gunakan.

Dokter Anda dapat mengajukan pertanyaan berikut:

• Berapa kali siang dan malam Anda buang air kecil?
• Apakah ada perubahan warna urin Anda? Apakah Anda memiliki urin yang terang atau gelap?
• Apakah Anda sering merasakan sakit, tidak nyaman, atau sensasi terbakar saat buang air kecil?
• Sudahkah Anda melakukan perubahan pola makan baru-baru ini?
• Apakah Anda memiliki gejala lain (peningkatan rasa haus, penurunan berat badan, demam, sakit punggung)?

Dokter Anda dapat memesan salah satu dari tes berikut, tergantung pada temuan pemeriksaan fisik dan riwayat medis.

• Urinalisis dan kultur urin : Tes ini mendeteksi dan mengukur berbagai komponen urin. Kultur urin dapat mendeteksi bakteri yang mungkin menjadi penyebab infeksi saluran kemih (ISK).
• Ultrasonografi : Tes pencitraan noninvasif ini digunakan untuk memvisualisasikan ginjal dan kandung kemih Anda untuk mendeteksi adanya kelainan struktural atau tumor.
• Sistometri : Tes ini mengukur tekanan di dalam kandung kemih dan memeriksa kemungkinan masalah otot atau saraf yang dapat menyebabkan sering buang air kecil.
• Cystoscopy : Ini adalah tes invasif yang memungkinkan dokter untuk melihat bagian dalam kandung kemih dan uretra menggunakan instrumen tipis dan terang yang disebut cystoscope.
• Tes neurologis : Tes diagnostik seperti urodinamik, pencitraan, EEG, dan EMG adalah prosedur yang membantu dokter mengkonfirmasi atau mengesampingkan adanya gangguan saraf.

Apakah Ada Pengobatan Rumahan untuk Sering Buang Air Kecil?

Jika tidak ada kondisi medis mendasar yang memerlukan perawatan oleh dokter, ada hal-hal yang dapat dilakukan untuk mengurangi frekuensi buang air kecil.

• Pelatihan ulang kandung kemih : Perawatan ini bermanfaat untuk sindrom kandung kemih yang terlalu aktif. Ini melibatkan menahan urin Anda untuk waktu yang sedikit lebih lama dari biasanya. Interval diperpanjang, seringkali selama sekitar 12 minggu. Ini membantu melatih kembali kandung kemih untuk menahan air seni lebih lama dan untuk buang air kecil lebih jarang.
• Latihan kegel : Ini adalah latihan di mana Anda berkontraksi dan melepaskan otot-otot dasar panggul. Ini adalah otot yang Anda gunakan ketika Anda secara sukarela berhenti dan kemudian memulai kembali aliran urin. Mengencangkan otot-otot ini dapat membantu meningkatkan kontrol kandung kemih dan mengurangi urgensi dan frekuensi kemih. Peras selama tiga detik, lalu rileks selama tiga detik. Ulangi 10 hingga 15 kali per sesi, dan lakukan ini setidaknya tiga kali sehari. Latihan kegel hanya efektif bila dilakukan secara teratur.
• Ubah diet Anda : Hindari makanan yang tampaknya mengiritasi kandung kemih Anda atau bertindak sebagai diuretik, termasuk kafein, alkohol, minuman berkarbonasi, pemanis buatan, produk berbasis tomat, cokelat, dan makanan pedas. Makan makanan tinggi serat, karena sembelit dapat memperburuk gejala sindrom kandung kemih yang terlalu aktif.
• Pantau asupan cairan : Minumlah yang cukup untuk mencegah sembelit dan konsentrasi urin yang berlebihan. Minumlah sesedikit mungkin empat hingga lima jam sebelum waktu tidur untuk mengurangi atau menghilangkan buang air kecil di malam hari.

Apa Perawatan Medis untuk Sering Buang Air Kecil?

Perawatan untuk buang air kecil yang sering tergantung pada penyebab yang mendasarinya.

• Infeksi saluran kemih : Dokter akan meresepkan antibiotik untuk mengobati ISK. Dianjurkan minum banyak cairan.
• Diabetes : Ketika kadar gula darah menjadi sangat tinggi, sering buang air kecil sering menjadi salah satu gejala pertama. Perawatan untuk sering buang air kecil pada penderita diabetes melibatkan manajemen kadar gula darah yang ketat.
• Penggunaan diuretik : Tanyakan kepada dokter Anda apakah Anda bisa minum diuretik di pagi hari, atau kurang sering. Ini dapat menyebabkan lebih sedikit perjalanan ke kamar mandi pada malam hari (nocturia).
• Masalah prostat : Masalah dengan prostat biasanya dirawat oleh spesialis yang disebut ahli urologi. Ada dua jenis obat umum yang diresepkan untuk pembesaran prostat: 5ARI (5-alpha-reductase inhibitor), yang mengurangi tingkat hormon yang menyebabkan prostat tumbuh, dan alpha blocker, yang mengendurkan sel-sel otot polos, termasuk kandung kemih. Pembedahan juga dapat dipertimbangkan untuk mengobati masalah prostat.
• Kehamilan : Sering buang air kecil sering menyertai kehamilan. Mungkin tidak banyak yang bisa dilakukan untuk mengurangi sering buang air kecil, terutama di akhir kehamilan. Kurangi konsumsi cairan diuretik yang mengandung kafein, seperti teh, soda, atau kopi, namun, jangan mengurangi asupan cairan secara keseluruhan, karena penting untuk tetap terhidrasi saat hamil. Konsumsi sebagian besar cairan di siang hari untuk mengurangi perjalanan malam hari ke kamar mandi. Saat menggunakan kamar mandi, mungkin akan membantu sedikit condong ke depan untuk membantu sepenuhnya mengosongkan kandung kemih.
• Inkontinensia stres : Pengobatan mencakup modifikasi perilaku seperti penurunan berat badan dan berhenti merokok. Pilihan perawatan lain termasuk latihan otot dasar panggul, stimulasi dasar panggul, biofeedback, perawatan energi frekuensi radio, estrogen topikal, dan dalam kasus yang parah, pembedahan.
• Sistitis interstitial : Kondisi ini biasanya memerlukan perawatan oleh ahli urologi yang berspesialisasi dalam sistitis interstitial. Ini dapat diobati secara medis dengan obat-obatan, termasuk obat pentosan polisulfat natrium (Elmiron), antidepresan trisiklik, obat penghilang rasa sakit atau antihistamin. Perawatan bedah mungkin diperlukan.
• Stroke atau penyakit neurologis lainnya : Tergantung pada penyebabnya, frekuensi kemih dapat diobati dengan obat atau terapi perilaku, seperti pelatihan kembali kandung kemih (lihat di bawah).
• Kanker kandung kemih : Pengobatan untuk kanker kandung kemih harus diarahkan oleh seorang ahli urologi. Ini mungkin melibatkan pembedahan, kemoterapi dan radiasi.
• Multiple sclerosis : Perawatan untuk frekuensi kemih yang menyertai MS termasuk modifikasi diet, mengurangi asupan cairan hingga beberapa jam sebelum tidur, pelatihan kandung kemih atau rencana batal, obat-obatan, terapi fisik dasar panggul, stimulasi saraf tibialis perkutan (PTNS), katerisasi diri intermiten (ISC), dan intervensi bedah lainnya.
• Sindrom kandung kemih yang terlalu aktif : Pengobatan lini pertama untuk sindrom kandung kemih yang terlalu aktif biasanya melibatkan pelatihan ulang kandung kemih (lihat di bawah). Pengobatan juga dapat termasuk obat-obatan seperti tolterodine (Detrol LA), oxybutynin oral (Ditropan), darifenacin (Enablex), transdermal oxybutynin (Oxytrol), trospium (Sanctura XR), solifenacin (VESIcare), mirabegot (BotoBoxTox) ). Perawatan yang melibatkan stimulasi saraf termasuk stimulasi saraf tibialis tibialis (PTNS) dan stimulasi saraf sakral (SNS).
• Pemanis buatan, alkohol, kafein, dan makanan lain : Hindari makanan dan minuman yang mengiritasi kandung kemih Anda atau bertindak sebagai diuretik.

Apa Tindak Lanjut Yang Mungkin Dibutuhkan Setelah Perawatan Berkemih yang Sering?

• Masalah lanjutan dengan sering buang air kecil harus dievaluasi oleh dokter Anda dan mungkin seorang ahli urologi.
• Jika obat-obatan direkomendasikan, ikuti instruksi yang diberikan kepada Anda oleh dokter Anda.
• Laporkan masalah atau efek samping dari obat ke dokter Anda.
• Jika Anda disarankan untuk melakukan pelatihan kembali kandung kemih atau memodifikasi diet Anda atau perubahan perilaku lainnya, ikuti semua instruksi dari dokter Anda.

Apakah Mungkinkah Mencegah Sering Berkemih?

• Karena ada begitu banyak penyebab berbeda untuk sering buang air kecil, tidak ada satu cara untuk mencegahnya.
• Diet yang tepat dan menghindari kelebihan cairan dan makanan yang bertindak sebagai diuretik dapat mengurangi frekuensi buang air kecil.
• Latihan kegel dapat menjaga otot-otot dasar panggul kencang dan dapat membantu mencegah frekuensi kencing saat usia bertambah.
• Membahas segala gejala yang berkenaan dengan dokter Anda segera setelah muncul dapat memungkinkan untuk perawatan dini atau dapat mencegah memburuknya gejala.

Apa Prognosis Sering Buang Air Kecil?

• Banyak penyebab sering buang air kecil bersifat sementara dan dapat diobati.
• Mengobati penyebabnya akan mengurangi atau menghilangkan gejala sering buang air kecil.

Untuk Informasi Lebih Lanjut tentang Sering Buang Air Kecil

Asosiasi Urologi Amerika
1000 Corporate Boulevard
Linthicum, MD 21090
Bebas Pulsa (khusus AS): 1-866-RING AUA (1-866-746-4282)
Telepon: 410-689-3700
Faks: 410-689-3800
http://www.auanet.org/

Asosiasi Cystitis Interstitial
7918 Jones Branch Drive, Suite 300
McLean, VA 22102
Telepon: 703-442-2070
Faks: 703-506-3266
http://www.ichelp.org/