Gejala serangan gout, penyebab, pengobatan dan diet

Apa itu Gout?

Gout adalah salah satu gangguan medis yang paling sering dirujuk dalam sejarah umat manusia. Gout adalah hasil dari kelainan kemampuan tubuh untuk memproses asam urat. Asam urat menumpuk karena asupan asam urat yang terlalu banyak (dari makanan kaya seperti cokelat, makanan laut, atau anggur merah) atau ketidakmampuan tubuh untuk mengolahnya. Asam urat kemudian mengkristal di persendian - terutama jari-jari kaki, pergelangan kaki, tangan dan pergelangan tangan - menyebabkan peradangan nyeri akibat serangan gout (artritis gout). Dalam kasus yang parah, peningkatan asam urat dapat menyebabkan batu ginjal dan penyumbatan sistem penyaringan ginjal (tubulus), dan kerusakan permanen pada ginjal atau bahkan gagal ginjal.

Siapa yang Terkena Gout?

Gout lebih sering terjadi pada pria daripada pada wanita. Hal ini juga lebih umum di kemudian hari dalam hidup dengan sebagian besar pasien mengalami serangan setelah usia 50 tahun. Jika orang tua Anda menderita gout, maka Anda juga berisiko lebih tinggi terkena gout sendiri.

Apa Faktor Risiko Gout?

Faktor risiko untuk gout meliputi:

• Kegemukan
• Berat badan berlebih
• Asupan alkohol sedang hingga berat
• Tekanan darah tinggi
• Fungsi ginjal tidak normal

Beberapa obat seperti diuretik (pil air), dan memiliki hormon tiroid yang rendah juga bisa menjadi faktor risiko terkena serangan gout.

Apa Gejala Gout?

Sendi besar di dasar jempol kaki (sendi metatarsalphylangeal pertama) adalah situs yang paling umum untuk serangan gout, namun, sendi lain dapat terpengaruh. Paling umum sendi lain yang terkena adalah pergelangan kaki, lutut, pergelangan tangan, jari, dan siku.

Pasien dengan serangan gout menderita nyeri yang cepat pada persendian yang terkena diikuti pembengkakan, kemerahan, dan nyeri tekan yang hebat. Beberapa mengalami rasa sakit yang begitu kuat sehingga sentuhan ringan sprei pada sendi sangat menyiksa. Serangan menyakitkan ini dapat berlangsung dari beberapa jam hingga beberapa hari. Dalam kasus peradangan kronis, serangan dapat berlangsung selama berminggu-minggu. Sayangnya, pasien dengan gout berisiko untuk serangan artritis gout berulang.

Gout (Big Toe)

Sendi besar di dasar jempol kaki (sendi metatarsalphylangeal pertama) adalah situs yang paling umum untuk serangan gout tetapi sendi lain yang biasanya terkena adalah pergelangan kaki, lutut, pergelangan tangan, jari, dan siku.

Gout (Jari)

Benjolan jaringan yang meradang dapat terbentuk di sendi dengan serangan gout berulang atau kasus yang berkepanjangan. Benjolan ini disebut tophi.

Gout (Siku)

Beberapa sendi tubuh yang lebih besar memiliki kantung berisi cairan di sekitarnya yang bertindak sebagai peredam kejut yang disebut bursa. Bursa juga membantu dengan mekanisme pergerakan sendi. Jika asam urat menyebabkan peradangan dan pembengkakan pada bursa, itu disebut bursitis.

Apa Prosedur yang Digunakan untuk Mendiagnosis Artritis Gout?

Gout biasanya didiagnosis oleh dokter berdasarkan lokasi sendi yang meradang dan riwayat memiliki serangan nyeri dan pembengkakan non-traumatis yang serupa. Tes yang paling dapat diandalkan (tetapi tidak selalu perlu) untuk mengkonfirmasi gout adalah artrosentesis. Arthrocentes adalah prosedur di mana cairan ditarik (disedot) dari sendi yang meradang dengan jarum dan jarum suntik, menggunakan teknik steril dan anestesi lokal seperti lidokain. Cairan dikirim ke laboratorium di mana dianalisis untuk keberadaan kristal asam urat.

Bagaimana Gout Didiagnosis?

Cairan yang ditarik oleh arthrocentesis dianalisis di laboratorium di bawah mikroskop untuk keberadaan kristal asam urat. Analisis cairan juga dapat mengesampingkan penyebab lain peradangan termasuk infeksi bakteri.

Seperti Apa Bentuk Kristal Asam Urat?

Kristal asam urat seperti jarum paling baik dilihat dengan mikroskop.

Bagaimana Serangan Gout Dicegah?

Tetap terhidrasi dengan baik adalah cara terbaik untuk mencegah serangan gout. Minumlah banyak air sepanjang hari. Hidrasi yang tepat juga mengurangi risiko batu ginjal atau disfungsi ginjal akibat asam urat yang menumpuk.

Hindari alkohol atau minum hanya dalam jumlah sedang jika Anda pernah mengalami serangan gout. Alkohol memengaruhi metabolisme asam urat tubuh dan dapat menyebabkannya menumpuk (hiperurisemia). Jika kadar asam urat menumpuk di sistem Anda, itu dapat memicu serangan asam urat di sendi Anda.

Teknik Pencegahan Tambahan

Makanan yang kaya purin seperti kerang atau daging organ (hati, ginjal, otak, roti manis) dapat menyebabkan serangan asam urat. Tubuh mengubah purin menjadi asam urat, yang pada gilirannya menyebabkan serangan asam urat.

Pengurangan berat badan secara keseluruhan juga merupakan cara untuk menghindari serangan gout. Diet rendah lemak dan kalori, dikombinasikan dengan rezim olahraga teratur dapat membantu mengurangi kemungkinan serangan gout.

Apa Perawatan Medis untuk Gout?

Gout adalah kondisi yang sangat menyakitkan. Obat pereda nyeri dan obat antiinflamasi adalah pengobatan andalan untuk gout. Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), colchicine (Colcrys), dan kortikosteroid digunakan untuk mengurangi peradangan sendi.

Obat-obatan lain seperti probenecid (yang membantu tubuh mengeluarkan kelebihan asam urat) dan allopurinol (Zyloprim, Aloprim), (yang mengurangi jumlah asam urat yang dibentuk oleh tubuh) digunakan untuk mengelola gangguan metabolisme yang mendasari yang menyebabkan hiperurisemia dan asam urat. Obat-obatan ini menurunkan kadar asam urat dalam darah.

Apa yang Akan Terjadi dengan Gout di Masa Depan?

Penelitian sedang berlangsung untuk menemukan strategi baru untuk mencegah encok. Obat baru sedang dikembangkan untuk menjaga tubuh dari memiliki kadar asam urat yang tinggi dan mengurangi kemungkinan serangan asam urat yang menyakitkan.