Pengobatan gout dan Pencegahan

Pengobatan gout dan Pencegahan
Pengobatan gout dan Pencegahan

Asam Urat, Hiperurisemia, dan Penyakit Gout - Patofisiologi, Gejala, dan Pengobatannya

Asam Urat, Hiperurisemia, dan Penyakit Gout - Patofisiologi, Gejala, dan Pengobatannya

Daftar Isi:

Anonim

Apa itu asam urat?

Asam urat disebabkan oleh terlalu banyak asam urat dalam tubuh Anda. Kelebihan ini bisa disebabkan oleh overproduksi atau underexcretion. Istilah "asam urat" digunakan secara umum untuk menggambarkan spektrum penyakit dari yang akut ke kronis.

Orang yang menderita asam urat biasanya menderita gejala yang mempengaruhi kaki, seperti pembengkakan, nyeri, dan kemerahan terutama pada sendi di belakang jempol kaki. Asam urat akut menyebabkan serangan sporadis dan dapat mempengaruhi hampir semua sendi ekstremitas utama dengan sendi kecil tangan dan kaki paling sering terkena. Dengan asam urat kronis, pembengkakan keras yang dikenal sebagai tophi dapat terbentuk pada persendian. Tophi ini terbuat dari asam urat dan bisa tumbuh sangat besar bahkan sampai menembus kulit.

Orang yang menderita asam urat biasanya menjalani satu atau lebih perawatan berikut untuk membantu mereka mengatasi kondisi mereka.

Pengobatan tradisional Pengobatan tradisional Pengobatan

Perawatan asam urat dirancang untuk mengurangi rasa sakit dan pembengkakan serangan individual atau untuk mengurangi frekuensi serangan.

Diet modifikasi

Menyesuaikan diet Anda adalah salah satu cara paling penting untuk mengurangi jumlah serangan asam urat akut yang Anda alami. Tujuan dari perubahan ini adalah menurunkan kadar asam urat dalam darah.

Perubahan diet berikut dapat mengurangi gejala asam urat:

  • Kurangi atau hilangkan alkohol.
  • Minum banyak air atau minuman non-alkohol lainnya.
  • Makan lebih banyak produk susu rendah atau non-lemak.
  • Hindari makanan tinggi purin, termasuk daging organ seperti ginjal, hati, dan roti manis; ikan berminyak seperti ikan sarden, ikan asin, dan ikan haring; sayuran tertentu termasuk asparagus dan kembang kol; kacang polong; dan jamur.
  • Batasi daging yang mendukung protein nabati seperti kacang dan kacang polong.
  • Makan karbohidrat kompleks, seperti roti gandum utuh, buah-buahan, dan sayuran, bukan permen manis dan karbohidrat olahan seperti roti putih.

Obat

Ada banyak golongan obat yang digunakan untuk mengobati asam urat.

  • Obat antiinflamasi non steroid (NSAID), kortikosteroid, dan kolkisin semuanya mengurangi rasa sakit dan pembengkakan yang terkait dengan serangan gout akut.
  • Penghambat Xanthine oxidase seperti allopurinol mengurangi jumlah asam urat yang diproduksi oleh tubuh.
  • Probenecid meningkatkan kemampuan ginjal untuk mengeluarkan asam urat dari darah.

Obat-obatan DrugsGout

Selama serangan asam urat akut, prioritas utama pengobatan adalah mengurangi rasa sakit dan pembengkakan. Ada tiga kategori obat yang digunakan untuk ini.

NSAID

Obat antiinflamasi non steroid (NSAID) adalah obat golongan besar yang mengurangi rasa sakit dan pembengkakan.Banyak NSAID tersedia over-the-counter dengan dosis rendah dan pada dosis yang lebih tinggi dengan resep dokter. NSAID dapat menyebabkan efek samping gastrointestinal, seperti mual, diare, dan sakit maag. Dalam kasus yang jarang terjadi, mereka dapat menyebabkan kerusakan ginjal atau hati.

NSAID yang umum digunakan untuk asam urat meliputi:

  • aspirin
  • celecoxib (Celebrex)
  • ibuprofen (Advil, Motrin)
  • indomethacin (Indocin)
  • ketoprofen (Orudis, Oruvail)
  • naproxen Kolesin Colchicine (Colcrys) adalah obat yang digunakan terutama untuk mengobati asam urat. Ini mencegah asam urat di dalam tubuh membentuk kristal urat. Jika diminum segera setelah timbul gejala gout akut, secara efektif dapat mencegah rasa sakit dan pembengkakan. Ini juga kadang-kadang diresepkan untuk penggunaan sehari-hari untuk mencegah serangan di masa depan.

Namun, colchicine juga menyebabkan efek samping termasuk mual, muntah, dan diare. Ini biasanya diresepkan untuk pasien yang tidak dapat menggunakan NSAID. Kortikosteroid

Kortikosteroid sangat efektif dalam mengurangi peradangan. Mereka dapat diambil secara oral atau disuntikkan langsung ke sendi yang terkena pada intravena. Sayangnya, mereka memiliki efek samping yang serius bila digunakan dalam waktu lama termasuk:

diabetes

osteoporosis

tekanan darah tinggi

  • katarak
  • peningkatan risiko infeksi
  • nekrosis avaskular tulang terutama pinggul dan sendi bahu
  • Karena alasan ini, umumnya hanya digunakan secara kronis oleh orang-orang yang tidak dapat menggunakan NSAID atau kolkisin. Kortikosteroid yang digunakan untuk asam urat meliputi:
  • dexamethasone
  • methylprednisolone (Medrol, Depo-Medrol)

prednisolone

  • prednison
  • triamcinolone (aristospan)
  • Dua jenis obat berikut diambil setiap hari untuk membantu mencegah serangan gout di masa depan
  • Penghambat Xanthine oxidase
  • Penghambat Xanthine oxidase mengurangi jumlah asam urat yang diproduksi oleh tubuh. Namun, obat ini bisa memicu serangan asam urat akut saat Anda mulai memakainya. Mereka juga bisa membuat serangan akut lebih buruk jika mereka diambil saat serangan. Untuk alasan ini, orang dengan asam urat biasanya diberi resep kursus singkat colchicine saat memulai inhibitor xanthine oxidase. Efek samping dari obat ini termasuk ruam dan mual.

Ada dua penghambat oksidan xanthine utama yang digunakan untuk asam urat.

Probeecid

Probenecid (Probalan) adalah obat yang membantu ginjal mengeluarkan asam urat dari darah secara lebih efektif. Efek sampingnya meliputi ruam, sakit perut, dan batu ginjal.

Pengobatan alternatif Pengobatan alternatif

  • Pengobatan alternatif untuk tujuan asam urat adalah untuk mengurangi rasa sakit saat menyerang atau menurunkan kadar asam urat dan berpotensi mencegah serangan. Seperti banyak pengobatan alternatif untuk setiap penyakit atau kondisi, pendapat sering dicampur untuk kemanjuran beberapa metode pengobatan. Penelitian seringkali minimal dibandingkan dengan perawatan medis tradisional untuk asam urat.
  • Namun, banyak orang telah sukses dalam menggunakan perawatan alternatif dalam pengelolaan banyak penyakit dan kondisi, termasuk asam urat.Sebelum mencoba pengobatan alternatif gout, Anda harus selalu memeriksakan diri ke dokter Anda untuk memastikan bahwa metode tersebut aman dan tepat untuk Anda.

Makanan, herbal, dan suplemen

Berikut ini menunjukkan setidaknya beberapa janji untuk asam urat.

Kopi:

Menurut Mayo Clinic, ada bukti bahwa minum empat sampai enam cangkir kopi sehari dapat menurunkan risiko asam urat pada pria.

Buah kaya antioksidan:

Buah berwarna gelap seperti blackberry, blueberry, anggur, raspberry, dan terutama ceri dapat membantu menjaga asam urat terkendali.

Vitamin C:

Mengkonsumsi vitamin C dalam jumlah sedang juga terhubung dengan kadar asam urat yang lebih rendah. Namun, dosis vitamin yang sangat besar justru bisa menaikkan kadar asam urat. Suplemen lain:

Ada juga suplemen herbal yang telah ditemukan untuk secara efektif mengurangi peradangan termasuk cakar setan, bromelain, dan kunyit. Ini belum secara khusus dipelajari untuk asam urat, tapi bisa membantu pembengkakan dan rasa sakit yang terkait dengan serangan. Akupunktur

Teknik ini, yang merupakan bentuk pengobatan tradisional Tiongkok, melibatkan penempatan jarum yang sangat tipis ke titik pada tubuh. Telah ditemukan efektif dalam mengobati berbagai jenis rasa sakit kronis. Belum ada penelitian tentang akupunktur dan asam urat, namun sifat penghilang rasa sakitnya cukup menjanjikan. Kompres panas dan dingin

Berpindah antara kompres panas ke area yang terkena selama tiga menit dan kompres dingin selama 30 detik dapat membantu mengurangi rasa sakit dan pembengkakan yang terjadi selama serangan asam urat. Pencegahan Pencegahan Pencegahan Pada kebanyakan orang, serangan gout akut pertama datang tanpa peringatan, dan tidak ada gejala lain dari asam urat tinggi. Upaya pencegahan gout difokuskan untuk mencegah serangan di masa depan atau mengurangi tingkat keparahannya.

Obat

Penghambat Xanthine oxidase dan probenesid mencegah serangan asam urat dengan mengurangi jumlah asam urat dalam darah. Seorang dokter mungkin juga meresepkan NSAID atau colchicine untuk diambil setiap hari untuk membantu membuat serangan di masa depan tidak terlalu menyakitkan.

Perubahan diet

Pemantauan diet secara hati-hati juga dapat membantu mengurangi kadar asam urat. Dokter Anda dapat membantu Anda membuat rencana yang spesifik, namun beberapa perubahan yang paling umum adalah:

minum lebih banyak air dan cairan non-alkohol lainnya

minum sedikit alkohol

makan sedikit daging

makanan purin

makan susu rendah lemak

Pertahankan berat badan yang sehat

  • Selain itu, perubahan pola makan juga mungkin memiliki tujuan mengurangi berat badan. Obesitas adalah faktor risiko encok. Mempertahankan berat badan yang sehat melalui diet seimbang dan olahraga teratur dapat membantu mencegah serangan.