Bagaimana Anda mendapatkan strept grup b? pengobatan, selama kehamilan

Bagaimana Anda mendapatkan strept grup b? pengobatan, selama kehamilan
Bagaimana Anda mendapatkan strept grup b? pengobatan, selama kehamilan

Streptococcus agalactiae (group B strep)- causes, symptoms, diagnosis, treatment, pathology

Streptococcus agalactiae (group B strep)- causes, symptoms, diagnosis, treatment, pathology

Daftar Isi:

Anonim

Apa itu Infeksi Strep Kelompok B?

  • Grup B strep (GBS) menyebabkan infeksi serius pada bayi baru lahir dan wanita hamil.
  • Semakin lama, kelompok B strep juga menyebabkan infeksi aliran darah dan pneumonia pada orang dewasa yang tidak hamil. Infeksi strep grup B diobati dengan antibiotik.
  • Untuk mengurangi risiko infeksi pada ibu hamil dan bayi baru lahir, biakan diambil dari ibu hamil selama akhir kehamilan, dan antibiotik intravena diberikan kepada mereka yang memiliki biakan positif.
  • Praktek ini telah secara signifikan mengurangi jumlah infeksi serius pada bayi baru lahir dan wanita hamil.

Apa Penyebab Infeksi Strep Kelompok B?

Infeksi strep grup B disebabkan oleh bakteri dari spesies dan genus Streptococcus agalactiae . Streptococci dibagi menjadi beberapa kelompok pada tahun 1933 dengan mencampur strain dengan antibodi yang diproduksi pada kelinci. Streptokokus Grup B (GBS) memiliki dinding sel luar yang berfungsi sebagai kapsul pelindung yang membantu organisme melawan upaya tubuh untuk melawan bakteri.

Grup B strep dapat hidup tanpa bahaya di tubuh manusia, yang disebut "kolonisasi" atau "kereta." Selama kolonisasi, organisme hidup di permukaan dan membran tetapi tidak menyerang jaringan atau organ. Situs kolonisasi yang paling umum untuk strep grup B adalah di usus. Persentase yang signifikan dari wanita dijajah dengan strep grup B di vagina atau serviks. Kolonisasi lebih sering terjadi pada penderita diabetes dan mereka yang aktif secara seksual.

Infeksi terjadi ketika bakteri menyerang aliran darah, jaringan, atau organ. Bayi baru lahir dapat terinfeksi dengan strep grup B saat mereka melewati jalan lahir jika sang ibu membawa organisme dalam vaginanya. Infeksi ini timbul sejak dini karena muncul dalam minggu pertama kehidupan, sering pada jam-jam pertama setelah kelahiran. Pada ibu yang dijajah dengan strep B grup, sebagian kecil bayi baru lahir akan mengalami infeksi dini. Karena strep grup B dibawa dalam usus, organisme juga dapat menyebar jika seseorang tidak mencuci tangan dengan benar setelah menggunakan kamar mandi. Bayi juga dapat terinfeksi dengan cara ini, biasanya di rumah, menyebabkan infeksi lambat, yang terjadi ketika bayi berusia 1 minggu hingga 3 bulan.

Grup B strep bukan penyebab cacat lahir atau autisme dan bukan penyakit menular seksual. Meskipun bayi dapat tertular infeksi melalui kontak dengan tangan yang terkontaminasi, mencuci dengan sabun dan air sederhana menghilangkan organisme. Grup B strep tidak menular melalui batuk atau bersin.

Strep grup B adalah penyebab infeksi pada wanita hamil. Organisme dapat menginfeksi aliran darah atau rahim. Anak-anak yang lebih tua dan orang dewasa yang tidak hamil, terutama orang dewasa yang lebih tua di panti jompo, mungkin juga mendapatkan infeksi dengan strep B grup.

Apa Gejala dan Tanda Infeksi Strep Kelompok B?

Strep grup B dapat menyebabkan infeksi parah atau fatal pada bayi baru lahir. Penyakit awal-awal adalah yang paling serius. Bakteri dapat menyebabkan pneumonia atau infeksi aliran darah (sepsis) atau dapat menginfeksi jaringan selaput otak, menyebabkan meningitis. Bayi baru lahir yang terinfeksi tidak memiliki daftar, tidak diberi makan dengan baik, dan mungkin memiliki kondisi yang disebut penyakit kuning. Penyakit kuning menyebabkan kulit dan membran terlihat kekuningan. Bayi yang terinfeksi mengalami kesulitan bernapas dan mungkin memiliki tekanan darah rendah. Bahkan dengan perawatan terbaik, sebagian besar bayi dengan infeksi awal meninggal. Bayi yang memiliki berat badan lahir rendah memiliki risiko kematian tertinggi. Meningitis adalah manifestasi infeksi yang parah, dengan beberapa orang yang selamat mengalami kerusakan otak permanen.

Bayi yang terinfeksi di kemudian hari (setelah usia 1 minggu) memiliki penyakit dengan onset lanjut. Meskipun infeksi dapat terjadi hingga 3 bulan setelah kelahiran, sebagian besar infeksi dengan onset lambat terjadi pada usia sekitar 3 minggu. Meskipun biasanya kurang parah daripada infeksi awal, infeksi lambat kadang-kadang dapat menyebabkan sepsis, pneumonia, tulang yang terinfeksi, kejang, dan meningitis. Bayi yang terinfeksi menjadi lesu, berhenti makan dengan baik, dan mengalami demam. Jika diobati dengan segera, penyakit dengan onset lambat berakibat fatal pada sebagian kecil bayi.

Wanita hamil yang terinfeksi mengalami demam, sakit perut, dan / atau tekanan darah rendah. Infeksi dapat menyebabkan keguguran, lahir mati, atau persalinan prematur. Infeksi dapat terjadi sebelum persalinan atau hingga 48 jam setelah melahirkan.

Pada orang dewasa yang tidak hamil, strep grup B menyebabkan infeksi aliran darah, pneumonia, abses, atau infeksi tulang (osteomielitis). Orang dengan infeksi aliran darah biasanya mengalami demam dan sakit, dan mereka mungkin memiliki tekanan darah rendah. Infeksi aliran darah dapat menyebabkan infeksi katup jantung (endokarditis). Pneumonia menyebabkan sesak napas dan demam disertai batuk. Abses adalah koleksi lokal nanah dan dapat terjadi jauh di perut.

Kapan Saya Harus Menghubungi Dokter Tentang Grup B Strep?

Wanita hamil harus segera menghubungi dokter jika mengalami demam atau sakit perut. Bayi baru lahir dan bayi harus diperiksa oleh dokter jika mengalami demam, kesulitan bernapas, atau terlihat lesu. Orang dewasa yang tidak hamil harus mencari perhatian medis untuk demam, sesak napas, atau tanda-tanda umum infeksi lainnya.

Apa Ujian dan Tes yang Digunakan untuk Mendiagnosis Strep Grup B?

Dokter akan melakukan pemeriksaan fisik untuk membantu mengidentifikasi di mana infeksi berada. Jika dicurigai pneumonia, rontgen dada akan dilakukan dan sampel dahak akan dikirim untuk dikultur. Jika infeksi aliran darah sedang dipertimbangkan, darah akan diambil dan dikirim ke laboratorium untuk dikultur. Jika abses dicurigai, CT scan atau MRI dapat dilakukan. Jarum dapat ditempatkan di abses untuk mendapatkan sampel untuk biakan.

Tulang yang terinfeksi (osteomielitis) dapat didiagnosis dengan mengambil sepotong kecil (biopsi) tulang di ruang operasi. Osteomielitis juga dapat didiagnosis dengan sinar-X atau studi pencitraan lain yang menunjukkan bahwa bagian dari tulang normal telah dihancurkan.

Jika diduga meningitis, dokter akan melakukan keran tulang belakang. Untuk melakukan ini, jarum dimasukkan ke punggung bawah di bawah kondisi steril dan sampel cairan serebrospinal diambil. Anestesi lokal digunakan untuk membuat pasien nyaman selama keran tulang belakang. Cairan diperiksa di bawah mikroskop untuk melihat apakah ada nanah atau bakteri yang terlihat. Sampel cairan dikultur.

Penting untuk mengidentifikasi wanita hamil yang dijajah dengan strep grup B sehingga mereka dapat dirawat sebelum bayi memasuki jalan lahir. Untuk melakukan ini, dokter menyeka bagian dalam vagina dan / atau rektum dan mengirim swab ke laboratorium untuk pembiakan. Mungkin juga bagi wanita untuk mengoleskan vagina dan duburnya sendiri dan menyerahkan spesimen ke klinik atau laboratoriumnya untuk pengujian.

Apa Perawatan untuk Infeksi Strep Kelompok B?

Infeksi serius dengan strep grup B membutuhkan antibiotik intravena. Untungnya, strep grup B tetap peka terhadap banyak jenis antibiotik, termasuk penisilin. Pengobatan biasanya dilanjutkan selama 10-14 hari tetapi dapat dilanjutkan lebih lama (enam hingga delapan minggu) jika ada abses, katup jantung yang terinfeksi, atau osteomielitis.

Jika infeksi adalah abses, hampir selalu perlu untuk mengeringkan abses. Pengeringan dapat dilakukan di samping tempat tidur menggunakan jarum jika abses kecil dan dekat permukaan. Untuk abses yang lebih besar atau lebih dalam, pengeringan sering dilakukan di ruang operasi.

Apakah ada Home Remedies untuk Grup B Strep?

Diagnosis dan penatalaksanaan infeksi streptokokus grup B tidak dapat dilakukan di rumah. Infeksi strep B kelompok yang serius membutuhkan antibiotik intravena. Jika perawatan berkepanjangan dibutuhkan dan pasien stabil, antibiotik intravena dapat diberikan di rumah jika ini dapat diatur dengan aman. Infeksi yang lebih ringan seperti infeksi saluran kemih (infeksi kandung kemih) dapat diobati dengan antibiotik oral.

Apa Obat untuk Grup B Strep?

Pilihan yang biasa untuk antibiotik adalah penisilin intravena. Jika seseorang alergi terhadap penisilin, antibiotik intravena lain seperti sefalosporin atau vankomisin dapat digunakan.

Apa Tindak Lanjut untuk Grup B Strep?

Antibiotik menyembuhkan infeksi akibat strep grup B. Namun, sekitar 4% dari orang dewasa tidak hamil yang terinfeksi akan memiliki infeksi kedua dalam tahun berikutnya. Ada kemungkinan bahwa orang-orang ini memiliki sistem kekebalan yang melemah yang menempatkan mereka pada risiko infeksi berulang.

Bagaimana Anda Mencegah Strep Grup B?

Langkah besar telah dibuat dalam mengurangi infeksi strep B grup pada ibu dan bayi. Ini telah terjadi karena dokter sekarang menguji semua wanita hamil untuk strep grup B dengan melakukan kultur vagina dan dubur. Dianjurkan agar semua wanita hamil diuji untuk kelompok B strep antara 35-37 minggu kehamilan. Wanita yang membawa strep grup B dirawat dengan antibiotik intravena selama persalinan. Wanita yang berencana untuk melakukan operasi caesar tidak perlu dirawat karena bayinya tidak akan melewati vagina, tetapi kebanyakan dokter akan tetap memberikan antibiotik pra-operasi. Jika seorang wanita belum dites sebelum persalinan, dia mungkin dirawat dengan antibiotik untuk mengurangi risiko infeksi streptokokus grup B pada bayi, terutama jika bayi itu prematur, ibu mengalami demam, atau airnya pecah lebih dari satu kali. 18 jam sebelum pengiriman. Jika strep grup B tumbuh dari urin kapan saja selama kehamilan, dia akan diberikan antibiotik selama persalinan terlepas dari apa yang ditunjukkan oleh kultur dubur / vagina.

Sebagai hasil dari penggunaan antibiotik selama persalinan pada wanita yang dijajah, telah terjadi pengurangan besar pada penyakit invasif pada bayi baru lahir.

Apa Prognosis Strep Grup B?

Para ilmuwan berusaha keras untuk membuat vaksin melawan streptokokus grup B. Ada beberapa hasil yang menjanjikan, dan ada kemungkinan bahwa vaksin akan dikembangkan dalam beberapa tahun ke depan.

Meskipun kultur adalah tes pilihan yang direkomendasikan untuk wanita hamil, hasilnya membutuhkan waktu hingga tiga hari untuk kembali. Beberapa tes yang lebih cepat telah dikembangkan dan sedang diuji untuk menentukan apakah mereka dapat menggantikan biakan.

Kelompok Pendukung dan Konseling

The March of Dimes menyediakan daftar sumber daya untuk wanita yang memiliki bayi prematur, lahir mati, keguguran, atau kematian bayi.

Untuk Informasi Lebih Lanjut tentang Grup B Strep

Informasi tambahan tersedia dari dokter atau klinik Anda. Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit AS (CDC) dan American College of Obstetrics and Gynaecology juga menyediakan buku informasi dan sumber daya untuk pasien dan profesional perawatan kesehatan.