Apa itu perawatan rumah sakit? perawatan paliatif penuh kasih untuk yang sekarat

Fakta Rumah Sakit

Seorang pasien beristirahat di ranjang rumah sakit oleh iStock.

Tidak ada yang ingin mati, tetapi kita semua melakukannya pada titik tertentu. Perawatan rumah sakit tidak akan mencegah kematian Anda, tetapi dapat membantu Anda selama masa ini di akhir kehidupan.

• Jika Anda merawat seseorang dengan penyakit serius, atau jika Anda merawat kerabat dewasa yang lebih tua, perawatan rumah sakit adalah pilihan yang dapat bermanfaat bagi Anda, keluarga, dan orang yang sekarat.
• Hampir selalu ada sesuatu yang dapat dilakukan untuk meningkatkan kualitas hidup bagi mereka yang hampir meninggal. Apa yang bisa dilakukan mungkin tidak memperpanjang hidup, tetapi selalu ada perlakuan yang sah untuk membawa kenyamanan dan martabat. Ini adalah janji yang berusaha dipenuhi oleh hospice.

Apa itu Hospice?

Hospice adalah sebuah ide, sebuah filosofi perawatan. Sementara ada, dan secara historis telah, bangunan yang disebut rumah sakit, hari ini "perawatan rumah sakit" tidak perlu berarti perawatan yang diberikan di fasilitas khusus. Idenya adalah bahwa jika seseorang yang Anda cintai memiliki penyakit yang tidak dapat disembuhkan, dan perawatan untuk memperpanjang hidup dan mengendalikan penyakit tidak lagi berfungsi, masih ada sesuatu yang dapat dilakukan oleh para profesional medis. Bahkan jika hidup tidak dapat diperpanjang, kenyamanan dapat selalu diberikan, dan itu harus diberikan secara efektif kapan pun memungkinkan.

• Meskipun rumah sakit adalah ide yang tidak tergantung pada tempat atau fasilitas tertentu, perawatan rumah sakit disampaikan kepada pasien dan keluarga di tempat yang paling sering mereka pilih.
  • Tempat itu paling sering adalah rumah pasien karena di situlah kebanyakan orang ingin berada di bulan-bulan terakhir mereka.
  • Kadang-kadang seorang pasien mungkin memerlukan jenis perawatan khusus yang tidak dapat disediakan di rumah atau pengasuh utama terlalu lemah atau sakit untuk memberikan perawatan. Kemudian rumah sakit dapat dikirim ke tempat lain selain rumah pasien. Beberapa rumah sakit memiliki fasilitas rawat inap. Ini bisa berupa bangunan bebas atau kamar yang ditunjuk di rumah sakit atau panti jompo.
  • Ketika perawatan rumah sakit disediakan di luar rumah, setiap upaya dilakukan untuk membuat tempat semudah mungkin. Membuat ruang rumah sakit atau ruang perawatan rumah seperti rumah membutuhkan imajinasi dan pekerjaan. Itu sebabnya banyak rumah sakit, jika mereka bisa mendapatkan dana abadi yang cukup, membangun "rumah-rumah rumah sakit" yang berdiri sendiri. Beberapa panti jompo dan rumah sakit memiliki unit rumah sakit terpisah yang didekorasi dan dikelola dengan staf yang berbeda dari fasilitas lainnya.
  • Di mana pun perawatan rumah sakit disediakan untuk pasien, keluarga harus berharap memiliki akses 24 jam sehari ke pasien. Anak-anak harus diizinkan untuk mengunjungi, dan karena alasan itu, hewan peliharaan harus memiliki akses ke pasien.
• Perawatan rumah sakit diarahkan pada seluruh keluarga, jadi di mana pun itu disediakan, itu terdiri lebih dari sekadar perawatan dan obat-obatan untuk kenyamanan.
  • Bimbingan spiritual ditawarkan. Bimbingan spiritual bisa terlepas dari latar belakang agama.
  • Bantuan pekerjaan sosial tersedia saat dibutuhkan.
  • Relawan mungkin bersama pasien setidaknya selama beberapa jam dan setidaknya dua kali seminggu. Relawan menyediakan perusahaan untuk pasien sementara pengasuh keluarga meluangkan waktu untuk melakukan apa pun yang perlu mereka lakukan untuk mengikuti tanggung jawab dan minat mereka yang lain. Salah satu masalah dengan menjadi pengasuh utama bagi seseorang yang memiliki penyakit mematikan adalah bahwa ada godaan untuk menunda hidup Anda sedemikian rupa sehingga, ketika orang itu meninggal, Anda belum mengurus diri sendiri dan kewajiban Anda yang lain. . Di atas itu adalah kesedihan berlapis. Staf rumah sakit melakukan semua yang mereka bisa untuk mencegah hal ini terjadi.

Apa Yang Dilakukan Hospice

• Rumah sakit akan mengevaluasi kondisi medis orang yang sakit, membuat catatan gejala termasuk rasa sakit dan semua bentuk penderitaan yang dilaporkan oleh pasien dan keluarga. Keinginan orang tersebut tentang kematian dipertimbangkan dengan dokumen yang disebut arahan muka atau kehendak hidup.
• Rumah sakit juga akan mengevaluasi status spiritual orang yang sakit dan keluarga, setiap masalah keuangan yang dapat mencegah perawatan yang tepat, dan masalah lain yang mungkin dimiliki orang atau keluarga.
• Rumah sakit akan merawat seluruh keluarga sebagai satu kesatuan.

Bagaimana Hospice Bekerja

Seorang perawat akan menilai kondisi orang yang sakit dan tetap berhubungan erat dengan dokter. Anggota staf kunci lainnya mungkin unik untuk setiap kasus. Sebagai contoh:

• Perawat juga akan tetap berhubungan dengan dokter yang merawat dan direktur medis rumah sakit tentang segala gejala
  • rasa sakit,
  • mual,
  • sembelit,
  • depresi, atau
  • kondisi medis lainnya.
• Seringkali gejala orang sakit dapat ditingkatkan secara signifikan meskipun penyakit dasar tidak dapat disembuhkan.
• Seorang pekerja sosial akan menilai setiap masalah yang mempengaruhi kemampuan keluarga orang yang sakit untuk menangani penyakit atau dengan masalah sosial lainnya yang timbul selama sakit.
• Klerus akan membantu keluarga menangani masalah spiritual seputar kematian dan kematian.
• Jika perlu, seorang ahli gizi akan membantu keluarga menghadapi kenyataan bahwa nafsu makan seseorang memburuk di akhir kehidupan. Kadang-kadang, pasien tidak lagi menyukai rasa makanan yang dia cintai sebelumnya. Ahli gizi dapat membantu keluarga menemukan makanan atau resep lain yang dapat dinikmati pasien.
• Konselor kesedihan akan mengevaluasi keluarga untuk setiap masalah abnormal dengan proses berduka. Berduka sering dimulai sebelum pasien benar-benar mati. Konselor akan memantau proses kesedihan selama sekitar 13 bulan setelah orang tersebut meninggal. Ini juga disebut konseling berkabung
• Beberapa rumah sakit juga dapat menyediakan terapi seni atau musik.
• Berikut adalah salah satu contoh hospice yang terbaik:

Perawatan Tangguh

Jika orang yang sakit dirawat di rumah, rumah sakit akan menyediakan perawat dan asisten kesehatan rumah untuk membantu memberikan perawatan. Rumah sakit akan menyediakan relawan untuk membaca kepada orang yang sakit dan memberikan perawatan sementara anggota keluarga pergi untuk melakukan hal-hal yang perlu dilakukan.

Kadang-kadang, orang yang sakit dapat dirawat di fasilitas rawat inap sementara keluarga istirahat dari memberikan perawatan. Keluarga mungkin ingin pergi berlibur sehingga pasien tidak lagi cukup kuat untuk berpartisipasi. Atau keluarga mungkin hanya perlu beberapa hari di mana mereka bisa tidur tanpa gangguan di malam hari. Ini disebut perawatan tangguh dan dapat bertahan hingga lima hari. Itu bagian dari manfaat Medicare hospice.

Perawatan tangguh dapat diberikan melalui unit rumah sakit rawat inap, rumah perawatan rumah sakit, rumah jompo, atau rumah sakit perawatan akut yang memiliki tempat tidur rumah sakit khusus.

Apa yang Tidak Diharapkan

Rumah sakit tidak mengizinkan seseorang ke rumah sakit perawatan akut untuk perawatan intensif. Bahkan, konsep rumah sakit dirancang dengan gagasan bahwa kebanyakan orang tidak ingin mati di unit perawatan intensif (ICU) dengan tabung dan kabel mencuat dari berbagai bagian tubuh mereka.

• Tujuan dari ICU adalah untuk menyelamatkan nyawa seseorang yang memiliki penyakit atau cedera yang dapat disembuhkan.
• ICU tidak diatur untuk memberikan langkah-langkah kenyamanan, dan dokter yang sering berlatih obat perawatan intensif sering tidak berpengalaman dalam langkah-langkah kenyamanan.
• Dokter yang berspesialisasi dalam pengobatan tradisional memperlakukan orang dengan penyakit serius secara agresif. Spesialis perawatan paliatif dapat membantu pasien dan dokter untuk menentukan kapan dan apakah kebutuhan dan keinginan pasien terpenuhi. Kadang-kadang, perawatan agresif aktif tidak lagi diindikasikan, dan perawatan rumah sakit sekarang lebih tepat.
• Hospice memberikan langkah-langkah kenyamanan dengan cara yang mungkin tidak pernah dipelajari oleh kebanyakan dokter lain, tetapi perawatan itu tidak melibatkan perawatan ICU.
• Interaksi antara penyedia perawatan pasien yang aktif dan berorientasi pada penyembuhan, penyedia perawatan paliatif, dan penyedia perawatan rumah sakit semakin diakui sebagai hal yang paling diminati oleh sebagian besar pasien ketika diagnosis yang mendasarinya tampaknya tidak dapat disembuhkan.

Pertimbangan Keuangan

Seperti halnya bentuk perawatan medis lainnya, ada biaya. Dalam kasus hospice, biayanya kurang dari perawatan intensif di rumah sakit, tetapi hospice lebih mahal daripada perawatan kesehatan rumah karena lebih banyak layanan disediakan.

• Berapa banyak yang "ditanggung" tergantung pada jenis asuransi apa yang tersedia. Jika pasien memiliki Medicare, pemerintah telah menguraikan apa yang tersedia pada tunjangan rumah sakit Medicare.
• Semua obat yang berhubungan dengan penyakit terminal dibayar. Ini membantu orang-orang yang membutuhkan morfin dosis tinggi atau obat opioid lain untuk mengendalikan rasa sakit yang agak hebat yang sering menyertai tahap selanjutnya dari kanker, AIDS, dan penyakit lain yang melemahkan.