Vaksin perjalanan internasional, imunisasi & antibiotik

Imunisasi

Imunisasi adalah metode untuk merangsang sistem kekebalan tubuh untuk melindungi dirinya dari penyakit. Imunisasi dilakukan dengan vaksin yang dibuat dari virus atau bakteri infeksi. Vaksin dapat mengandung fragmen virus atau bakteri yang tidak menular, organisme seluruh hidup yang lemah yang tidak menyebabkan penyakit, atau zat berbahaya yang telah dimodifikasi agar tidak berbahaya (toksoid). Imunisasi ini merangsang sistem kekebalan untuk membuat antibodi sehingga dapat merespons ketika ditantang oleh bakteri, virus, atau toksin yang sebenarnya.

Saat bepergian, paling mudah untuk membagi vaksinasi menjadi tiga kelompok: rutin, direkomendasikan, dan diperlukan. Vaksinasi rutin adalah yang direkomendasikan oleh Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit AS (CDC) untuk mencegah penyakit serius dan kadang-kadang fatal. Banyak dari penyakit ini jarang terjadi di Amerika Serikat saat ini tetapi bisa sangat umum di negara-negara asing. Meskipun sebagian besar warga AS telah menerima vaksinasi ini, banyak yang mungkin tidak mutakhir dan membutuhkan pemacu. Vaksinasi yang disarankan adalah vaksinasi yang dapat membantu melindungi pelancong dari penyakit yang ditemukan di bagian lain dunia, khusus untuk negara-negara yang akan dikunjungi wisatawan. Satu-satunya vaksinasi yang diperlukan oleh Peraturan Kesehatan Internasional adalah demam kuning untuk bepergian ke negara-negara tertentu di Afrika sub-Sahara dan Amerika Selatan tropis dan vaksinasi meningokokus bagi para pelancong ke Arab Saudi selama haji (ziarah Muslim ke Mekah).

Vaksinasi rutin di AS meliputi:

• Difteri
• Pertusis
• Tetanus
• Campak
• Penyakit gondok
• Rubella
• Polio
• Hepatitis A
• Hepatitis B
• Haemophilus influenza tipe B
• Pneumococcus
• Meningococcus
• Varicella (cacar air)
• Papillomavirus manusia

Vaksinasi yang disarankan untuk perjalanan (tergantung negara mana yang dikunjungi)

• Ensefalitis Jepang
• Rabies
• Penyakit tipus
• Meningococcus (kecuali sudah diterima sebagai bagian dari vaksinasi rutin)
• Hepatitis A (kecuali sudah diterima sebagai bagian dari vaksinasi rutin)

Diperlukan vaksinasi

• Demam kuning: negara-negara tertentu di Afrika sub-Sahara dan Amerika Selatan yang beriklim tropis
• Vaksinasi meningokokus bagi para pelancong ke Arab Saudi selama haji

Semua seri vaksinasi dapat dimulai pada hari yang sama. Waktu tunggu untuk imunisasi tergantung pada jenis vaksinasi yang dibutuhkan. Beberapa kursus vaksinasi dapat memakan waktu hingga enam bulan (seperti hepatitis B) untuk menerima semua suntikan yang diperlukan. Selain itu, vaksin virus yang dilemahkan (dilemahkan) harus berjarak satu bulan terpisah dan dapat mempengaruhi pengujian kulit untuk TBC.

Penyakit sedang sampai parah dapat menunda imunisasi, tetapi orang dengan penyakit ringan masih dapat divaksinasi.

CDC memiliki situs web dengan informasi terbaru tentang imunisasi apa yang diperlukan untuk melakukan perjalanan ke negara tertentu (http://wwwnc.cdc.gov/travel/
tujuan / list.htm). Situs ini juga berisi informasi tentang pemberitahuan perjalanan yang berlaku dan tautan ke situs web Departemen Luar Negeri dengan informasi keamanan tentang masing-masing negara. Situs ini juga berisi informasi spesifik negara tentang risiko malaria dan apakah profilaksis malaria direkomendasikan atau tidak.

Banyak departemen kesehatan akan membantu wisatawan untuk mendapatkan vaksinasi yang dibutuhkan untuk perjalanan, dan di banyak kota besar, ada klinik perjalanan yang hanya menangani obat-obatan perjalanan.

Catatan Vaksin Khusus

• Sebagian besar program vaksin dapat diganggu tanpa perlu dosis tambahan. (Typhoid adalah pengecualian.)
• Vaksinasi tifoid tidak diperlukan untuk perjalanan internasional tetapi direkomendasikan untuk siapa saja yang berusia lebih dari 2 tahun. Menyusui adalah cara untuk melindungi bayi terhadap infeksi dari sumber air. Bayi yang tidak disusui harus menyiapkan formula dan makanan dengan hati-hati.
• Vaksinasi hepatitis A harus diberikan kepada pelancong yang berusia lebih dari 2 tahun. Sekarang bagian dari vaksinasi rutin. Penyakit ini jauh lebih parah pada anak-anak di bawah 5 tahun dibandingkan dengan orang dewasa. Untuk anak-anak di bawah 2 tahun, imunoglobulin hepatitis A harus diberikan untuk memberikan kekebalan dan perlindungan pasif.
• Beberapa negara Afrika memerlukan bukti vaksinasi demam kuning sebelum memasuki negara tersebut. Perhatikan bahwa bayi yang berusia di bawah 9 bulan tidak dapat diimunisasi untuk ini karena risiko tertular ensefalitis. Wisatawan dengan bayi dalam kelompok usia ini sangat disarankan untuk tidak bepergian ke daerah dengan demam kuning endemik.

Pencegahan Malaria

• Malaria tidak memiliki vaksin. Obat harus diambil untuk melindungi dari infeksi. Beberapa negara memiliki resistensi terhadap satu atau lebih obat yang digunakan untuk mencegah malaria. CDC memiliki situs web tempat pelancong atau dokter mereka dapat memeriksa pola resistensi dan pengobatan yang direkomendasikan untuk pencegahan (http://www.cdc.gov/malaria/travelers/
  country_table / a.html). Masing-masing obat juga memiliki kelebihan dan kekurangan, dan wisatawan dapat, ketika beberapa pilihan tersedia, memilih opsi yang lebih sesuai dengan situasi khusus mereka. Tabel berikut diadaptasi dari situs web CDC untuk malaria (http://www.cdc.gov/malaria/
  pelancong / narkoba.html).

• Setiap orang di daerah rawan malaria harus mengenakan obat nyamuk DEET (misalnya, Ultrathon) dan harus mencari evaluasi darah untuk kemungkinan pengobatan jika gejalanya berkembang. Penangkal lain adalah Picaridin, yang tidak berbau sekuat DEET tetapi membutuhkan aplikasi yang lebih sering. Pengusir yang mengandung permethrin (misalnya, Permanone) dapat diterapkan pada pakaian, sepatu, tenda, peralatan, dan kelambu, tetapi permethrin tidak disetujui untuk aplikasi langsung ke kulit. Pakaian yang tersedia secara komersial yang diresapi dengan permethrin akan tahan terhadap banyak pencucian sambil mempertahankan efektivitas. Kebanyakan penolak aman untuk anak di atas 2 bulan.

Pencegahan dan Perawatan Diare Traveler

• Air lokal dan makanan yang kurang matang sering menjadi penyebab diare bagi pelancong.
• Secara umum, minum dan makan hanya cairan kemasan, makanan yang mengepul panas, atau buah yang telah Anda kupas sendiri. Jangan gunakan es di daerah yang airnya terkontaminasi, dan hindari salad dan makanan segar lainnya. Jangan makan makanan dari pedagang pinggir jalan atau menyikat gigi menggunakan air keran. Meskipun berjaga-jaga, tingkat penyakit bisa mencapai 50%.
• Satu atau dua tablet Imodium setiap empat jam sesuai kebutuhan dapat mengurangi frekuensi feses, tetapi penderita demam atau feses berdarah tidak boleh menggunakan agen ini tanpa perintah dokter.
• Antibiotik tertentu (seperti trimethoprim-sulfamethoxazole atau ciprofloxacin) dapat mengurangi durasi gejala dalam kasus infeksi bakteri; Namun, agen ini tidak boleh digunakan untuk mencegah infeksi. Untuk mengendalikan resistensi bakteri terhadap antibiotik yang saat ini efektif digunakan untuk mengobati diare ketika terjadi, CDC menyarankan agar jangan menggunakan antibiotik untuk mencegah diare. Namun, banyak dokter akan meresepkan 500 mg ciprofloxacin untuk diminum dua kali sehari selama tiga hari jika traveler mengalami diare yang signifikan (lebih dari tiga tinja dalam delapan jam atau lima tinja dalam 24 jam).
• Terapi rehidrasi oral (ORT): Organisasi Kesehatan Dunia merekomendasikan campuran larutan garam berikut: 3, 5 gram garam (misalnya, natrium klorida), 1, 5 gram kalium klorida, 20 gram glukosa, dan 2, 9 gram trisodium sitrat (sebagai alternatif, 2, 5 gram natrium bikarbonat). Bahan-bahan ini harus dicampur dalam 1 liter air bersih. Ini akan meningkatkan rehidrasi dengan menyediakan garam dan glukosa, yang meningkatkan transportasi kedua zat di dinding usus. Olahan komersial ORT premixed (seperti Pedialyte) tersedia untuk anak-anak.

Kit P3K Traveler (Kit Kesehatan) Wisatawan

Mungkin disarankan untuk mengumpulkan kit pertolongan pertama Anda sendiri, terutama jika bepergian ke negara berkembang atau daerah dengan perawatan medis terbatas. Pengemasan obat-obatan untuk perjalanan sangat penting di banyak negara. Item yang perlu dipertimbangkan meliputi:

• Tas yang sesuai untuk semua barang
• Obat resep apa pun yang diperlukan, paling baik ditinggalkan dalam wadah aslinya (Pastikan untuk berkemas ekstra jika perjalanan diperpanjang secara tak terduga.)
• Obat untuk malaria, jika diresepkan
• Obat-obatan untuk pengobatan diare, untuk berjaga-jaga jika itu berkembang selama perjalanan
• Persiapan topikal untuk infeksi kulit dan luka ringan
• Dekongestan dan antihistamin untuk infeksi saluran pernapasan atas
• Jika Anda mengetahui alergi makanan atau alergi serius lain yang Anda telah diresepkan EpiPen, pastikan untuk membawanya.
• Obat untuk menghilangkan rasa sakit dan demam (ibuprofen dan asetaminofen)
• Termometer
• Senter
• Perban berbagai macam

Evakuasi medis

Evakuasi udara bisa sangat mahal, dan perawatan kesehatan yang diberikan di beberapa negara dapat dipertanyakan kualitasnya. Ada sejumlah perusahaan yang menawarkan asuransi evakuasi medis. Biayanya bisa beberapa ratus dolar, tetapi ketenangan pikiran mungkin sepadan dengan biayanya.

Pembatasan Perjalanan Udara

Ada sejumlah kondisi yang dapat membatasi kemampuan Anda bepergian dengan pesawat. Penting bagi para pelancong untuk mengetahui batasan-batasan ini.

• Serangan jantung baru-baru ini: Tidak ada perjalanan di atas 2.000 kaki selama empat hingga enam minggu
• Gagal jantung: Tidak ada perjalanan selama dua minggu setelah dekompensasi akut. Maka tidak ada perjalanan di atas 10.000 kaki
• COPD: Tidak melakukan perjalanan jika kapasitas vital kurang dari 50% dari nilai prediksi
• Pneumotoraks: Tidak ada perjalanan udara selama setidaknya 10 hari
• Kehamilan: Tidak ada perjalanan permukaan di atas 15.000 kaki.
• Anemia: Diperlukan oksigen jika hemoglobin di bawah 8, 5 g / dl
• Penyakit sel sabit (varian SS atau SC): Hindari perjalanan, terutama ke tempat yang tinggi
• Deep vein thrombosis (DVT): Untuk pasien dengan riwayat DVT, penting untuk sering bangun dan bergerak, sering-sering menggerakkan kaki, dan pertimbangkan untuk menggunakan stocking tekan.
• Pembedahan perut terbaru dengan kolostomi atau ileostomi: Tidak ada perjalanan selama satu hingga 14 hari
• Operasi mata baru-baru ini: Periksa dengan dokter mata Anda.
• Scuba diving terbaru: Tunggu setidaknya 12 jam sebelum terbang. Jika penghentian dekompresi terjadi, tunggu 24 jam.