Apakah kanker usus besar dapat disembuhkan?

Tanya dokter

Ayah saya baru saja didiagnosis menderita polip usus besar. Mereka mengeluarkan semua polip yang bisa mereka lihat selama kolonoskopi dan dia memiliki banyak tes diagnostik lainnya dalam proses. Saya sangat takut untuk ayah saya. Apa peluangnya? Apakah kanker usus besar dapat disembuhkan?

Tanggapan Dokter

Jika kanker usus besar tersangkut pada tahap awal sebelum menyebar (bermetastasis) ke bagian lain dari tubuh, ia mungkin dapat disembuhkan.

Pada tahap 0 dan 1, kanker belum menyebar di luar usus besar dan dapat dihilangkan. Pada stadium 2 kanker usus besar, kanker mungkin telah menyebar melalui dinding usus besar tetapi belum menyebar ke kelenjar getah bening. Pembedahan dan kemoterapi dapat menyembuhkan kanker pada tahap ini.

Kanker usus besar stadium 3 telah menyebar ke kelenjar getah bening. Mungkin masih bisa disembuhkan pada tahap ini, tetapi tingkat kesembuhan jauh lebih rendah daripada pada tahap sebelumnya. Pada kanker kolon stadium 4, kanker telah menyebar ke organ lain, dan tidak mungkin disembuhkan dengan operasi.

Saat ini, cara terbaik untuk meningkatkan peluang Anda untuk selamat dari kanker usus besar dan hidup bebas kanker dimulai dengan pembedahan. Polip usus besar, jika menunjukkan adanya kanker atau spesifik kanker dalam penampilan dan jika jumlahnya sedikit, dapat dihilangkan selama kolonoskopi (polipektomi). Walaupun pengobatan utama kanker usus besar adalah dengan pembedahan menghilangkan sebagian dari usus besar Anda atau semuanya (colectomy) pada beberapa pasien, kemoterapi setelah operasi dapat meningkatkan kemungkinan Anda untuk sembuh jika kanker usus Anda telah menyebar ke kelenjar getah bening di sekitarnya.

Perawatan radiasi (terapi radiasi) setelah operasi tidak meningkatkan angka kesembuhan pada orang-orang dengan kanker usus besar, tetapi penting untuk orang-orang dengan kanker dubur.

• Diberikan sebelum operasi, radiasi dapat mengurangi ukuran tumor. Ini dapat meningkatkan kemungkinan tumor akan diangkat dengan sukses.
• Radiasi sebelum operasi juga tampaknya mengurangi risiko kanker kembali setelah perawatan.
• Radiasi plus kemoterapi sebelum atau setelah operasi untuk kanker dubur dapat meningkatkan kemungkinan bahwa pengobatan akan bersifat kuratif.

Bedah untuk Kanker Usus Besar

Pembedahan adalah landasan pengobatan untuk kanker usus besar.

• Kadang-kadang hanya polip yang ditemukan bersifat kanker, dan pengangkatan (polipektomi) polip mungkin adalah semua yang diperlukan.
• Anda biasanya hanya perlu mengangkat sebagian usus Anda untuk kanker usus besar. Dalam keadaan langka seperti kolitis ulserativa yang sudah berlangsung lama atau dalam kasus di mana sejumlah besar polip ditemukan, maka seluruh usus besar mungkin perlu dihilangkan. Sebagian besar operasi kanker usus besar tidak akan menghasilkan kolostomi (sepotong usus dialihkan dan membuka melalui bagian dinding perut) yang diperlukan karena usus telah dibersihkan sebelum operasi kemudian dapat dengan aman dihubungkan kembali (reseksi) dengan aman setelah sebagian diangkat . Pada kanker rektum kadang-kadang, colostomy diperlukan jika tidak aman atau layak untuk menyambung kembali bagian rektum dan anus yang tersisa setelah daerah yang terkena kanker dihilangkan.
• Pembedahan juga dapat dilakukan untuk meringankan gejala pada kanker stadium lanjut seperti ketika kanker telah menyebabkan penyumbatan usus. Prosedur yang biasa adalah memotong untuk penghalang yang tidak dapat disembuhkan. Jarang kanker usus besar hadir dengan penyumbatan parah (obstruksi) atau sangat masif sehingga reseksi tidak dapat dilakukan. Biasanya kemudian colostomy terbentuk setelah perawatan lain yang direncanakan.

Kadang-kadang tumor kolorektal dapat diangkat dengan operasi hanya dengan menciptakan kolostomi permanen.

• Ini adalah lubang kecil yang dibangun dengan rapi di perut Anda. Sebagai bagian dari operasi, usus besar yang tertinggal di tubuh Anda melekat pada lubang ini.
• Materi feses akan keluar dari tubuh Anda melalui lubang ini alih-alih melalui anus Anda.
• Anda akan memakai alat atau tas kecil, yang menempel di kulit Anda di sekitar lubang dan mengumpulkan kotoran. Tas diganti secara teratur untuk mencegah iritasi dan bau kulit.
• Dokter bedah Anda akan berusaha melindungi rektum dan anus Anda kapan pun memungkinkan. Beberapa prosedur bedah telah dikembangkan yang dapat mempertahankan evakuasi bahan tinja melalui anus bila memungkinkan.
• Apakah Anda memerlukan kolostomi tergantung pada keadaan masing-masing.
• Secara umum, tumor di sisi kanan usus besar Anda atau di sisi kiri di atas tingkat rektum mungkin tidak memerlukan colostomy.
• Tumor dalam rektum mungkin membutuhkan pengangkatan rektum dan sfingter anal dan konstruksi kolostomi permanen untuk mengalihkan usus Anda.

Selain itu, beberapa pasien dengan kanker kolon metastasis dapat menjalani prosedur radiofrekuensi atau cryoablasi. Prosedur ini dirancang untuk mengangkat atau membunuh sebagian besar atau seluruh tumor dan menyelamatkan fungsi sebagian besar jaringan organ yang tersisa (misalnya, jaringan hati atau paru-paru).