Adalah Inkontinensia Campuran Berbeda dengan Inkontinensia Transient atau Total?

Adalah Inkontinensia Campuran Berbeda dengan Inkontinensia Transient atau Total?
Adalah Inkontinensia Campuran Berbeda dengan Inkontinensia Transient atau Total?

BLOK 23 - INKONTINENSIA URIN (dr. Nur Riviati, Sp.PD., KGER)

BLOK 23 - INKONTINENSIA URIN (dr. Nur Riviati, Sp.PD., KGER)

Daftar Isi:

Anonim
Inkontinensia urin dapat terjadi jika Anda memiliki masalah dalam mengendalikan kandung kemih Anda mungkin mendapati bahwa Anda mengeluarkan air kencing saat Anda tertawa, batuk, atau bersin. Dalam kasus yang lebih parah, Anda mungkin merasakan dorongan tiba-tiba untuk pergi ke kamar mandi tapi tidak berhasil mencapai toilet pada waktunya

Inkontinensia adalah suatu gejala, bukan suatu penyakit, dalam banyak kasus, inkontinensia urin dihasilkan dari adanya kandung kemih yang terlalu aktif. Sekitar 33 juta orang Amerika menghadapi kandung kemih yang terlalu aktif.

Anda lebih cenderung mengalami inkontinensia seiring bertambahnya usia. Hampir setengah dari orang Amerika 65 dan lebih melaporkan perasaan mendesak, bocor kemih, atau keduanya. Gejala yang Anda alami akan bergantung pada jenis inkontinensia yang Anda alami. memiliki:

Stress incontinence:

Anda buang air kecil setiap kali Anda melakukan sesuatu yang memberi tekanan pada kandung kemih Anda, termasuk batuk, bersin, berolahraga , atau tertawa.

Mendorong inkontinensia (kandung kemih terlalu aktif):

  • Otot kandung kemih Anda berkontraksi dan buang air kencing sebelum Anda siap. Anda akan merasakan kebutuhan mendesak untuk pergi, diikuti dengan kebocoran. Inkontinensia overflow:
  • Kandung kemih Anda tidak dapat sepenuhnya kosong dan menjadi terlalu kenyang, yang membuat Anda bocor. Fungsional inkontinensia:
  • Anda memiliki kondisi fisik atau mental yang mencegah Anda merasakan dorongan normal untuk pergi, atau dari mendapatkan ke kamar mandi sebelum terlambat. Total inkontinensia:
  • Kandung kemih Anda tidak dapat menyimpan apapun, jadi Anda selalu buang air kecil. Inkontinensia campuran:
  • Anda mengalami gejala dua atau lebih jenis inkontinensia, biasanya menekan dan mendorong inkontinensia.
  • Inkontinensia bisa bersifat kronis atau sementara. Inkontinensia kronis terjadi dalam jangka panjang. Inkontinensia transien hilang setelah Anda mengobati penyebabnya. Inkontinensia campuran Apa itu inkontinensia campuran?
Inkontinensia campuran biasanya merupakan kombinasi dari inkontinensia urgensi dan stres. Wanita lebih mungkin mengalami inkontinensia pada umumnya. Sekitar 45 persen wanita melaporkan adanya inkontinensia, dan sekitar 14 persen memiliki inkontinensia campuran.

Gejala Apa gejalanya inkontinensia campuran?

Orang yang mengalami inkontinensia campuran biasanya mengalami gejala stres dan inkontinensia.

Misalnya, Anda mungkin terbelakang saat:

tertawa

batuk

bersin

  • berolahraga
  • Gejala ini biasanya menunjukkan adanya inkontinensia stres.
  • Anda mungkin juga merasakan dorongan mendadak untuk pergi, dan kemudian bocor. Ini biasanya karakteristik inkontinensia urin.
  • Sering kali, satu gejala lebih buruk dari yang lain.

Penyebab dan faktor risiko Apa yang menyebabkan inkontinensia campuran dan siapa yang berisiko?

Inkontinensia campuran biasanya disebabkan oleh kombinasi faktor yang sama yang menyebabkan stres dan inkontinensia urin.

Stress incontinence disebabkan oleh kelemahan pada otot dasar panggul yang mendukung kandung kemih dan kelemahan pada otot yang mengendalikan pelepasan urin. Akibatnya, uretra Anda - urin tabung keluar dari kandung kemih Anda - tidak bisa tetap tertutup.

Stress incontinence dapat terjadi karena:

kehamilan

persalinan

operasi atau radiasi pada vagina (wanita), rektum, atau prostat (laki-laki)

  • luka pada panggul
  • obesitas < Mendorong inkontinensia terjadi saat otot di dinding kandung kemih terlalu banyak berkontraksi.
  • Hal ini dapat disebabkan oleh:
  • kecemasan
  • konstipasi

infeksi saluran kencing (ISK)

kondisi yang mempengaruhi sistem saraf

  • Pelajari lebih lanjut: Multiple sclerosis and incontinence "
  • DiagnosisHow is Inkontinensia campuran didiagnosis?
  • Dokter Anda akan mulai dengan menanyakan gejala Anda:
  • Kapan Anda merasakan dorongan untuk pergi?

Seberapa sering Anda bocor?

Apa yang biasanya Anda lakukan saat Anda bocor?

Menjaga catatan harian tentang kebiasaan dan kebocoran kamar mandi Anda dapat membantu menjawab pertanyaan dokter Anda.

  • Untuk mendiagnosis inkontinensia campuran, dokter Anda mungkin memberi Anda satu atau lebih dari tes ini:
  • Tes urin: Dokter Anda akan memeriksa untuk tes ISI
  • Pemeriksaan neurologis: Ini akan memungkinkan dokter Anda mendeteksi adanya masalah saraf.

Tes stres: Dokter Anda akan menentukan apakah Anda kehilangan air kencing saat batuk.

Volume residu post-void: Dokter Anda akan mengukur berapa banyak urin yang tertinggal di kandung kemih Anda setelah Anda buang air kecil.

  • Sistoskopi atau uretroskopi: Hal ini memungkinkan dokter Anda untuk Lihatlah di dalam kandung kemih dan uretra Anda untuk masalah struktural apa pun.
  • TreatmentHow adalah inkontinensia campuran yang diobati?
  • Perawatan ini dapat membantu mengatasi gejala stres dan inkontinensia yang mendesak: Latihan dan Latihan Latihan otot panggul (Kegel):
  • Anda meremas dan mengendurkan otot yang Anda gunakan untuk menahan dan melepaskan urin. . Seiring waktu, otot ini akan menguatkan dan menjaga uretra Anda tetap tertutup.
  • Latihan kandung kemih:

Anda pergi ke kamar mandi pada jangka waktu tertentu, seperti setiap 45 menit. Secara bertahap, Anda meningkatkan jumlah waktu antara kunjungan kamar mandi. Ini membantu memperkuat otot kandung kemih Anda.

Obat

Dokter Anda mungkin meresepkan salah satu dari ini untuk menenangkan otot kandung kemih yang terlalu aktif:

oxybutynin (Ditropan) tolterodine (Detrol)

darifenacin (Enablex) Suntikan toksin botulinum Botox) ke dalam kandung kemih Anda juga bisa menenangkan otot kandung kemih yang terlalu aktif.

Prosedur

Pada kasus inkontinensia yang lebih parah, salah satu dari hal berikut mungkin diperlukan:

  • Pessary: ​​
  • Ini dimasukkan ke dalam vagina untuk menopang dinding vagina. Hal ini bisa mencegah kandung kemih dari kolaps ke bawah pada vagina.
  • Sisipan Uretra:

Ini dimasukkan ke dalam uretra untuk mencegah kebocoran.

Stimulasi lantai panggul:

Arus listrik dikirim ke otot dasar panggul yang dapat mempengaruhi pengosongan kandung kemih Anda.Stimulasi ini menyebabkan otot berkontraksi, yang bisa memperbaiki penutupan uretra.

  • Suntikan: Bahan bulking disuntikkan ke daerah sekitar uretra untuk menutupnya dan mencegah agar air kencing tidak bocor.Pembedahan:
  • Dalam kasus yang jarang terjadi, prosedur selempang mungkin diperlukan. Dokter Anda akan membuat tempat tidur gantung dari jaringan dari tubuh Anda sendiri atau bahan buatan manusia untuk menopang uretra dan mencegah kebocoran. Pelajari lebih lanjut: Kegel latihan "
  • Inkontinensia sementara Apa itu inkontinensia transien? Transien berarti sementara Jenis inkontinensia ini disebabkan oleh kondisi medis, seharusnya menjadi lebih baik setelah masalah ditangani.
  • Apa gejalanya? Jika Anda mengalami inkontinensia sementara, kondisi medis yang mendasari menghalangi Anda masuk ke kamar mandi atau merasakan dorongan untuk pergi. Akibatnya, Anda buang air kecil.
  • Apa penyebabnya dan siapa yang di Risiko? Anda mungkin berisiko mengalami inkontinensia sementara jika Anda mengalami salah satu dari kondisi berikut:

ISK

kelebihan produksi urin

delirium

menipis dan menyusutnya jaringan di dalam vagina (vagina atrophy)

impotensi tinja

Obat-obatan tertentu dapat menyebabkan inkontinensia, termasuk beberapa:

obat penurun tekanan darah

  • obat pereda sakit
  • antidepresan
  • Bagaimana didiagnosis dan dirawat?
  • Dokter Anda pertama-tama akan menanyakan gejala Anda dan meninjau ulang obat yang mungkin Anda b e mengambil
  • Jika Anda tidak memiliki kondisi medis yang mendasarinya, seperti penyakit Parkinson, dokter Anda akan mengumpulkan sampel urin untuk menguji ISK.

Jika inkontinensia bukan merupakan efek samping dari salah satu obat Anda dan Anda tidak memiliki ISK, dokter Anda mungkin akan melakukan tes untuk kondisi medis tertentu.

  • Setelah dokter menentukan penyebab inkontinensia Anda, mereka akan bekerja sama dengan Anda untuk mengembangkan rencana pengobatan individual. Mengobati akar penyebab bisa meringankan gejala Anda.
  • Total inkontinensiaApa itu inkontinensia total?
  • Total inkontinensia ditandai dengan kebocoran urin konstan. Jenis inkontinensia ini jarang terjadi.

Apa gejalanya? Beberapa orang akan mengeluarkan sejumlah kecil air kencing, dan lainnya akan memboroskan jumlah yang lebih banyak. Dalam kedua kasus, kebocoran akan konstan.

Apa penyebabnya dan siapa yang berisiko?

Total inkontinensia dapat disebabkan oleh:

masalah struktural dengan operasi pelvic kandung kemih

yang merusak cedera tulang belakang

atau penyakit seperti multiple sclerosis, yang mencegah sinyal saraf melewati kandung kemih Anda dan otak

fistula, atau lubang antara kandung kemih dan vagina (pada wanita)

Bagaimana didiagnosis dan dirawat?

Dokter pertama-tama akan menilai gejala Anda dan menentukan apakah kebocorannya konstan. Jika apa yang Anda alami adalah inkontinensia total, dokter Anda mungkin menyarankan pembedahan untuk memperbaiki fistula atau kerusakan pada kandung kemih Anda.

Dalam beberapa kasus, dokter Anda mungkin menyarankan agar Anda menggunakan kateter. Ini adalah tabung tipis yang ditempatkan di uretra Anda untuk mengosongkan kandung kemih Anda.

Mengenakan pembalut atau produk penyerap lainnya dapat membantu mencegah kelembaban dan bau busuk.

  • OutlookWhat yang terjadi selanjutnya
  • Pandangan Anda bergantung pada apa yang menyebabkan inkontinensia Anda. Inkontinensia campuran dapat diobati dengan perubahan gaya hidup, obat-obatan, dan pembedahan. Inkontinensia transien biasanya akan hilang begitu Anda mengatasi masalah pada kondisi yang mendasarinya. Beberapa penyebab inkontinensia total, seperti fistula, bisa diobati.
  • Jika gejala Anda memburuk atau berlanjut, berkonsultasilah dengan dokter Anda. Mereka dapat menilai rencana perawatan Anda dan, bila perlu, membuat rekomendasi baru.
  • Teruslah membaca: 6 tip untuk mengendalikan kandung kemih Anda "

PencegahanHow untuk mencegah inkontinensia

Inkontinensia tidak selalu dapat dicegah, namun perubahan gaya hidup tertentu dapat membantu mengurangi urgensi dan kebocoran urin.

Tip dan trik

Batasi cairan

Minum sedikit cairan dalam satu waktu Stop minum dua jam sebelum tidur Hindari soda berkafein, alkohol, dan kopi, yang membuat Anda lebih sering minum

Makan lebih banyak serat. Makan lebih banyak buah segar, sayuran, dan biji-bijian untuk mencegah sembelit, yang dapat menyebabkan inkontinensia urin.

Hindari makanan yang mengganggu kandung kemih Anda.

Jauhi buah sitrus dan makanan asam lainnya, dan juga dari pedas. makanan dan pemanis buatan

Menjaga berat badan yang sehat

Kelebihan berat badan memberi tekanan ekstra pada kandung kemih Anda