Dr. Fred Whitehouse: Ahli Endokrinologi untuk Abad

Tidak jarang Anda bisa bertemu dengan seseorang yang benar-benar bekerja langsung dengan Dr. Elliott Joslin, "bapak perawatan diabetes," kembali pada hari itu. Tapi beruntung bagi kami, rekan blogger D-blogger dan jurnalis Mike Hoskins tinggal di Indiana, sangat dekat dengan markas besar Eli Lilly dan seorang pria yang membuat dampak yang luar biasa dalam mengobati diabetes selama 74 tahun terakhir. Jangan lewatkan perspektif historisnya (agak panjang) hari ini:

Khusus untuk 'Saya oleh Michael Hoskins Anda mungkin memanggilnya Endo untuk Abad, seseorang yang menghubungkan masa lalu dengan masa kini dan menggerakkan kita menuju masa depan di dunia diabetes.

Bagi Dr. Fred W. Whitehouse, pertemuan pertamanya dengan diabetes datang pada usia 12 tahun, saat kaldu 8 tahunnya

er didiagnosis selama perjalanan mobil keluarga dari Arizona dan California. Ini jauh sebelum gagasan untuk menambahkan "Dr." Ke depan namanya bahkan ada di pikiran - sebelum berkarier di diabetes, dan sebelum dia menemukan tempat di buku sejarah diabetes sebagai ahli endokrinologi yang berada di garis depan perawatan D lebih dari setengah- abad. <859> Sekarang 85, Dr. Whitehouse berlatih tiga hari seminggu di Henry Ford Hospital di Detroit.

Dia mengambil beberapa waktu baru-baru ini untuk mengobrol dengan kami di

'Mine

, dan diskusi 90 menit kami membahas hampir setiap topik di dunia diabetes, dari miliknya sendiri hubungan keluarga, hingga karir karirnya yang sederhana di Klinik Jo

- bekerja langsung dengan Dr. Joslin yang legendaris itu sendiri! - terhadap evolusi dalam perawatan dan penelitian yang dia amati dan membantu penggembala selama beberapa dekade, presidensi Asosiasi Diabetes Amerika-nya, dan bahkan D-Camp, Komunitas Online Diabetes dan pemikirannya tentang seberapa dekat kita dengan penyembuhan. Saya akan melakukan yang terbaik untuk meringkas perjalanannya yang luar biasa di sini untuk Anda: Sebenarnya, perjalanannya secara tidak resmi dimulai pada bulan Agustus 1938 pada perjalanan musim panas dengan keluarganya, ketika adik laki-lakinya Johnny tiba-tiba meminta sering berhenti untuk menggunakan kamar mandi. Ibu tahu itu adalah diabetes karena salah satu sepupunya telah didiagnosis muda dan meninggal pada tahun 1919 setelah mengalami koma di Connecticut saat dalam perjalanan untuk menemui "dokter terkenal" di Boston. Syukurlah, diagnosis saudara laki-laki Whitehouse sendiri terjadi lebih dari satu dekade setelah penemuan insulin, dan seorang Fred muda bertekad untuk membantu menjaganya.

"Saya adalah ahli kimia penduduk di keluarga kami karena saya memiliki kimia kimia amatir dan akan merebus air seni, mencoba untuk mendapatkan warna biru karena itu berarti tidak ada lagi gula dalam air kencing," katanya. "Itulah inisiasi saya menjadi diabetes. " Tapi kemudian, bertahun-tahun berlalu dan dia tidak memikirkan diabetes sebagai influencer karir.Sebaliknya, dia ingin masuk kebidanan. "Tidak ada yang lebih menyenangkan daripada melahirkan bayi," katanya. Tapi Whitehouse segera menemukan dirinya di Presbyterian Hospital di Chicago, di mana Dr. Rollin Woodyatt adalah dokter terkemuka untuk pasien diabetes, yang kebanyakan dokter pada hari-hari itu tidak nyaman merawatnya. Hari-harinya sendiri merawat saudaranya Johnny kembali, dan takdirnya sepertinya jatuh ke tempatnya. Setelah bertugas sebagai ahli bedah penerbangan Angkatan Laut dalam Perang Korea setelah tinggal di Detroit, Whitehouse mengadakan persekutuan di Boston, MA, di New England Deaconess Hospital - yang berbagi ruang di 84 Bay Street dengan Klinik Joslin di Waktu, sekitar tiga mil dari situs Joslin nantinya akan membuat rumahnya. Di sanalah Whitehouse menghabiskan 15 bulan, bekerja tidak hanya dengan barisan pelopor sejarah diabetes tapi Dr. Eliott P. Joslin sendiri.

Pada saat usianya usianya (pertengahan 80an), Dr. Joslin dan menghabiskan sebagian besar waktunya di kantornya, tapi Whitehouse dan yang lainnya akan menemaninya di ronde saat Joslin memang menemui pasien. Whitehouse ingat berbicara dengan Dr. Joslin tentang masuknya ke lapangan D pada akhir 1800-an, bagaimana bibinya menderita diabetes dan memotivasinya untuk memusatkan karir medisnya pada kondisi tersebut. Dan syukurlah dia melakukannya!

"Pria tua itu masih terbelalai dan hangat, dan bekerja setiap hari di rumah sakit sambil melakukan ronde setiap Sabtu pagi mulai pukul 8 pagi. Dia benar-benar pria yang luar biasa," kata Whitehouse tentang Joslin yang legendaris.

Gedung Putih benar-benar dipraktekkan dengan "Empat Besar" pada saat itu - Drs. Joslin dan Howard F. Root yang mengelola pengiriman insulin pertama di tahun 20-an, Priskila Putih yang merevolusi perawatan kehamilan dan diabetes, dan Dr. Alexander Marble yang memusatkan perhatian pada DKA dan penelitian. Kemudian, Drs. Robert F. Bradley dan Leo P. Krall dan putra Joslin Allen bergabung dengan kelompok sejarah yang disaksikan Whitehouse secara langsung.

"Sungguh, kekuatan Joslin adalah kelompok terhormat yang dia dapatkan yang memiliki diabetes berkualitas tinggi, berpengalaman, dan khusus, bukan hanya beberapa dokter yang melihatnya di samping," kata Whitehouse. "Pendekatan tim itu, gagasan untuk memusatkan perhatian pada kontrol pengobatan yang tinggi, adalah apa yang dikenal Joslin. Tidak ada uji klinis dan pemikirannya bahwa komplikasi itu mungkin turun temurun, namun hal itu dapat dikendalikan dengan perawatan intensif. Tetapi hal itu tidak dibuktikan oleh data selama hampir 40 tahun. "

Saat itu, sekitar tiga dekade sebelum meter darah rumah datang ke tempat kejadian, biasanya dibutuhkan waktu sekitar satu jam untuk mengikuti tes BG di sebuah klinik. Di Joslin, Whitehouse mengatakan bahwa orang bisa melakukannya secepat 30 menit. Pada masa itu, warna biru (biru tua, tepatnya) adalah tujuan karena disarankan "gula darah normal" dan tidak ada glukosa dalam air kencing. Dia tertawa sekarang berapa banyak di komunitas diabetes yang menganjurkan warna biru dan Blue Circle Federasi Diabetes Internasional, karena memiliki bagian penting dalam halaman sejarah diabetes!

Whitehouse meninggalkan Joslin pada bulan September 1955 dan pergi bekerja di Henry Ford Hospital di Detroit, tempat dia tinggal hari ini. Dia menjabat lebih dari 30 tahun sebagai kepala Divisi Gangguan Mineral Endokrinologi Diabetes Bone dari tahun 1962 sampai 1995, dan telah lama dianggap sebagai salah satu pemimpin bangsa di bidang diabetes. Dia menjabat sebagai presiden ADA pada tahun 1978-79, dan selama masa kepresidenannya, konsep dewan bagian profesional ADA - subkelompok anggota yang berfokus pada spesialisasi seperti perawatan kaki, remaja, kehamilan atau komplikasi. Penghargaannya meliputi: Medali Banting, Outstanding Clinician Award dan Outstanding Doctorician Educator Award dari American Diabetes Association, dan perbedaan Master Physician dari American College of Physicians. Situs divisi endokrinologi Henry Ford mengatakan ini tentang dia: "Selama 60 tahun, Dr. Whitehouse telah membantu mengubah wajah manajemen dan pengobatan diabetes." Rumah sakit Detroit bahkan telah menamai penghargaan layanan ternama setelah Dr. Whitehouse!

Dia terlibat dalam pengujian insulin manusia pada akhir 1970-an, dan bersama salah satu koleganya di Detroit, merawat pasien yang merupakan orang kedua yang mengambil insulin manusia (yang pertama ada di Kansas). Dia juga merawat beberapa pasien paling awal yang pernah diobati dengan insulin yang akan menggunakan alat baru seperti meteran darah pertama dan pompa insulin, dan juga mereka yang memiliki transplantasi berbagai sifat. Pasien diabetes pertama yang menerima transplantasi ginjal di Rumah Sakit Henry Ford melakukannya pada 31 Oktober 1974, dan dia mengatakan itu adalah kesuksesan besar - wanita itu menjalani kehidupan penuh selama 14 tahun sebelum menyerah pada serangan jantung yang hebat.

Salah satu pasien D-nya yang lain <909> seperti Elizabeth Hughes Gossett, didiagnosis pada usia 11 tahun 1919 dan salah satu yang pertama kali menerima insulin dari Dr. Fredrick Banting pada tahun 1922. Dia menikahi William T. Gossett, yang adalah penasihat umum Ford Motor Company dan tinggal di tenggara Michigan. Sebelum kematiannya dari pneumonia pada tahun 1981 pada usia 73 (dengan total sekitar 42.000 suntikan insulin sebelum kematiannya), dia melihat Dr. Whitehouse namun sebenarnya membuat kesehatan dan diabetesnya menjadi rahasia dari dunia. Dia adalah "penderita diabetes," kata Whitehouse.

Mungkin memang begitu, tapi sekarang dengan kemunculan Internet dan komunitas online diabetes, orang-orang cacat cenderung lebih antusias untuk berbagi cerita dan ingin terhubung. Whitehouse menganggap dukungan dan kesehatan mental itu penting, dan meskipun dia tidak yakin apakah ada cukup data tindak lanjut untuk menilai signifikansi klinis dari sesuatu seperti komunitas online diabetes, dia menganggapnya terdengar seperti pengaruh positif - sama seperti kamp diabetes.

"Ada jauh lebih sedikit penderita diabetes dibanding sebelumnya, dan orang lebih terbuka. Itu hal yang baik karena Anda bisa belajar dari orang lain yang mengalami pengalaman serupa."

(

DBMine: PERSIS !

)

Whitehouse juga merupakan salah satu peserta awal yang berpartisipasi dalam Uji Kontrol dan Komplikasi Diabetes (DCCT) pada tahun 1980an - uji klinis yang didanai pemerintah yang menghasilkan bukti bahwa diabetes yang dikelola dengan lebih baik dapat menunda atau bahkan menghilangkan komplikasi.Whitehouse mengatakan tidak semua orang di bidang medis mendukung teori atau pemikiran bahwa penelitian tersebut bermanfaat. Penentang tersebut mendapat "kata-kata bijak" yang besar bertahun-tahun kemudian ketika A1C menjadi standar untuk mengukur manajemen seseorang.

"Mereka mengira pertanyaan itu telah dijawab dalam pikiran mereka sendiri dan mereka tidak mau diganggu," katanya. "Tapi kita harus bisa membuktikannya dengan sains dan data untuk semua orang, bukan satu dokter dari satu atau dua tempat mengatakan ini pendapat mereka, waktu untuk bukti ilmiah telah tiba. "

Menengok ke belakang, Whitehouse menggambarkan DCCT sebagai studi paling luar biasa yang pernah dilakukan oleh NIH, yang sedang berlangsung dan sekarang di tahun ke 30. (Lihat studi Epidemiologi Diabetes Intervensi dan Komplikasi (EDIC) yang terus mengikuti sebagian besar peserta DCCT asli).

Whitehouse mengatakan bahwa dia takjub menyaksikan semua perubahan perawatan teknologi dan perawatan sehari-hari yang telah terjadi sejak dia memulai tahun 1955, dan bahwa pasien dan dokter memiliki pengetahuan dasar tentang manajemen. Dia yakin lompatan berikutnya akan sama menakjubkan - pencegahan tipe 1 dan membantu tipe 2 menghindari komplikasi dengan manajemen yang lebih baik. Sejauh bergerak menuju penyembuhan, Whitehouse juga memiliki beberapa pemikiran tentang hal itu. "Saya pikir pencegahan diabetes tipe 1 akan datang lebih dulu," katanya. "Kemudian, kontrol yang lebih baik terhadap ayunan darah harian dan kontrol yang lebih baik terhadap mantra gula darah rendah Mungkin yang ketiga akan mengendalikan kelebihan berat badan dan obesitas dengan lebih baik. Terakhir dalam pandangan saya akan menjadi 'penyembuhan dari orang diabetes yang bergantung pada insulin.' Ini akan memerlukan sel induk dari jaringan diabetes sendiri yang berkembang menjadi sel beta, kemudian mencegah sel beta 'pribadi' ini terbunuh pada awalnya. Ini akan menjadi prestasi puncak. Itu saja datang, tapi saya pikir diabetes akan ada untuk mantra. "

Sayangnya, itu tampaknya cukup jelas. Tapi kami berharap akan ada Gedung Putih baru di setiap generasi, untuk membantu kami mengambil lompatan ke depan dalam penelitian dan memperbaiki perawatan D.

Penafian

: Konten yang dibuat oleh tim Tambang Diabetes. Untuk lebih jelasnya klik disini.

Disclaimer

Konten ini dibuat untuk Diabetes Mine, sebuah blog kesehatan konsumen yang berfokus pada komunitas diabetes. Konten tersebut tidak ditinjau secara medis dan tidak mematuhi pedoman editorial Healthline. Untuk informasi lebih lanjut tentang kemitraan Healthline dengan Diabetes Mine, silakan klik di sini.