Mengakses Catatan Diabetes My Doctor? (DSMA September 2014)

Siapa yang ingat episode klasik Seinfeld

di mana Elaine sedang duduk di kantor dokternya menunggu, dan dia mengintip ke dalam berkas medis yang ditinggalkan di dekatnya dan melihat kata " Sulit "ditulis dalam catatan tentang dia? Tentu saja, itu menciptakan reaksi berantai seluruh kecanggungan dan ketegangan antara Elaine dan setiap dokter lainnya ke depan. Saya akan jujur: pemandangan itu membentuk pandangan saya tentang bagaimana kebanyakan ahli endokrin saya membuat catatan tentang saya, dan mungkin membuat saya enggan mengetahui gagasan untuk melihat file medis saya sendiri untuk bagian yang lebih baik dari 30 tahun terakhir Saya tidak merasa bersahabat dengan dokter, dan untuk sebagian besar, saya melihat kunjungan saya sebagai kejahatan yang perlu untuk memeriksa kotak "manajemen diabetes" saya dan mendapatkan resep yang terisi.

Jadi gagasan untuk melampirkan file medis saya untuk mengetahui secara khusus catatan apa yang dokter saya buat tentang saya dan diabetes saya belum menjadi prioritas saya. Tentu, saya sudah bertanya-tanya tentang hal ini dari waktu ke waktu. Tapi tidak sampai bulan DSMA Blog Carnival ini meminta saya memutuskan sudah waktunya untuk melihat:

Apakah Anda meminta salinan catatan medis Anda? Jika ya, seberapa sering? Jika tidak, mengapa?

Yap, pertanyaannya bulan ini, dan ini memunculkan saya bertanya - tanya apa yang telah diamati oleh endo saya saat ini tentang saya. Dan apakah saya ingin atau tidak mau melihat informasi itu, itu juga menimbulkan pertanyaan besar:

Akankah dokter saya memberi saya akses ke catatannya? !

Dengan keseluruhan "Revolusi ePatient" yang terjadi, ini adalah topik yang mendapat banyak tekanan dan perhatian dalam beberapa tahun terakhir - terutama dengan semua obrolan baru-baru ini tentang Electronic Health Records dan tekanan pada dokter untuk menggunakan yang baru e-format untuk pencatatan dan berbagi data.

Menjelajahi OpenNotes

Anda mungkin atau mungkin tidak pernah mendengar tentang keseluruhan gerakan OpenNotes, sebuah inisiatif nasional yang didanai oleh Robert Wood Johnson Foundation yang bertujuan untuk memberi pasien akses ke catatan kunjungan yang ditulis oleh dokter mereka. , perawat, atau dokter lain - i. e "bekerja untuk memberi pasien akses membaca hal-hal yang biasanya tidak mereka undang untuk dibaca."

Gerakan ini dijalankan oleh tim dokter dan perawat yang beragam, telah berkembang ke ratusan kantor dokter dan rumah sakit, dan memiliki tumbuh mencakup sekitar 3 juta orang sejak dimulai pada tahun 2010. Tujuannya adalah untuk membuat gagasan tentang kemitraan pasien-dokter "lebih dari sekedar bicara." Amin untuk itu!

Ini adalah video berdurasi 5 menit yang menjelaskan semuanya:

Kisah NPR baru-baru ini di OpenNotes juga mengeksplorasi kenyataan bahwa dokter sering menolak untuk membagikan catatan mereka kepada pasien berdasarkan ketakutan bahwa hal itu akan menyebabkan kesalahpahaman, membuang-buang waktu dan bahkan potensi tanggung jawab untuk dokter dan klinik.Tidak demikian, penelitian menunjukkan …

Setelah tahun pertama, hasilnya mengejutkan: 80% pasien yang melihat catatan mereka melaporkan pemahaman yang lebih baik mengenai kondisi medis mereka dan mengatakan bahwa mereka memiliki kontrol kesehatan yang lebih baik. Dua pertiga melaporkan bahwa mereka lebih baik berpegang pada resep mereka. Sembilan puluh sembilan persen pasien meminta OpenNotes untuk melanjutkan, dan tidak ada dokter yang menarik diri dari pilot. Sebagai gantinya, mereka berbagi anekdot seperti milikku. Saat pasien melihat catatan mereka, ada lebih banyak kepercayaan dan akurasi.

Laporan MedScape multi-media baru-baru ini juga memiliki beberapa data menarik tentang topik ini:

Perhatikan bagaimana lebih banyak pasien daripada dokter berpikir dokter harus membagikan catatan mereka, dan tiga kali lebih banyak dokter karena pasien tampaknya percaya bahwa mereka seharusnya hanya membagikan catatan yang dianggap "tepat."

Hah?

Di Dunia Saya

Proyek OpenNotes tampaknya membuat kasus yang cukup kuat bahwa transparansi semacam ini bagus untuk pasien secara keseluruhan; itu bahkan disebut sebagai "obat baru dengan manfaat yang jelas" karena dapat membantu pasien mengingat instruksi dokter dengan lebih baik, dan mendapatkan gambaran kemajuan mereka sendiri dari waktu ke waktu.

Jadi ya, saya memutuskan mungkin akan layak untuk memeriksa catatan endo saya sendiri untuk mengetahui apakah saya dapat memperoleh wawasan apapun.

Meskipun staf kantor di kantor endo baru saya tampak sedikit curiga dan enggan memberi saya akses pada awalnya, mereka berhasil melewatinya dengan cukup cepat dan mengatakan kepada saya melalui telepon bahwa tidak masalah melihat file medis saya. , selama dokter hadir saat saya melakukannya (akankah dia membaca lewat bahuku?). Karena dokter saya kebetulan berlibur selama sebulan penuh, saya belum sempat masuk untuk meninjau ulang catatan itu, tapi saya pasti berencana melakukannya segera.

Setelah tiga dekade hidup dengan diabetes dan tidak pernah melihat catatan dokter tunggal, ini adalah kereta pemikiran baru untuk saya … tapi saya pasti setuju bahwa ini adalah keuntungan untuk memiliki akses ini. Saya ingin memiliki hubungan yang terbuka dan jujur ​​dengan dokter saya. Saya ingin tahu apakah dia merasa saya sulit atau tidak responsif terhadap apa yang sedang dikatakan, atau apakah catatan untuk kunjungan tertentu lebih negatif atau positif. Ditambah lagi, saya akan kesulitan untuk mengingat sendiri segala hal yang telah kita diskusikan, termasuk tweak khusus untuk manajemen D saya.

Saya menyadari bahwa mungkin ada beberapa istilah medis dalam catatan yang tidak dapat saya deskripsikan, tapi untuk sebagian besar, saya ingin anak saya berbicara dalam bahasa yang saya mengerti - dan berbagi Catatan itu bisa membantu saya membantunya melakukan hal itu dengan lebih baik.

Jadi, sementara saya belum melihat lari menjerit ke kantor endo saya untuk melihat catatan saya secepatnya, dan saya tidak pernah merasakan kebutuhan untuk menggesekkan file medis saya seperti yang dilakukan Elaine di

Seinfeld

, saya Saya akan berusaha lebih keras untuk menyadari apa yang sedang ditulis. Sebagai pasien, saya pikir itu adalah hak dan tanggung jawab saya untuk menjadi bagian tim asuhan saya yang setara dan memberdayakan diri saya untuk bertanggung jawab atas kesehatan saya.

Setuju …? Pos ini adalah entri bulan September kami di Karnaval Blog DSMA. Jika Anda ingin berpartisipasi juga, Anda bisa mendapatkan semua informasi di sini.

Penafian

: Konten yang dibuat oleh tim Tambang Diabetes. Untuk lebih jelasnya klik disini.

Disclaimer

Konten ini dibuat untuk Diabetes Mine, sebuah blog kesehatan konsumen yang berfokus pada komunitas diabetes. Konten tersebut tidak ditinjau secara medis dan tidak mematuhi pedoman editorial Healthline. Untuk informasi lebih lanjut tentang kemitraan Healthline dengan Diabetes Mine, silakan klik di sini.