More Berita Obat & Penelitian dari Sesi Ilmiah ADA 2013

Hari ini, kami membawa lebih banyak dari Amerika Ritual Ilmiah Diabetes Association di Chicago, sebuah update tentang obat baru yang paling menarik, dan beberapa riset yang tidak pasti. ( Lihat juga: bungkus besar kemarin

)

Dua Insulins Baru dan Jarum Sanofi mengumumkan studi tahap akhir tentang insulin U-300 investigasinya yang baru menunjukkan bahwa ini sama efektifnya dengan mereka. insulin basal terkemuka di pasaran, Lantus, tapi dengan gula darah rendah malam kurang dari 21%.

Pada titik ini, insulin belum diberi nama dan hanya disebut secara internal sebagai "U-300." Tapi di kalangan medis, berbagai julukan dilempar ke sekitar seperti, "Anak Lantus" dan "Next-Gen Lantus." Tak satu pun dari mereka adalah label FDA resmi, tentu saja!

Jadi, insulin ini dimaksudkan untuk menggantikan Lantus? Bukankah perusahaan akan "mencopoti" kesuksesannya sendiri? Dalam sebuah pertemuan di tempat di ADA, pejabat Sanofi menari-nari seputar masalah ini, hanya mengatakan kepada saya bahwa mereka ingin "memperluas pilihan pelanggan" dan melihat U-300 "ditetapkan sebagai standar emas dalam terapi basal untuk dekade berikutnya."

Lilly juga bekerja untuk masuk ke permainan insulin basal dengan sebuah produk baru dalam pengembangan yang saat ini disebut LY2605541 (nama pasar TBD). Data Tahap 2 menunjukkan bahwa pasien tipe 1 yang menggunakan insulin ini memiliki kontrol glikemik yang lebih baik bersamaan dengan kebutuhan insulin waktu makan yang berkurang dibandingkan dengan pada pasien Sanofi's Lantus. Itu adalah satu dari sekitar selusin obat yang dimiliki Lilly dalam pipa D-nya saat ini, dan diperkirakan kira-kira dalam dua tahun mendatang - kunci raksasa Pharma untuk bersaing melawan produsen protein basal terkemuka Sanofi dan Novo.

Pada nama produk: ternyata perusahaan tidak bisa hanya sekedar lilin puitis. Sebaliknya, FDA menentukan nama produk baru berdasarkan pencarian ekstensif untuk memastikan tidak ada kebingungan dengan obat lain yang beredar di pasaran. Inilah bagian bagus tentang bagaimana nama obat muncul.

BD mengumumkan peluncuran U. S. dari "Ultra-Fine Nano 4mm Pen Needles" dengan apa yang disebut "EasyFlow Technology." Pada dasarnya, desain memudahkan orang untuk menggunakan hanya dengan menekan jarum pena. Data klinis yang dilepaskan pada Sesi Ilmiah menunjukkan bahwa 61% orang cacat menggunakan jarum suntik ini yang membutuhkan sedikit ibu jari untuk menyuntikkan, sementara sekitar separuh pasien melaporkan bahwa mereka memerlukan sedikit waktu untuk menyuntik daripada saat menggunakan jarum pena tradisional.

Invokana! (SGLT-2)

Seperti yang disebutkan sebelumnya, ada banyak kegembiraan tentang Invokana Janssen, sebuah obat oral baru yang ditujukan untuk tipe 2, setidaknya pada awalnya. Ini adalah produk yang disetujui FDA pertama di kelas obat yang baru yang dikenal sebagai inhibitor SGLT-2 yang menghilangkan glukosa ekstra melalui urin dengan menghalangi penyerapan ulang oleh ginjal.Itu berarti memungkinkan Anda mengurangi glukosa ekstra dengan cara mengeluarkannya. Invokana, pil sekali sehari, diharapkan menjadi studi "mega-blockbuster" (!)

menunjukkan bahwa penghambat SGLT-2 juga memiliki manfaat penurunan berat badan dan membantu menurunkan tekanan darah tinggi - sehingga akan memberi efek samping sendiri. untuk blockbuster potensi pasti.

Teman baik saya Dr. Richard Jackson dari Joslin Diabetes Center mengatakan bahwa golongan obat ini berpotensi untuk membantu tipe 1 juga, larut malam dengan gula darah postprandial. Kami berjalan bersama dan bertanya pada seorang peneliti Janssen. Dia tidak diizinkan untuk mengatakan banyak hal, karena itu akan menjadi penggunaan off-label pada saat ini, tapi dia memberi kami tanda tinggi bahwa mereka akan melakukan studi tentang tipe 1 segera.

Bermain tomat, Lilly dan Boehringer Ingelheim Pharmaceuticals mengumumkan hasil penelitian Fase 3 pada penghambat SGLT-2 yang dikembangkan bersama yang disebut empagliflozin, yang menunjukkan bahwa kombinasi ini dikombinasikan dengan perawatan lain yang mengurangi tingkat A1C pada tipe 2 PWD. Sanofi juga mengumumkan data baru tentang reseptor glukagon seperti glukagon-like peptida (GLP-1) yang disebut Lixisenatide, yang studi menunjukkan berkurangnya kebutuhan insulin untuk tipe 2 ketika dikombinasikan dengan insulin basal. Eksekutif perusahaan mengatakan kepada kami bahwa mereka telah melihat "umpan balik yang menggembirakan" di antara para dokter dan pasien sejauh ini, namun proses peraturan kemungkinan akan lamban, karena ini adalah salah satu obat diabetes pertama yang diajukan ke FDA berdasarkan persyaratan baru yang ketat untuk menunjukkan efek kardiovaskular. . Dengan kata lain, ada bukti lain tentang kesehatan jantung yang harus dilakukan Sanofi sebelum mendapatkan obat ini disetujui.

Penelitian yang Keren

Kehamilan & Diabetes

Sangat bagus untuk melihat lebih banyak penelitian yang ditujukan untuk topik yang terpinggirkan ini - walaupun ketiga penelitian baru yang disorot berfokus pada makanan dan penambahan berat badan (boo!)

- < Satu studi menunjukkan bahwa pemikiran tradisional tentang diet diabetes gestasional mungkin bersifat off-base. Instea

diet rendah karbohidrat dan tinggi lemak yang direkomendasikan secara tradisional, para wanita ini lebih baik mengonsumsi lebih banyak karbohidrat dan sedikit lemak. Dan dengan lebih baik, itu berarti bayi perempuan memiliki lebih sedikit resistensi insulin dan kurang cenderung kelebihan berat badan.

- Studi lain - yang sepertinya tidak brainer tapi tampaknya memerlukan pengujian empiris - menunjukkan bahwa jika ibu bekerja lebih keras untuk mengendalikan berat badan mereka selama kehamilan, bayi mereka memiliki risiko lebih rendah untuk mengembangkan obesitas dan diabetes di kemudian hari.

- Dan kemudian ada sebuah studi yang mengamati pemantauan glukosa secara terus menerus (CGM) pada wanita hamil dengan diabetes tipe 1. Jelas, target glukosa agresif yang dikenakan pada orang tua hamil membuat mereka berisiko tinggi mengalami hipoglikemia, jadi menggunakan CGM sangat membantu! Tetapi para periset juga menemukan cara untuk menggunakan data CGM untuk melacak pola pertumbuhan janin yang terkait dengan ayunan glukosa ibu selama aktivitas seperti makan, tidur atau berolahraga. Mereka bahkan berpikir menggunakan sistem loop tertutup pada orang tua hamil dapat membantu mencegah hipoglikemia pada bayi baru lahir selama beberapa hari pertama setelah kelahiran.Mendorong barang.

Makanan

- Kebijaksanaan konvensional beralih ke kepalanya? Begitulah cara ADA memasarkan sebuah penelitian yang menunjukkan bahwa gagasan makan makanan kecil yang sering terjadi sepanjang hari karena strategi penurunan berat badan mungkin salah. Periset menemukan bahwa pasien yang makan dua makanan yang cukup besar per hari - hanya sarapan dan makan siang, tidak makan malam - mengalami penurunan BMI (indeks massa tubuh) yang lebih besar daripada rekan mereka yang mengunyah enam makanan kecil sepanjang hari. Enam makanan tampak seperti banyak, tidak peduli bagaimana Anda mengirisnya … dan bukankah kita terus-menerus melihat studi yang bertentangan dengan kebijaksanaan konvensional (dan satu sama lain) di dunia diabetes? Aku hanya bilang … Takeaway: lewati makan malam, turunkan berat badan?

- Simposium pemanis makanan melihat risiko kesehatan dari pengganti kimia ini, dan juga upaya pemerintah daerah di seluruh negeri untuk mencegah konsumsi minuman manis dan makanan ringan - terutama di sekolah. Tidak ada peluru ajaib di sini, tapi ini terjadi setelah artikel

baru-baru ini yang mengutip 10 ahli nasional mengenai "Apa yang dimaksud dengan Diet Satu Mengubah Rata-rata Orang Amerika Harus Dilakukan?" Beberapa saran bagus Di sana, IMHO.

- Apakah resistensi insulin memicu hasrat makanan yang tidak sehat di otak Anda? Sebuah studi yang melihat remaja obesitas vs kurus tampaknya menunjukkan hal itu. Pada remaja obesitas, Pusat penghargaan "penghargaan" otak yang melibatkan kebiasaan dan motivasi diaktifkan oleh gambar makanan berkalori tinggi. Para periset menyimpulkan bahwa resistensi insulin dapat mempengaruhi keinginan makan - tapi secara pribadi, saya tidak yakin bahwa ini bukan sebaliknya. Anda adalah seseorang yang biasa melihat makanan berkarbohidrat dan kaya kalori untuk kenyamanan, tentu saja "pusat penghargaan" Anda menyala saat disajikan dengan makanan tersebut. Maka Anda mungkin mengonsumsi banyak dari mereka, yang mungkin berkontribusi pada resistensi insulin. Either way, it's Tidak mudah memecah kebiasaan yang dipicu otak itu, kita tahu.

** ** Sekali lagi, saya berterima kasih kepada rekan saya Mike Hoskins atas kontribusinya terhadap posting ini. Penafian

: Konten yang dibuat oleh tim Tambang Diabetes. Untuk lebih jelasnya klik disini.

Disclaimer

Konten ini dibuat untuk Diabetes Mine, sebuah blog kesehatan konsumen yang berfokus pada komunitas diabetes. Konten tersebut tidak ditinjau secara medis dan tidak mematuhi pedoman editorial Healthline. Untuk informasi lebih lanjut tentang kemitraan Healthline dengan Diabetes Mine, silakan klik di sini.