Tanyakan pada D'Mine: Apa yang Saya Lakukan jika saya Miss Insulin Shot?

Butuh bantuan untuk menavigasi kehidupan dengan diabetes? Tanya D'Mine!

Itu adalah kolom saran mingguan kami, yang diselenggarakan oleh veteran tipe 1, pengarang diabetes dan pendidik masyarakat Wil Dubois. Minggu ini dia menawarkan beberapa kebijaksanaan tentang apa yang kita penderita diabetes (PWD) dapat lakukan jika dan ketika kita kehilangan dosis insulin … Ya, itu terjadi. Jadi, baca terus! {

Punya pertanyaan sendiri? Email kami di AskDMine @ diabetesmine. com

} Edwin, tipe 2 dari Maryland, menulis :

Saya menderita diabetes selama kurang lebih 12 tahun. Saya mengambil gambar Humalog sebelum makan, dan satu tembakan dari 28 unit Lantus saat tidur. Pertanyaan saya adalah, apa yang harus saya lakukan jika saya melewatkan waktu tidur Lantus ditembak, dan saya sadari ini keesokan harinya? Inilah yang terjadi pagi ini. Malam sebelumnya, saya tinggal di rumah menonton film dan saya memiliki beberapa vodka Martini. Saya mengantuk, dan baru saja tidur. Ketika saya terbangun, saya menyadari bahwa saya lupa tembakan saya!

Wil @ Ask D'Mine jawaban:

Harus waspada terhadap vodka martinis itu! Tapi hal seperti ini bisa terjadi pada kita semua, dengan atau tanpa martini, jadi jangan merasa buruk. Sebenarnya, saya kagum anda ingat di pagi hari. Mungkin gula darahmu mengingatkanmu? ; ->

Seperti apa yang harus dilakukan tentang tembakan yang tidak terjawab, ini adalah pertanyaan yang lebih sulit daripada yang mungkin Anda pikirkan. Saya akan memberikan pemikiran saya, tapi ini mungkin masuk kategori "ask to doctor", yang berarti saya perlu mengingatkan semua orang bahwa gelar saya Doctor WilD

adalah sebuah kehormatan murni, yang diberikan kepada saya oleh "universitas" surat-pesan yang tidak terakreditasi di bagian timur laut Liechtenstein. Dan di atas semua itu, gelar doktor kehormatan saya bukanlah gelar medis, tapi PhD, dan bahkan bukan diabetes, itu ada di keranjang bawah air.

Jadi, penafian medis dibagikan, mari kita lanjutkan …

Beberapa obat terlarang harus diambil segera setelah Anda menyadari bahwa Anda merindukan mereka. Dengan yang lain, Anda harus menunggu sampai dosis terjadwal berikutnya. Tindakan yang tepat untuk memperbaiki momen

oh-shit-I-missed-my-med

bergantung pada metode tindakan med itu sendiri. Lantus adalah, untuk semua tujuan praktis, obat yang dilepaskan waktu. Dengan demikian, Anda harus berhati-hati dengan jumlah yang Anda ambil, dan kapan. Anggaplah bahwa pekerjaan itu sampai 24 jam penuh. Jika Anda mengambil dosis penuh Anda pagi hari sesudahnya, dan kemudian mengonsumsi penuh dosis Anda lagi malam itu, Anda akan memiliki insulin sebanyak dua kali di sistem Anda sesuai kebutuhan Anda setelah tidur. Itu disebut "susun," karena Anda menumpuk beberapa dosis insulin dalam tubuh Anda. Dalam kasus Anda, Anda bisa

melipatgandakan

dosis insulin Anda selama 12 jam di tengah malam.Bagian terakhir dari tembakan pagi tambahan masih akan bertugas semalam, serta paruh pertama tembakan waktu tidur. Itu bisa berakhir dengan buruk. Seperti di dalam dirimu-tidak-hidup-untuk-melihat-fajar dengan buruk. Sekali lagi, tanyakan pada dokter Anda, bla, bla, bla, yada, yada … tapi pendapat saya adalah bahwa Anda harus minum setengah dosis Lantus di pagi hari saat Anda sadar bahwa Anda tidak terjawab. Kemudian ambillah kira-kira dua pertiga dosis biasa malam itu, lalu kembali ke dosis penuh malam berikutnya. Alternatifnya adalah dengan tidak membawa Lantus keesokan paginya, dan gunakan Humalog Anda untuk memperbaiki gula darah tinggi sepanjang hari, dengan asumsi Anda telah diajarkan bagaimana melakukan itu.

Atau tidak melakukan apapun sama sekali. Sebagai tipe 2, satu hari gula darah buruk tidak akan membunuh Anda; sedangkan tumpukan terlalu banyak Lantus bisa.

Sekarang, satu lagi "tanyakan pada dokter Anda" Catatan: Tidak ada hukum yang mengatakan bahwa Lantus perlu diminum pada malam hari. Ini adalah insulin 24 jam. Tidak masalah saat jam itu diambil, asalkan dibutuhkan jam kerja yang lebih banyak atau kurang sama setiap hari. Pagi, siang, atau malam hari. Atau waktu lain, dalam hal ini.

Bagi banyak orang, waktu bangun adalah waktu yang lebih dapat diprediksi daripada waktu tidur. Jadi Anda bisa secara teratur bangun dari tempat tidur, menggosok gigi, mengambil Lantus Anda, dan

lalu

membuat martini Anda. Maria, tipe 1 dari Wisconsin, menulis :

Saya melakukannya lagi: Saya lupa bolus sebelum saya makan dan pergi tinggi. Ketika saya sadar, saya bolus bolanya terlambat, ditambah dengan koreksi yang direkomendasikan pompa saya, dan kemudian turun menjadi 51 saat mengemudi. Saya menghabiskan setengah jam di Road Ranger menunggu gula darah saya merayap kembali di atas 70 (mereka sangat baik), jadi mungkin itu bukan ide terbaik. Jadi apa protokol terbaik disini? Aku tidak melakukan ini dengan sengaja!

Wil @ Ask D'Mine menjawab:

Tidak perlu keduanya menggantungkan orang terlebih dahulu dan kemudian menembaknya. Satu atau lainnya akan baik-baik saja. Anda pergi rendah karena Anda berlipat ganda.

Setelah Anda menyadari bahwa Anda melewatkan bolus makan yang Anda butuhkan: (1) Minum insulin untuk makanan, dan selesaikan fakta bahwa butuh sedikit waktu untuk mengejar ketinggalan, atau (2) meniup makanan insulin dan mengambil koreksi untuk tinggi yang cau sed dengan melewatkan bolus makan. Itu akan memakan waktu cukup lama juga.

Tapi kamu tidak bisa melakukan keduanya.

Jika Anda mengkonsumsi insulin insulin yang hilang plus

insulin untuk gula darah tinggi yang disebabkan oleh kehilangan insulin makanan, Anda telah mengambil dua solusi untuk masalah yang sama. Masuk akal? Hmm … Saya mencoba memikirkan analogi yang bagus … Ini seperti menjatuhkan dua bom atom di kota yang sama. Mengirim dua saham keluar setelah perampok bank yang sama. Pencahayaan rokok dua kali. Menempatkan api dengan air dan kemudian alat pemadam api. Oke. Tak satu pun dari analogi ini benar-benar melakukannya untuk saya.

Apa yang ingin saya katakan, singkatnya, apakah itu berlebihan. Sekarang, terkadang berlebihan bisa menjadi hal yang baik. Ketika salah satu dari kelelawar hitam dan oranye tua delapan inci yang jahat masuk ke rumah saya, saya telah dikenal melompat turun selama 15 menit, menyemprotnya dengan pembunuh bug nuklir Raid ultra-max, dan kemudian menyiramnya. ke toiletLalu aku menyiram toilet sepuluh kali lagi. Kamu tahu. Hanya untuk memastikan itu sudah mati dan pergi dan tidak akan merangkak kaki kecilnya yang menyeramkan ke tempat tidur bersamaku. Tapi insulin adalah masalah lain sama sekali. Karena insulin adalah workaholic.

Tidak masalah jika tidak ada yang perlu dilakukan; insulin akan membuat pekerjaan untuk dirinya sendiri, jika perlu. Dan insulin tidak peduli apakah gula darah Anda baik-baik saja. Tugasnya adalah menurunkan gula darah, dan demi Tuhan, itu akan melakukan tugasnya. Dalam keadaan apapun. Itulah mengapa kita harus berhati-hati agar tidak terlalu banyak pekerja insulin di tempat kerja dan waktu tertentu.

Oh … aku memilikinya sekarang

Mari kita berpura-pura menjadi kontraktor membangun gedung pencakar langit kaca yang berkilau tinggi. Anda tiba di tempat kerja pagi-pagi dan tidak menemukan siapa-siapa di sana. Sampah! Dimana kru kerja? ? Dengan panik, Anda memanggil Ready Man Labor untuk temps. Mereka berjanji untuk segera mengirim kru. Tapi Anda menjadi malas menunggu, jadi Anda juga memanggil Hard Hats For A Day, dan meminta mereka untuk mengirim kru juga. Kedua kru muncul. Jadi dua kali pekerjaan selesai. Baik untuk gedung pencakar langit. Tidak begitu bagus untuk gula darah. Anda tidak ingin dua kru insulin mengerjakan gula darah Anda pada saat bersamaan.

Anda tidak akan melipatgandakan jumlah karbohidrat Anda tanpa alasan. Anda tidak akan menggandakan insulin koreksi Anda untuk itu. Tapi itulah yang Anda lakukan saat Anda mengirim dua tim insulin keluar setelah molekul gula yang sama.

Jadi, inilah masalahnya. Bergerak maju, tidak ada lagi double-celup. Ya harus memilih. Satu atau yang lain. Pilihlah rencana yang masuk akal bagi Anda, dan patuhi itu. Tentu saja, jika Anda memilih untuk mengejar makanan dengan insulin yang seharusnya pergi dengan itu (pilihan saya yang lebih disukai), Anda mungkin masih memerlukan koreksi di jalan. Tapi tidak untuk setidaknya tiga jam! Dan jika Anda memilih untuk mengambil koreksi untuk yang lebih tinggi, Anda mungkin masih memerlukan koreksi lain nanti. Makanan yang mencerna mungkin belum memuncak.

Seperti yang saya katakan, itu tidak masalah yang Anda lakukan. Protokol ini tidak diukir di batu. Tapi pilihlah rencana dan patuhi!

Dan saya senang mendengar orang-orang Road Ranger memperlakukan Anda dengan baik. Oh, dan apakah mereka menyajikan vodka martini di sana, mungkin?

Ini bukan kolom saran medis. Kami adalah penyandang cacat dengan bebas dan secara terbuka membagikan hikmah dari pengalaman kami yang terkumpul - pengetahuan kami - dari pengetahuan itu dari parit. Tapi kita bukan MDs, RNs, NPs, PAs, CDEs, atau partridges di pohon pir. Intinya: kami hanya sebagian kecil dari total resep Anda. Anda masih memerlukan saran profesional, perawatan, dan perawatan profesional medis berlisensi.

Penafian : Konten yang dibuat oleh tim Tambang Diabetes. Untuk lebih jelasnya klik disini. Disclaimer

Konten ini dibuat untuk Diabetes Mine, sebuah blog kesehatan konsumen yang berfokus pada komunitas diabetes. Konten tersebut tidak ditinjau secara medis dan tidak mematuhi pedoman editorial Healthline. Untuk informasi lebih lanjut tentang kemitraan Healthline dengan Diabetes Mine, silakan klik di sini.