Gejala, tanda, stadium kanker ovarium

Apa Itu Kanker ovarium?

Kanker ovarium adalah keganasan ovarium, organ seks wanita yang menghasilkan telur dan membuat hormon estrogen dan progesteron. Perawatan untuk kanker ovarium membaik, dan hasil terbaik selalu terlihat ketika kanker ditemukan lebih awal.

Gejala Kanker Ovarium

Kanker ovarium mungkin tidak menghasilkan gejala, terutama pada tahap awal. Namun, ketika gejalanya muncul, mereka termasuk perut kembung atau perasaan tertekan, sakit perut atau panggul, sering buang air kecil, dan merasa cepat kenyang saat makan. Gejala-gejala ini, tentu saja, terjadi dengan berbagai kondisi dan tidak spesifik untuk kanker. Anda harus mendiskusikan gejala-gejala ini dengan dokter Anda jika mereka sering muncul dan bertahan selama lebih dari beberapa minggu.

Faktor Risiko: Sejarah Keluarga

Riwayat keluarga kanker ovarium adalah faktor risiko; seorang wanita memiliki peluang lebih tinggi untuk berkembang jika kerabat dekat mereka menderita kanker ovarium, payudara, atau usus besar. Mutasi gen yang diturunkan, termasuk mutasi BRCA1 dan BRCA2 yang terkait dengan kanker payudara, bertanggung jawab atas sekitar 10% kanker ovarium. Bicaralah dengan dokter Anda jika Anda memiliki riwayat keluarga yang kuat dari kanker ini untuk menentukan apakah pengamatan medis yang lebih dekat mungkin bermanfaat.

Faktor Risiko: Usia

Usia adalah faktor risiko terkuat untuk kanker ovarium. Ini jauh lebih umum setelah menopause, dan menggunakan terapi hormon dapat meningkatkan risiko wanita. Risiko ini tampak paling kuat pada mereka yang menggunakan terapi estrogen tanpa progesteron selama setidaknya 5-10 tahun. Tidak diketahui apakah menggunakan estrogen dan progesteron dalam kombinasi juga meningkatkan risiko.

Faktor Risiko: Obesitas

Obesitas juga merupakan faktor risiko kanker ovarium; wanita gemuk memiliki risiko lebih tinggi terkena kanker ovarium dan tingkat kematian yang lebih tinggi dari kanker ini daripada wanita non-obesitas. Risiko tersebut tampaknya berkorelasi dengan berat badan, sehingga wanita terberat memiliki risiko tertinggi.

Tes Skrining

Dua cara untuk menyaring kanker ovarium pada tahap awalnya adalah USG ovarium dan pengukuran kadar protein yang disebut CA-125 dalam darah. Tak satu pun dari metode ini telah terbukti menyelamatkan nyawa ketika digunakan untuk menguji wanita dengan risiko rata-rata. Karena itu, skrining saat ini direkomendasikan hanya untuk wanita yang berisiko lebih tinggi.

Mendiagnosis Kanker Ovarium

Tes pencitraan seperti CT, MRI, atau USG dapat mengungkapkan massa ovarium, tetapi hanya pengambilan sampel jaringan (biopsi) yang dapat menentukan apakah massa tersebut kanker. Biopsi dianalisis di laboratorium untuk menentukan apakah massa ovarium dibiopsi karena kanker.

Tahapan Kanker Ovarium

Pementasan kanker ovarium mengacu pada tingkat penyebarannya ke organ atau jaringan lain. Ini biasanya dievaluasi selama operasi. Tahapan kanker ovarium adalah sebagai berikut:

Tahap I: Kanker terbatas pada ovarium
Tahap II: Kanker telah menyebar ke rahim atau organ panggul lainnya
Stadium III: Kanker telah menyebar ke kelenjar getah bening atau jaringan selaput perut
Tahap IV: Kanker telah menyebar ke tempat yang jauh, seperti hati atau paru-paru

Jenis-jenis Kanker Ovarium

Ada berbagai jenis kanker ovarium, tergantung pada jenis sel dalam ovarium yang memunculkan kanker. Sebagian besar kanker ovarium adalah kanker epitel, atau karsinoma. Kanker ini dimulai pada sel-sel yang melapisi permukaan ovarium. Kadang-kadang, tumor sel-sel ini tidak jelas kanker tetapi masih menampilkan beberapa fitur yang mencurigakan. Ini disebut tumor low malignant potential (LMP) dan kurang berbahaya dibandingkan jenis kanker ovarium lainnya.

Tingkat Kelangsungan Hidup Kanker Ovarium

Tingkat kelangsungan hidup lima tahun untuk kanker ovarium sangat beragam, dari 18% hingga 89%, tergantung pada stadium kanker ketika didiagnosis. Namun, peluang ini didasarkan pada wanita yang didiagnosis dari tahun 1988 hingga 2001, dan perawatannya terus membaik, sehingga kemungkinannya lebih baik bagi wanita yang didiagnosis saat ini. Untuk tumor LMP, tingkat kelangsungan hidup lima tahun berkisar dari 77 hingga 99%.

Operasi Kanker Ovarium

Pembedahan tidak hanya digunakan untuk mendiagnosis dan stadium kanker ovarium, tetapi juga digunakan sebagai langkah pertama dalam pengobatan. Pembedahan untuk mengangkat tumor sebanyak mungkin biasanya dilakukan. Biasanya diperlukan untuk mengangkat rahim serta saluran tuba, indung telur yang tidak terpengaruh, omentum, dan endapan lainnya yang terlihat dan ukuran lebih dari 2 cm jika memungkinkan untuk dengan demikian menangkis dan stadium kanker ovarium. Biopsi juga biasanya dilakukan pada tempat-tempat di mana kanker ovarium kemungkinan akan menyebar walaupun tidak terlihat.

Kemoterapi

Kemoterapi biasanya diberikan setelah operasi untuk semua tahap kanker ovarium. Obat kemoterapi biasanya diberikan secara intravena, atau diberikan langsung ke rongga perut (kemoterapi intraperitoneal). Obat-obatan yang lebih baru membuat pengobatan seperti itu lebih dapat ditoleransi daripada di masa lalu. Seringkali ini sangat efektif, terutama jika kanker ovarium telah dicegah dengan baik. Wanita dengan tumor LMP sering tidak memerlukan kemoterapi setelah operasi kecuali jika temuan bedah awalnya menjadi perhatian atau tumor tumbuh kembali.

Terapi yang Ditargetkan

Terapi baru untuk kanker ovarium dapat diarahkan untuk menghalangi pertumbuhan tumor dengan mengganggu pembentukan pembuluh darah untuk memasok tumor. Proses pembentukan pembuluh darah dikenal sebagai angiogenesis. Obat Avastin bekerja dengan menghalangi angiogenesis, menyebabkan tumor menyusut atau berhenti tumbuh. Avastin digunakan pada beberapa kanker lain, dan saat ini sedang diuji pada kanker ovarium.

Setelah Perawatan: Menopause Dini

Jika wanita memiliki kedua ovarium diangkat, ini memicu menopause jika mereka masih menstruasi. Penurunan produksi hormon saat ovarium diangkat dapat meningkatkan risiko wanita untuk kondisi lain seperti osteoporosis. Perawatan tindak lanjut yang teratur penting setelah semua perawatan untuk kanker ovarium.

Setelah Perawatan: Beranjak

Setelah perawatan, wanita mungkin menemukan bahwa butuh waktu lama untuk mendapatkan kembali energi mereka. Kelelahan biasa terjadi setelah perawatan kanker. Program latihan yang lembut adalah cara yang sangat efektif untuk memulihkan energi dan kesejahteraan. Dokter Anda dapat membantu Anda menentukan kegiatan apa yang terbaik untuk Anda.

Peredam Risiko: Kehamilan

Wanita yang tidak pernah melahirkan lebih mungkin mengembangkan kanker ovarium daripada mereka yang memiliki anak kandung. Risiko itu tampaknya berkurang dengan setiap kehamilan. Menyusui juga dapat mengurangi risiko.

Peredam Risiko: 'Pil'

Wanita yang menggunakan pil KB memiliki risiko lebih rendah terkena kanker ovarium. Meminum pil selama setidaknya lima tahun mengurangi risiko wanita sekitar 50%. Pil KB dan kehamilan sama-sama menghentikan ovulasi, dan beberapa peneliti berpendapat bahwa ovulasi yang kurang sering menurunkan risiko kanker ovarium.

Peredam Risiko: Ligasi tuba

Ligasi tuba (mengikat tuba Anda) atau menjalani histerektomi saat membiarkan ovarium utuh dapat menawarkan perlindungan terhadap kanker ovarium.

Peredam Risiko: Menghapus Ovarium

Pengangkatan indung telur adalah pilihan bagi wanita dengan mutasi genetik yang meningkatkan risiko kanker mereka. Opsi ini juga dapat dipertimbangkan untuk wanita berusia di atas 40 tahun yang menjalani histerektomi.

Peredam Risiko: Diet Rendah Lemak

Tidak ada perubahan diet definitif yang ditunjukkan untuk mencegah kanker ovarium. Namun demikian, sebuah penelitian menunjukkan bahwa wanita yang mengonsumsi makanan rendah lemak selama setidaknya 4 tahun memiliki risiko lebih rendah terkena kanker ovarium. Studi lain menunjukkan bahwa kanker ovarium mungkin kurang umum pada wanita yang banyak mengonsumsi sayuran. Diperlukan lebih banyak penelitian untuk mengklarifikasi hubungan antara diet dan kanker ovarium.