Nyeri setelah operasi: daftar obat, obat & perawatan

Fakta tentang Nyeri Setelah Operasi

Nyeri setelah operasi adalah hal biasa. Rasa sakit setelah operasi juga normal dan seperti yang diharapkan. Langkah-langkah dapat diambil untuk meminimalkan atau menghilangkan rasa sakit, tetapi rasa sakit yang semakin memburuk, terutama jika ada gejala lain, bisa menjadi tanda komplikasi bedah yang mungkin perlu diperiksa oleh dokter.

Anak-anak yang menjalani operasi mengalami rasa sakit seperti halnya orang dewasa, dan mereka biasanya dapat mengekspresikan rasa sakit mereka dalam satu atau lain bentuk. Sebagian besar anak di atas 18 bulan dapat menggunakan kata nyeri, dan anak di bawah 18 bulan sering mengatakan bahwa mereka “terluka.”

Namun, anak-anak sering mengalami kesulitan menjelaskan seberapa banyak rasa sakit yang mereka rasakan. Selain itu, anak-anak yang masih sangat kecil yang tidak dapat berbicara belum memiliki waktu yang lebih sulit untuk mengomunikasikan seberapa banyak rasa sakit yang mereka rasakan. Akibatnya, orang tua harus memperhatikan tanda-tanda nyeri nonverbal pada anak yang mungkin meliputi:

• Menangis
• Pemberian makanan yang buruk
• Makan yang buruk
• Minum yang buruk
• Kelesuan
• Arik
• Ekspresi wajah yang tidak bahagia

Orang tua harus memperhatikan bagaimana perilaku anak tersebut dibandingkan dengan perilaku anak yang biasa dan mengungkapkannya kepada dokter. Dokter dapat menggunakan gambar yang dapat dipilih anak untuk menunjukkan di mana anak merasa sakit dan sampai sejauh mana. Anak yang bahagia dan ceria yang sedang tidur dan makan dengan baik jarang kesakitan.

Sama seperti anak-anak mengekspresikan rasa sakit secara berbeda, manajemen rasa sakit pada anak-anak juga dapat bervariasi.

• Dosis dan ketersediaan obat nyeri berbeda pada anak-anak. Pada anak-anak, dosis sering dihitung berdasarkan berat. Karena itu, mengetahui berat badan anak adalah penting.
• Anak-anak juga dapat dipengaruhi oleh faktor-faktor lain. Sebagai contoh, seorang anak mungkin memiliki rasa takut yang kuat terhadap prosedur pembedahan yang mungkin bertahan bahkan setelah operasi, atau anak tersebut mungkin percaya bahwa rasa sakit pembedahan adalah hukuman untuk beberapa tindakan. Karena itu, menjelaskan kepada anak apa yang akan terjadi dan mengapa, sebelum dan sesudah operasi, adalah penting.
• Memiliki rencana untuk manajemen rasa sakit anak setelah operasi adalah penting.
  • Diskusikan dosis dan waktu pemberian obat dengan dokter anak.
  • Diskusikan perawatan dan instruksi lain apa yang akan meminimalkan rasa sakit dan kecemasan setelah operasi.

Apa Penyebab Nyeri Setelah Operasi?

Pemotongan kulit merangsang serabut saraf untuk memberi sinyal rasa sakit. Ketika tubuh mulai sembuh, rasa sakit akan berkurang dan akhirnya berhenti. Jumlah rasa sakit yang berlangsung setelah operasi dapat bergantung pada beberapa faktor seperti berikut ini:

• Kesehatan umum seseorang
• Adanya masalah kesehatan yang berdampingan
• Merokok

Pada kesempatan yang jarang, rasa sakit dapat tetap ada, meskipun penyebab rasa sakit tidak dapat diidentifikasi. Kondisi ini bisa menjadi rasa sakit jangka panjang.

Nyeri setelah operasi dapat menjadi tanda komplikasi bedah seperti berikut ini:

• Infeksi di kulit atau di tempat lain di tubuh: Nyeri dengan demam (suhu lebih tinggi dari 100 ° F) atau sakit dengan kemerahan, nanah, atau bengkak di tempat bedah sering merupakan tanda infeksi.
• Terobosan pada luka atau pemisahan tepi luka sebelum penyembuhan (disebut dehiscence): Jika jahitan atau staples pada luka bedah tidak menyatukan kulit, dehiscence dapat terjadi.
• Kumpulan darah atau cairan tubuh lainnya di bawah kulit (hematoma atau seroma): Kumpulan darah atau cairan ini dapat menyebabkan rasa sakit dan kadang-kadang bengkak di lokasi luka. Koleksi ini mungkin harus dikeringkan oleh dokter.
• Muntah atau perubahan kebiasaan buang air besar setelah operasi perut: Gangguan fungsi usus normal dapat terjadi setelah operasi perut dan sering menyebabkan rasa sakit dan muntah. Demikian pula, kehilangan pergerakan usus (disebut ileus) dapat menyebabkan rasa sakit, perut kembung, dan muntah. Kedua kondisi ini perlu diperiksa oleh dokter.
• Pembentukan fistula (saluran abnormal antara struktur tubuh): Misalnya, fistula dapat terbentuk antara usus dan kulit. Nyeri mungkin hadir dengan fistula, tetapi seringkali hanya drainase dari tempat bedah, perubahan kebiasaan buang air besar, atau penurunan berat badan. Kebocoran terjadi ketika 2 buah usus telah terhubung melalui pembedahan dan koneksi gagal. Isi usus akan keluar ke perut dan dapat menyebabkan rasa sakit, muntah, atau demam.
• Komplikasi paru-paru: Terutama setelah operasi panjang atau operasi yang membutuhkan periode pemulihan yang lama, komplikasi paru-paru dapat terjadi. Komplikasi ini mungkin termasuk pneumonia atau gumpalan darah ke paru-paru, yang disebut pulmonary embolus, yang dapat menyebabkan batuk, nyeri dada dengan pernapasan, demam, atau sesak napas.
• Nyeri dada: Minta dokter untuk memeriksa nyeri dada setelah operasi. Orang dengan masalah jantung sebelumnya sangat beresiko untuk serangan jantung (infark miokard) atau penyumbatan parsial pembuluh darah koroner (angina tidak stabil).
• Pendarahan, baik dari luka (eksternal) atau ke dalam tubuh (internal): Komplikasi perdarahan dapat berkisar dari masalah kecil hingga keadaan darurat yang mengancam jiwa.
• Kondisi kronis: Jika Anda memiliki kondisi medis kronis yang menyebabkan rasa sakit, seperti lupus atau rheumatoid arthritis, Anda mungkin mendapati bahwa pembedahan memperburuk kondisi ini. Bicaralah dengan dokter sebelum dan sesudah prosedur pembedahan untuk mencoba meminimalkan risiko memperburuk kondisi ini.

Apa Gejala Nyeri Setelah Operasi?

Nyeri pascaoperasi dapat digambarkan dalam banyak cara. Anda mungkin diminta untuk mengidentifikasi kualitas rasa sakit berikut ini:

• Karakter - Jenis rasa sakit, menusuk, tajam, kusam
• Lokasi - Di mana rasa sakit berada
• Durasi - Berapa lama rasa sakit Anda bertahan
• Keparahan - Dalam skala dari 1 hingga 10, dengan 10 sebagai rasa sakit terburuk yang pernah Anda alami
• Radiasi - Gerakan dari satu lokasi ke lokasi lain
• Pergerakan lokasi nyeri
• Hal-hal atau gerakan yang membuat rasa sakit lebih baik atau lebih buruk

Selain rasa sakit pasca bedah, beri tahu dokter tentang gejala terkait lainnya seperti berikut ini:

• Demam (suhu lebih tinggi dari 100 ° F)
• Mual, muntah, atau keduanya
• Sembelit
• Diare
• Nanah atau keluar dari luka
• Kemerahan atau bengkak
• Sesak napas

Kapan Saya Harus Menghubungi Dokter Tentang Nyeri Setelah Operasi?

Hubungi dokter jika Anda mengalami gejala-gejala berikut:

• Peningkatan rasa sakit atau rasa sakit yang tidak dikendalikan oleh obat yang diresepkan: Memberitahu dokter jika rasa sakitnya mencegah Anda bernafas secara normal, makan, berjalan, atau tidur, sangat penting.
• Nyeri di dada

Nyeri disertai salah satu dari yang berikut (juga jika dialami tanpa rasa sakit):

• Demam (suhu lebih tinggi dari 100 ° F)
• Muntah
• Sembelit atau diare
• Sesak napas
• Berdarah
• Kemerahan, nanah, atau keluar dari luka

Hubungi dokter jika Anda tidak yakin dengan instruksi pasca operasi Anda.

Pergi ke departemen darurat rumah sakit jika Anda tidak dapat menghubungi dokter dengan cepat atau jika Anda mengalami salah satu dari gejala berikut:

• Kebingungan
• Kelesuan
• Sakit parah
• Gejala persisten
• Muntah
• Demam (suhu lebih tinggi dari 100 ° F atau)
• Berdarah
• Sakit dada
• Sesak napas

Apa Ujian dan Tes untuk Mendiagnosis Penyebab Rasa Sakit Setelah Pembedahan?

Jika Anda merasa sakit setelah operasi, Anda harus selalu menghubungi dokter bedah Anda terlebih dahulu. Jika Anda tidak dapat menghubunginya, hubungi dokter perawatan primer Anda atau pergi ke ruang gawat darurat. Ketika Anda terlihat kesakitan setelah operasi, pemeriksaan mungkin termasuk yang berikut:

• Riwayat medis, obat-obatan, dan riwayat bedah
• Riwayat nyeri, termasuk peningkatan atau penurunan nyeri dan apakah rasa sakit Anda mencegah Anda bernapas dalam-dalam, melakukan aktivitas sehari-hari, makan, atau tidur
• Pemeriksaan fisik, terutama di area bedah
• Tes tambahan jika diagnosis tidak dibuat dengan riwayat dan pemeriksaan fisik
• Tes darah mungkin termasuk jumlah sel darah putih untuk tanda-tanda infeksi, jumlah sel darah merah untuk mencari tanda-tanda perdarahan, elektrolit untuk memeriksa status cairan, dan mungkin tes lainnya.
• Gambar sinar-X dada dan perut dapat diperoleh untuk menilai kemungkinan pneumonia atau tanda-tanda obstruksi usus atau hilangnya pergerakan usus.
• CT scan dari daerah yang menyakitkan mungkin diperlukan.
• Sonogram dapat diperoleh untuk mencari koleksi cairan dan batu empedu atau batu ginjal.

Apa Pengobatan Rumah untuk Nyeri Setelah Operasi?

Dokter mungkin meresepkan obat pereda nyeri berdasarkan keparahan rasa sakit Anda.

• Acetaminophen (Tylenol) adalah obat penghilang rasa sakit bebas yang biasa digunakan untuk mengobati nyeri ringan hingga sedang. Ikuti petunjuk dokter.
• Obat antiinflamasi non-steroid (NSAID), seperti ibuprofen (Advil, Motrin), dan naproxen (Anaprox, Aleve) adalah obat bebas yang diresepkan dan diresepkan untuk mengobati nyeri ringan hingga sedang.
• Opioid, seperti morfin (Roxanol), fentanyl (Sublimaze), oxycodone (Percolone), dan levorphanol (Levo-Dromoran), mengobati nyeri sedang hingga berat dan nyeri terobosan. Opioid tersedia dalam bentuk pil, patch, dan injeksi; opioid dapat digunakan dalam pil kombinasi dengan asetaminofen, NSAID, atau aspirin untuk mengobati nyeri sedang hingga berat. Beberapa contoh opioid termasuk oksikodon dan asetaminofen (Percocet), hidrokodon, dan asetaminofen (Vicodin), dan asetaminofen dan kodein (Tylenol dengan Kodein).

Satu rencana standar untuk manajemen nyeri pasca operasi setelah operasi adalah asetaminofen (Tylenol) atau NSAID (seperti ibuprofen) yang diresepkan pada interval reguler selama beberapa hari, dan pil kombinasi opiat atau opiat yang diresepkan untuk nyeri terobosan. Contohnya mungkin ibuprofen 600 mg setiap 6 jam selama 4 hari, dengan oxycodone 5 mg 1-2 tablet setiap 4 jam sebagaimana diperlukan untuk rasa sakit yang hebat. Dalam contoh ini, ibuprofen diminum selama 4 hari setiap 6 jam apakah ada rasa sakit, dan oksikodon tersedia untuk kapan rasa sakit dirasakan meskipun ada obat nyeri ibuprofen. Memang, banyak rencana pengobatan yang berbeda mirip dengan contoh ini dan bekerja dengan baik. Tinjau rencana manajemen nyeri Anda dengan dokter sebelum dan sesudah operasi.

Banyak orang tidak mau minum obat pereda nyeri yang diresepkan karena takut ketagihan. Menjadi kecanduan obat penghilang rasa sakit ketika digunakan untuk rasa sakit sangat jarang. Bahkan, tidak menggunakan obat penghilang rasa sakit bisa lebih berbahaya. Beberapa rasa sakit dapat mencegah Anda mengambil napas dalam-dalam dan meningkatkan risiko pneumonia. Di waktu lain, rasa sakit dapat mencegah Anda dari melanjutkan kembali kegiatan sehari-hari Anda seperti berjalan, makan, dan tidur. Kegiatan-kegiatan ini penting untuk pemulihan yang sehat dari operasi.

Selain obat-obatan penghilang rasa sakit, mengikuti instruksi dokter dan / atau ahli bedah untuk perawatan luka dan ganti pakaian juga penting.

• Istirahatkan bagian tubuh Anda yang menjalani operasi dan, jika mungkin, tinggikan bagian itu di atas jantung jika dokter memberi tahu Anda untuk melakukannya.
• Jaga agar luka tetap bersih dan kering.
• Metode penghilang rasa sakit lainnya mungkin diresepkan oleh dokter, termasuk aplikasi es yang dibungkus dengan handuk (selama 1-2 hari pertama) atau kompres hangat (setelah 2 hari), gerakan atau belat, terapi relaksasi, atau perawatan lainnya.
• Jika diet tertentu diresepkan, mengikutinya penting, terutama jika Anda menjalani operasi perut.

Apa Perawatan Medis untuk Nyeri Setelah Operasi?

• Jika hasil pemeriksaan dinyatakan normal, dokter dapat dengan mudah mengganti obat penghilang rasa sakit atau instruksi yang diresepkan setelah operasi.
• Jika pemeriksaan mengungkap kemungkinan komplikasi dari operasi, perawatan mungkin berkisar dari penyesuaian obat untuk masuk ke rumah sakit untuk perawatan bedah.
• Jika rasa sakit berlanjut dan dokter tidak dapat menemukan penyebabnya, Anda mungkin memiliki kondisi yang dikenal sebagai nyeri kronis. Kondisi ini jarang terjadi, tetapi jika dokter menentukan bahwa Anda memiliki nyeri kronis, Anda mungkin akan diresepkan perawatan lain atau dirujuk ke spesialis manajemen nyeri untuk perawatan lebih lanjut.

Apa Tindak Lanjut untuk Nyeri Setelah Operasi?

Terus memantau rasa sakit pasca operasi dan perhatikan gejala lainnya. Pastikan Anda menindaklanjuti dengan dokter bedah sesuai petunjuk.

Bagaimana Saya Bisa Mencegah Rasa Sakit Setelah Operasi?

Diharapkan nyeri pasca bedah. Obat-obatan nyeri dan instruksi perawatan luka yang tepat yang dijelaskan kepada Anda oleh ahli bedah dapat mengurangi rasa sakit. Instruksi ini dapat meliputi:

• Kapan harus minum obat sakit
• Kapan dan jika harus mengganti perban
• Makan apa
• Kegiatan apa yang bisa Anda lakukan
• Saat mandi sudah aman
• Kapan harus memanggil dokter
• Kapan kembali untuk pemeriksaan

Apa Prognosis untuk Nyeri Setelah Operasi?

Karena rasa sakit adalah bagian normal dari proses penyembuhan, kebanyakan orang yang mengalami nyeri pasca-bedah memiliki prognosis yang baik; Namun, rasa sakit pasca operasi dapat menjadi tanda komplikasi serius dari operasi. Prognosis tergantung pada jenis operasi dan jenis komplikasi.