Karsinoma Urothelial papiler: Pengobatan, Prognosis, dan Lebih Banyak

> Gambaran Umum

Karsinoma urothelial papiler adalah sejenis kanker kandung kemih, dimulai dari sel-sel urothelial di lapisan kandung kemih. Sel-sel urothan juga melapisi uretra, ureter, dan bagian lain dari saluran kemih. Kanker dapat dimulai di area ini juga. .

Tumor papiler tipis, pertumbuhan mirip jari yang dimulai di lapisan kandung kemih dan berlanjut ke pusat kandung kemih. Terkadang, kanker ini tinggal di kandung kemih tanpa tumbuh atau menyebar. Tetapi jenis kanker yang lebih agresif ini dapat menyebar. ke organ lain.

Jenis dan stadiumTipe dan stadium

Tumor papiler dapat bersifat noninvasif atau invasif. Noninvasive canc ers hanya di lapisan kandung kemih bagian dalam. Mereka belum sampai ke lapisan kandung kemih yang lebih dalam atau menyebar ke organ lain. Tumor invasif telah tumbuh ke lapisan kandung kemih yang lebih dalam. Mereka lebih cenderung menyebar.

Tumor papiler juga bisa rendah grade atau bermutu tinggi. Tumor tingkat rendah terlihat lebih mirip sel normal dan cenderung tumbuh perlahan. Sel kanker tingkat tinggi terlihat lebih abnormal dan bisa tumbuh dengan cepat.

Berdasarkan kategori ini, tumor papiler pada kandung kemih dibagi menjadi empat jenis:

Papilloma: Ini adalah tumor non kanker yang keluar dari lapisan kandung kemih.

• Neoplasma urothelial papiler dengan potensi ganas rendah (PUNLMP): Ini adalah pertumbuhan prakanker. Ini tidak mungkin tumbuh dan menyebar.
• Karsinoma urothelial kelas rendah: Tumor ini cenderung tumbuh perlahan, tapi bisa kembali setelah perawatan.
• Karsinoma urothelium berkadar tinggi: Tumor ini tumbuh lebih cepat dan cenderung menyebar.

Tahapan

Kanker kandung kemih dipentaskan berdasarkan seberapa agresifnya dan penyebarannya.

Stadium 0a:

Ini juga disebut karsinoma urothelial papilaris noninvasif. Kanker tahap awal noninvasif ini hanya ditemukan di lapisan dalam kandung kemih. Ini belum tumbuh ke dalam otot atau jaringan ikat dinding kandung kemih. Stadium 1:

Kanker telah tumbuh ke lapisan dalam kandung kemih, namun belum sampai ke otot di dinding kandung kemih. Stadium 2:

Kanker telah menyebar ke otot kandung kemih. Sekarang ini dianggap kanker invasif. Namun, kanker stadium 2 belum menyebar ke kelenjar getah bening. Stadium 3:

Kanker telah menyebar ke lapisan jaringan di sekitar kandung kemih. Ini mungkin telah menyebar ke prostat pada pria, atau ke dalam rahim dan vagina pada wanita. Ini belum menyebar ke kelenjar getah bening atau organ lainnya. Stadium 4:

Kanker mungkin telah menyebar ke kelenjar getah bening dan bagian tubuh lainnya. Gejala Gejala

Gejala jenis kanker kandung kemih ini meliputi:

darah dalam air kencing

• kebutuhan mendesak untuk buang air kecil
• perlu buang air kecil lebih sering daripada biasanya
• sakit saat Anda buang air kecil > Bila kanker menyebar, gejalanya bisa meliputi:
• kehilangan nafsu makan

penurunan berat badan

• nyeri punggung bawah
• keringat malam
• kelelahan
• kelemahan
• demam
• bengkak di kaki
• Penyebab Penyebab
• Penyebab kanker urothelial meliputi:

Merokok:

Merokok adalah penyebab utama semua kanker kandung kemih, termasuk kanker urothelial.Jika Anda merokok, Anda kira-kira tiga kali lebih mungkin terkena kanker kandung kemih karena seseorang yang tidak merokok.

Paparan kimia: Terkena bahan kimia tertentu di tempat kerja dapat meningkatkan risiko Anda. Orang-orang yang bekerja di bidang industri karet, tekstil, cat, percetakan, dan pewarna dapat terkena berbagai bahan kimia yang telah dikaitkan dengan kanker kandung kemih.

Obat-obatan dan suplemen: Terlalu sering menggunakan penghilang rasa sakit yang mengandung phenacetin dapat meningkatkan risiko kanker ini. Suplemen herbal yang mengandung asam aristolochic juga bisa meningkatkan risiko Anda.

Infeksi kandung kemih kronis atau iritasi :

Setelah mengulangi infeksi saluran kencing atau batu telah dikaitkan dengan kanker kandung kemih, walaupun belum terbukti menyebabkan kanker ini. Riwayat keluarga: Beberapa kanker kandung kemih terjadi di keluarga. Kanker urothelial lebih sering terjadi pada keluarga dengan sindrom Lynch, sebuah kondisi yang mewarisi yang membuat orang lebih mungkin terkena beberapa jenis kanker.

Faktor lain: Faktor lain yang dapat menyebabkan karsinoma urothelial papiler meliputi:

paparan arsenik mutasi genetik tertentu

• pengobatan sebelumnya dengan obat kemoterapi tertentu, seperti siklosfosfamid
• radiasi panggul sebelumnya
• Pengobatan Bagaimana cara merawat dan mengelolanya?
• Pengobatan yang Anda dapatkan tergantung pada stadium kanker Anda.

Stadium 0

Karsinoma papiler noninvasif seringkali diobati dengan prosedur yang disebut reseksi transurethral tumor kandung kemih (TURBT). Ahli bedah menempatkan instrumen ke uretra Anda ke dalam kandung kemih Anda dan menghilangkan jaringan abnormal.

Stadium 1

Tahap 1 kanker diobati dengan TURBT diikuti dengan terapi intravesikal. Selama terapi intravesif, dokter menempatkan kateter ke dalam kandung kemih Anda untuk mengantarkan obat langsung ke kandung kemih Anda. Anda bisa mendapatkan imunoterapi atau kemoterapi dengan cara ini.

Imunoterapi menggunakan sejenis bakteri yang disebut Bacillus Calmette-Guerin (BCG). Kuman ini mengingatkan sistem kekebalan tubuh Anda, yang menyerang sel kanker kandung kemih. Kemoterapi menggunakan bahan kimia untuk membunuh sel kanker.

Stadium 2

Stadium 2 kanker diobati dengan kistektomi parsial atau total, tergantung seberapa dalam ke dalam kandung kemih kanker telah tumbuh. Sebagian kistektomi menghilangkan bagian kandung kemih di mana kanker berada. Total kistektomi menghilangkan keseluruhan kandung kemih. Kelenjar getah bening di dekatnya juga bisa dilepas.

Anda mungkin mendapatkan kemoterapi sebelum atau sesudah operasi untuk mencegah kanker agar tidak kembali.

Tahap 3

Pengobatan mencakup kistektomi parsial atau total, bersamaan dengan kemoterapi. Radiasi dan imunoterapi mungkin juga pilihan.

Stadium 4

Kemoterapi adalah pengobatan utama untuk kanker stadium 4. Anda mungkin juga mendapatkan radiasi atau imunoterapi. Pembedahan juga bisa menjadi pilihan.

Prognosis dan harapan hidupPrognosis dan harapan hidup

Secara umum, kanker urothelial papiler memiliki prognosis yang lebih baik daripada jenis kanker kandung kemih lainnya. Pandangan spesifik Anda tergantung pada stadium dan tingkat kanker Anda. Kanker tingkat tinggi bisa menyebar.Kanker papiler kelas rendah cenderung tidak menyebar. Kanker papiler juga bisa kembali setelah diobati.

Tingkat kelangsungan hidup

Tingkat kelangsungan hidup lima tahun untuk semua jenis kanker kandung kemih adalah:

Tahap 0:

98 persen

• Tahap 1: 88 persen
• Tahap 2: < 63 persen Tahap 3:
• 46 persen Tahap 4:
• 15 persen Tingkat kelangsungan hidup ini mencakup semua jenis kanker kandung kemih, bukan hanya tumor papiler. Mereka juga hanya perkiraan. Mereka tidak bisa memprediksi apa pandangan Anda nantinya.
• Mendiagnosis kanker kandung kemih awal akan memberi Anda peluang terbaik untuk bertahan hidup. OutlookOutlook

Pandangan Anda bergantung pada stadium kanker Anda. Tahap awal kanker urothelial papiler memiliki prognosis yang sangat baik dengan tingkat kelangsungan hidup yang tinggi. Tahap akhir, kanker invasif mungkin lebih sulit diobati.

Jika Anda memiliki kanker stadium akhir dan Anda telah kehabisan pilihan pengobatan Anda, Anda mungkin mempertimbangkan untuk mendaftarkan diri dalam uji klinis. Uji coba ini menguji pengobatan baru untuk kanker sebelum tersedia untuk umum. Tanyakan kepada dokter Anda apakah percobaan klinis tepat untuk Anda.