Gigitan ular: pelajari prosedur pertolongan pertama dan perawatan

Definisi dan Fakta Snakebite

• Ular adalah binatang yang luar biasa, sukses di darat, di laut, di hutan, di padang rumput, di danau, dan di padang pasir. Terlepas dari reputasi mereka yang menyeramkan, ular hampir selalu lebih takut kepada Anda daripada Anda. Kebanyakan ular tidak bertindak agresif terhadap manusia tanpa provokasi.
• Ular adalah pemakan daging dan mereka menangkap mangsa yang termasuk serangga, burung, mamalia kecil, dan reptil lainnya, kadang-kadang termasuk ular lainnya. Hanya sekitar 400 dari 3.000 spesies ular di seluruh dunia yang berbisa. Sekitar 25 spesies ular berbisa ditemukan di Amerika Utara.
• Banyak ular membunuh mangsanya dengan penyempitan. Dalam penyempitan, ular mencekik mangsanya dengan mengencangkan cengkeramannya di sekitar dada, mencegah pernapasan atau menyebabkan serangan jantung langsung. Ular tidak membunuh dengan menghancurkan mangsa. Beberapa ular mengambil mangsa dengan gigi mereka dan kemudian menelannya utuh.
• Ular berdarah dingin. Dengan demikian, mereka tidak dapat meningkatkan suhu tubuh mereka dan tetap aktif ketika dingin di luar. Mereka paling aktif pada 25-32 C (77-90 F).

Gigitan

• Ular beracun menyuntikkan racun menggunakan kelenjar ludah yang dimodifikasi.
• Selama envenomation (gigitan yang menyuntikkan racun atau racun), racun melewati dari kelenjar racun melalui saluran ke taring ular, dan akhirnya ke mangsanya.
• Tidak semua gigitan mengarah pada kecemburuan. Ular dapat mengatur apakah akan melepaskan racun dan berapa banyak yang harus dilepaskan. "Dry Bites" (gigitan di mana tidak ada racun disuntikkan) terjadi di antara 25% -50% dari gigitan ular.
• Variasi ini adalah spesies khusus dengan sekitar 25% dari gigitan ular beludak dan hingga 50% gigitan ular karang menjadi "kering." Racun ular adalah kombinasi dari banyak zat dengan efek yang bervariasi.
• Secara sederhana, protein ini dapat dibagi menjadi 4 kategori:
  1. Sitotoksin menyebabkan kerusakan jaringan lokal.
  2. Hemotoxins menyebabkan perdarahan internal.
  3. Neurotoksin memengaruhi sistem saraf.
  4. Cardiotoxins bertindak langsung pada jantung.
• Jumlah gigitan dan kematian sangat bervariasi menurut wilayah geografis. Pelaporan gigitan ular tidak wajib di banyak wilayah di dunia, sehingga sulit untuk menentukan jumlah gigitan. Banyak artikel didasarkan pada model populasi dengan berbagai asumsi yang mengarah ke berbagai pelaporan statistik.
• Gigitan ular lebih umum di daerah tropis dan di daerah yang terutama pertanian. Di daerah ini, sejumlah besar orang hidup berdampingan dengan banyak ular. Sangat sedikit kematian terjadi per tahun dari gigitan ular di Amerika Serikat.
• Orang-orang memancing gigitan dengan menangani atau bahkan menyerang ular dalam sejumlah besar kasus di Amerika Serikat.

Gejala gigitan ular

Gigitan oleh ular berbisa menghasilkan berbagai efek. Mulai dari luka tusuk sederhana hingga penyakit dan kematian yang mengancam jiwa. Temuan setelah gigitan ular berbisa bisa menyesatkan. Seorang korban tidak dapat memiliki gejala awal yang signifikan, dan kemudian tiba-tiba mengalami kesulitan bernapas dan menjadi syok.

Tanda dan gejala gigitan ular dapat dipecah menjadi beberapa kategori utama:

• Efek lokal: Ini adalah efek pada kulit dan jaringan lokal di sekitar area gigitan. Gigitan ular berbisa dan beberapa ular kobra ( Naja dan genera lainnya) terasa menyakitkan dan lembut. Mereka bisa sangat bengkak dan bisa berdarah dan melepuh. Beberapa racun kobra juga dapat membunuh jaringan di sekitar lokasi gigitan.
• Pendarahan: Gigitan ular beludak dan beberapa elapid Australia dapat menyebabkan perubahan pada sistem hematologi korban yang menyebabkan pendarahan. perdarahan ini bisa terlokalisir atau menyebar. Organ internal dapat terlibat. Seorang korban dapat berdarah dari tempat gigitan atau berdarah secara spontan dari mulut atau luka lama. Pendarahan yang tidak diperiksa dapat menyebabkan syok atau bahkan kematian.
• Efek sistem saraf: The efek pada sistem saraf dapat dialami secara lokal dekat dengan area gigitan atau mempengaruhi sistem saraf secara langsung. Racun dari elapid dan ular laut dapat mempengaruhi sistem saraf secara langsung. Racun kobra ( Naja dan genera lainnya) dan mamba ( Dendroaspis ) dapat bekerja sangat cepat dengan menghentikan otot-otot pernapasan, yang mengakibatkan kematian tanpa perawatan. Pada awalnya, korban mungkin memiliki masalah penglihatan, kesulitan berbicara dan bernafas, dan mati rasa dekat atau jauh dari lokasi gigitan.
• Kematian otot: Racun dari ular berbisa Russell ( Daboia russellii ), ular laut, dan beberapa elapid Australia dapat secara langsung menyebabkan kematian otot di berbagai area tubuh. Mungkin ada efek lokal dari kematian otot (nekrosis), atau keterlibatan otot yang jauh (rhabdomyolysis). Puing-puing dari sel otot mati dapat menyumbat ginjal, yang mencoba menyaring protein. Ini dapat menyebabkan gagal ginjal.
• Mata: Meludah ular kobra dan ringhals (ular cobralike dari Afrika) sebenarnya dapat mengeluarkan racun mereka dengan cukup akurat ke mata korban mereka, yang mengakibatkan rasa sakit dan kerusakan mata secara langsung.

Meludah gigitan ular kobra. Banyak gigitan elapid yang menyebabkan sedikit pembengkakan lokal, tetapi kobra yang meludah dikenal karena jumlah pembengkakan dan kerusakan jaringan yang bisa mereka sebabkan.

Gigitan ular berbisa diamondback barat ( Crotalus atrox ). Gigitan ular berbisa dapat menyebabkan pembengkakan parah, nyeri, dan kerusakan jaringan permanen.

Gigitan Copperhead ( Agkistrodon contortrix ). Gigitan ini biasanya menyebabkan nyeri dan pembengkakan lokal tetapi biasanya memiliki lebih sedikit kehilangan jaringan daripada gigitan ular berbisa.

Gigitan ular berbisa kayu ( Crotalus horridus ). Gigitan ular beludak dapat menyebabkan kebocoran sel darah keluar dari pembuluh darah, bahkan pada bagian tubuh yang jauh dari tempat gigitan. Perhatikan memar yang signifikan pada lengan dan lengan atas.

Gambar Snakebite (Snake Bite)

Meludah gigitan ular kobra. Banyak gigitan elapid yang menyebabkan sedikit pembengkakan lokal, tetapi kobra yang meludah dikenal karena jumlah pembengkakan dan kerusakan jaringan yang bisa mereka sebabkan. Foto oleh Clyde Peeling.

Gigitan ular berbisa diamondback barat ( Crotalus atrox ). Gigitan ular berbisa dapat menyebabkan pembengkakan parah, nyeri, dan kerusakan jaringan permanen. Foto oleh Clyde Peeling. Klik untuk melihat gambar yang lebih besar.

Gigitan Copperhead ( Agkistrodon contortrix ). Gigitan ini biasanya menyebabkan nyeri dan pembengkakan lokal tetapi biasanya memiliki lebih sedikit kehilangan jaringan daripada gigitan ular berbisa. Foto oleh Tom Diaz.

Gigitan ular berbisa kayu ( Crotalus horridus ). Gigitan ular beludak dapat menyebabkan kebocoran sel darah keluar dari pembuluh darah, bahkan pada bagian tubuh yang jauh dari tempat gigitan. Perhatikan memar yang signifikan pada lengan dan lengan atas. Foto oleh Clyde Peeling.

Gambar Ular Berbisa (Beracun)

Gigitan ular. King cobra ( Ophiophagus hannah ), elapid Asia yang berbahaya dan ular terpanjang di sekitar 4 m (13 kaki). Foto oleh Joe McDonald.

Gigitan ular. Black mamba ( Dendraspis polylepis ), elapid Afrika yang sangat cepat, besar, dan berbahaya. Foto oleh Joe McDonald. Klik untuk melihat gambar yang lebih besar.

Gigitan ular. Ular karang ( Micrurus fulvius ), seekor elapid Amerika pemalu yang menyumbang sangat sedikit gigitan ular berbisa di Amerika Serikat. Kenali dengan frasa: "Merah pada kuning, bunuh sesama." Foto oleh Joe McDonald.

Gigitan ular. Milk snake ( Lampropeltis triangulum ), mimic ular karang yang tidak berbahaya. "Merah hitam, tidak ada racun, " meskipun pepatah lama ini menjadi tidak bisa diandalkan di selatan Amerika Serikat. Foto oleh Joe McDonald.

Gigitan ular. Ular ular diamondback Barat ( Crotalus atrox ), ular berbisa Amerika, bergetar berdetak. Ini adalah salah satu ular paling berbahaya di Amerika Utara. Foto oleh Joe McDonald.

Gigitan ular. Kayu ular berbisa ( Crotalus horridus ), ular beludak Amerika, tertangkap menguap setelah makan besar. Foto oleh Joe McDonald. Klik untuk melihat gambar yang lebih besar.

Gigitan ular. Cottonmouth atau moccasin air ( Agkistrodon piscivorous ), American pit viper biasanya ditemukan di atau dekat air. Foto oleh Joe McDonald.

Gigitan ular. Copperhead utara ( Agkistrodon contortrix ), ular pitper Amerika. Gigitan oleh spesies ini cenderung tidak separah gigitan ular berbisa atau air, tetapi masih membutuhkan perhatian medis segera. Foto oleh Joe McDonald.

Kebanyakan Ular Berbisa (Beracun) untuk Manusia

Dua keluarga besar ular merupakan ular paling berbisa yang berbahaya bagi manusia.

1. Keluarga elapid meliputi:

• kobra ( Naja dan genera lainnya) di Asia dan Afrika;
• mambas ( Dendroaspis ) di Afrika; kraits ( Bungarus ) dari Asia;
• ular karang ( Micrurus ) Amerika; dan elapids Australia, yang meliputi taipan pantai ( Oxyuranus scutellatus ),
• ular harimau ( Notechis ), raja brown snake ( Pseudechis australis ), dan
• penambah kematian ( Acanthophis ).
• Ular laut yang sangat berbisa sangat terkait dengan elapid Australia.

Ular dari keluarga elapid

King cobra ( Ophiophagus hannah ), elapid Asia yang berbahaya dan ular terpanjang di sekitar 4 m (13 kaki).

Black mamba ( Dendraspis polylepis ), elapid Afrika yang sangat cepat, besar, dan berbahaya.

Ular karang ( Micrurus fulvius ), elapid Amerika pemalu yang hanya sekitar 1% dari gigitan ular berbisa di Amerika Serikat. Kenali dengan frasa: "Merah pada kuning, bunuh sesama."

Milk snake ( Lampropeltis triangulum ), mimic ular karang yang tidak berbahaya. "Merah hitam, tidak ada racun, " meskipun pepatah lama ini menjadi tidak bisa diandalkan di selatan Amerika Serikat.

2. Keluarga viper meliputi:

• ular berbisa ( Crotalus ) (ular berbisa diamondback Barat dan ular berbisa kayu), moccasin ( Agkistrodon ), dan ular berbisa tombak ( Bothrops ) di Amerika;
• ular berbisa skala besar ( Echis ) di Asia dan Afrika;
• ular berbisa Russell ( Daboia russellii ) di Asia; dan
• puff adder ( Bitis arietans ) dan Gaboon viper ( Bitis gabonica ) di Afrika.

Ular dari keluarga ular berbisa

Ular ular diamondback Barat ( Crotalus atrox ), ular berbisa Amerika, bergetar berdetak. Ini adalah salah satu ular paling berbahaya di Amerika Utara.

Kayu ular berbisa ( Crotalus horridus ), ular beludak Amerika, tertangkap menguap setelah makan besar.

Cottonmouth atau moccasin air ( Agkistrodon piscivorous ), American pit viper biasanya ditemukan di atau dekat air.

Copperhead utara ( Agkistrodon contortrix ), ular pitper Amerika. Gigitan oleh spesies ini cenderung tidak separah gigitan ular berbisa atau air, tetapi masih membutuhkan perhatian medis segera.

Sebagian besar spesies dari keluarga ular yang tersebar luas dan beragam, Colubrids, tidak memiliki racun yang berbahaya bagi manusia. Namun beberapa spesies, termasuk boomslang ( Dispholidus typus ), ular ranting ( Thelotornis ), ular garter Jepang ( Rhabdophis tigrinus ), dan ular pohon coklat ( Boiga irregularis ), bisa berbahaya. Anggota lain dari keluarga ini, termasuk ular garter Amerika, raja, ular tikus, dan pembalap, tidak berbahaya bagi manusia.

Diagnosis dan Komplikasi Snakebite Beracun

Diagnosis gigitan ular dibuat berdasarkan riwayat kejadian. Identifikasi atau deskripsi ular dapat membantu dalam mengembangkan rencana perawatan, karena tidak semua ular berbisa, dan berbagai jenis antivenom ada untuk berbagai spesies ular yang berbisa. Dokter juga mencari bukti tanda taring atau trauma lokal di area gigitan. Rasa sakit dan bengkak menyertai banyak gigitan ular, berbisa atau tidak.

• Dokter mengobati masalah pernapasan, syok, dan / atau segera cedera yang mengancam jiwa bahkan sebelum pemeriksaan penuh selesai.
• Luka akan diperiksa dan dibersihkan.
• Jika pasien memiliki gejala, dokter kemungkinan akan mengirim sampel darah dan urin ke laboratorium untuk mencari bukti perdarahan, masalah dalam sistem pembekuan darah, masalah ginjal, atau kematian otot. Masalah-masalah ini mungkin awalnya tidak jelas, tetapi dapat memiliki konsekuensi yang mengerikan jika tidak terjawab.
• Pasien dimonitor untuk mencari gejala yang memburuk di lokasi luka, atau memburuknya gejala sistemik pada pernapasan atau sistem kardiovaskular.
• Komplikasi yang jarang terjadi pada anggota tubuh yang sangat bengkak adalah sindrom kompartemen. Tungkai dibagi menjadi kompartemen otot, pembuluh darah, dan saraf. Pembengkakan parah dapat memotong sirkulasi darah ke kompartemen. Ketika sirkulasi terputus, pasien biasanya mengalami sakit parah dan mati rasa. Kemudian, anggota badan mungkin menjadi putih dan dingin. Jika tidak dirawat tepat waktu, anggota gerak mungkin perlu diamputasi.

Pertolongan Pertama untuk Gigitan ular

Setiap korban gigitan ular harus pergi ke departemen darurat rumah sakit. Identifikasi ular sebagai berbisa atau tidak harus tidak digunakan sebagai kriteria apakah akan mencari perawatan medis. Jika seseorang dapat mengidentifikasi jenis ular, panggilan ke departemen darurat akan membantu staf mempersiapkan perawatan cepat dengan antivenin, jika diperlukan.

• Gigitan ular non-vena membutuhkan perawatan luka yang tepat. Pasien membutuhkan booster tetanus jika dia belum memilikinya dalam 5 tahun.
• Cuci luka dengan banyak sabun dan air. Periksa luka apakah ada gigi atau kotoran yang rusak.
• Cegah gigitan kedua atau korban kedua. Jangan mencoba menangkap ular karena ini dapat menyebabkan korban atau gigitan tambahan. Ular dapat terus menggigit dan menyuntikkan racun dengan gigitan berturut-turut sampai mereka kehabisan racun.
• Identifikasi atau dapat menggambarkan ular, tetapi hanya jika itu dapat dilakukan tanpa risiko signifikan untuk gigitan kedua atau korban kedua.
• Mengangkut korban dengan aman dan cepat ke fasilitas medis darurat.
• Individu harus menyediakan perawatan medis darurat dalam batas-batas pelatihan mereka.
  • Buang benda-benda yang menghalangi pada korban, seperti cincin atau perhiasan lain, yang dapat memotong aliran darah jika area gigitan membengkak.
  • Jika seseorang telah digigit oleh elapid yang berbahaya (misalnya, krait laut, atau ular laut hitam dan kuning) dan tidak memiliki efek luka lokal yang besar, oleskan immobilizer tekanan. Teknik ini terutama digunakan untuk elapid atau ular laut Australia. Bungkus perban di tempat gigitan dan naiki ujung dengan tekanan di mana Anda akan membungkus pergelangan kaki yang terkilir. Kemudian melumpuhkan ekstremitas dengan belat, dengan tindakan pencegahan yang sama mengenai membatasi aliran darah. Teknik ini dapat membantu mencegah efek sistemik yang mengancam jiwa, tetapi juga dapat memperburuk kerusakan lokal di lokasi luka jika terdapat gejala signifikan di sana.
  • Sementara menerapkan hisap mekanis (seperti dengan Extractor Sawyer) telah direkomendasikan oleh banyak pihak berwenang di masa lalu, sangat tidak mungkin bahwa itu akan menghilangkan jumlah racun yang signifikan, dan ada kemungkinan bahwa hisap benar-benar dapat meningkatkan kerusakan jaringan lokal. Teknik ini, secara umum, tidak lagi direkomendasikan tetapi masih terdaftar sebagai teknik perawatan di banyak publikasi medis. Jika Anda memutuskan untuk mencoba teknik ini, ikuti instruksi dengan seksama.
• Dua prinsip panduan untuk perawatan seringkali bertentangan selama evakuasi dari daerah terpencil.
  • Pertama, korban harus pergi ke fasilitas perawatan darurat secepat mungkin, karena antivenin (obat untuk menangkal efek racun dari racun ular) bisa menyelamatkan jiwa.
  • Kedua, anggota tubuh yang terkena harus digunakan sesedikit mungkin untuk menunda penyerapan dan sirkulasi racun.

Sejumlah teknik pertolongan pertama lama tidak disukai. Penelitian medis mendukung peringatan berikut:

• JANGAN memotong dan mengisap. Memotong situs gigitan dapat merusak organ di bawahnya, meningkatkan risiko infeksi, dan menghisap situs gigitan tidak menyebabkan pengeluaran racun.
• JANGAN gunakan es. Es tidak menonaktifkan racun dan dapat menyebabkan radang dingin.
• JANGAN gunakan kejutan listrik. Guncangan tidak efektif dan dapat menyebabkan luka bakar atau masalah listrik ke jantung.
• JANGAN gunakan alkohol. Alkohol dapat mematikan rasa sakit, tetapi juga membuat pembuluh darah lokal lebih besar, yang dapat meningkatkan penyerapan racun.
• JANGAN gunakan tourniquets atau penyempitan band. Ini belum terbukti efektif, dapat menyebabkan kerusakan jaringan yang meningkat, dan bisa membuat anggota badan menjadi korban.

Perawatan Medis Darurat untuk Gigitan Ular

Dokter merawat kondisi yang mengancam jiwa terlebih dahulu. Seorang korban dengan kesulitan bernafas mungkin perlu tabung ditempatkan di tenggorokannya dan mesin ventilator digunakan untuk membantu bernafas. Orang yang mengalami syok mungkin memerlukan cairan intravena dan mungkin obat-obatan lain untuk menjaga aliran darah ke organ vital.

• Jika ditunjukkan dan tersedia untuk jenis ular tertentu, dokter akan mempertimbangkan untuk memberikan antivenin kepada korban dengan gejala yang signifikan. Terapi ini bisa menyelamatkan jiwa atau menyelamatkan anggota tubuh. Pemberian antivenin adalah keputusan yang sulit karena antivenin dapat memiliki efek samping yang signifikan termasuk menyebabkan reaksi alergi atau bahkan syok anafilaksis, jenis syok yang mengancam jiwa yang memerlukan perawatan medis segera dengan epinefrin dan obat-obatan lainnya. Namun, pengobatan antivenin masih merupakan pengobatan pilihan, tetapi dokter dan pasien harus menyadari risikonya.
• Antivenin juga dapat menyebabkan penyakit serum dalam 5 hingga 10 hari terapi. Penyakit serum menyebabkan demam, nyeri persendian, gatal, pembengkakan kelenjar getah bening, dan kelelahan, tetapi tidak mengancam jiwa.
• Bahkan korban tanpa gejala yang signifikan perlu dipantau selama beberapa jam, dan beberapa orang perlu dirawat di rumah sakit untuk observasi semalam.
• Dokter membersihkan lukanya dan mencari taring atau kotoran yang patah. Suntikan tetanus diperlukan jika pasien belum memilikinya dalam 5 tahun. Beberapa luka mungkin memerlukan antibiotik untuk mencegah infeksi.
• Dokter kedokteran darurat mungkin perlu berkonsultasi dengan ahli bedah jika ada bukti sindrom kompartemen. Apapun, sebagian besar dokter menyarankan konsultasi awal dengan seorang ahli bedah untuk membantu memantau pasien jika terjadi sindrom kompartemen. Jika perawatan dengan peningkatan anggota badan dan obat-obatan gagal, dokter bedah mungkin perlu memotong kulit ke kompartemen yang terkena, prosedur yang disebut fasciotomy. Prosedur ini dapat meredakan pembengkakan dan tekanan pada tungkai yang meningkat, berpotensi menyelamatkan lengan atau kaki.

Korban gigitan ular yang telah dilepaskan dari rumah sakit harus segera kembali ke perawatan medis jika mengalami gejala yang memburuk, terutama kesulitan bernafas, perubahan status mental, bukti perdarahan, nyeri yang memburuk, atau pembengkakan yang memburuk.

Seseorang yang telah menerima pengobatan antivenin untuk gigitan ular harus kembali ke perawatan medis jika ada tanda-tanda penyakit serum berkembang (demam, nyeri otot atau sendi atau pembengkakan, gatal-gatal). Komplikasi ini biasanya terjadi dalam 5 hingga 10 hari setelah pemberian antivenin.

Selama beberapa minggu pertama, seorang korban gigitan ular (khususnya gigitan ular berbisa) harus memperingatkan dokternya mengenai insiden tersebut sebelum operasi rutin atau darurat. Beberapa racun ular dapat menyebabkan kesulitan dalam pembekuan darah selama seminggu atau lebih setelah gigitan.

Prognosis dan Hasil Snakebite

Meskipun sebagian besar korban yang digigit ular berbisa di Amerika Serikat melakukannya dengan sangat baik, memprediksi prognosis pada setiap kasus individu bisa sulit. Terlepas dari kenyataan bahwa sebanyak 8000 gigitan oleh ular berbisa dapat terjadi, sangat sedikit kematian (di Amerika Serikat) hasil dari mereka, dan sebagian besar kasus fatal ini tidak mencari perawatan karena satu dan lain alasan. Sangat jarang seseorang meninggal sebelum mereka dapat mencapai perawatan medis di Amerika Serikat. Mayoritas ular tidak beracun jika mereka menggigit. Jika seseorang digigit ular yang tidak bisa menular, mereka akan pulih. Komplikasi yang mungkin terjadi pada gigitan non-vena termasuk gigi yang tertahan di luka tusukan atau infeksi luka (termasuk tetanus). Ular tidak membawa atau mentransmisikan rabies.

Seorang korban yang sangat muda, tua, atau memiliki penyakit lain mungkin tidak mentolerir jumlah racun yang sama dengan orang dewasa yang sehat. Ketersediaan perawatan medis darurat dan, yang paling penting, antivenin dapat mempengaruhi seberapa baik korban pulih.

Efek racun serius dapat ditunda selama berjam-jam. Seorang korban yang awalnya terlihat sehat masih bisa menjadi cukup sakit. Semua korban yang mungkin digigit ular berbisa harus mencari perawatan medis tanpa penundaan. Semakin cepat pasien dirawat dengan tepat untuk gigitan ular beracun, semakin baik prognosisnya.

Mencegah Gigitan Ular

Ular hampir selalu lebih takut pada manusia, daripada manusia pada ular, itu dianggap karena memberi ular kesempatan untuk melarikan diri mencegah sebagian besar gigitan. Namun, sebagian besar ular akan mencoba menggigitnya jika terpojok atau ketakutan.

• Jangan mencoba menangani, menangkap, atau menggoda ular berbisa atau ular yang identitasnya tidak diketahui. Di AS, sebagian besar gigitan ular terjadi ketika korban mencoba menangkap seekor ular atau menangani seekor ular dengan sembarangan.
• Gigitan ular sering dikaitkan dengan penggunaan alkohol. Asupan alkohol dapat melemahkan hambatan seseorang, membuatnya lebih mungkin bahwa mereka mungkin mencoba untuk mengambil ular. Alkohol juga mengurangi koordinasi, meningkatkan kemungkinan kecelakaan.
• Individu dapat membantu mencegah gigitan signifikan dengan mengenakan sepatu bot saat hiking atau bekerja di tempat ular hidup. Celana panjang bisa mengurangi keparahan gigitan. Saat berada di negara ular (misalnya, saat mengumpulkan kayu bakar atau mengumpulkan beri), berhati-hatilah di mana Anda meletakkan tangan dan kaki, dan jangan pernah berjalan tanpa alas kaki.
• Jika pekerjaan Anda atau hobi mengekspos Anda ke ular berbahaya secara teratur, perencanaan sebelum gigitan potensial dapat membuktikan menyelamatkan jiwa. Karena tidak setiap dokter terbiasa dengan gigitan ular dan tidak setiap rumah sakit memiliki atau tahu cara mendapatkan antivenin, memberikan informasi mengenai jenis ular, jenis racun, dan pengadaan dan penggunaan antivenom dapat membantu staf medis merawat korban.
• Pusat pengendalian racun lokal biasanya akan memiliki daftar fasilitas lokal dengan antivenin. Nomor kontak untuk National Poison Control Center (1-800-222-1222) dapat membantu mengarahkan siapa pun di AS ke fasilitas lokal dengan stok antivenin yang sesuai.