Myofascial Pain: Pengobatan, Gejala, Penyebab, dan Lebih Banyak

Ikhtisar

Sindrom nyeri Myofascial adalah kondisi nyeri kronis yang mempengaruhi sistem muskuloskeletal.

Kebanyakan orang mengalami nyeri otot pada suatu waktu yang biasanya sembuh sendiri setelah beberapa minggu. Tetapi bagi beberapa orang , nyeri otot menetap.

Pada orang dengan myofascial pain syndrome (MPS), titik sensitif dikenal sebagai titik pemicu. Area ini berkembang pada pita otot yang kencang dan runcing (fascia). Saat tekanan diterapkan pada pemicu ini. titik-titik ada rasa sakit (disebut sakit yang disebut) di bagian tubuh yang berbeda.

Gejala Gejala

Gejala umum MPS meliputi:

rasa sakit yang dalam di area lokal otot Rasa sakit yang memburuk saat otot yang terkena diregangkan atau ketegangan otot yang memburuk atau gagal membaik seiring dengan kehadiran simpul yang menyakitkan pada otot sehingga bila ditekan menghasilkan nyeri lokal atau nyeri yang hebat. > otot yang lemah, kaku, tidak fleksibel, atau telah mengurangi berbagai gerakan

• mood atau gangguan tidur
• MPS vs fibromyalgia Sindrom nyeri saraf vs fibromyalgia
• Kebanyakan orang dengan rasa sakit dan kelelahan pada otot rangka mereka memiliki fibromyalgia atau MPS. Fibromyalgia adalah kelainan nyeri muscular yang meluas. Bisa dirasakan di seluruh tubuh. Tapi, orang dengan MPS merasakan nyeri lokal pada kelompok otot di daerah, seperti punggung bawah, leher, atau rahang.
• MPS ditandai oleh beberapa titik pemicu lokal di pita ropey kencang otot. Titik pemicu ini lembut dan bisa menghasilkan nyeri lokal. Tapi ciri khas mereka adalah bahwa mereka memicu rasa sakit yang dirujuk. Fibromyalgia dikaitkan dengan banyak poin tender yang lebih luas. Ini berbeda dengan titik pemicu karena tidak menghasilkan rasa sakit yang dirujuk.

Penyebab dan faktor risiko Penyebab dan faktor risiko

Sebagian besar poin terjadi karena terlalu sering menggunakan otot, trauma otot (luka), atau tekanan psikologis. Poin pemicu sering timbul dari aktivitas berulang yang terus berlanjut, seperti mengangkat benda-benda berat di tempat kerja atau bekerja di komputer sepanjang hari. Tidak ada faktor tunggal yang bertanggung jawab untuk pengembangan poin pemicu myofascial. Kombinasi faktor penyebabnya antara lain:

postur tubuh yang buruk

duduk lama dalam posisi canggung

kekurangan nutrisi

kurangnya latihan atau gerakan

cedera pada sistem muskuloskeletal atau cakram intervertebralis

• kelelahan umum
• kurang tidur
• perubahan hormonal (menopause)
• pendinginan otot yang intens (seperti saat tidur di depan AC)
• masalah emosional (depresi, kecemasan) > Kondisi nyeri atau pembengkakan lainnya
• obesitas
• merokok
• Diagnosis Diagnosis
• Dokter Anda akan melakukan pemeriksaan fisik untuk mencari titik pemicu myofascial.Dokter Anda akan mencari nodul lembut di pita otot Anda yang kencang dan menekannya untuk menemukan respons nyeri. Saat menekan titik pemicu, dokter Anda akan merasakan kedutan di otot (juga disebut "tanda lompat").
• Tidak ada tes lain yang bisa menunjukkan adanya MPS. Dokter Anda akan bergantung pada Anda untuk menggambarkan di mana dan bagaimana Anda mengalami rasa sakit. Penting untuk memberi tahu dokter Anda tentang semua gejala Anda saat ini dan cedera atau operasi di masa lalu.
• Ada beberapa jenis titik pemicu myofascial yang mungkin ditemukan oleh dokter Anda, termasuk:
• titik pemicu aktif:
• Titik pemicu ini adalah nodul dalam otot otot yang kencang. Mereka biasanya sumber sakit otot. Mereka sangat lembut, menyebabkan sakit yang disebut, dan menghasilkan kedutan saat disentuh.

titik pemicu laten:

Nodul ini tidak menimbulkan rasa sakit saat disentuh. Mereka bisa tetap terbengkalai selama bertahun-tahun dan menjadi aktif bila ada stres atau trauma.

titik pemicu sekunder:

Ini adalah titik menyakitkan pada otot yang menjadi aktif saat Anda menekan otot lain.

• titik myofascial satelit: Ini adalah titik menyakitkan yang menjadi aktif karena terletak di dekat titik pemicu yang lain.
• TreatmentTreatments Sindroma nyeri myofascial memerlukan rencana pengobatan multiprong. Banyak orang menggabungkan obat dengan terapi lain yang meringankan kekakuan dan nyeri otot.
• Obat-obatan Ada beberapa obat yang dapat meredakan gejala MPS, termasuk:
• obat anti-inflamasi nonsteroid (NSAID): Obat-obatan over-the-counter seperti acetaminophen (Tylenol) dan ibuprofen Advil) bisa meringankan rasa sakit dan bengkak.

analgesik:

Penghalang penghilang rasa sakit seperti lidokain atau kantung diklofenak, tramadol, inhibitor COX-2, dan tropisetron (tidak tersedia di Amerika Serikat) dapat dipertimbangkan.

Relaksan otot:

Benzodiazepin dan tizanidin (Zanaflex) dapat mengurangi kejang otot.

• anticonvulsants: Gabapentin (Neurontin) dan pregabalin (Lyrica) dapat mengurangi rasa sakit dan mengurangi kejang otot.
• antidepresan trisiklik: Ini ditunjukkan untuk mengobati rasa sakit kronis, fibromyalgia, dan nyeri saraf, yang merupakan kondisi yang menyerupai MPS.
• Suntikan Botox: Botulinum tipe A adalah neurotoksin potensial yang mencegah kontraksi otot dan mungkin memiliki efek penghilang rasa sakit.
• Kering jarum kering Kering jarum adalah salah satu cara tercepat untuk menonaktifkan titik pemicu myofascial. Dokter Anda akan memasukkan jarum langsung ke titik pemicu Anda, gerakkan ke sekeliling, dan aduk ke dalam dan keluar. Ini bisa sangat menyakitkan, tapi ini adalah salah satu cara paling efektif untuk menonaktifkan titik pemicu dan mengurangi rasa sakit. Beberapa dokter menggunakan jarum akupunktur, yang lebih kecil dan kurang menyakitkan daripada jarum suntik. Ada sejumlah perbedaan utama antara jarum kering dan akupunktur.
• Trigger point injections Trigger point suntikan seperti jarum kering, tapi hanya larutan yang disuntikkan ke dalam tisu. Biasanya, dokter menyuntikkan garam atau anestesi lokal seperti lidokain.Efeknya sebanding dengan jarum kering, namun prosedurnya bisa menyebabkan ketidaknyamanan. Trigger point suntikan dengan steroid juga merupakan pilihan.
• Terapi ultrasound Mesin ultrasonografi mengirimkan gelombang suara ke dalam jaringan melalui gel konduksi suara yang diterapkan pada kulit. Gelombang suara bisa memanas dan mengendurkan otot, memperbaiki aliran darah, dan menghilangkan jaringan parut. Efek menghilangkan rasa sakit mungkin minimal. Tapi, perawatan ini bisa mengurangi kekakuan dan meningkatkan mobilitas jika dilakukan sebelum peregangan. Terapi ultrasound telah berhasil digunakan untuk nyeri yang berhubungan dengan rheumatoid arthritis, jadi mungkin perlu didiskusikan dengan dokter Anda.

Terapi Pijat

Ada beberapa jenis perawatan pijat yang dapat mengendurkan poin pemicu myofascial. Ini termasuk:

pelepasan ritmis pasif

pelepasan ritmis aktif

shiatsu (akupresur)

pelepasan tekanan pemicu

Terapi pijat meningkatkan aliran darah dan menghangatkan otot. Hal ini dapat membantu mengurangi kekakuan dan mengurangi rasa sakit. Terapis pijat mungkin menggunakan ibu jari mereka untuk memberi tekanan pada titik pemicu Anda, yang akan memperparah rasa sakit dan kemudian melepaskan ketegangan otot.

Semprot dan peregangan

• Peregangan membantu banyak orang dengan MPS. Beberapa terapis fisik menerapkan semprotan dingin dan mematikan ke area otot sebelum mengarahkan seseorang melalui peregangan. Ada juga beberapa latihan lembut dan peregangan yang bisa Anda coba di rumah untuk mengurangi rasa sakit.
• Pengobatan rumah Pengobatan ringan
• Ada beberapa langkah yang bisa Anda lakukan di rumah untuk mengurangi rasa sakit dan meningkatkan kualitas hidup Anda.
• Pilih kursi yang lebih baik di tempat kerja dan memperbaiki postur tubuh Anda.

Cobalah menyesuaikan ketinggian komputer Anda sehingga jatuh pada garis mata alami Anda.

Cobalah kasur baru, atau sesuaikan posisi tidur Anda.

Latihan yoga, Pilates, atau teknik peregangan lainnya. Latihan Pilates untuk orang-orang dengan gejala fibromyalgia juga dapat membantu gejala MPS Anda.

Pakailah penjepit belakang saat melakukan pengangkatan berat.

Gunakan alat pijat pribadi atau getar.

• Memulai program latihan dan otot Anda bergerak setiap hari.
• Lihatlah profesional kesehatan mental dan kurangi tingkat stres Anda.
• Pakai pak es segera setelah mengalami cedera otot.
• Gunakan panas lembab untuk mengobati peradangan otot. Pelajari bagaimana membuat bantalan pemanas Anda sendiri.
• Mandi air panas.
• Gunakan perangkat traksi.
• Berlatihlah untuk mengelola rasa sakit. Komplikasi Sakit Sindroma myofascial dapat mempengaruhi kualitas hidup Anda. Anda mungkin tidak dapat berpartisipasi dalam kegiatan fisik yang biasa Anda nikmati. Hal ini bisa menyebabkan depresi dan isolasi. MPS juga dapat mempengaruhi mobilitas Anda. Mencari pengobatan saat gejala pertama kali berkembang, menemukan kelompok pendukung, dan berbicara dengan teman dan keluarga dapat membantu.
• OutlookWhat's the outlook?
• MPS bisa menjadi kondisi yang menantang untuk ditinggali. Kunci untuk mengelola rasa sakit Anda akan menjadi pengobatan yang komprehensif. Tidak ada pengobatan tunggal yang paling sesuai untuk semua orang, jadi jangan berkecil hati jika satu perawatan tidak bekerja.Tapi dengan beberapa bentuk pilihan pengobatan dan gaya hidup sehat, rasa sakit MPS bisa berhasil dikelola.