Infeksi ragi (vagina): gejala, pengobatan dan pengobatan

Gambaran Umum Infeksi Ragi Vagina

Infeksi ragi vagina, juga dikenal sebagai kandidiasis vagina, kandidiasis genital, atau kandidiasis vulvovaginal (VVC), adalah infeksi yang melibatkan jenis jamur, atau ragi. Jamur yang paling sering dikaitkan dengan infeksi jamur vagina disebut Candida albicans, yang merupakan 92% dari semua kasus, dan sisanya disebabkan oleh spesies Candida yang lain . Jamur ini dapat ditemukan di seluruh tubuh dan biasanya hadir di area tubuh yang hangat dan lembab. Penelitian telah menunjukkan bahwa hingga 20% hingga 50% dari semua wanita biasanya membawa ragi di vagina tanpa adanya gejala. Ketika C albicans di vagina berkembang biak ke titik infeksi, infeksi ini dapat menyebabkan peradangan vagina, iritasi, bau, keputihan, dan gatal-gatal.

Beberapa jenis bakteri yang hidup secara alami di dalam vagina biasanya menjaga agar albicans tidak tumbuh di luar kendali. Jika keseimbangan mikroorganisme ini menjadi terganggu, C albicans dapat dibiarkan tumbuh tak terkendali dan menyebabkan gejala. Penggunaan obat-obatan tertentu termasuk antibiotik, perubahan kadar hormon, atau penyakit tertentu adalah contoh dari faktor-faktor yang dapat menyebabkan infeksi jamur vagina berkembang.

Infeksi ragi vagina sangat umum. Tujuh puluh lima persen dari semua wanita mengembangkan infeksi ragi di beberapa titik selama hidup mereka.

Infeksi ragi vagina tidak dianggap sebagai infeksi menular seksual (PMS), tetapi 12% hingga 15% pria mengalami gejala seperti gatal dan ruam penis setelah kontak seksual dengan pasangan yang terinfeksi.

Dalam keadaan normal, infeksi ragi vagina tidak serius dan dapat diobati dengan obat-obatan. Namun, infeksi ragi vagina bisa menjadi tanda kondisi yang mendasarinya, lebih serius atau dapat menyebabkan komplikasi serius, terutama jika tidak diobati.

• Banyak wanita yang berpikir mereka memiliki infeksi jamur vagina sebenarnya memiliki jenis infeksi vagina yang lain. Ketika para wanita ini berusaha untuk mengobati kondisi mereka dengan obat-obatan yang dijual bebas yang dimaksudkan untuk mengobati infeksi jamur, gejalanya tidak membaik. Ini dapat membuat infeksi memburuk. Sebuah studi yang dilakukan oleh American Social Health Association menemukan bahwa 70% wanita menggunakan obat bebas yang dirancang untuk mengobati infeksi jamur sebelum memanggil dokter mereka. Penelitian telah menunjukkan bahwa ketika wanita mendiagnosis diri sendiri infeksi ragi vagina, dalam banyak kasus, gejalanya terkait dengan kondisi lain, seperti bacterial vaginosis, yang merupakan infeksi bakteri. Penyebab lain dari gejala yang mirip dengan infeksi jamur vagina termasuk iritasi lokal (misalnya, dari hubungan seksual atau tampon); reaksi alergi; atau iritasi bahan kimia dari sabun, parfum, deodoran, atau bubuk.
• Infeksi ragi berulang mungkin merupakan tanda penyakit serius seperti diabetes, leukemia, atau AIDS.
• Dalam kasus yang sangat jarang, infeksi jamur dapat menyebabkan penyakit Candida sistemik, yang berakibat fatal pada 75% orang yang mengalami komplikasi besar ini. Ini terjadi ketika infeksi menyebar ke seluruh tubuh melalui aliran darah. Wanita dengan sistem kekebalan yang lemah paling rentan terhadap jenis komplikasi ini.

Penyebab Infeksi Ragi Vagina

Vagina adalah lingkungan yang menjaga keseimbangan mikroorganisme. Ketika keseimbangan ini terganggu, seperti ketika jamur Candida albicans dibiarkan berlipat ganda, infeksi ragi vagina dapat terjadi. Berikut ini adalah contoh faktor yang dapat mengganggu keseimbangan alami mikroorganisme yang hidup di vagina:

• Penggunaan antibiotik: Antibiotik dapat menghancurkan bakteri yang melindungi vagina atau mengubah keseimbangan bakteri yang biasanya ada. Infeksi ragi vagina dapat terjadi selama atau setelah penggunaan antibiotik yang diambil untuk mengobati kondisi lain seperti radang tenggorokan.
• Penggunaan steroid
• Diabetes: Penyakit ini dapat menurunkan simpanan glikogen dalam sel vagina tertentu. Diabetes juga dapat meningkatkan kadar gula (dan pH) vagina, yang meningkatkan risiko mengembangkan infeksi jamur vagina.
• Faktor-faktor yang dapat menyebabkan sistem kekebalan tubuh melemah (misalnya, HIV / AIDS, penggunaan steroid, kehamilan, kemoterapi kanker atau obat lain yang melemahkan sistem kekebalan tubuh)
• Penggunaan semprotan atau semprotan kebersihan wanita
• Goresan atau luka di vagina (misalnya, disebabkan selama penyisipan tampon atau benda lain).
• Pakaian dalam yang ketat atau terbuat dari bahan selain katun. (Ini dapat meningkatkan suhu, kelembaban, dan iritasi lokal.)
• Perubahan hormon
  • ovulasi
  • mati haid
  • kehamilan
  • pil KB
  • terapi hormon

Gejala Infeksi Ragi Vagina

Berikut ini adalah gejala yang terkait dengan infeksi jamur vagina:

• vagina yang teriritasi dan daerah vagina,
• keputihan (biasanya putih abu-abu dan tebal, dengan konsistensi menyerupai keju cottage),
• gatal-gatal pada alat kelamin,
• buang air kecil yang menyakitkan atau terbakar, atau
• hubungan seksual yang menyakitkan.

Kapan Harus Mencari Perawatan Medis

Biasanya, infeksi jamur vagina bukanlah kondisi yang mengancam jiwa. Namun, seorang wanita dengan gejala infeksi ragi vagina harus mengunjungi dokternya untuk menyingkirkan infeksi atau penyakit lain yang lebih serius yang dapat menyebabkan atau keliru dengan infeksi jamur. Siapa pun dengan sistem kekebalan yang lemah harus menghubungi dokter setelah mengalami gejala baru. Infeksi jamur vagina dapat menyebabkan gatal-gatal yang tidak menyenangkan, tetapi tidak menyebabkan rasa sakit. Wanita yang mengalami rasa sakit harus menghubungi dokter mereka. Selain itu, seorang wanita dengan gejala infeksi jamur vagina harus menghubungi dokternya jika dia memperhatikan hal berikut:

• keputihan berbau atau keputihan kuning;
• keputihan yang berlangsung selama lebih dari seminggu;
• debit berdarah;
• peningkatan buang air kecil;
• sakit perut atau punggung yang menyertai keputihan;
• muntah;
• demam;
• jika gejala berkurang tetapi kembalilah dalam dua bulan; atau
• jika gejala tidak sepenuhnya berkurang dengan terapi.

Kuis Infeksi Ragi IQ

Diagnosis Infeksi Ragi Vagina

Untuk membantu menentukan penyebab infeksi atau iritasi pada vagina, dokter biasanya bertanya kepada wanita tersebut tentang gejalanya dan melakukan pemeriksaan fisik dan panggul. Dokter biasanya juga menguji urin wanita dan sampel keputihan. Sebelum ujian, hubungan seksual dan douching harus dihindari selama satu atau dua hari jika mungkin untuk menghindari komplikasi diagnosis.

Dokter juga dapat mengajukan pertanyaan berikut:

• Kapan kondisi ini dimulai? Apakah pembuangannya berubah selama kondisi tersebut?
• Seperti apa bentuk buangannya? Apa warna dan konsistensinya? Apakah ada bau?
• Apakah Anda sakit, gatal, atau terbakar?
• Apakah pasangan seksual Anda, jika Anda memilikinya, keluar dari penisnya?
• Apakah Anda memiliki banyak pasangan seksual?
• Apakah Anda menggunakan kondom?
• Apa yang membantu meringankan pembuangan?
• Apakah Anda sering mandi?
• Sudahkah Anda mencoba obat bebas?
• Sudahkah Anda menggunakan produk douche?
• Obat lain apa yang Anda minum?
• Sudahkah Anda mengganti deterjen atau sabun baru-baru ini?
• Apakah Anda sering memakai celana dalam ketat atau celana / jeans?
• Pernahkah Anda mengalami gejala serupa di masa lalu?

Selama pemeriksaan panggul, dokter memeriksa saluran vagina dan serviks wanita untuk keluar, luka, dan rasa sakit atau kelembutan lokal. Dokter dapat memasukkan spekulum ke dalam vagina untuk memeriksa serviks. Ini mungkin tidak nyaman karena tekanan pada jaringan vagina.

Sebagian besar infeksi Candida dapat didiagnosis tanpa tes laboratorium. Tes diagnostik berikut ini mungkin diberikan oleh dokter pada saat pemeriksaan.

• Dokter dapat mengambil swab kultur dari setiap keputihan untuk menentukan apakah infeksi itu jamur (ragi), protozoa (trikomoniasis), atau bakteri (bacterial vaginosis). Dokter juga dapat melihat sampel keluar di bawah mikroskop untuk mencari organisme yang menyebabkan infeksi jamur vagina. Pemeriksaan debit di bawah mikroskop adalah metode paling sederhana dan paling murah digunakan untuk diagnosis infeksi ragi, tetapi tes ini mungkin negatif pada hingga 50% wanita yang memiliki infeksi ragi.
• Dalam beberapa kasus, dokter dapat melakukan tes Pap untuk menyingkirkan kemungkinan displasia serviks atau kanker. Tes kemudian dikirim ke laboratorium, dan hasilnya biasanya memakan waktu satu minggu.
• Dokter dapat merekomendasikan kolposkopi atau biopsi jika serviks wanita tampak abnormal. Kolposkopi melibatkan mikroskop terang untuk memeriksa permukaan serviks. Biopsi melibatkan pengambilan sampel jaringan untuk pengujian.
• Dokter dapat menggunakan tes DNA khusus untuk mendeteksi ragi atau organisme lain dalam pembuangan.

Pengobatan Infeksi Ragi Vagina

Meskipun sebagian besar infeksi jamur vagina dapat diobati dengan obat bebas, seorang wanita harus memastikan diagnosis dengan dokternya untuk memastikan perawatan yang tepat. Kondisi lain dapat menghasilkan gejala yang mirip dengan infeksi jamur vagina, dan beberapa infeksi jamur mungkin memiliki penyakit yang lebih serius sebagai penyebab yang mendasarinya.

Wanita yang mengalami infeksi jamur vagina yang kambuh harus mencari bantuan medis profesional. Kandidiasis vulvovaginal berulang (VVC) adalah suatu kondisi yang didefinisikan sebagai empat atau lebih episode infeksi ragi vagina yang terbukti per tahun.

Infeksi Ragi Vagina Home remedies

Untuk infeksi jamur vagina yang pasti, tersedia obat bebas yang biasanya efektif untuk mengobatinya. Angka kesembuhan yang terkait dengan obat yang tidak diresepkan adalah sekitar 75% hingga 90%. Namun, wanita yang tidak memiliki infeksi ragi vagina menyumbang dua pertiga dari semua obat infeksi ragi yang dibeli di toko. Dengan menggunakan obat-obatan ini, para wanita ini dapat meningkatkan kemungkinan mengembangkan infeksi jamur yang resisten terhadap pengobatan di masa depan.

Obat-obatan untuk mengobati infeksi jamur vagina datang dalam berbagai bentuk, termasuk obat-obatan oral, supositoria vagina, dan krim. Supositoria dimasukkan ke dalam vagina. Obat krim dipijat ke dalam vagina dan jaringan di sekitarnya. Sebagian besar infeksi Candida yang dirawat di rumah dengan obat bebas atau resep dokter hilang dalam waktu seminggu. Orang dengan sistem kekebalan yang lemah harus berkonsultasi dengan dokter mereka sebelum mencoba pengobatan atau pengobatan di rumah, karena waktu perawatan yang berkepanjangan mungkin direkomendasikan.

Wanita yang mengalami peningkatan iritasi harus segera menghentikan pengobatan. Wanita hamil harus berkonsultasi dengan dokter mereka sebelum menggunakan obat-obatan ini. Wanita yang gejalanya bertahan lebih dari satu minggu setelah perawatan harus berkonsultasi dengan dokter mereka untuk mengobati infeksi parah atau menyingkirkan jenis infeksi lain atau penyebab yang mendasarinya.

Perawatan Medis Infeksi Ragi Vagina

Obat oral dan topikal (diterapkan secara lokal) dianggap sama efektifnya pada infeksi yang tidak rumit (pada wanita yang memiliki sistem kekebalan tubuh normal, yang tidak hamil, dan yang tidak memiliki infeksi berulang atau infeksi parah). Obat oral mungkin memakan waktu sedikit lebih lama untuk menghilangkan gejala daripada persiapan topikal, tetapi tingkat penyembuhan dengan kedua jenis produk serupa untuk infeksi yang tidak rumit.

Flukonazol (Diflucan) adalah obat oral yang paling umum digunakan untuk infeksi jamur. Ini dapat menghasilkan efek samping seperti mual, sakit kepala, dan sakit perut. Biasanya diberikan dalam satu dosis 150 mg.

Obat-obatan juga tersedia dalam bentuk tablet vagina atau aplikator krim. Obat-obatan ini meliputi:

• miconazole (Paket Ganda M-Zole, Micon 7, Monistat 3, Monistat 5, Monistat 7)
• tioconazole (Monistat-1, Vagistat-1)
• butoconazole (Gynazole 1)
• clotrimazole (Mycelex-G, Femcare, Gyne-Lotrimin) (Tingkat kesembuhan dilaporkan sekitar 85% hingga 90%)
• nystatin (Mycostatin) (Tingkat kesembuhan dilaporkan sekitar 75% hingga 80%)
• terconazole (Terazol 3, Terazol 7)

Dalam beberapa kasus, satu dosis obat telah ditunjukkan untuk membersihkan infeksi ragi. Dalam kasus lain, obat yang lebih lama (tiga hari atau tujuh hari) mungkin diresepkan.

Pada wanita yang memiliki sistem kekebalan yang melemah, lebih dari satu dosis obat oral dapat diresepkan. Pada wanita-wanita ini, obat-obatan topikal yang lebih lama (tujuh hingga 14 hari) juga direkomendasikan.

Untuk infeksi berulang (lebih dari empat episode per tahun), flukonazol oral dan itrakonazol atau klotrimazol vagina mungkin diperlukan selama enam bulan. Obat oral biasanya dianjurkan jika gejalanya parah. Pada wanita hamil, perawatan yang lebih lama mungkin diperlukan. Wanita harus berkonsultasi dengan dokter mereka sebelum perawatan. Wanita dengan alergi terhadap bahan apa pun yang terkandung dalam produk ini tidak boleh mengambil mereka.

Infeksi Ragi Vagina Terapi Lainnya

Berikut ini adalah teknik perawatan di rumah yang umum, meskipun studi ilmiah belum membuktikan efektivitasnya:

• Duka cuka: Banyak wanita melakukan douching setelah periode menstruasi atau hubungan seksual. Namun, dokter tidak menyarankan pembersihan rutin semacam itu. Vagina secara alami dirancang untuk membersihkan dirinya sendiri, dan douching dapat menghilangkan bakteri sehat yang melapisi vagina. Mencoba untuk mengobati keputihan yang tidak normal dengan pencucian dapat memperburuk kondisi tersebut.
• Mengonsumsi yogurt yang mengandung biakan acidophilus hidup (atau memakan kapsul acidophilus): Yogurt bertindak sebagai media bagi bakteri baik tertentu untuk berkembang. Meskipun kepercayaan populer, penelitian tentang manfaat makan yogurt dengan kultur lactobacillus acidophilus sebagai cara untuk mencegah infeksi jamur telah menghasilkan hasil yang bertentangan. Manfaat ilmiah dari mengkonsumsi budaya yogurt belum terbukti.
• Antihistamin atau anestesi topikal: Ini adalah obat mati rasa yang dapat menutupi gejala infeksi ragi vagina. Namun, mereka tidak mengobati penyebab yang mendasarinya.

Pencegahan Infeksi Ragi Vagina

Berikut ini adalah pedoman yang harus diikuti wanita untuk membantu mencegah kemungkinan mengembangkan infeksi jamur vagina:

• Jaga agar area vagina tetap kering, terutama setelah mandi
• Bersihkan dari depan ke belakang setelah menggunakan toilet
• Kenakan celana dalam katun yang lebih longgar, yang membantu menjaga area vagina tetap kering dan dapat mengurangi iritasi
• Setelah berenang, ganti pakaian renang yang basah
• Hindari bahan kimia yang menyebabkan iritasi pada tampon deodoran
• Jangan menggunakan douche atau produk kesehatan wanita, mandi secara teratur biasanya cukup untuk membersihkan vagina

Prognosis Infeksi Ragi Vagina

Infeksi ragi vagina, dalam keadaan normal, biasanya dapat diobati dengan obat yang dijual bebas. Namun, banyak wanita salah mengira kondisi lain untuk infeksi ragi vagina, dan kondisi lain ini tidak dapat diobati dengan obat yang sama yang digunakan untuk infeksi ragi. Wanita, terutama mereka yang memiliki masalah sistem kekebalan tubuh, harus selalu berkonsultasi dengan dokter mereka setelah mengalami gejala infeksi jamur.