Adhd pada anak-anak: tanda, gejala, pengobatan & penyebab

Apa Fakta yang Harus Saya Ketahui tentang ADHD pada Anak?

Apa definisi medis dari ADHD?

Attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) mengacu pada gangguan biobehavioral kronis yang awalnya bermanifestasi di masa kanak-kanak dan ditandai oleh masalah hiperaktif, impulsif, dan / atau kurangnya perhatian. Tidak semua individu yang terkena memanifestasikan ketiga kategori perilaku.

Apa tanda-tanda pertama ADHD?

Gejala-gejala ini telah dikaitkan dengan kesulitan dalam fungsi akademik, emosional, dan sosial. Diagnosis ditegakkan berdasarkan kriteria spesifik yang memuaskan, dan kondisinya dapat dikaitkan dengan kondisi neurologis lainnya, masalah perilaku yang signifikan (misalnya, gangguan penentangan yang berlawanan), dan / atau ketidakmampuan perkembangan / pembelajaran. Pilihan terapi termasuk penggunaan obat-obatan, terapi perilaku, dan penyesuaian dalam kegiatan gaya hidup sehari-hari.

ADHD adalah salah satu gangguan yang lebih umum pada masa kanak-kanak. Studi di Amerika Serikat menunjukkan bahwa sekitar 8% -10% anak memenuhi kriteria diagnostik untuk ADHD. ADHD lebih banyak didiagnosis pada anak laki-laki daripada perempuan.

Bisakah ADHD disembuhkan atau tumbuh?

Sementara sebelumnya diyakini "tumbuh" pada usia dewasa, pendapat saat ini menunjukkan bahwa banyak anak akan melanjutkan sepanjang hidup dengan gejala yang dapat mempengaruhi fungsi kerja dan sosial. Beberapa peneliti medis mencatat bahwa sekitar 40% -50% anak-anak hiperaktif ADHD akan memiliki (biasanya non-hiperaktif) gejala yang bertahan hingga dewasa.

Apa saja 3 jenis ADHD?

Komunitas medis mengakui tiga bentuk dasar gangguan:

• Terutama lalai: kurangnya perhatian berulang dan ketidakmampuan untuk mempertahankan fokus pada tugas atau kegiatan. Di kelas, ini mungkin anak yang "melamun" dan "tidak bisa tetap di jalur."
• Terutama hiperaktif-impulsif: Perilaku impulsif dan gerakan yang tidak pantas (gelisah, tidak mampu diam) atau gelisah adalah masalah utama. Tidak seperti anak tipe ADHD yang lalai, individu ini lebih sering menjadi "badut kelas" atau " setan kelas " - salah satu manifestasi mengarah ke masalah mengganggu berulang.
• Gabungan: Ini adalah kombinasi dari bentuk lalai dan hiperaktif-impulsif.

Jenis gabungan dari ADHD adalah yang paling umum. Jenis didominasi lalai yang diakui semakin banyak, terutama pada anak perempuan dan orang dewasa. Tipe yang didominasi hiperaktif-impulsif, tanpa masalah perhatian yang signifikan, jarang terjadi.

Kami masih belajar tentang ADHD, dan pemahaman para ahli tentang gangguan ini masih disempurnakan. Beberapa percaya, misalnya, bahwa istilah "defisit perhatian" menyesatkan.

• Mereka berpendapat bahwa orang-orang dengan ADHD sebenarnya mampu memberikan perhatian terlalu baik, daripada terlalu sedikit, tetapi mengalami kesulitan mengatur perhatian mereka, membuat mereka tidak dapat fokus dengan benar.
• Yang lain mengalami kesulitan mengabaikan detail yang tidak relevan dan / atau fokus begitu intens pada detail spesifik sehingga mereka kehilangan gambaran yang lebih besar dan lebih luas.
• Banyak penderita ADHD tidak dapat memindahkan persneling dari satu hal ke hal lain ketika mereka membutuhkannya, membuat mereka tidak dapat fokus pada apa yang perlu dilakukan. Kesulitan ekstrem membuat anak berhenti bermain video game untuk datang makan malam adalah contoh umum.

Apa Sejarah ADHD pada Anak?

Berlawanan dengan beberapa akun media, gangguan perhatian bukanlah hal baru. Hiperaktif anak adalah fokus perhatian di awal 1900-an. Saat ini, hiperaktif, impulsif, dan kurang perhatian adalah fokus, tetapi kecacatan yang berkaitan dengan hiperaktif dan distraktibilitas telah disinggung sepanjang sejarah medis. Tokoh-tokoh sejarah dari berbagai latar belakang dan prestasi telah menunjukkan perilaku yang kompatibel dengan ADHD. Mozart menyusun dan mengingat seluruh komposisi musik tetapi tidak menyukai tugas yang membosankan dan perhatian terhadap detail yang diperlukan ketika menyalin ke kertas. Einstein akan menghabiskan berjam-jam bahkan berhari-hari duduk dengan tenang di kursi melakukan "eksperimen pemikiran, " termasuk serangkaian perhitungan dan revisi matematika yang rumit. Ben Franklin gagal di sekolah karena perilakunya yang perfeksionis dan impulsif. Dia kemudian menguasai lima bahasa (otodidak) dan sangat dihormati sebagai penulis, ilmuwan, penemu, dan pengusaha (penerbit). Apa yang baru adalah kesadaran yang lebih besar akan ADHD berkat temuan penelitian yang semakin meningkat.

Di Amerika Serikat, ADHD mempengaruhi sekitar 8% -10% anak-anak. Tarif serupa dilaporkan di negara maju lainnya seperti Jerman, Selandia Baru, dan Kanada.

• Dalam kebanyakan kasus, perilaku yang tidak biasa diperhatikan pada saat anak berusia sekitar 7 tahun, meskipun ADHD kadang-kadang didiagnosis untuk pertama kalinya pada remaja atau dewasa muda. Anak-anak dengan ADHD sering tercatat mengalami keterlambatan emosi, dengan beberapa individu mengalami keterlambatan kematangan hingga 30% bila dibandingkan dengan teman sebayanya. Dengan demikian seorang siswa berusia 10 tahun dapat berperilaku seperti anak berusia 7 tahun; seorang dewasa muda berusia 20 tahun dapat merespons lebih seperti remaja berusia 14 tahun.
• Anak laki-laki lebih cenderung didiagnosis ADHD dibandingkan anak perempuan. Pada suatu waktu, rasio antara anak laki-laki dan perempuan dengan ADHD dianggap setinggi 4: 1 atau 3: 1. Rasio ini telah menurun, namun, karena lebih banyak diketahui tentang ADHD. Misalnya, pengakuan yang lebih besar dari bentuk lalai ADHD telah meningkatkan jumlah anak perempuan yang didiagnosis dengan gangguan tersebut.
• Orang-orang yang diidentifikasi dengan ADHD pada usia dewasa hampir sama seperti perempuan dengan laki-laki, menunjukkan bahwa kita mungkin telah kehilangan diagnosis pada banyak anak perempuan. Sekitar seperempat dari mereka dengan ADHD memiliki ketidakmampuan belajar yang signifikan, termasuk masalah dengan ekspresi oral, keterampilan mendengarkan, pemahaman membaca, dan matematika.

Ada ketidaksepakatan tentang apakah ADHD bertahan saat anak-anak tumbuh menjadi orang dewasa.

• Beberapa percaya bahwa sebagian besar anak hanya tumbuh dari ADHD. Yang lain percaya bahwa ADHD berlanjut hingga dewasa. Sekitar sepertiga dari anak-anak dengan ADHD terus mengalami gangguan sampai dewasa.
• Gejala hiperaktif dapat menurun dengan bertambahnya usia, biasanya berkurang pada masa pubertas, mungkin karena orang cenderung belajar bagaimana mendapatkan kontrol diri yang lebih besar ketika mereka dewasa.
• Gejala kurang perhatian cenderung memudar dengan jatuh tempo dan cenderung tetap konstan hingga dewasa.
• Ketika kita belajar lebih banyak tentang ADHD, subtipe tertentu kemungkinan akan ditemukan menyebabkan lebih banyak disfungsi orang dewasa daripada yang lain.

Orang dengan ADHD jauh lebih mungkin daripada populasi umum untuk memiliki kondisi terkait lainnya seperti gangguan belajar, sindrom kaki gelisah, insufisiensi konvergensi mata, depresi, gangguan kecemasan, gangguan kepribadian antisosial, gangguan penyalahgunaan zat, gangguan perilaku, perilaku obsesif-kompulsif . Orang dengan ADHD juga lebih mungkin memiliki anggota keluarga yang menderita ADHD atau salah satu kondisi terkait dibandingkan populasi umum.

Apa Penyebab ADHD Anak?

Patogenesis (penyebab) ADHD belum sepenuhnya ditentukan. Satu teori muncul dari pengamatan mengenai variasi dalam studi pencitraan otak fungsional antara mereka dengan dan tanpa gejala. Variasi serupa telah ditunjukkan dalam studi tentang struktur otak orang yang terpengaruh dan tidak terpengaruh. Penelitian pada hewan telah menunjukkan perbedaan dalam kimia pemancar otak yang terlibat dengan penilaian, kontrol impuls, kewaspadaan, perencanaan, dan fleksibilitas mental. Predisposisi genetik telah ditunjukkan dalam studi kembar dan saudara kembar (identik). Jika satu kembar identik didiagnosis dengan ADHD, ada kemungkinan 92% dari diagnosis yang sama pada saudara kembar. Ketika membandingkan subjek saudara kembar non-identik, probabilitasnya turun menjadi 33%. Insiden populasi secara keseluruhan dirasakan 8% -10%.

Gen yang mengendalikan tingkat relatif bahan kimia di otak yang disebut neurotransmitter tampaknya berbeda dalam ADHD, dan kadar neurotransmiter ini di luar keseimbangan normal.

• MRI dan studi pencitraan lainnya menunjukkan bahwa ketidakseimbangan ini terjadi di bagian otak yang mengontrol beberapa jenis gerakan dan fungsi eksekutif.
• Area-area otak ini mungkin lebih kecil dan / atau kurang aktif pada orang dengan ADHD.

Enam tugas utama fungsi eksekutif yang paling sering terdistorsi dengan ADHD adalah sebagai berikut:

• Beralih dari satu pola pikir atau strategi ke yang lain (yaitu, fleksibilitas)
• Organisasi (misalnya, mengantisipasi kebutuhan dan masalah)
• Perencanaan (misalnya, penetapan tujuan)
• Memori yang berfungsi (yaitu, menerima, menyimpan, lalu mengambil informasi dalam memori jangka pendek)
• Memisahkan emosi dari akal
• Mengatur bicara dan gerakan dengan tepat

Apa Gejala dan Tanda ADHD pada Anak?

Gejala-gejala attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) bukanlah gejala fisik seperti sakit telinga atau muntah tetapi perilaku yang berlebihan atau tidak biasa. Jenis dan tingkat keparahan gejala sangat bervariasi di antara orang-orang dengan ADHD. Tingkat keparahan gejala tergantung pada tingkat kelainan di otak, adanya kondisi terkait, dan lingkungan individu dan respons terhadap lingkungan itu.

Kriteria diagnostik untuk ADHD diuraikan dalam Manual Diagnostik dan Statistik Kesehatan Mental, edisi ke-5 . ( DSM-V 2013) oleh American Psychiatric Association. Semua gejala kurang perhatian, hiperaktif, dan impulsif harus bertahan setidaknya selama enam bulan sampai tingkat yang maladaptif dan tidak konsisten dengan tingkat perkembangan anak.

Kekurangan perhatian

• Seringkali gagal untuk memberikan perhatian pada detail atau membuat kesalahan ceroboh dalam pekerjaan sekolah, pekerjaan, atau kegiatan lainnya
• Seringkali mengalami kesulitan mempertahankan perhatian dalam tugas atau kegiatan bermain
• Seringkali sepertinya tidak mendengarkan ketika diajak bicara langsung
• Seringkali tidak menindaklanjuti instruksi dan gagal menyelesaikan tugas sekolah, tugas, atau tugas di tempat kerja (bukan karena perilaku oposisi atau kegagalan untuk memahami instruksi)
• Seringkali mengalami kesulitan mengatur tugas dan kegiatan
• Sering menghindari, tidak suka, atau enggan terlibat dalam tugas yang membutuhkan upaya mental berkelanjutan (seperti tugas sekolah atau pekerjaan rumah)
• Seringkali kehilangan hal-hal yang diperlukan untuk tugas atau kegiatan (misalnya, mainan, tugas sekolah, pensil, buku, atau alat)
• Sering mudah terganggu oleh rangsangan luar
• Sering pelupa dalam aktivitas sehari-hari

Hiperaktif

• Seringkali gelisah dengan tangan atau kaki atau menggeliat di kursi
• Seringkali meninggalkan kursi di kelas atau dalam situasi lain di mana sisa duduk diharapkan
• Sering berlari atau memanjat berlebihan dalam situasi di mana itu tidak pantas
• Seringkali mengalami kesulitan bermain atau terlibat dalam kegiatan rekreasi dengan tenang
• Seringkali berbicara berlebihan

Impulsif

• Seringkali memberikan jawaban sebelum pertanyaan selesai
• Seringkali mengalami kesulitan menunggu giliran
• Seringkali menyela atau mengganggu orang lain (misalnya, menyela pembicaraan atau permainan)

Selain itu, beberapa gejala hiperaktif, impulsif, atau kurang perhatian yang menyebabkan kesulitan saat ini hadir sebelum usia 7 tahun dan hadir dalam dua pengaturan atau lebih (di sekolah atau di rumah). Harus ada bukti yang jelas tentang gangguan signifikan dalam fungsi sosial, akademik, atau pekerjaan, dan gejalanya tidak sepenuhnya disebabkan oleh kelainan fisik parah lainnya (misalnya, penyakit parah yang terkait dengan nyeri kronis) atau kelainan mental (misalnya, skizofrenia, lainnya gangguan psikotik, gangguan mood yang parah, dll.).

Gejala kurang perhatian kemungkinan besar bermanifestasi pada usia sekitar 8 hingga 9 tahun dan umumnya berlangsung seumur hidup. Penundaan timbulnya gejala lalai dapat mencerminkan sifatnya yang lebih halus (versus hiperaktif) dan / atau variabilitas dalam pematangan perkembangan kognitif. Gejala hiperaktif biasanya jelas pada usia 5 tahun dan puncaknya dalam keparahan antara 7-8 tahun. Dengan kedewasaan, perilaku-perilaku ini secara progresif menurun dan secara umum telah "melampaui" masa remaja. Perilaku impulsif umumnya dikaitkan dengan hiperaktif dan juga memuncak pada usia sekitar 7-8 tahun; Namun, tidak seperti pasangan hiperaktif mereka, masalah impulsif tetap menjadi dewasa. Remaja impulsif lebih cenderung bereksperimen dengan perilaku berisiko tinggi (narkoba, perilaku seksual, mengemudi, dll.). Orang dewasa impulsif memiliki tingkat kesalahan manajemen keuangan yang lebih tinggi (pembelian impulsif, judi, dll.).

Banyak anak tanpa ADHD juga dapat menunjukkan satu atau lebih perilaku ini. Namun, perbedaan antara anak-anak ini dan anak dengan ADHD adalah bahwa perilaku tersebut mengganggu, dianggap tidak sesuai untuk tahap perkembangan anak, bertahan selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun, dan terjadi baik di rumah maupun di sekolah. Seorang anak dengan ADHD hampir tidak pernah menunjukkan semua gejala, tetapi gejala-gejala yang ada cukup menghalangi perkembangan sosial, psikologis, dan / atau pendidikan anak.

Perilaku ADHD dapat meniru gangguan mood (misalnya, gangguan bipolar atau depresi), kecemasan, atau gangguan kepribadian. Kondisi-kondisi tersebut harus dikesampingkan atau diobati secara memadai sebelum diagnosis pasti ADHD dapat dibuat.

ADHD Quiz IQ

Kapan Seseorang Harus Mencari Perawatan Medis untuk ADHD Anak?

Seorang anak usia sekolah mungkin perlu evaluasi untuk ADHD jika dia menunjukkan salah satu perilaku berikut:

• Memiliki rentang perhatian yang lebih pendek daripada teman sebaya dan membutuhkan intervensi guru yang sering untuk mempertahankan tugas. Orang tua akan sering melaporkan perlunya pengawasan terus-menerus selama pekerjaan rumah.
• Hindari pekerjaan yang membutuhkan perhatian berkelanjutan
• Melamun berlebihan sementara seharusnya menyelesaikan tugas
• Apakah hiperaktif atau gelisah
• Mengganggu ruang kelas dengan meninggalkan kursi, bergerak di sekitar ruangan, berbicara secara tidak pantas, dan / atau melibatkan orang lain dalam permainan
• Memprovokasi argumen harian di rumah tentang menyelesaikan pekerjaan rumah dan tugas
• Sering mengalami perubahan suasana hati dan / atau reaksi kemarahan

Apa Spesialis Perlakukan ADHD Anak?

Evaluasi dan perawatan anak dengan ADHD umumnya dapat ditangani oleh dokter anak anak. Anamnesis menyeluruh dan pemeriksaan fisik lengkap merupakan prasyarat untuk menegakkan diagnosis yang benar. Jika tes pendidikan diindikasikan, ini dapat dilakukan dengan memanfaatkan psikolog pendidikan melalui distrik sekolah atau dengan cara pribadi. Beberapa anak-anak dengan ADHD telah menghubungkan masalah kesehatan medis atau perilaku yang menyulitkan (misalnya, gangguan bipolar, disleksia, dll.) Dan evaluasi spesialis mungkin diindikasikan. Spesialis seperti itu akan termasuk ahli saraf pediatrik, psikolog pediatrik, atau psikiater.

Apa Tes yang Digunakan Spesialis untuk Mendiagnosis ADHD pada Anak?

Evaluasi seorang anak yang diduga menderita ADHD bersifat multidisiplin, yang melibatkan evaluasi medis, perkembangan, pendidikan, dan psikososial yang komprehensif. Mewawancarai orang tua dan pasien bersama dengan kontak dengan guru pasien sangat penting. Investigasi mengenai riwayat keluarga untuk masalah perilaku dan / atau sosial sangat membantu. Sementara kontak langsung orang-ke-orang dianggap penting pada awal penyelidikan, studi tindak lanjut dapat dipandu dengan membandingkan kuesioner standar (dari orang tua dan guru) yang diselesaikan sebelum intervensi dan setelah pengobatan, terapi perilaku, atau perawatan lainnya. pendekatan. Sementara tidak ada temuan unik pada pemeriksaan fisik pada pasien dengan ADHD, fitur fisik yang tidak biasa harus segera mempertimbangkan konsultasi dengan ahli genetika karena hubungan yang tinggi dengan pola perilaku ADHD dan sindrom genetik yang dikenal dengan baik (misalnya, sindrom alkohol janin).

Pada saat ini, tidak ada tes laboratorium, rontgen, studi pencitraan, atau prosedur yang diketahui menyarankan atau mengkonfirmasi diagnosis ADHD. Tes spesifik dapat dipesan jika ditandai dengan gejala tertentu.

Dokter dan orang tua harus menyadari bahwa sekolah diberi mandat federal untuk melakukan evaluasi yang tepat jika seorang anak diduga memiliki kecacatan yang mengganggu fungsi akademik. Kebijakan ini diperkuat oleh peraturan yang menerapkan otorisasi ulang tahun 1997 tentang Individuals Disabilities Act (IDEA), yang menjamin layanan yang sesuai dan pendidikan publik gratis yang sesuai untuk anak-anak penyandang cacat mulai usia 3 hingga 21 tahun. Jika penilaian yang dilakukan oleh sekolah tidak memadai atau tidak tepat, orang tua dapat meminta agar evaluasi independen dilakukan atas biaya sekolah. Selain itu, beberapa anak dengan ADHD memenuhi syarat untuk layanan pendidikan khusus di sekolah-sekolah umum, di bawah kategori "Gangguan Kesehatan Lainnya, " meskipun tidak semua anak dengan diagnosis ADHD yang mapan akan memenuhi syarat untuk layanan khusus berdasarkan pengujian distrik sekolah. Jika seorang anak dianggap membutuhkan layanan khusus, guru pendidikan khusus, psikolog sekolah, administrator sekolah, guru kelas, bersama dengan orang tua, harus menilai kekuatan dan kelemahan anak dan merancang Program Pendidikan Individual (IEP). Layanan pendidikan khusus ini untuk beberapa anak dengan ADHD tersedia melalui IDEA.

Terlepas dari "mandat federal" ini, kenyataannya adalah bahwa banyak distrik sekolah, karena kekurangan dana atau kekurangan pegawai, tidak dapat melakukan "evaluasi yang sesuai" untuk semua anak yang diduga menderita ADHD. Distrik memiliki keleluasaan untuk menentukan tingkat "gangguan fungsi akademik" yang diperlukan untuk menyetujui "evaluasi yang tepat." Ini biasanya berarti anak-anak yang gagal atau hampir gagal dalam prestasi akademik mereka. Segmen yang sangat besar dari anak-anak yang terkena dampak ADHD adalah "bertahan" (tidak gagal) secara akademis (setidaknya di tahun-tahun awal sekolah mereka), tetapi mereka biasanya mencapai jauh di bawah potensi mereka dan semakin tertinggal di belakang setiap tahun pada keterampilan prasyarat akademik yang diperlukan untuk keberhasilan sekolah nanti. Setelah itu, tes pendidikan lebih lanjut dapat diminta dari distrik sekolah. Sayangnya, beberapa keluarga harus menanggung beban keuangan dari evaluasi pendidikan independen. Evaluasi ini umumnya dilakukan oleh seorang psikolog pendidikan dan mungkin melibatkan sekitar delapan hingga 10 jam pengujian dan observasi yang tersebar di beberapa sesi. Tujuan utama evaluasi pendidikan adalah untuk mengecualikan / memasukkan kemungkinan gangguan belajar (misalnya, disleksia, gangguan bahasa, dll.).

Apakah ADHD Warisan?

Penelitian telah menunjukkan bahwa ADHD tampaknya mengelompok dalam keluarga. Beberapa penyelidikan telah menunjukkan bahwa anak-anak yang menderita ADHD biasanya memiliki setidaknya satu kerabat dekat (anak-anak atau orang dewasa) yang juga menderita ADHD. Setidaknya sepertiga dari semua ayah yang menderita ADHD akan menghasilkan anak dengan ADHD. Dengan kesadaran yang lebih baru bahwa orang dewasa juga mungkin mengalami gejala ADHD, bukan hal yang aneh jika "masalah saya dalam pekerjaan" orang tua dikreditkan ke ADHD - seringkali pada saat yang sama ketika diagnosis anak mereka sedang dibuat! Terakhir, beberapa penelitian telah menunjukkan sejumlah gen yang mungkin mencerminkan peran dalam perubahan neurokimia otak yang menyediakan dasar fisiologis untuk gangguan dan pola pewarisan ini.

Apakah ADHD pada Anak Meningkat? Jika demikian, mengapa?

Tidak ada yang tahu pasti apakah prevalensi ADHD per se telah meningkat, tetapi sangat jelas bahwa jumlah anak yang diidentifikasi dengan gangguan ini dan yang mendapatkan pengobatan telah meningkat selama dekade terakhir. Beberapa dari peningkatan identifikasi dan peningkatan pencarian pengobatan ini sebagian disebabkan oleh minat media yang lebih besar, kesadaran konsumen yang meningkat, dan ketersediaan perawatan yang efektif. Guru lebih terlatih untuk mengenali kondisi dan menyarankan agar keluarga mencari bantuan, terutama dalam kasus yang lebih ringan hingga sedang. Kondisi itu sendiri jauh lebih jelas dan lebih cepat didiagnosis sekarang. Diagnosis ADHD juga kurang dari stigma sosial daripada di masa lalu. Perspektif yang lebih tercerahkan ini mencerminkan pemahaman bahwa ADHD adalah gangguan biokimia dan bukan hanya "anak yang tidak terkendali." Dengan demikian, lebih banyak orang tua yang menerima terapi medis untuk kondisi daripada menggunakan teknik disiplin rumah / sekolah yang kurang efektif. Menariknya, peningkatan prevalensi ADHD tidak hanya fenomena Amerika tetapi telah dicatat juga di negara lain. Apakah jumlah pasien dengan ADHD benar-benar meningkat atau lebih tepatnya, pengakuan dan penerimaan kami terhadap ADHD yang lebih baik sebagai diagnosis telah "meningkat" masih harus didefinisikan lebih lanjut.

Dapatkah ADHD Terlihat dalam Pemindaian Otak Anak-anak dengan Gangguan?

Penelitian neuroimaging telah menunjukkan bahwa otak anak-anak dengan ADHD berbeda cukup konsisten dari anak-anak tanpa gangguan dalam beberapa daerah dan struktur otak cenderung lebih kecil. Ada juga kurangnya simetri yang diharapkan antara belahan otak kanan dan kiri. Secara keseluruhan, ukuran otak umumnya 5% lebih kecil pada anak-anak yang terkena daripada anak-anak tanpa ADHD. Sementara perbedaan rata-rata ini diamati secara konsisten, itu terlalu kecil untuk berguna dalam membuat diagnosis ADHD pada individu tertentu. Selain itu, tampaknya ada hubungan antara kemampuan seseorang untuk terus memperhatikan dan tindakan yang mencerminkan aktivitas otak. Pada orang dengan ADHD, area otak yang mengendalikan perhatian tampaknya kurang aktif, menunjukkan bahwa tingkat aktivitas yang lebih rendah di beberapa bagian otak mungkin terkait dengan kesulitan mempertahankan perhatian. Penting untuk menegaskan kembali bahwa pengamatan laboratorium ini belum cukup sensitif atau cukup spesifik untuk digunakan untuk menetapkan atau mengkonfirmasi diagnosis ADHD atau untuk memantau efektivitas pengobatan.

Bisakah Anak Usia Prasekolah Didiagnosis dengan ADHD?

Diagnosis ADHD pada anak usia prasekolah (di bawah 5 tahun) adalah mungkin, tetapi bisa sulit dan harus dibuat hati-hati oleh para ahli yang terlatih dengan baik dalam gangguan neurobehavioral masa kanak-kanak. Berbagai masalah fisik, masalah emosional, masalah perkembangan (terutama keterlambatan bahasa), dan masalah penyesuaian kadang-kadang dapat meniru ADHD dalam kelompok usia ini. Tentu saja tidak wajib bahwa anak usia prasekolah yang menunjukkan gejala sugestif ADHD ditempatkan di prasekolah. Terapi lini pertama untuk anak-anak usia ini yang menunjukkan gejala seperti ADHD bukanlah terapi obat stimulan melainkan terapi lingkungan atau perilaku. Jenis terapi ini dapat dilakukan di rumah dengan pelatihan yang sesuai diberikan kepada orang tua. Jika anak itu akan ditempatkan di prasekolah, pengasuh harus sama-sama terlatih dalam teknik terapi perilaku. Terapi stimulan dapat mengurangi perilaku oposisi dan meningkatkan interaksi ibu-anak, tetapi biasanya dicadangkan untuk kasus yang parah atau digunakan ketika seorang anak tidak menanggapi intervensi lingkungan atau perilaku.

Apa Perawatan untuk Childhood ADHD?

Dua komponen utama perawatan untuk anak-anak dengan attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) adalah terapi perilaku dan pengobatan.

• Intervensi rumah dan sekolah: Orang tua dapat membantu perilaku anak mereka dengan tujuan tertentu seperti: (1) menjaga jadwal harian, (2) menjaga gangguan seminimal mungkin, (3) menetapkan tujuan kecil dan masuk akal, (4) menghargai perilaku positif, (5) menggunakan grafik dan daftar periksa untuk menjaga anak "pada tugas, " dan (6) menemukan kegiatan di mana anak akan berhasil (olahraga, hobi). Anak-anak dengan ADHD mungkin memerlukan penyesuaian dalam struktur pengalaman pendidikan mereka, termasuk bantuan tutorial dan penggunaan ruang sumber daya. Banyak anak berfungsi dengan baik sepanjang hari sekolah dengan teman-teman sebayanya. Namun, beberapa pasien dengan ADHD akan mendapat manfaat dari "sesi pull-out" untuk menyelesaikan tugas, meninjau tugas pekerjaan rumah tertentu, dan mengembangkan keterampilan "manajemen" yang diperlukan untuk pendidikan tinggi. Waktu yang diperpanjang untuk pekerjaan kelas / tes mungkin diperlukan juga tugas yang ditulis di papan tulis dan tempat duduk preferensial di dekat guru. Jika perlu, IEP (Program Pendidikan Individual) harus dikembangkan dan ditinjau secara berkala dengan orang tua. ADHD dianggap sebagai kecacatan yang berada di bawah Hukum Publik AS 101-476 (Undang-Undang Pendidikan Penyandang Cacat atau IDEA). Dengan demikian, individu dengan ADHD dapat memenuhi syarat untuk "akomodasi yang sesuai dalam kelas reguler" dalam sistem sekolah umum. Selain itu, Undang-Undang Penyandang Cacat Amerika (ADA) menunjukkan bahwa sekolah swasta sekuler mungkin diminta untuk menyediakan "akomodasi yang sesuai" yang serupa di lembaga mereka.
• Psikoterapi: pembinaan ADHD, kelompok pendukung, atau keduanya dapat membantu remaja merasa lebih normal dan memberikan umpan balik rekan yang terfokus dan keterampilan koping. Konselor seperti psikolog, psikiater anak dan remaja, dokter anak perilaku / perkembangan, pekerja sosial klinis, dan perawat praktik lanjut dapat sangat berharga bagi anak-anak dan keluarga. Modifikasi perilaku dan terapi keluarga biasanya diperlukan untuk hasil terbaik.

Obat Apa yang Mengobati ADHD pada Anak?

Obat-obatan yang digunakan untuk mengobati ADHD adalah psikoaktif. Ini berarti mereka mempengaruhi kimia, dan dengan demikian fungsi, otak.

Sejauh ini, psikostimulan adalah obat yang paling banyak digunakan dalam mengobati ADHD. Ketika digunakan secara tepat, sekitar 80% individu dengan ADHD menunjukkan respons yang sangat baik hingga sangat baik dalam pengurangan gejala. Obat-obat ini merangsang dan meningkatkan aktivitas area otak dengan ketidakseimbangan neurotransmitter.

Mekanisme pasti bagaimana obat ini menghilangkan gejala pada ADHD tidak diketahui, tetapi obat-obatan ini terkait dengan peningkatan kadar neurotransmitter dopamin dan norepinefrin otak. Tingkat rendah neurotransmitter ini terkait dengan ADHD.

• Efek samping paling umum terjadi dalam jangka pendek. Mereka termasuk kehilangan nafsu makan, gangguan tidur, rebound (misalnya, agitasi, kemarahan, kelesuan ketika dosis terakhir mulai hilang), dan kecemasan ringan. Sebagian besar individu yang menggunakan psikostimulan untuk ADHD membangun toleransi terhadap efek samping dalam beberapa minggu.
• Individu dengan gangguan kejiwaan tertentu yang hidup berdampingan (misalnya, psikosis, gangguan bipolar, beberapa gangguan kecemasan atau depresi) sangat rentan terhadap efek samping jika mereka tidak menerima perawatan bersamaan yang tepat untuk kondisi hidup berdampingan.

Psikostimulan yang paling sering digunakan dalam ADHD meliputi yang berikut:

• Amphetamine (Vyvanse, Adderall, Adderall XR)
• Methylphenidate (Ritalin, Concerta, Quillivant XR, Focalin, Focalin XR, Daytrana)

Atomoxetine (Strattera) adalah non-stimulan yang digunakan untuk mengobati ADHD. Obat ini telah digunakan selama bertahun-tahun lebih sedikit daripada stimulan, dan sedikit yang diketahui tentang efek samping jangka panjangnya. Obat ini memiliki beberapa manfaat dibandingkan stimulan, tetapi penggunaannya juga dapat membawa beberapa aspek negatif.

• Ini bukan zat yang dikendalikan dan tidak dianggap sebagai obat yang berpotensi disalahgunakan oleh US Food and Drug Administration (FDA). Karena ini bukan zat yang dikendalikan, apotek dapat menerima isi ulang medis yang diminta melalui telepon.
• Ini biasanya diambil hanya sekali sehari untuk efektivitas 24 jam penuh.
• Ini jauh lebih kecil kemungkinannya daripada stimulan untuk mengganggu makan atau tidur.
• Untuk beberapa anak, atomoxetine tidak cukup untuk mengendalikan gejala ADHD mereka. Banyak anak lain melakukannya dengan sangat baik pada obat ini saja.
• Spesialis yang merawat individu dengan ADHD telah menemukan Strattera tampaknya paling membantu meningkatkan masalah yang terkait dengan gangguan dalam keterampilan fungsi eksekutif. Gejala kurang perhatian dan hiperaktif kurang responsif.
• Saat memulai terapi Strattera, direkomendasikan jadwal dosis yang meningkat secara bertahap. Diperlukan waktu hingga tiga minggu sebelum manfaat terapi penuh tercapai. Untuk alasan ini, pasien mungkin perlu tetap menggunakan obat stimulan yang diresepkan sebelumnya selama fase "membangun". Selain itu, Strattera harus dikonsumsi setiap hari; "liburan obat" jangka pendek (misalnya, liburan sekolah dan akhir pekan) akan membatasi kemanjuran Strattera.
• Penelitian telah mengindikasikan insiden ide bunuh diri yang lebih tinggi dari yang diperkirakan selama pengobatan dini. Ini terjadi pada pasien dengan ADHD murni serta pada pasien dengan ADHD disertai dengan gangguan emosional lainnya (misalnya, depresi, kecemasan, gangguan bipolar).

Beberapa obat yang awalnya dikembangkan untuk mengobati depresi (antidepresan) juga memiliki peran penting dalam mengobati beberapa orang dengan ADHD. Karena obat-obatan ini telah digunakan selama bertahun-tahun untuk mengobati kondisi kesehatan mental lainnya, efek sampingnya dipahami dengan baik.

• Imipramine (Tofranil): antidepresan yang meningkatkan kadar neurotransmiter norepinefrin dan / atau serotonin di otak
• Bupropion (Wellbutrin): antidepresan yang meningkatkan kadar neurotransmiter di otak, terutama dopamin
• Desipramine (Norpramin): antidepresan yang meningkatkan kadar neurotransmitter norepinefrin di otak

Obat-obatan lain yang awalnya dikembangkan untuk mengobati tekanan darah tinggi (alpha agonists) juga dapat bermanfaat dalam pengobatan mereka yang menderita ADHD. Sekali lagi, karena penggunaan yang luas dan jangka panjang, efek sampingnya diketahui oleh para dokter.

• Clonidine (Catapres): agonis alpha-2 yang menstimulasi reseptor tertentu di batang otak; efek keseluruhannya adalah "mengecilkan volume" dari gerakan dan ucapan yang hiperaktif
• Guanfacine (Tenex, Intuniv): Baru-baru ini, FDA AS telah melisensikan penggunaan guanfacine sebagai obat non-stimulan yang efektif dalam mengobati ADHD bila digunakan bersama dengan obat stimulan lainnya. Itu tidak terasa hampir sama efektifnya ketika digunakan sebagai agen tunggal. Baik persiapan jangka pendek (Tenex) dan persiapan jangka panjang (Intuniv) tersedia. Sayangnya, 18% pengguna Intuniv menghentikan penggunaan obat mereka karena efek samping, termasuk kantuk (35%), sakit kepala (25%), dan kelelahan (14%).

Apa Risiko Penggunaan Obat Stimulan dan Perawatan Lain pada Anak?

Obat stimulan telah berhasil digunakan untuk mengobati pasien dengan ADHD selama lebih dari 50 tahun. Kelas pengobatan ini, ketika digunakan di bawah pengawasan medis yang tepat, memiliki catatan keamanan yang sangat baik pada pasien dengan ADHD. Secara umum, efek samping dari kelas obat stimulan adalah ringan, sering sementara dari waktu ke waktu, dan dapat dibalikkan dengan penyesuaian dalam jumlah dosis atau interval pemberian. Insiden efek samping paling tinggi ketika diberikan kepada anak-anak usia prasekolah. Efek samping yang umum termasuk penekanan nafsu makan, gangguan tidur, dan penurunan berat badan. Efek samping yang kurang umum termasuk peningkatan detak jantung / tekanan darah, sakit kepala, dan perubahan emosional (penarikan sosial, kegugupan, dan kemurungan). Pasien yang diobati dengan patch methylphenidate (Daytrana) dapat mengalami sensitisasi kulit di lokasi aplikasi. Sekitar 15% -30% anak-anak yang diobati dengan obat stimulan mengembangkan tics motorik minor (gerakan otot wajah dan / atau leher dan bahu yang tidak disengaja). Ini hampir selalu berumur pendek dan menyelesaikan tanpa menghentikan penggunaan obat.

Investigasi baru-baru ini mempelajari kemungkinan obat stimulan yang digunakan untuk mengobati ADHD dan efek samping kardiovaskular. Kepedulian difokuskan pada kemungkinan hubungan dengan serangan jantung, detak jantung dan gangguan irama, dan stroke. Pada saat ini, tidak ada kepastian dalam hubungan yang diusulkan dengan peristiwa-peristiwa ini (termasuk kematian mendadak) ketika obat digunakan dalam populasi anak yang diskrining untuk gejala kardiovaskular sebelumnya atau patologi struktural jantung. Riwayat keluarga positif untuk kondisi tertentu (misalnya, pola irama jantung yang tidak biasa) dapat dianggap sebagai faktor risiko. Posisi saat ini dari American Academy of Pediatrics adalah bahwa skrining EKG tidak diindikasikan sebelum dimulainya pengobatan stimulan pada pasien tanpa faktor risiko.

"Pengalihan" adalah pemindahan obat dari pasien yang diresepkan kepada orang lain. Beberapa penelitian besar telah mengindikasikan bahwa 5% -9% siswa kelas dan sekolah menengah dan 5% -35% individu usia kuliah melaporkan penggunaan obat stimulan yang tidak diresepkan, dan 16% -29% siswa yang menggunakan obat stimulan resep yang dilaporkan sedang didekati untuk memberi, memperdagangkan, atau menjual obat-obatan mereka. Penyalahgunaan lebih sering terlihat pada orang kulit putih, anggota persaudaraan dan perkumpulan mahasiswa, dan siswa dengan IPK lebih rendah. Penyimpangan lebih mungkin terjadi dengan persiapan kerja singkat. Alasan paling umum yang dikutip untuk penggunaan stimulan yang tidak diresepkan adalah "membantu dalam belajar, " meningkatkan kewaspadaan, eksperimen obat, dan "semakin tinggi."

ADHD adalah diagnosis kontroversial karena beberapa alasan. Banyak orang yang bermaksud baik telah bersuara menentang membuat anak-anak berperilaku sesuai dengan norma atau minum obat demi meningkatkan nilai. Orang-orang ini telah menyatakan keprihatinan tentang kecanduan atau membius anak-anak. Kekhawatiran semacam ini valid; namun, hal-hal berikut juga harus dipertimbangkan.

• Konsekuensi negatif dari tidak menggunakan obat untuk anak-anak dengan ADHD harus ditimbang terhadap risiko yang diketahui. Studi hasil jangka panjang sekarang telah dilakukan dengan sejumlah besar orang dewasa yang didiagnosis dengan ADHD sebagai anak-anak, dan satu temuan yang jelas adalah bahwa mereka yang menerima pengobatan untuk gangguan mereka di masa kanak-kanak lebih fungsional dan memiliki kualitas hidup yang lebih baik sebagai orang dewasa daripada mereka yang memiliki gejala penyakit tetapi tidak mendapat obat.
• Stimulan yang digunakan untuk ADHD tidak menyebabkan kecanduan. Meskipun toleransi biasanya berkembang untuk efek stimulan terkait anoreksia, insomnia, atau euforia ringan, toleransi tidak berkembang ke peningkatan kadar neurotransmiter.
• Obat-obatan ini tidak boleh digunakan hanya untuk meningkatkan nilai atau menenangkan ruang kelas. Kinerja sekolah harus dilihat sebagai tanda seberapa baik anak itu bekerja, seperti halnya bidang kesehatan lainnya. Obat-obatan ini sering meningkatkan kinerja sekolah secara dramatis, yang terkait dengan keterampilan sosial yang lebih baik dan harga diri yang tinggi. Tetapi nilai harus menjadi penanda, bukan tujuan.
• Studi yang telah meneliti apakah mengambil psikostimulan untuk ADHD di masa kanak-kanak berkontribusi untuk penyalahgunaan zat di masa depan telah menunjukkan hal ini tidak terjadi. Bahkan, dalam satu penelitian yang sangat besar, anak-anak yang menerima obat stimulan untuk ADHD memiliki setengah risiko penyalahgunaan zat di masa depan anak-anak serupa dengan ADHD yang tidak menerima obat.

Penggunaan psikostimulan pada anak-anak harus diteliti dengan cermat. Untungnya, methylphenidate (Ritalin, secara historis obat yang paling banyak diresepkan untuk ADHD) telah tersedia selama bertahun-tahun. Pengalaman klinis yang panjang ini menunjukkan bahwa ini adalah salah satu obat teraman yang digunakan pada anak-anak.

Apa Bentuk Terapi Lain untuk Anak-anak Dengan ADHD?

Diet

Tidak ada makanan atau diet spesifik yang terbukti memiliki efek positif atau negatif yang signifikan terhadap gejala atau perjalanan ADHD. Penderita ADHD harus makan makanan yang sehat dan mungkin menghindari kafein. Yang telah dikatakan, jika pengalaman keluarga dengan seseorang menderita ADHD adalah bahwa beberapa jenis perubahan pola makan, seperti penurunan asupan gula rafinasi, membantu, maka jika orang tersebut tidak kekurangan nutrisi yang diperlukan, tentu saja tidak ada salahnya mencoba ikuti rencana seperti itu. Aturan praktis yang baik adalah mendiskusikan rencana tersebut dengan dokter keluarga atau siapa pun yang menyediakan perawatan utama untuk gejala ADHD.

Aktivitas

Aktivitas fisik yang teratur telah terbukti memainkan peran penting dalam beberapa kondisi terkait yang umum (misalnya, depresi, kecemasan) dan untuk meningkatkan konsentrasi. Olahraga teratur mungkin bermanfaat bagi penderita ADHD. Beberapa penelitian tentang anak-anak dengan ADHD yang tidak minum obat menunjukkan peningkatan konsentrasi dan pengurangan perilaku lalai dan hiperaktif jika satu jam bermain penuh semangat setelah sekolah terjadi sebelum memulai pekerjaan rumah.

Terapi alternatif

Terapi CAM (pengobatan komplementer dan alternatif) dipertimbangkan dan / atau dicoba pada lebih dari separuh pasien dengan ADHD. Banyak kali modalitas ini digunakan secara terselubung dan penting bagi dokter yang merawat untuk menanyakan tentang CAM untuk mendorong komunikasi terbuka dan meninjau risiko versus manfaat dari pendekatan semacam itu. Modalitas pengobatan CAM yang menggabungkan pelatihan visi, diet khusus dan terapi megavitamin, suplemen herbal dan mineral, biofeedback EEG, dan kinesiologi terapan semuanya telah dianjurkan. Manfaat dari pendekatan ini, bagaimanapun, belum dikonfirmasi dalam penelitian terkontrol double-blinded. Keluarga harus menyadari bahwa program semacam itu mungkin memerlukan komitmen keuangan jangka panjang yang mungkin tidak memiliki penggantian asuransi sebagai opsi. Penelitian terbaru tentang manfaat suplementasi asam lemak tak jenuh ganda spesifik (EPA dan DHA) telah menunjukkan manfaat terapeutik dalam beberapa penelitian yang dirancang dengan baik. Penelitian lebih lanjut di bidang ini diharapkan akan menjelaskan cara kerja suplemen ini.

Mengikuti

Penyedia perawatan primer, dokter anak perilaku, atau psikiater anak dan remaja akan ingin melihat pengasuh dan anak sering pada awalnya untuk memantau kemajuan dan respon terhadap terapi. Setelah kondisi individu stabil, kunjungan tindak lanjut akan teratur tetapi lebih jarang.

• Frekuensi kunjungan tindak lanjut sangat bervariasi dan ditentukan oleh karakteristik dan kenyamanan orang tersebut, pengalaman penyedia, dan penggunaan psikoterapi.
• Kunjungan tindak lanjut setiap empat hingga 12 minggu sering tepat untuk tahun pertama. Setelah itu, kunjungan setiap tiga hingga empat bulan untuk penilaian obat mungkin cukup untuk orang yang kondisinya stabil.
• Terapi perilaku mungkin perlu berlangsung selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun.

Undang-undang federal dan negara bagian memberikan akomodasi pendidikan khusus untuk anak-anak dengan ADHD dan ketidakmampuan belajar. Distrik sekolah setempat dan departemen pendidikan daerah / negara bagian dapat menyediakan sumber daya khusus yang tersedia di masyarakat setempat.

Apakah Ada Cara untuk Mencegah ADHD pada Anak?

Tidak ada metode yang jelas untuk mencegah ADHD saat ini diketahui. Sementara beberapa orang telah menyarankan bahwa diet tertentu, metode pengajaran atau pola asuh, atau pendekatan lain mungkin membuat ADHD tidak berkembang, sayangnya, tidak satu pun dari pendekatan ini yang bertahan terhadap pengujian ilmiah yang ketat sejauh ini. Di sisi lain, setelah gejala telah dimulai dan penilaian yang cermat telah menghasilkan diagnosis ADHD, berbagai teknik perilaku dan pembelajaran tertentu dapat digunakan oleh guru dan keluarga untuk membantu mendapatkan gejala di bawah kontrol yang lebih baik. Ini harus dibicarakan dengan dokter yang merawat sehingga intervensi yang tepat dapat diterapkan untuk orang tertentu.

Apa Prognosis untuk ADHD pada Anak?

Literatur mendukung pengamatan klinis bahwa 40% -50% anak-anak dengan ADHD akan memiliki gejala bertahan hingga dewasa. Satu peringatan perlu disebutkan - banyak penelitian yang sebelumnya dilakukan berfokus pada populasi pasien pria yang dievaluasi atau dirawat oleh psikiater / psikolog atau di klinik yang dikembangkan khusus untuk populasi pasien seperti itu. Nilai generalisasi hasil ini untuk seluruh populasi pasien dengan ADHD harus dilakukan dengan hati-hati. Untungnya, penelitian baru sedang dilakukan untuk mengatasi masalah ini.

Berikut ini adalah bidang perhatian saat ini:

1. Pendidikan: Studi tindak lanjut anak-anak dengan ADHD yang tumbuh menjadi remaja menunjukkan penurunan keberhasilan akademik. Beberapa penelitian hingga dewasa telah menunjukkan kegigihan dari temuan ini. Penyelesaian sekolah yang diharapkan, skor prestasi yang lebih rendah, dan kegagalan kursus adalah bidang yang menjadi perhatian.
2. Pekerjaan: Tingkat pekerjaan orang dewasa dari mereka yang dengan dan tanpa diagnosis ADHD tidak bervariasi; namun, mereka yang menderita ADHD memiliki pekerjaan dengan "status pekerjaan" yang lebih rendah.
3. Masalah sosialisasi: Seperti disebutkan di atas, sebagian besar anak-anak dengan ADHD telah menyertai gangguan perilaku yang mengganggu (gangguan penentang yang berlawanan atau gangguan perilaku, ODD dan CD). Dalam studi yang mengikuti anak-anak dengan ADHD hingga dewasa, antara 12% -23% memiliki masalah sosialisasi, dibandingkan 2% -3% dari populasi umum.
4. Penyalahgunaan zat: Penelitian yang memeriksa apakah mereka yang menderita ADHD memiliki kemungkinan lebih tinggi untuk perilaku berisiko tinggi seperti itu masih kontroversial. Penelitian terbesar hingga saat ini mendukung penelitian lain yang lebih kecil yang menunjukkan pasien ADHD yang secara konsisten minum obat memiliki kemungkinan dua kali lipat untuk tidak menggunakan obat-obatan atau alkohol yang berlebihan.
5. Berkendara: Seorang remaja dengan ADHD dua sampai empat kali lebih mungkin mengalami kecelakaan kendaraan bermotor atau lisensi-nya ditangguhkan daripada seorang rekan tanpa diagnosa semacam itu. Impulsif dan kurangnya perhatian lagi tampaknya terbatas ketika remaja berisiko secara konsisten minum obat yang direkomendasikan.

Kelompok Dukungan dan Konseling ADHD

Attention deficit hyperactivity disorder (ADHD), apakah itu mempengaruhi orang dewasa atau anak-anak, membawa banyak tantangan. Orang dengan ADHD dapat belajar, mencapai, sukses, dan menciptakan kehidupan yang bahagia untuk diri mereka sendiri dengan usaha. Tetapi melakukan perubahan tidak selalu mudah. Terkadang membantu seseorang untuk diajak bicara.

Ini adalah tujuan dari kelompok pendukung. Kelompok pendukung terdiri dari orang-orang dalam situasi yang sama. Mereka berkumpul untuk saling membantu dan membantu diri mereka sendiri. Kelompok pendukung memberikan kepastian, motivasi, dan inspirasi. Mereka membantu individu melihat bahwa situasi mereka tidak unik dan tidak putus asa, dan itu memberi mereka kekuatan. Mereka juga memberikan kiat-kiat praktis untuk mengatasi ADHD dan menavigasi sistem medis, pendidikan, dan sosial yang akan diandalkan orang untuk mendapatkan bantuan bagi diri mereka sendiri atau anak mereka. Berada dalam kelompok dukungan ADHD sangat dianjurkan oleh sebagian besar profesional kesehatan mental.

Kelompok pendukung bertemu langsung, di telepon, atau di Internet. Untuk menemukan grup pendukung yang berfungsi untuk Anda, hubungi organisasi berikut. Anda juga dapat bertanya kepada profesional perawatan kesehatan, ahli terapi perilaku, spesialis pendidikan, atau mencari di internet.

• Asosiasi Disorder Defisit Perhatian
  800-939-1019
• Anak-anak dan Dewasa Dengan Gangguan Perhatian-Defisit / Hiperaktif
  800-233-4050
• Federasi Keluarga untuk Kesehatan Mental Anak
  703-684-7710
• Learning Disabilities Association of America
  412-341-1515

Untuk Informasi Lebih Lanjut tentang ADHD

Asosiasi Disorder Defisit Perhatian
PO Box 7557
Wilmington DE 19803
800-939-1019
http://www.add.org

Anak-anak dan Orang Dewasa Dengan Gangguan Perhatian-Defisit / Hiperaktif (CHADD)
8181 Professional Place, Suite 150
Landover, MD 20785
800-233-4050
http://www.chadd.org

Learning Disabilities Association of America
4156 Library Rd
Pittsburgh, PA 15234-1349
412-341-1515
http://www.ldanatl.org

Pusat Nasional untuk Ketidakmampuan Belajar
381 Park Avenue South, Suite 1401
New York, NY 10016
888-575-7373
http://www.ncld.org

Pusat Diseminasi Nasional untuk Anak-Anak Penyandang Cacat (NICHCY)
PO Box 1492
Washington, DC 20013
800-695-0285

Institut Kesehatan Mental Nasional (NIMH)
6001 Executive Boulevard
Bethesda, MD 20892-9663
866-615-6464