HIV-Associated Lymphoma: Treatment Patterns and Survival in the Antiretroviral Era
Daftar Isi:
- POIN PENTING
- Limfoma terkait AIDS adalah penyakit di mana sel-sel ganas (kanker) terbentuk dalam sistem getah bening pasien yang telah memperoleh sindrom imunodefisiensi (AIDS).
- Ada Berbagai Jenis Limfoma.
- Tanda-tanda Limfoma Terkait AIDS Termasuk Penurunan Berat Badan, Demam, dan Berkeringat Malam.
- Tes yang Memeriksa Sistem Limfatik dan Bagian Tubuh Lainnya Digunakan untuk Membantu Mendeteksi (Menemukan) dan Mendiagnosis Limfoma terkait AIDS.
- Faktor-Faktor Tertentu Mempengaruhi Prognosis (Peluang Kesembuhan) dan Pilihan Perawatan.
- Setelah Limfoma terkait AIDS telah didiagnosis, tes dilakukan untuk mengetahui apakah sel kanker telah menyebar di dalam sistem getah bening atau ke bagian lain dari tubuh.
- Ada Tiga Cara Kanker Tersebar di Tubuh.
- Tahapan-tahapan berikut Digunakan untuk Limfoma Terkait AIDS:
- Tahap I
- Tahap II
- Tahap III
- Tahap IV
- Untuk pengobatan, limfoma terkait AIDS dikelompokkan berdasarkan di mana mereka mulai dalam tubuh, sebagai berikut:
- Ada berbagai jenis perawatan untuk pasien dengan limfoma terkait AIDS.
- Pengobatan limfoma terkait AIDS menggabungkan pengobatan limfoma dengan pengobatan untuk AIDS.
- Pasien Mungkin Ingin Berpikir Untuk Mengambil Bagian dalam Percobaan Klinis.
- Pasien dapat memasuki uji klinis sebelum, selama, atau setelah memulai perawatan kanker mereka.
- Tes Lanjutan Mungkin Dibutuhkan.
- Opsi Perawatan untuk Limfoma Terkait AIDS
- Limfoma Periferal / Sistemik Terkait AIDS
- Limfoma Sistem Sentral Sentral Terkait AIDS
POIN PENTING
* Fakta limfoma terkait AIDS yang ditulis oleh Melissa Conrad Stöppler, MD
- Limfoma adalah kanker limfosit, sejenis sel darah putih yang penting dalam respon imun.
- Limfoma terkait AIDS adalah limfoma yang muncul pada orang dengan sindrom imunodefisiensi didapat (AIDS). AIDS disebabkan oleh infeksi human immunodeficiency virus (HIV).
- Limfoma terkait AIDS dapat terjadi pada kelenjar getah bening, yang mengandung banyak limfosit.
- Namun, itu terjadi di lokasi lain di dalam tubuh juga, termasuk sumsum tulang, hati, meninges (selaput tipis yang menutupi otak), dan saluran pencernaan.
- Limfoma terkait AIDS biasanya merupakan limfoma tipe non-Hodgkin.
- Limfoma terkait AIDS di sistem saraf pusat (SSP) disebut limfoma SSP primer terkait-AIDS.
- Tanda dan gejala termasuk demam, penurunan berat badan, dan keringat malam. Kelenjar getah bening yang membesar dan tidak nyeri mungkin juga ada.
- Perawatan untuk limfoma terkait AIDS termasuk kemoterapi, terapi radiasi, terapi bertarget, dan transplantasi sel induk selain pengobatan antiretroviral untuk infeksi HIV.
Limfoma terkait AIDS adalah penyakit di mana sel-sel ganas (kanker) terbentuk dalam sistem getah bening pasien yang telah memperoleh sindrom imunodefisiensi (AIDS).
AIDS disebabkan oleh human immunodeficiency virus (HIV), yang menyerang dan melemahkan sistem kekebalan tubuh. Sistem kekebalan tubuh kemudian tidak mampu melawan infeksi dan penyakit. Orang dengan penyakit HIV memiliki peningkatan risiko infeksi dan limfoma atau jenis kanker lainnya. Seseorang dengan penyakit HIV yang mengembangkan jenis infeksi atau kanker tertentu kemudian didiagnosis dengan AIDS. Kadang-kadang, orang didiagnosis dengan AIDS dan limfoma terkait AIDS pada saat yang bersamaan. Untuk informasi tentang AIDS dan perawatannya, silakan lihat situs web AIDSinfo.
Limfoma terkait AIDS adalah jenis kanker yang mempengaruhi sistem getah bening, yang merupakan bagian dari sistem kekebalan tubuh. Sistem kekebalan melindungi tubuh dari benda asing, infeksi, dan penyakit. Sistem getah bening terdiri dari yang berikut ini:
- Limfatik: Cairan berair tak berwarna yang membawa sel darah putih yang disebut limfosit melalui sistem getah bening. Limfosit melindungi tubuh dari infeksi dan pertumbuhan tumor.
- Pembuluh getah bening: Jaringan tabung tipis yang mengumpulkan getah bening dari berbagai bagian tubuh dan mengembalikannya ke aliran darah.
- Kelenjar getah bening: Struktur kecil berbentuk kacang yang menyaring getah bening dan menyimpan sel darah putih yang membantu melawan infeksi dan penyakit. Kelenjar getah bening terletak di sepanjang jaringan pembuluh getah bening yang ditemukan di seluruh tubuh. Kelompok kelenjar getah bening ditemukan di leher, ketiak, perut, panggul, dan selangkangan.
- Limpa: Suatu organ yang membuat limfosit, menyaring darah, menyimpan sel darah, dan menghancurkan sel darah tua. Limpa berada di sisi kiri perut dekat perut.
- Timus: Suatu organ tempat limfosit tumbuh dan berkembang biak. Timus ada di dada di belakang tulang dada.
- Tonsil: Dua massa kecil jaringan getah bening di belakang tenggorokan. Amandel membuat limfosit.
- Sumsum tulang: Jaringan lunak, sepon di tengah tulang besar. Sumsum tulang menghasilkan sel darah putih, sel darah merah, dan trombosit.
Jaringan getah bening juga ditemukan di bagian lain tubuh seperti otak, lambung, kelenjar tiroid, dan kulit.
Kadang-kadang limfoma terkait AIDS terjadi di luar kelenjar getah bening di sumsum tulang, hati, meninges (selaput tipis yang menutupi otak) dan saluran pencernaan. Lebih jarang, ini dapat terjadi pada anus, jantung, saluran empedu, gingiva, dan otot.
Ada Berbagai Jenis Limfoma.
Limfoma dibagi menjadi dua jenis umum:
- Limfoma Hodgkin.
- Limfoma non-Hodgkin.
Limfoma Hodgkin dan limfoma non-Hodgkin dapat terjadi pada pasien dengan AIDS, tetapi limfoma non-Hodgkin lebih umum. Ketika seseorang dengan AIDS memiliki limfoma non-Hodgkin, itu disebut limfoma terkait AIDS. Ketika limfoma terkait AIDS terjadi di sistem saraf pusat (SSP), itu disebut limfoma SSP primer terkait-AIDS.
Limfoma non-Hodgkin dikelompokkan berdasarkan cara selnya terlihat di bawah mikroskop. Mereka mungkin lamban (tumbuh lambat) atau agresif (tumbuh cepat). Limfoma terkait AIDS bersifat agresif. Ada dua jenis utama limfoma non-Hodgkin terkait AIDS:
- Limfoma sel B besar yang menyebar (termasuk limfoma imunoblastik sel B).
- Limfoma Burkitt atau seperti Burkitt.
Tanda-tanda Limfoma Terkait AIDS Termasuk Penurunan Berat Badan, Demam, dan Berkeringat Malam.
Tanda-tanda dan gejala-gejala ini dan lainnya mungkin disebabkan oleh limfoma terkait AIDS atau oleh kondisi lain. Periksa dengan dokter Anda jika Anda memiliki salah satu dari yang berikut:
- Penurunan berat badan atau demam tanpa alasan yang diketahui.
- Berkeringat di malam hari.
- Kelenjar getah bening yang tidak bengkak dan membengkak di leher, dada, ketiak, atau selangkangan.
- Perasaan kenyang di bawah tulang rusuk.
Tes yang Memeriksa Sistem Limfatik dan Bagian Tubuh Lainnya Digunakan untuk Membantu Mendeteksi (Menemukan) dan Mendiagnosis Limfoma terkait AIDS.
Tes dan prosedur berikut dapat digunakan:
- Pemeriksaan fisik dan sejarah: Pemeriksaan tubuh untuk memeriksa tanda-tanda umum kesehatan, termasuk memeriksa tanda-tanda penyakit, seperti benjolan atau apa pun yang tampaknya tidak biasa. Riwayat kebiasaan kesehatan pasien dan penyakit serta perawatan masa lalu juga akan diambil.
- Hitung darah lengkap (CBC): Prosedur pengambilan sampel darah dan pemeriksaan hal-hal berikut:
- Jumlah sel darah merah, sel darah putih, dan trombosit.
- Jumlah hemoglobin (protein yang membawa oksigen) dalam sel darah merah.
- Bagian sampel terdiri dari sel darah merah.
- Tes HIV: Tes untuk mengukur tingkat antibodi HIV dalam sampel darah. Antibodi dibuat oleh tubuh ketika diserang oleh zat asing. Tingkat antibodi HIV yang tinggi dapat berarti tubuh telah terinfeksi HIV.
- Biopsi kelenjar getah bening: Pengangkatan seluruh atau sebagian kelenjar getah bening. Seorang ahli patologi melihat jaringan di bawah mikroskop untuk mencari sel kanker. Salah satu jenis biopsi berikut dapat dilakukan:
- Biopsi eksisi: Pengangkatan seluruh kelenjar getah bening.
- Biopsi insisional: Pengangkatan bagian dari kelenjar getah bening.
- Biopsi inti: Pengangkatan jaringan dari kelenjar getah bening menggunakan jarum lebar.
- Biopsi aspirasi jarum halus (FNA): Pengangkatan jaringan dari kelenjar getah bening menggunakan jarum tipis.
- Aspirasi dan biopsi sumsum tulang: Pengangkatan sumsum tulang dan sepotong kecil tulang dengan memasukkan jarum berlubang ke tulang pinggul atau tulang dada. Seorang ahli patologi melihat sumsum tulang dan tulang di bawah mikroskop untuk mencari tanda-tanda kanker.
- Rontgen dada: Rontgen organ dan tulang di dalam dada. X-ray adalah jenis sinar energi yang dapat menembus tubuh dan menuju film, membuat gambar area di dalam tubuh.
Faktor-Faktor Tertentu Mempengaruhi Prognosis (Peluang Kesembuhan) dan Pilihan Perawatan.
Prognosis (kemungkinan pemulihan) dan pilihan pengobatan tergantung pada yang berikut:
- Tahap kanker.
- Usia pasien.
- Jumlah limfosit CD4 (sejenis sel darah putih) dalam darah.
- Jumlah tempat dalam limfoma tubuh ditemukan di luar sistem getah bening.
- Apakah pasien memiliki riwayat penggunaan obat intravena (IV).
- Kemampuan pasien untuk melakukan aktivitas sehari-hari secara teratur.
Setelah Limfoma terkait AIDS telah didiagnosis, tes dilakukan untuk mengetahui apakah sel kanker telah menyebar di dalam sistem getah bening atau ke bagian lain dari tubuh.
Proses yang digunakan untuk mengetahui apakah sel kanker telah menyebar di dalam sistem getah bening atau ke bagian lain dari tubuh disebut staging. Informasi yang dikumpulkan dari proses pementasan menentukan stadium penyakit. Penting untuk mengetahui tahap untuk merencanakan pengobatan, tetapi limfoma terkait AIDS biasanya berkembang ketika didiagnosis.
Tes dan prosedur berikut dapat digunakan dalam proses pementasan:
- Penelitian kimia darah: Suatu prosedur di mana sampel darah diperiksa untuk mengukur jumlah zat tertentu yang dilepaskan ke dalam darah oleh organ dan jaringan di dalam tubuh. Jumlah zat yang tidak biasa (lebih tinggi atau lebih rendah dari normal) dapat menjadi tanda penyakit. Sampel darah akan diperiksa untuk tingkat LDH (laktat dehidrogenase).
- CT scan (CAT scan): Prosedur yang membuat serangkaian gambar terperinci dari area di dalam tubuh, seperti paru-paru, kelenjar getah bening, dan hati, diambil dari sudut yang berbeda. Gambar-gambar dibuat oleh komputer yang terhubung ke mesin x-ray. Zat warna dapat disuntikkan ke dalam vena atau ditelan untuk membantu organ atau jaringan terlihat lebih jelas. Prosedur ini juga disebut computed tomography, computerized tomography, atau computerized axial tomography.
- PET scan (pemindaian positron emission tomography): Suatu prosedur untuk menemukan sel tumor ganas dalam tubuh. Sejumlah kecil glukosa radioaktif (gula) disuntikkan ke dalam vena. Pemindai PET berputar di sekitar tubuh dan membuat gambar di mana glukosa digunakan dalam tubuh. Sel-sel tumor ganas muncul lebih terang dalam gambar karena mereka lebih aktif dan mengambil lebih banyak glukosa daripada sel normal.
- MRI (magnetic resonance imaging) dengan gadolinium: Prosedur yang menggunakan magnet, gelombang radio, dan komputer untuk membuat serangkaian gambar terperinci dari area di dalam tubuh. Zat yang disebut gadolinium disuntikkan ke pasien melalui vena. Gadolinium berkumpul di sekitar sel-sel kanker sehingga mereka tampak lebih cerah dalam gambar. Prosedur ini juga disebut pencitraan resonansi magnetik nuklir (NMRI).
- Tusukan lumbal: Prosedur yang digunakan untuk mengumpulkan cairan serebrospinal (CSF) dari kolom tulang belakang. Ini dilakukan dengan menempatkan jarum di antara dua tulang di tulang belakang dan ke dalam CSF di sekitar sumsum tulang belakang dan mengeluarkan sampel cairan. Sampel CSF diperiksa di bawah mikroskop untuk tanda-tanda bahwa kanker telah menyebar ke otak dan sumsum tulang belakang. Sampel juga dapat diperiksa untuk virus Epstein-Barr. Prosedur ini juga disebut LP atau keran tulang belakang.
Ada Tiga Cara Kanker Tersebar di Tubuh.
Kanker dapat menyebar melalui jaringan, sistem getah bening, dan darah:
- Tisu. Kanker menyebar dari tempat itu dimulai dengan tumbuh ke daerah terdekat.
- Sistem getah bening. Kanker menyebar dari tempat itu dimulai dengan masuk ke sistem getah bening. Kanker berjalan melalui pembuluh getah bening ke bagian lain dari tubuh.
- Darah. Kanker menyebar dari tempat itu dimulai dengan masuk ke dalam darah. Kanker berjalan melalui pembuluh darah ke bagian lain dari tubuh.
Tahapan limfoma terkait AIDS mungkin termasuk E dan S.
Limfoma terkait AIDS dapat digambarkan sebagai berikut:
- E: "E" adalah singkatan dari ekstranodal dan berarti kanker ditemukan di daerah atau organ selain dari kelenjar getah bening atau telah menyebar ke jaringan di luar, tetapi di dekat, daerah limfatik utama.
- S: "S" adalah singkatan dari limpa dan berarti kanker ditemukan di limpa.
Tahapan-tahapan berikut Digunakan untuk Limfoma Terkait AIDS:
Tahap I
Stadium I Limfoma terkait AIDS dibagi menjadi stadium I dan stadium IE.
- Tahap I: Kanker ditemukan di satu daerah limfatik (kelompok kelenjar getah bening, amandel dan jaringan di dekatnya, timus, atau limpa).
- Stadium IE: Kanker ditemukan di satu organ atau area di luar kelenjar getah bening.
Tahap II
Stadium II Limfoma terkait AIDS dibagi menjadi stadium II dan stadium IIE.
- Tahap II: Kanker ditemukan dalam dua atau lebih kelompok kelenjar getah bening baik di atas atau di bawah diafragma (otot tipis di bawah paru-paru yang membantu bernapas dan memisahkan dada dari perut).
- Tahap IIE: Kanker ditemukan pada satu atau lebih kelompok kelenjar getah bening baik di atas atau di bawah diafragma. Kanker juga ditemukan di luar kelenjar getah bening di satu organ atau area di sisi yang sama diafragma seperti kelenjar getah bening yang terkena.
Tahap III
Stadium III Limfoma terkait AIDS dibagi menjadi stadium III, stadium IIIE, stadium IIIS, dan stadium IIIE + S.
- Tahap III: Kanker ditemukan pada kelompok kelenjar getah bening di atas dan di bawah diafragma (otot tipis di bawah paru-paru yang membantu pernapasan dan memisahkan dada dari perut).
- Tahap IIIE: Kanker ditemukan dalam kelompok kelenjar getah bening di atas dan di bawah diafragma dan di luar kelenjar getah bening di organ atau daerah terdekat.
- Tahap IIIS: Kanker ditemukan pada kelompok kelenjar getah bening di atas dan di bawah diafragma, dan di limpa.
- Tahap IIIE + S: Kanker ditemukan dalam kelompok kelenjar getah bening di atas dan di bawah diafragma, di luar kelenjar getah bening di organ atau daerah terdekat, dan di limpa.
Tahap IV
Pada limfoma terkait AIDS tahap IV, kanker:
- ditemukan di seluruh satu atau lebih organ yang bukan bagian dari daerah limfatik (kelompok kelenjar getah bening, amandel dan jaringan di dekatnya, timus, atau limpa) dan mungkin berada di kelenjar getah bening di dekat organ-organ tersebut; atau
- ditemukan dalam satu organ yang bukan bagian dari daerah limfatik dan telah menyebar ke organ atau kelenjar getah bening yang jauh dari organ itu; atau
- ditemukan di hati, sumsum tulang, cairan serebrospinal (CSF), atau paru-paru (selain kanker yang telah menyebar ke paru-paru dari daerah terdekat).
Pasien yang terinfeksi virus Epstein-Barr atau limfoma terkait AIDS memengaruhi sumsum tulang memiliki peningkatan risiko kanker yang menyebar ke sistem saraf pusat (SSP).
Untuk pengobatan, limfoma terkait AIDS dikelompokkan berdasarkan di mana mereka mulai dalam tubuh, sebagai berikut:
Limfoma perifer / sistemik
Limfoma yang dimulai di sistem getah bening atau tempat lain di tubuh, selain otak, disebut limfoma perifer / sistemik. Ini dapat menyebar ke seluruh tubuh, termasuk ke otak atau sumsum tulang. Ini sering didiagnosis pada stadium lanjut.
Limfoma SSP primer
Limfoma SSP primer dimulai pada sistem saraf pusat (otak dan sumsum tulang belakang). Ini terkait dengan virus Epstein-Barr. Limfoma yang dimulai di tempat lain di tubuh dan menyebar ke sistem saraf pusat bukan limfoma SSP primer.
Ada berbagai jenis perawatan untuk pasien dengan limfoma terkait AIDS.
Berbagai jenis perawatan tersedia untuk pasien dengan limfoma terkait AIDS. Beberapa perawatan adalah standar (perawatan yang saat ini digunakan), dan beberapa sedang diuji dalam uji klinis. Uji klinis perawatan adalah studi penelitian yang dimaksudkan untuk membantu meningkatkan perawatan saat ini atau mendapatkan informasi tentang perawatan baru untuk pasien dengan kanker. Ketika uji klinis menunjukkan bahwa pengobatan baru lebih baik daripada pengobatan standar, pengobatan baru dapat menjadi pengobatan standar. Pasien mungkin ingin berpikir untuk ikut serta dalam uji klinis. Beberapa uji klinis terbuka hanya untuk pasien yang belum memulai pengobatan.
Pengobatan limfoma terkait AIDS menggabungkan pengobatan limfoma dengan pengobatan untuk AIDS.
Pasien dengan AIDS telah melemahkan sistem kekebalan tubuh dan pengobatan dapat menyebabkan sistem kekebalan tubuh menjadi lebih lemah. Untuk alasan ini, mengobati pasien yang memiliki limfoma terkait AIDS adalah sulit dan beberapa pasien mungkin diobati dengan dosis obat yang lebih rendah daripada pasien limfoma yang tidak memiliki AIDS.
Terapi kombinasi antiretroviral (cART) digunakan untuk mengurangi kerusakan pada sistem kekebalan yang disebabkan oleh HIV. Pengobatan dengan terapi antiretroviral gabungan dapat memungkinkan beberapa pasien dengan limfoma terkait AIDS untuk secara aman menerima obat antikanker dalam dosis standar atau lebih tinggi. Pada pasien-pasien ini, pengobatan dapat bekerja sebaik pada pasien limfoma yang tidak memiliki AIDS. Obat untuk mencegah dan mengobati infeksi, yang bisa serius, juga digunakan.
Untuk informasi lebih lanjut tentang AIDS dan perawatannya, silakan lihat situs web AIDSinfo.
Empat jenis perawatan standar yang digunakan:
Kemoterapi
Kemoterapi adalah perawatan kanker yang menggunakan obat-obatan untuk menghentikan pertumbuhan sel kanker, baik dengan membunuh sel atau dengan menghentikannya membelah. Ketika kemoterapi diminum atau disuntikkan ke pembuluh darah atau otot, obat memasuki aliran darah dan dapat mencapai sel kanker di seluruh tubuh (kemoterapi sistemik). Ketika kemoterapi ditempatkan langsung ke dalam cairan serebrospinal (kemoterapi intratekal), organ, atau rongga tubuh seperti perut, obat-obatan terutama mempengaruhi sel-sel kanker di daerah-daerah (kemoterapi regional). Kemoterapi kombinasi adalah pengobatan menggunakan lebih dari satu obat antikanker.
Cara kemoterapi diberikan tergantung pada di mana kanker telah terbentuk. Kemoterapi intratekal dapat digunakan pada pasien yang lebih mungkin menderita limfoma di sistem saraf pusat (SSP).
Kemoterapi digunakan dalam pengobatan limfoma perifer / sistemik terkait AIDS. Belum diketahui apakah yang terbaik untuk memberikan terapi antiretroviral kombinasi pada saat yang sama dengan kemoterapi atau setelah kemoterapi berakhir.
Faktor-faktor perangsang koloni kadang-kadang diberikan bersamaan dengan kemoterapi. Ini membantu mengurangi efek samping kemoterapi pada sumsum tulang.
Terapi radiasi
Terapi radiasi adalah perawatan kanker yang menggunakan sinar-X berenergi tinggi atau jenis radiasi lain untuk membunuh sel-sel kanker atau menjaga mereka agar tidak tumbuh. Ada dua jenis terapi radiasi:
- Terapi radiasi eksternal menggunakan mesin di luar tubuh untuk mengirim radiasi ke arah kanker.
- Terapi radiasi internal menggunakan zat radioaktif yang disegel dalam jarum, biji, kabel, atau kateter yang ditempatkan langsung ke dalam atau di dekat kanker.
Cara terapi radiasi diberikan tergantung pada di mana kanker telah terbentuk. Terapi radiasi eksternal digunakan untuk mengobati limfoma SSP primer terkait-AIDS.
Kemoterapi dosis tinggi dengan transplantasi sel induk
Kemoterapi dosis tinggi dengan transplantasi sel induk adalah cara memberikan kemoterapi dosis tinggi dan mengganti sel pembentuk darah yang dihancurkan oleh pengobatan kanker. Sel induk (sel darah yang belum matang) dikeluarkan dari darah atau sumsum tulang pasien atau donor dan dibekukan dan disimpan. Setelah kemoterapi selesai, sel-sel induk yang disimpan dicairkan dan diberikan kembali kepada pasien melalui infus. Sel-sel induk yang diinfuskan kembali ini tumbuh menjadi (dan memulihkan) sel-sel darah tubuh.
Terapi yang ditargetkan
Terapi yang ditargetkan adalah jenis perawatan yang menggunakan obat atau zat lain untuk mengidentifikasi dan menyerang sel kanker tertentu tanpa merusak sel normal. Terapi antibodi monoklonal adalah jenis terapi yang ditargetkan.
Terapi antibodi monoklonal adalah pengobatan kanker yang menggunakan antibodi yang dibuat di laboratorium dari satu jenis sel sistem kekebalan. Antibodi ini dapat mengidentifikasi zat pada sel kanker atau zat normal yang dapat membantu sel kanker tumbuh. Antibodi menempel pada zat-zat itu dan membunuh sel-sel kanker, menghambat pertumbuhannya, atau mencegahnya menyebar. Antibodi monoklonal diberikan melalui infus. Ini dapat digunakan sendiri atau untuk membawa obat-obatan, racun, atau bahan radioaktif langsung ke sel kanker. Rituximab digunakan dalam pengobatan limfoma perifer / sistemik terkait AIDS.
Pasien Mungkin Ingin Berpikir Untuk Mengambil Bagian dalam Percobaan Klinis.
Untuk beberapa pasien, mengambil bagian dalam uji klinis mungkin menjadi pilihan perawatan terbaik. Uji klinis adalah bagian dari proses penelitian kanker. Uji klinis dilakukan untuk mengetahui apakah pengobatan kanker baru aman dan efektif atau lebih baik daripada pengobatan standar.
Banyak perawatan standar saat ini untuk kanker didasarkan pada uji klinis sebelumnya. Pasien yang mengambil bagian dalam uji klinis dapat menerima perawatan standar atau menjadi yang pertama menerima pengobatan baru.
Pasien yang ikut serta dalam uji klinis juga membantu meningkatkan cara kanker akan dirawat di masa depan. Bahkan ketika uji klinis tidak mengarah pada perawatan baru yang efektif, mereka sering menjawab pertanyaan penting dan membantu memajukan penelitian.
Pasien dapat memasuki uji klinis sebelum, selama, atau setelah memulai perawatan kanker mereka.
Beberapa uji klinis hanya mencakup pasien yang belum menerima pengobatan. Uji coba lainnya menguji perawatan untuk pasien yang kankernya belum membaik. Ada juga uji klinis yang menguji cara-cara baru untuk menghentikan kanker dari berulang (kembali) atau mengurangi efek samping dari perawatan kanker.
Uji klinis sedang dilakukan di banyak bagian negara.
Tes Lanjutan Mungkin Dibutuhkan.
Beberapa tes yang dilakukan untuk mendiagnosis kanker atau mengetahui stadium kanker dapat diulang. Beberapa tes akan diulang untuk melihat seberapa baik perawatan bekerja. Keputusan tentang apakah melanjutkan, mengubah, atau menghentikan pengobatan mungkin didasarkan pada hasil tes ini.
Beberapa tes akan terus dilakukan dari waktu ke waktu setelah perawatan berakhir. Hasil tes ini dapat menunjukkan apakah kondisi Anda telah berubah atau jika kankernya kambuh (kembali). Tes-tes ini kadang-kadang disebut tes tindak lanjut atau pemeriksaan.
Opsi Perawatan untuk Limfoma Terkait AIDS
Limfoma Periferal / Sistemik Terkait AIDS
Pengobatan limfoma perifer / sistemik terkait AIDS dapat mencakup yang berikut:
- Kombinasi kemoterapi dengan atau tanpa terapi yang ditargetkan.
- Kemoterapi dosis tinggi dan transplantasi sel induk, untuk limfoma yang belum menanggapi pengobatan atau telah kembali.
- Kemoterapi intratekal untuk limfoma yang kemungkinan menyebar ke sistem saraf pusat (SSP).
Limfoma Sistem Sentral Sentral Terkait AIDS
Pengobatan limfoma sistem saraf pusat primer terkait AIDS dapat meliputi yang berikut:
- Terapi radiasi eksternal.
Adrenocortical carcinoma (acc) tingkat kelangsungan hidup, pengobatan, gejala & staging
Karsinoma adrenokortikal adalah jenis kanker yang terbentuk di lapisan terluar kelenjar adrenal. Tanda dan gejala termasuk sakit perut atau punggung, sensasi kepenuhan perut, dan benjolan di perut. Baca tentang prognosis, pengobatan, dan pementasan.
Pengobatan aneurisma otak, pembedahan, penyebab, gejala & tingkat kelangsungan hidup
Aneurisma otak adalah kondisi berbahaya yang berpotensi mengancam jiwa. Baca tentang perawatan aneurisma otak, pemulihan, operasi, penyebab, gejala, tingkat kelangsungan hidup, pecah, dan pencegahan.
Berapa tingkat kelangsungan hidup limfoma hodgkin?
Berapa tingkat kelangsungan hidup limfoma Hodgkin? Apakah limfoma Hodgkin mematikan? Berapa lama seseorang bisa hidup dengan limfoma Hodgkin?