Pertolongan pertama untuk gigitan hewan: jenis, gejala, perawatan & gambar

Apa Fakta yang Harus Saya Ketahui tentang Gigitan Hewan?

• Berbagai jenis hewan mulai dari anjing, kucing, hamster, musang, musang, dan tupai dapat menggigit orang dewasa dan anak-anak.
• Sering kali, gigitan berasal dari hewan peliharaan keluarga.
• Sebagian besar negara bagian mewajibkan gigitan hewan dilaporkan. Oleh karena itu, orang yang digigit akan diminta mengisi formulir dengan informasi tentang gigitan atau mengajukan pertanyaan spesifik untuk tujuan pelaporan ketika perawatan medis dicari.
• Selain dari pengumpulan data yang sederhana, ini bisa menjadi penting dalam kasus kasus rabies untuk membantu pejabat melacak lokasi dan memantau kemungkinan penyebaran penyakit.

Seperti Apa Gigitan Hewan?

Gigitan, binatang. Jenis cedera naksir dan robek yang terjadi akibat gigitan anjing.

Gigitan, binatang. Cedera yang sama (gigitan anjing ke jari) dari sudut yang berbeda.

Apa yang Menyebabkan Hewan Menggigit?

Gigitan hewan biasanya diprovokasi atau tidak. Gigitan terpancing akan terjadi jika seseorang menggoda anjing atau mencoba mengambil makanan anjing saat anjing makan. Gigitan yang tidak diprovokasi dapat terjadi jika orang tersebut duduk di halaman belakang mereka dan seekor rakun berlari keluar dari hutan dan menyerang mereka tanpa alasan yang diketahui. Seekor anjing liar yang mendekati seseorang dan mulai menggigitnya akan dianggap tidak dipancing. Jenis informasi ini sangat penting bagi profesional kesehatan yang merawat gigitan karena pada spesies hewan tertentu, gigitan "tanpa alasan" dapat menjadi tanda atau indikator bahwa hewan tersebut menderita rabies dan perlu ditangkap, dikarantina, atau dipantau dengan sangat cermat.

Apa Pertolongan Pertama untuk Gigitan Hewan?

Pertolongan pertama harus terdiri dari menjauh dari hewan ke area yang aman. Selanjutnya, berikan tekanan pada area yang mengalami pendarahan, dan aktifkan sistem 911 atau pergi ke unit gawat darurat jika cedera membutuhkan perawatan.

Apa Gejala dari Gigitan Hewan?

Meskipun sebagian besar gigitan perlu diperiksa oleh dokter, jika orang yang digigit tidak segera mencari perhatian setelah gigitan terjadi, perhatikan baik-baik tanda dan gejala infeksi. Gejala-gejala ini mungkin menandakan ada infeksi atau puing-puing masih dalam luka (seperti gigi, pakaian, atau kotoran):

• Kemerahan di atau di sekitar lokasi gigitan
• Pembengkakan
• Drainase pus (tebal) dari luka
• Meningkatkan rasa sakit
• Kehangatan terlokalisasi di lokasi gigitan
• Garis-garis merah mengarah menjauh dari lokasi gigitan
• Demam

Kapan Saya Harus Menghubungi Dokter Tentang Gigitan Hewan?

Kebanyakan gigitan hewan harus dievaluasi di kantor dokter, di walk-in clinic, atau di departemen darurat rumah sakit karena alasan-alasan berikut:

• Risiko infeksi
• Gigi yang rusak atau tertanam (kucing) atau benda asing lainnya dalam luka (yang akan menyebabkan infeksi)
• Kemungkinan kerusakan saraf dan pembuluh darah yang mendasarinya
• Risiko tetanus jika imunisasi orang tersebut tidak mutakhir
• Pertimbangan risiko rabies, tergantung pada hewan dan keadaan gigitannya

Jenis gigitan ini memiliki risiko infeksi tertinggi dan karenanya memerlukan evaluasi segera:

• Gigitan anjing karena mekanisme perusakan gigitan
• Gigitan kucing karena mekanisme tusukan gigitan
• Gigitan binatang buas (dari rakun, misalnya) dan gigitan anjing atau kucing (hewan peliharaan mungkin digigit oleh binatang liar) karena risiko tertular rabies

Luka gigitan tertentu membutuhkan perhatian segera:

• Gigitan yang disebabkan oleh binatang liar atau anjing atau kucing liar
• Kemungkinan gigi, kotoran, atau masalah lain dalam luka
• Pendarahan berlebihan
• Kelemahan atau mati rasa pada area atau area lain dari gigitan
• Gejala atau kekhawatiran lain apa pun yang orang tersebut gigit mungkin mengenai luka gigitan

Bagaimana gigitan hewan didiagnosis?

Dokter akan menilai risiko infeksi, mencari cedera lain, dan mencoba meminimalkan bekas luka atau kelainan bentuk akibat gigitan hewan. Pertanyaan tambahan akan membantu mengklarifikasi jika pasien memerlukan vaksinasi tetanus, dan jika ada risiko terkena rabies.

Inspeksi: Luka akan diperiksa secara menyeluruh untuk mencari puing-puing seperti kotoran, rumput, gigi, pakaian, atau benda lain yang mungkin telah tertanam ke dalam area gigitan. Meninggalkan semua ini akan meningkatkan risiko infeksi secara signifikan. Kadang-kadang luka akan mati rasa dengan lidokain untuk mengurangi rasa sakit sementara dokter melakukan pemeriksaan lengkap pada area tersebut. Ini tidak selalu perlu dan tergantung pada sejauh mana cedera.

Sinar-X: Dokter mungkin memerintahkan sinar-X untuk mencari fraktur tulang atau untuk memastikan tidak ada yang tersisa pada luka. Meskipun benda-benda tertentu seperti logam selalu muncul pada sinar-X, beberapa benda seperti tanah dan rumput biasanya tidak muncul. Itu sebabnya inspeksi yang cermat dan mencuci luka adalah kunci untuk perawatan yang tepat. Terlepas dari upaya terbaik, selalu ada risiko bahwa benda asing akan terlewatkan dan mungkin berada dalam luka.

Irigasi: Ini sangat penting untuk mencegah infeksi karena membantu membersihkan luka dari puing-puing. Beberapa teknik digunakan tetapi idenya sama. Ahli kesehatan akan menyemprotkan larutan irigasi (biasanya larutan salin atau air ledeng) ke dalam luka dengan alat irigasi atau jarum suntik (tanpa jarum) untuk membersihkan segala sesuatu yang dapat mencemari luka. Terlepas dari upaya dan niat terbaik, infeksi masih dapat dan masih terjadi pada gigitan hewan.

Debridemen (pengangkatan jaringan): Gigitan anjing tercatat karena cedera tipe naksir. Ini akan memaserasi dan merobek kulit dan jaringan pada manusia. Hasilnya adalah robekan kulit sering tidak dapat diperbaiki karena jumlah kerusakan atau mekanisme penghancuran yang signifikan. Daerah-daerah ini biasanya tidak memiliki suplai darah atau berkurangnya suplai darah dan tidak akan bertahan hidup dan dianggap sebagai jaringan mati yang perlu diangkat. Risiko infeksi meningkat secara signifikan pada jenis cedera naksir ini.

• Dalam beberapa kasus, mungkin perlu bagi dokter untuk mengangkat atau menghilangkan kulit. Ini melibatkan mati rasa luka dengan lidocaine dan kemudian memotong kulit dengan gunting kecil atau pisau bedah untuk menghilangkan jaringan.
• Ini tidak hanya akan mengurangi risiko infeksi tetapi juga akan mendorong penyembuhan lebih cepat dan bahkan memungkinkan dokter mendapatkan penutupan luka yang lebih baik.

Penutupan: Tidak semua gigitan hewan perlu atau dapat ditutup dengan jahitan. Beberapa luka dijahit (dijahit) segera setelah terjadi (ini disebut sebagai penutupan primer). Beberapa diperbaiki beberapa hari kemudian (disebut sebagai penutupan tertunda). Beberapa gigitan hewan tidak pernah dijahit.

• Luka yang relatif bersih atau luka yang mudah dibersihkan dapat segera dijahit. Juga menggigit area kosmetik (seperti wajah) biasanya dijahit segera. Profesional perawatan kesehatan pasien akan membahas keuntungan dan risiko penutupan primer dengan pasien.
• Penutupan yang tertunda atau tidak ada penutupan sama sekali kemungkinan besar akan digunakan untuk luka yang ada pada lengan atau kaki karena penurunan aliran darah dan peningkatan risiko infeksi. Juga, penutupan tertunda lebih mungkin jika luka sangat terkontaminasi (kotor) atau memiliki sejumlah besar kerusakan jaringan atau jaringan yang hancur. Penting untuk dicatat bahwa gigitan hewan di tangan memiliki risiko infeksi yang sangat tinggi sehingga biasanya tidak segera dijahit. Luka gigitan ke tangan adalah kandidat yang sangat baik untuk penutupan yang tertunda.
• Perlu diingat bahwa potensi jaringan parut meningkat ketika luka atau gigitan tidak ditutup atau dijahit pada saat acara. Sayangnya ini harus menjadi kasus di beberapa pengaturan karena risiko infeksi terlalu besar untuk memungkinkan profesional kesehatan menjahit luka. Kadang-kadang profesional perawatan kesehatan akan menjahit luka, tetapi biasanya akan berdiskusi dengan pasien terlebih dahulu mengenai risiko infeksi dan tanda-tanda dan gejala yang harus dipantau jika infeksi dimulai, dan apa yang harus dilakukan dalam situasi itu.

Apa Perawatan untuk Gigitan Hewan?

Perawatan gigitan hewan, setelah inspeksi awal, irigasi, debridemen, dan kemungkinan penutupan tergantung pada banyak faktor, pengalaman dokter, preferensi, dan jenis luka serta lokasi luka.

Penyebab, Pengobatan, dan Pencegahan Rabies

Menurut CDC (Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit), rabies memiliki salah satu rasio fatalitas tertinggi dari semua penyakit menular. Rabies adalah ensefalitis progresif akut (peradangan otak) yang disebabkan oleh virus. Hewan yang terinfeksi virus dapat menunjukkan perilaku abnormal, kejang, tidak makan, masalah menelan, kehilangan gerakan otot, kelainan gaya berjalan, dan kelumpuhan. Virus dapat masuk ke manusia melalui gigitan karena virus ditemukan dalam air liur hewan. Pemeriksaan gigitan hewan secara cepat adalah penting untuk mengidentifikasi kebutuhan untuk perawatan segera dan untuk mengamankan hewan, jika diperlukan.

Vaksinasi hewan domestik merupakan langkah penting dalam pencegahan, karena rabies jarang terjadi pada hewan yang divaksinasi. Hewan liar harus dikurung setidaknya selama tiga hari untuk menentukan apakah paparan manusia telah terjadi dan apakah pemiliknya dapat ditemukan. Metode yang digunakan dalam pengendalian rabies termasuk tag identifikasi, lisensi, canvassing, kutipan, kontrol hewan dan pendidikan publik.

Namun, rabies pada satwa liar sulit dikendalikan, sehingga pengawasan dan pengetikan varian merupakan komponen penting dalam program pengendalian. Setiap hewan yang diajukan untuk pengujian rabies harus dilaporkan ke CDC, sehingga agensi dapat melacak tren.

Pengobatan untuk rabies setelah gigitan yang dicurigai disebut profilaksis pasca pajanan dan diberikan sebagai suntikan imunoglobulin segera jika hewan itu diketahui rabies atau jika hewan mulai menunjukkan tanda-tanda penyakit. Gigitan ke kepala atau leher membawa risiko yang lebih tinggi, karena periode inkubasi akan lebih pendek karena kedekatan dengan sistem saraf pusat. Rabies Immune Globulin (RIG) memberikan antibodi penawar langsung sampai orang tersebut dapat mengembangkan antibodi sendiri sebagai tanggapan terhadap pemberian vaksin rabies. WHO merekomendasikan bahwa vaksin rabies diberikan pada jadwal empat dosis injeksi intramuskuler.

Apa Pengobatan Rumah untuk Gigitan Hewan?

Bersihkan luka dengan saksama dengan sabun dan air keran sesegera mungkin. Jangan pernah menggunakan alkohol atau hidrogen peroksida pada luka. Sementara hidrogen peroksida digunakan selama bertahun-tahun, penelitian medis menunjukkan bahwa itu berbahaya bagi luka dan memperlambat atau menghambat proses penyembuhan. Penggosokan ringan harus terjadi selama pencucian. Kemudian pasang perban bersih dan kering di atas area tersebut. Perawatan ini seharusnya tidak menggantikan evaluasi yang tepat oleh dokter.

Apakah Antibiotik Digunakan untuk Perawatan Gigitan Hewan?

Jika antibiotik diresepkan, penting untuk diketahui bahwa antibiotik tersebut tidak digunakan untuk mengobati infeksi. Mereka digunakan untuk mencoba mencegah infeksi. Kecenderungan ke arah peresepan dan penggunaan antibiotik yang lebih sedikit terus berlanjut, dan oleh karena itu, pasien mungkin tidak diberi antibiotik, tetapi disuruh untuk memantau luka dengan cermat untuk tanda atau gejala infeksi.

• Gigitan yang umumnya membutuhkan antibiotik adalah:
  • Gigitan kucing dengan tusukan dalam
  • Luka yang membutuhkan pengangkatan jaringan (debridement)
  • Luka yang sangat terkontaminasi
  • Gigitan ke tangan
  • Gigitan dari manusia
  • Gigitan pada orang tua
  • Gigitan pada orang dengan kondisi medis kronis yang mendasarinya (seperti diabetes)
• Mereka yang menggigit daerah dengan pasokan darah yang baik (wajah) umumnya tidak memerlukan antibiotik.
• Antibiotik yang paling umum diresepkan adalah amoksisilin / klavulanat (Augmentin) atau kombinasi dua obat, amoksisilin dan sefaleksin (Keflex). Antibiotik lain yang digunakan termasuk eritromisin, kotrimoksazol (Bactrim), dan azitromisin (Zithromax).
• Jika digunakan pada periode awal, antibiotik lima hari umumnya memadai, meskipun beberapa merekomendasikan hanya tiga hari dan tujuh hari. Aturan-aturan ini berubah jika Anda secara aktif mengobati infeksi, atau jika gigitannya sangat kotor atau terkontaminasi.

Kebanyakan luka gigitan diobati dengan obat penghilang rasa sakit yang dijual bebas seperti acetaminophen (Tylenol) atau ibuprofen (Motrin). Kadang-kadang, dokter mungkin meresepkan obat penghilang rasa sakit yang lebih kuat untuk pengendalian nyeri jangka pendek dari gigitan.

Apa Perawatan Medis untuk Gigitan Hewan?

Tergantung pada status luka gigitan, perawatan luka lokal bervariasi.

Jika luka itu dijahit pada kunjungan pertama, maka luka itu harus tetap bersih dan kering. Hujan diperbolehkan, tetapi area tersebut harus dikeringkan dengan menepuknya dengan lembut agar tidak mengganggu jahitan. Mandi atau perendaman luka yang dijahit tidak boleh terjadi sampai jahitan dilepas dan pasien yang diberi tahu diizinkan.

Jika luka dibiarkan terbuka, maka dokter dapat merekomendasikan rendam setiap hari atau perawatan lainnya.

Apa Tindak Lanjut untuk Gigitan Hewan?

Ketika pasien keluar dari gawat darurat atau meninggalkan kantor dokter, mereka harus menerima instruksi tentang cara merawat luka gigitan.

Kebanyakan dokter akan merekomendasikan evaluasi ulang gigitan dalam 48 jam untuk mencari infeksi.

Jika luka dijahit (jahitan), dokter akan memberi tahu pasien kapan jahitan perlu dilepas.

• Biasanya jahitan di wajah dihapus dalam 3 hingga 5 hari.
• Jahitan di atas sendi utama bertahan dalam 10 hingga 14 hari.
• Jahitan di daerah lain dilepas dalam 7 hingga 10 hari.

Bagaimana Anda Mencegah Gigitan Hewan?

Dengan akal sehat, seseorang dapat menurunkan risiko digigit binatang:

• Hindari kontak dan interaksi dengan hewan yang tidak dikenal. Bahkan hewan yang tampak ramah pun bisa menggigit jika terpancing.
• Jangan memberi makan atau mencoba menangkap atau bermain dengan binatang liar seperti tupai, rakun, atau tikus.
• Jangan ganggu binatang saat sedang memberi makan atau merawat anak-anaknya.
• Berhati-hatilah saat "agresif" bermain dengan binatang. Bahkan anjing keluarga dapat menggigit pemiliknya secara tidak sengaja.
• Jangan memasukkan jari Anda ke dalam kandang hewan (misalnya, di toko hewan peliharaan, kebun binatang, atau pameran anjing).

Apa Prognosis untuk Gigitan Hewan?

Sebagian besar gigitan hewan sembuh dengan cepat tanpa komplikasi serius.