Tes usus buntu, pengobatan, pencegahan & penyebab

Apa itu Apendisitis?

Fakta Appendicitis

1. Apendiks adalah organ berbentuk jari tubular sempit yang melekat pada usus di sisi kanan bawah perut? Ketika usus buntu tersumbat, ia menjadi meradang dan menyebabkan radang usus buntu.
2. Cari pertolongan medis segera untuk sakit perut bagian bawah atau kanan bawah akut disertai dengan muntah atau demam ringan.
3. Tidak ada pengobatan rumahan untuk radang usus buntu. Pengobatan radang usus buntu melibatkan pengangkatan usus buntu (pembedahan usus buntu) sebelum organ pecah.

Gambar Apendisitis - Peradangan pada Apendiks

Apendiks adalah organ mirip kantong berukuran 2 hingga 4 inci yang terletak di dekat persimpangan usus kecil dan besar (terletak di perut kanan bawah). Obstruksi usus buntu menyebabkan usus buntu. Jika penyumbatan berlanjut, jaringan yang meradang menjadi terinfeksi bakteri dan mulai mati karena kekurangan suplai darah, yang akhirnya mengakibatkan pecahnya usus buntu (usus buntu berlubang atau pecah).

• Sebuah American Journal of Epidemiology study pada tahun 1990 menemukan bahwa appendicitis adalah kondisi umum yang mempengaruhi sekitar 6, 7% wanita dan 8, 6% pria. Di AS, 250.000 kasus apendisitis terjadi setiap tahun.
• Radang usus buntu mempengaruhi individu-individu dari segala usia, dengan insiden tertinggi terjadi pada remaja dan dua puluhan; Namun, telah ada laporan kasus apendisitis neonatal dan prenatal yang jarang.
• Peningkatan kewaspadaan dalam mengenali dan mengobati kasus-kasus radang usus buntu yang potensial sangat penting pada orang yang sangat muda dan lanjut usia, karena populasi ini memiliki tingkat komplikasi yang lebih tinggi.
• Apendisitis adalah kondisi pediatrik yang paling umum yang membutuhkan operasi perut darurat.

Apa Penyebab Umum Usus Buntu?

Tidak ada penyebab apendisitis yang jelas. Bahan feses dianggap sebagai salah satu kemungkinan penyebab obstruksi apendiks. Bakteri, virus, jamur, dan parasit dapat menyebabkan infeksi, yang menyebabkan pembengkakan jaringan di dinding usus buntu. Berbagai organisme penular termasuk spesies Yersinia, adenovirus, cytomegalovirus, actinomycosis, spesies Mycobacteria, spesies Histoplasma, spesies Schistosoma, cacing kremi, cacing kremi, dan Strongyloides stercoralis . Pembengkakan jaringan dari penyakit radang usus seperti penyakit Crohn juga dapat menyebabkan radang usus buntu.

Radang usus buntu bukan penyakit keturunan dan tidak menular dari orang ke orang.

Apa Gejala dan Tanda Usus Buntu?

Radang usus buntu biasanya dimulai dengan rasa sakit yang samar-samar di tengah perut sering dekat pusar atau "pusar" (umbilicus). Rasa sakit perlahan bergerak ke perut kanan bawah (menuju pinggul kanan) selama 24 jam ke depan. Dalam deskripsi klasik, sakit perut dapat disertai dengan tanda dan gejala lain seperti mual, muntah, kurang nafsu makan, dan demam. Kurang dari setengah orang yang menderita radang usus buntu memiliki semua gejala. Lebih umum, orang dengan radang usus buntu memiliki kombinasi gejala-gejala ini.

• Gejala radang usus buntu mungkin memakan waktu empat hingga 48 jam untuk berkembang. Selama waktu ini, seseorang mungkin memiliki berbagai tingkat kehilangan nafsu makan, muntah, dan sakit perut. Orang tersebut mungkin mengalami konstipasi atau diare, atau mungkin tidak ada perubahan dalam kebiasaan buang air besar.
• Gejala awal seringkali sulit untuk dipisahkan dari kondisi lain termasuk gastroenteritis (radang lambung dan usus). Banyak orang yang dirawat di rumah sakit karena diduga usus buntu meninggalkan rumah sakit dengan diagnosis gastroenteritis; pada awalnya, apendisitis sejati sering salah didiagnosis sebagai gastroenteritis.
• Anak-anak dan orang tua sering memiliki gejala yang lebih sedikit, atau tidak dapat menggambarkan gejala mereka secara memadai, yang membuat diagnosis mereka kurang jelas dan insiden komplikasi lebih sering terjadi.

Kapan Seseorang Harus Mencari Perawatan Medis untuk Apendisitis Tersangka?

Hubungi dokter jika ada gejala akut nyeri perut bagian tengah / bawah atau kanan / bawah dengan demam dan / atau muntah.

Jika gejala sakit perut berlanjut selama lebih dari empat jam, evaluasi medis yang mendesak harus dilakukan di kantor dokter atau departemen darurat rumah sakit. Apendisitis adalah keadaan darurat medis yang mengancam jiwa.

Apa Tes yang Digunakan Dokter untuk Mendiagnosis Apendisitis?

Apendisitis didiagnosis dengan gejala klasik apendisitis dan pemeriksaan fisik (pemeriksaan dokter terhadap perut pasien). Dengan radang usus buntu, palpasi dalam dari daerah perut kiri bawah akan menghasilkan rasa sakit di kuadran perut bagian bawah di sisi kanan (tanda Rovsing).

• Pekerjaan laboratorium: Meskipun tidak ada tes darah yang dapat mengkonfirmasi radang usus buntu, sampel darah dikirim untuk analisis laboratorium untuk memeriksa jumlah sel darah putih, yang biasanya meningkat pada seseorang dengan radang usus buntu. Namun, kadar normal dapat hadir dengan apendisitis, dan peningkatan kadar dapat dilihat dengan kondisi lain. Urinalisis mungkin diperintahkan untuk menyingkirkan infeksi saluran kemih (atau kehamilan) sebagai penyebab gejala pasien.
• Tes pencitraan: Tes pencitraan diperintahkan ketika diagnosis tidak mudah terlihat. CT scan perut dan panggul dapat membantu mengevaluasi nyeri perut yang diduga disebabkan oleh radang usus buntu. Pemindaian ultrasonik biasanya digunakan pada anak-anak kecil untuk menguji apendisitis untuk menghindari paparan radiasi pada anak dari CT scan.

Kondisi-kondisi lain yang menyebabkan sakit perut mungkin meniru gejala-gejala usus buntu yang membuat diagnosis lebih sulit. Kondisi ini termasuk batu ginjal, infeksi saluran kemih, hernia, batu empedu dan masalah kandung empedu, kolitis, divertikulitis, dan masalah ovarium atau testis.

Gambar Usus Buntu & Usus Buntu

Apakah ada pengobatan rumahan untuk radang usus buntu?

Tidak ada perawatan di rumah untuk radang usus buntu. Jika dicurigai radang usus buntu, hubungi dokter atau pergi ke unit gawat darurat. Hindari makan atau minum karena ini dapat mempersulit atau menunda operasi. Jika Anda haus, Anda bisa berkumur dengan air. Jangan menggunakan obat pencahar, antibiotik, atau obat penghilang rasa sakit karena ini dapat menyebabkan keterlambatan dalam diagnosis yang meningkatkan risiko pecahnya usus buntu atau menutupi gejalanya, membuat diagnosis lebih sulit.

Apa Saja Pilihan Perawatan Apendisitis?

Radang usus buntu tidak dapat diobati di rumah. Jika Anda menduga Anda menderita radang usus buntu, kunjungi dokter Anda atau pergi ke unit gawat darurat.

Bedah Usus Buntu (Usus Buntu)

Pengobatan terbaik untuk usus buntu adalah operasi pengangkatan usus buntu (usus buntu) sebelum usus buntu pecah. Sambil menunggu operasi, pasien akan diberikan cairan infus agar tetap terhidrasi. Pasien tidak akan diizinkan untuk makan atau minum karena hal itu dapat menyebabkan komplikasi dengan anestesi selama operasi.

Pembedahan biasanya dilakukan melalui laparoskopi (appendectomy laparoskopi), prosedur invasif minimal di mana sayatan "lubang kunci" kecil dibuat di perut dan usus buntu dihapus dengan bantuan kamera kecil yang dipandu oleh ahli bedah. Dalam beberapa kasus, mungkin perlu dilakukan prosedur perut terbuka (operasi terbuka) untuk mengangkat usus buntu.

Kadang-kadang, operasi untuk usus buntu mengungkapkan usus buntu yang tidak meradang (usus buntu negatif), dengan tingkat tinggi pada bayi, orang tua, dan wanita muda. Penggunaan studi pencitraan (CT scan, ultrasound) telah mengurangi tingkat apendektomi negatif menjadi 7% menjadi 12%. Kesulitan dalam membuat diagnosis yang pasti dari masalah medis ini dan risiko kehilangan lampiran yang meradang akut, dan pasien menjadi sangat sakit karena perforasi membuat tingkat kesalahan diagnosis tertentu tak terhindarkan. Wanita khususnya memiliki tingkat apendektomi negatif yang tinggi karena masalah ovarium dan uterus membuat diagnosis lebih sulit. Pemindaian CT sebelum operasi telah menurunkan persentase ini hingga mendekati 7% menjadi 8% pada wanita.

Apakah Pasien Perlu Menindaklanjuti Pasca Bedah dengan Dokternya Setelah Usus Buntu?

Setelah operasi usus buntu yang tidak rumit, waktu pemulihan pasca operasi dapat bervariasi dari dua hingga enam minggu. Individu dapat secara bertahap melanjutkan diet normal dengan pembatasan aktivitas fisik selama setidaknya dua hingga empat minggu. Dokter akan memeriksa sayatan pada minggu berikutnya untuk mencari kemungkinan infeksi luka.

Mungkinkah Mencegah Radang Usus Buntu?

Tidak ada cara untuk memprediksi kapan apendisitis akan terjadi atau mencegahnya terjadi.

Tidak ada faktor risiko yang terbukti untuk usus buntu. Telah dikemukakan bahwa faktor-faktor risiko potensial dapat termasuk diet rendah serat dan tinggi gula, riwayat keluarga, dan infeksi.

Apa Prognosis Radang Usus Buntu?

• Dengan radang usus buntu yang tidak rumit, kebanyakan orang sembuh tanpa komplikasi jangka panjang.
• Jika usus buntu pecah, ada risiko komplikasi yang lebih besar, termasuk infeksi (abses) dan kematian. Peningkatan risiko ini umumnya ditemukan pada orang yang sangat muda, lanjut usia, dan mereka yang memiliki sistem kekebalan tubuh yang lemah, termasuk diabetisi.
• Apakah usus buntu berlubang merupakan risiko signifikan untuk infertilitas belum ditetapkan. Beberapa ahli merekomendasikan hal ini dipertimbangkan pada wanita muda yang mungkin berisiko.

Apendisitis tunggul adalah kondisi langka di mana sejumlah kecil jaringan usus buntu yang tersisa dari usus buntu sebelumnya menjadi meradang. Sekitar 1/10 dari 1% pasien yang mengalami radang usus buntu mengembangkan radang usus buntu, dalam satu studi retrospektif. Gejalanya mirip dengan apendisitis asli, dengan nyeri kuadran kanan bawah menjadi gejala yang paling umum.