Gejala gangguan makan pesta, pengobatan & pengobatan

Apa Fakta yang Harus Saya Ketahui tentang Pesta Makan Gangguan?

Apa definisi medis dari gangguan pesta makan?

• American Psychiatric Association secara resmi mengakui gangguan pesta makan sebagai diagnosis pada 2013.
• Gangguan makan pesta termasuk makan binges tetapi tidak memiliki komponen perilaku untuk mengimbangi makan (misalnya, perilaku membersihkan atau olahraga berlebihan).
• Gangguan makan pesta dianggap gangguan makan paling umum, di depan anoreksia dan bulimia.
• Tidak semua orang dengan gangguan pesta makan kelebihan berat badan, tetapi kebanyakan yang mencari pengobatan untuk gangguan pesta makan kelebihan berat badan atau obesitas.
• Orang dengan gangguan pesta makan umumnya memiliki kondisi kejiwaan lainnya, seperti depresi, gangguan bipolar, atau kecemasan.

Bagaimana Anda tahu jika Anda makan berlebihan?

• Tidak ada tes atau prosedur khusus untuk mendiagnosis gangguan pesta makan. Kriteria DSM-5 telah digunakan sebagai alat diagnostik.
• Gangguan makan pesta kemungkinan disebabkan oleh kombinasi faktor genetik, biologis, dan psikologis.
• Perawatan untuk gangguan pesta makan mungkin termasuk obat-obatan, psikoterapi, atau keduanya.
• Meskipun gangguan pesta makan dapat berlangsung selama bertahun-tahun, bagi sebagian besar orang, pengobatan dapat mengurangi gejala dan komplikasi gangguan pesta makan.

Apa itu Binge Eating Disorder?

Binge eating disorder ditandai dengan binge eating tanpa episode pembersihan berikutnya, menggunakan obat pencahar atau olahraga berlebihan. Meskipun gangguan pesta makan telah dijelaskan sejak 1950-an, gangguan pesta makan hanya secara resmi diakui sebagai diagnosis formal oleh American Psychiatric Association sejak 2013, dengan penerbitan edisi kelima Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental ( DSM- 5 ). Sebelum dimasukkannya DSM-5, gangguan pesta makan dianggap sebagai "gangguan makan yang tidak ditentukan." Gangguan makan pesta berbeda dari gangguan makan lainnya, termasuk anoreksia nervosa, bulimia nervosa, ortorexia (obsesif makan "makanan sehat"), atau gangguan makan restriktif (membatasi makan makanan tertentu).

Apa Faktor-Faktor dan Penyebab Risiko Makan Pesta Makan?

Penyebab pasti gangguan pesta makan tidak diketahui. Seperti gangguan makan lainnya, gangguan pesta makan tampaknya merupakan hasil dari kombinasi faktor genetik, biologis, dan psikologis. Masing-masing bidang ini dapat dipengaruhi oleh perkembangan masa kecil seseorang, paparan trauma, bagaimana keluarga mereka berurusan dengan makanan, penampilan fisik (dan cita-cita daya tarik), dan apa yang didukung oleh seseorang.

1. Efek genetik : Karena gangguan pesta makan telah diterima sebagai diagnosis formal baru-baru ini, beberapa penelitian telah menyelidiki gen yang terkait dengan gangguan tersebut. Namun, beberapa penelitian menunjukkan bahwa mungkin ada berjalan dalam keluarga, tetapi gen yang menyebabkan ini belum diidentifikasi. Penelitian lebih lanjut termasuk jumlah keluarga yang lebih besar perlu dilakukan untuk mengidentifikasi gen tertentu.

2. Faktor biologis : Bahan kimia otak tertentu (neurotransmiter) dan daerah otak mungkin terpengaruh pada gangguan pesta makan.

• Serotonin adalah zat kimia otak yang sangat terkait dengan suasana hati dan kecemasan. Depresi dan peningkatan kecemasan keduanya terkait dengan kadar serotonin yang rendah di bagian otak. Banyak obat antidepresan dan anti ansietas bekerja dengan meningkatkan kadar serotonin di otak. Meskipun kurang dikenal, serotonin juga berpartisipasi dalam regulasi nafsu makan. Serotonin mungkin terkait dengan perilaku gangguan makan melalui kedua jalur ini, dan beberapa perawatan gangguan pesta makan bekerja melalui sistem serotonin.
• Dopamin adalah neurotransmitter lain yang terkait dengan perilaku nafsu makan dan jalur penghargaan di otak. Perilaku nafsu makan adalah tindakan yang diambil untuk mencari pengalaman yang menyenangkan atau bermanfaat - termasuk seks, makanan, atau obat-obatan - yang mengaktifkan jalur hadiah. Jalur penghargaan terlibat dengan memicu perasaan positif sebagai respons terhadap aktivitas positif dan menyenangkan tetapi juga sebagai respons terhadap penggunaan banyak obat adiktif termasuk heroin, kokain, dan alkohol. Gangguan makan, terutama gangguan pesta makan, dapat dianggap sebagai "kecanduan makanan" dan melibatkan jalur dopamin ini.
• Studi terbaru yang menggunakan pencitraan otak (pencitraan resonansi magnetik fungsional atau MRI) telah melibatkan korteks frontal (terlibat dengan kemampuan kita untuk melawan perilaku tertentu) dan striatum (pusat otak yang terlibat dalam pemberian hadiah untuk makanan dan kesenangan lainnya) dalam cara otak orang dengan gangguan pesta makan bereaksi berbeda terhadap makanan dan makan.

3. Faktor psikologis

• Betapa puas seseorang dengan tubuh dan citra mereka diyakini sebagai bagian integral dari harga diri. Individu menilai tubuh mereka dengan mengukurnya terhadap tipe tubuh ideal budaya. Bagaimana keluarga seseorang memandang citra tubuh dan makan juga dapat memiliki pengaruh kuat pada gagasan orang dewasa tentang citra diri dan makan.
• Ciri-ciri kepribadian seperti impulsif, pengambilan keputusan impulsif, reaktivitas stres, penghindaran bahaya, perfeksionisme, dan ciri-ciri kepribadian lainnya adalah umum pada pasien dengan gangguan makan. Seperti yang telah dibahas sebelumnya, tipe kepribadian tertentu tampaknya lebih sering dikaitkan dengan gangguan pesta makan.
• Beberapa studi menunjukkan hubungan antara pelecehan atau trauma masa kecil dan gangguan makan. Hubungan ini rumit, karena banyak yang mengalami trauma dini tidak pernah mengalami gangguan makan.

Apa Gejala dan Tanda-Tanda Gangguan Pemakanan Binge?

Gejala utama dari gangguan pesta makan adalah pesta makan, disertai dengan ketidakmampuan untuk mengendalikan roti, dan rasa bersalah dan / atau kesulitan karena episode makan ini. Tanda-tanda lain tidak spesifik untuk gangguan pesta makan tetapi terkait dengan konsekuensi makan pesta. Beberapa tanda-tanda ini mungkin bertambah berat badan, kelebihan berat badan, kolesterol tinggi, atau kadar gula darah.

Gangguan makan pesta lebih dari sekadar makan terlalu banyak. Gangguan makan pesta adalah kondisi serius yang ditandai dengan makan yang tidak terkendali, tekanan yang signifikan, dan sering mengakibatkan kenaikan berat badan. Meskipun gangguan pesta makan dapat didiagnosis pada orang dengan berat badan normal, hampir semua individu dengan gangguan pesta makan yang mencari pengobatan kelebihan berat badan atau obesitas. Orang yang menderita gangguan pesta makan mungkin merasa malu dan mencoba menyembunyikan gejalanya. Makan episode biasanya dilakukan secara diam-diam untuk menghindari orang lain tahu apa yang sedang terjadi. Sayangnya, ini bisa membuat orang enggan mencari bantuan atau perawatan sehingga mereka terus berjuang sendirian.

Kriteria Diagnostik DSM-5 untuk Gangguan Pesta Makan

Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental ( DSM-5 ) membutuhkan kriteria berikut untuk diagnosis gangguan pesta makan:

1. Episode makan pesta berulang. Pesta makan berarti makan lebih banyak daripada apa yang orang lain makan dalam waktu singkat (misalnya, dalam periode dua hingga tiga jam). Selama episode, orang tersebut akan merasa bahwa mereka kehilangan kendali, bahwa mereka tidak bisa berhenti makan, atau tidak bisa mengendalikan apa yang mereka makan.

2. Episode pesta-makan dikaitkan dengan setidaknya tiga dari berikut ini:

• Makan jauh lebih cepat dari biasanya
• Makan sampai merasa tidak nyaman penuh
• Makan makanan dalam jumlah besar saat tidak merasa lapar secara fisik
• Makan sendirian karena merasa malu dengan berapa banyak yang dimakan seseorang
• Merasa jijik dengan diri sendiri, depresi, atau sangat bersalah sesudahnya

3. Orang-orang telah ditandai kesusahan tentang pesta makan.

4. Pesta makan terjadi, rata-rata, setidaknya sekali seminggu selama tiga bulan.

Jumlah episode pesta makan per minggu mendefinisikan tingkat keparahan gangguan makan pesta: ringan, satu hingga tiga; sedang, empat hingga tujuh; parah, delapan hingga 13; ekstrim, 14 atau lebih.

Jika seseorang digunakan untuk memenuhi kriteria untuk gangguan pesta makan tetapi sekarang memiliki satu atau lebih sedikit episode per minggu untuk periode waktu yang berkelanjutan (misalnya, lebih dari sebulan), mereka akan dianggap remisi parsial. Jika mereka tidak lagi memiliki episode pesta makan untuk jangka waktu yang berkelanjutan, mereka akan dipertimbangkan dalam remisi penuh sesuai dengan kriteria American Psychiatric Association 2013.

Jika Saya Binge-Eat, Apakah Saya Mengalami Binge Eating Disorder?

Kebanyakan orang makan berlebihan dari waktu ke waktu, dan banyak orang percaya mereka sering makan lebih banyak dari yang seharusnya. Kita mungkin memiliki detik atau pertiga dari makanan liburan, atau kadang-kadang bahkan makan sampai merasa tidak nyaman! Namun, makan makanan dalam jumlah besar, tidak berarti bahwa seseorang memiliki gangguan makan berlebihan. Namun, jika seseorang mendapati bahwa dia makan berlebihan seminggu sekali atau lebih, seringkali ketika sendirian, dan merasa malu atau bersalah tentang makan Anda, ini mungkin merupakan tanda peringatan bahwa ia mengalami gangguan makan berlebihan.

Apa yang Spesialis Perlakukan Binge Eating Disorder?

Gangguan makan adalah kondisi kesehatan mental dengan dampak langsung pada kesehatan fisik. Selain faktor biologis (seperti bahan kimia otak seperti serotonin dan dopamin) yang dapat diobati sebagian dengan obat-obatan, pola pikir dan perilaku yang tidak sehat paling baik ditangani oleh psikoterapi (terapi bicara). Gangguan makan pesta, seperti gangguan makan lainnya, dapat diidentifikasi dan diobati oleh berbagai spesialis. Dokter perawatan primer (PCP) atau psikiater seseorang sering kali merupakan dokter spesialis pertama yang membuat diagnosis dan memberikan perawatan. Karena kerumitan gangguan makan, pengobatan idealnya melibatkan tim spesialis interdisipliner. Manajemen medis, termasuk memantau tes darah dan resep obat, paling sering adalah peran seorang psikiater atau dokter perawatan primer (obat penyakit dalam atau keluarga). Ahli gizi terdaftar memiliki peran penting dalam pendidikan tentang dan pemantauan nutrisi dan kebiasaan makan. Aspek perilaku dan kognitif gangguan pesta makan paling baik ditangani oleh seorang psikolog atau psikoterapis lain dengan pengalaman dalam pengobatan gangguan makan. Dalam beberapa program gangguan makan khusus, mungkin ada terapis keluarga atau anggota tim perawatan lainnya.

Bagaimana Gangguan Pemakan Pesta Berbeda dengan Gangguan Makan Lainnya?

Baik bulimia nervosa ("bulimia") dan anoreksia nervosa ("anoreksia") mungkin termasuk episode pesta makan, tetapi juga termasuk pembersihan. Membersihkan termasuk perilaku untuk membatalkan atau menebus makan binges. Perilaku membersihkan umum termasuk menginduksi muntah dan episode olahraga berlebihan. Beberapa orang secara tidak tepat menggunakan obat-obatan seperti obat pencahar, pil diet, dan diuretik ("pil air") sebagai metode pembersihan. Gangguan makan pesta berbeda dari bulimia dan anoreksia karena tidak ada perilaku pembersihan setelah episode pesta makan.

Mengapa Orang Dengan Binge Eating Disorder Binge?

Ada banyak alasan mengapa orang makan terlalu banyak, atau pesta makan. Alasan paling umum yang orang gambarkan adalah perasaan sedih atau "down." Lainnya menggambarkan pesta makan saat ada konflik atau stres dalam hubungan mereka dengan orang lain. Makan sebagai cara untuk mengatasi emosi dan konflik (negatif) juga disebut "makan emosional." Orang-orang yang berdiet, membatasi makanan mereka, atau tidak senang dengan berat badan dan / atau penampilan mereka juga cenderung makan berlebihan. Semua alasan ini lebih sering terjadi pada orang yang pernah mengalami depresi atau kecemasan serius selama hidup mereka. Setelah pesta makan, orang biasanya melaporkan perasaan lega, atau merasa lebih baik. Namun, bantuan ini biasanya hanya berlangsung sebentar, dan mereka sering merasa lebih negatif atau bersalah nantinya.

Mereka yang telah diganggu, dilecehkan, atau menderita trauma (verbal, emosional, fisik, atau seksual) lebih mungkin untuk makan berlebihan. Pesta makan adalah cara yang digunakan banyak orang untuk mengatasi perasaan dan emosi yang tidak nyaman, terutama ketika mereka belum pernah melihat atau belajar strategi yang lebih efektif dan sehat. Emosi negatif dan makan tampaknya terhubung, dan siklus makan ini untuk kenyamanan bisa jadi sulit untuk dipecahkan. Sayangnya, mereka sering kali merasa sedih dan bersalah karena tidak bisa mengendalikan makan mereka, yang meningkatkan stres dan memicu siklus gangguan pesta makan.

Apa Statistik Terbaru tentang Binge Eating Disorder?

Gangguan pesta makan semakin diakui sebagai penyebab umum morbiditas (komplikasi dari gangguan medis) dan kematian (risiko kematian) pada individu muda. Gangguan pesta makan adalah gangguan medis yang serius; yang dapat menyebabkan kematian dari komplikasi kesehatan yang berkaitan dengan pesta makan.

Di Amerika Serikat, tingkat prevalensi seumur hidup untuk BED adalah 2, 9%. Dalam sampel survei dari klinik penurunan berat badan, sekitar tiga puluh persen peserta memenuhi kriteria untuk diagnosis BED. Hampir setengah dari pasien dengan BED memiliki berat badan normal dan cenderung mencari pengobatan.

Banyak orang yang menderita gangguan makan pesta akhirnya akan mencari pengobatan, tetapi banyak dari mereka mencari pengobatan untuk kondisi medis atau kejiwaan terkait dan bukan untuk gangguan makan itu sendiri.

Gangguan makan pesta lebih sering terjadi pada wanita daripada pria, Prevalensi seumur hidup pada wanita dan pria adalah 3, 5% berbanding 2%. Mungkin ada jumlah yang sama dari remaja Amerika dengan gangguan pesta makan; seperti gangguan makan lainnya, gangguan pesta makan biasanya dimulai pada masa remaja. Jumlah yang sebenarnya mungkin lebih tinggi, karena mereka yang memiliki gangguan pesta makan mungkin merahasiakan gejala dan perilakunya dan tidak pernah pergi ke profesional perawatan kesehatan untuk diagnosis atau perawatan. Gangguan pesta makan tampaknya tidak terkait dengan ras, status perkawinan, atau status pekerjaan.

Apa Kondisi Hidup Berdampingan Dengan Binge Eating Disorder?

Banyak orang yang berjuang dengan gangguan pesta makan juga memiliki kondisi kejiwaan lainnya. Kondisi paling umum yang terjadi dengan gangguan pesta makan adalah gangguan suasana hati, termasuk depresi (gangguan depresi mayor atau distrofiia) dan gangguan bipolar (tipe 1 atau tipe 2). Gangguan kecemasan, termasuk gangguan kecemasan umum (GAD), gangguan panik, dan gangguan obsesif-kompulsif (OCD) juga sering terjadi. Gangguan penggunaan zat (penyalahgunaan alkohol atau obat-obatan lain) juga dapat didiagnosis tetapi agak jarang. Ciri atau gangguan kepribadian tertentu juga umum pada orang dengan gangguan pesta makan. Gangguan kepribadian yang paling umum adalah kepribadian yang menghindar dan obsesif-kompulsif (tipe kepribadian cluster C). Agak kurang umum adalah sifat-sifat kepribadian cluster B, terutama kepribadian batas. Studi yang menyelidiki diagnosa lain apa yang menyertai gangguan pesta makan tidak dapat menentukan apakah satu diagnosis menyebabkan yang lain; mereka hanya dapat menyarankan seberapa umum seseorang memiliki kedua kondisi tersebut. Pikiran untuk bunuh diri dan upaya bunuh diri adalah konsekuensi serius dari diagnosis psikiatris, termasuk gangguan pesta makan, terutama ketika mereka belum dirawat.

Orang-orang yang telah mengalami trauma serius pada masa kanak-kanak atau kehidupan dini lebih mungkin untuk mengembangkan depresi dan gangguan stres pascatrauma (PTSD) dan lebih cenderung memiliki ciri-ciri atau gangguan kepribadian cluster B. Banyak orang dengan gangguan pesta makan telah selamat dari trauma juga, menunjukkan hubungan antara trauma dan gangguan makan ini, juga. Bagaimana tepatnya mereka terhubung tidak diketahui, tetapi tantangan bagi penyintas trauma dalam mengembangkan citra diri yang sehat, serta mempertahankan outlet dan hubungan emosional yang sehat, dapat meningkatkan kemungkinan mengembangkan gangguan makan juga.

Kondisi medis non-psikiatris juga dapat ditemukan pada orang dengan gangguan pesta makan. Namun, berbeda dengan diagnosa psikiatrik, kelainan medis tampaknya merupakan hasil dari pola makan yang tidak sehat dalam gangguan pesta makan; kondisi medis tampaknya tidak menyebabkan gangguan pesta makan. Ketika orang mencari pengobatan untuk gangguan pesta makan, kebanyakan dari mereka kelebihan berat badan atau obesitas. Karena hal ini, kolesterol tinggi atau lipid (dislipidemia), penyakit jantung, tekanan darah tinggi (hipertensi), dan diabetes sering didiagnosis pada orang dengan gangguan makan berlebihan.

Apa Tes yang Digunakan oleh Profesional Perawatan Kesehatan untuk Mendiagnosis Gangguan Pesta Makan?

Seperti kebanyakan gangguan kejiwaan lainnya, tidak ada tes tunggal atau studi pencitraan yang dapat mendiagnosis gangguan pesta makan. Diagnosis dibuat terutama dari wawancara klinis yang meninjau gejala dan perilaku yang dilaporkan seseorang. Jika ada kekhawatiran akan kelainan makan, profesional penilai akan menyelesaikan evaluasi yang cermat terhadap pola makan, citra tubuh, dan persepsi tentang berat badan. Karena depresi, kecemasan, dan riwayat trauma sering terjadi pada orang dengan kelainan makan, penilaian lengkap gejala kejiwaan lainnya juga akan selesai.

Dokter medis, termasuk psikiater, juga dapat memesan tes laboratorium dan menyelesaikan pemeriksaan fisik. Tes darah sangat penting dalam anoreksia dan bulimia yang dapat menyebabkan ketidakseimbangan elektrolit (garam dalam aliran darah Anda, seperti natrium dan kalium) yang berpotensi mengancam jiwa. Untuk gangguan pesta makan, terutama dengan pasien kelebihan berat badan dan obesitas, memeriksa kadar gula darah (tes glukosa) untuk diabetes dan memeriksa lipid untuk kadar kolesterol tinggi juga penting.

Bagi sebagian orang, gangguan makan mereka mungkin terungkap ketika mereka mencari bantuan atau perawatan untuk kondisi lain seperti depresi atau kecemasan. Wawancara menyeluruh oleh profesional kesehatan mental dapat mengungkapkan gejala gangguan makan pada saat yang sama ketika mereka mencoba memahami diagnosis kesehatan mental seseorang. Selama kunjungan dengan penyedia layanan primer atau dokter lain, gangguan makan mungkin terungkap saat meninjau laboratorium, atau dalam membahas kondisi seperti diabetes dan kolesterol tinggi yang mungkin terjadi bersamaan dengan gangguan pesta makan. Dalam kasus ini, dokter dapat merujuk orang tersebut ke spesialis perilaku kesehatan atau gangguan makan.

Diagnosis gangguan makan bisa jadi sulit; karena orang mungkin merasa malu, mereka tidak akan mengakui gejala dan perilaku, bahkan kepada dokter, terapis, atau penyedia perilaku kesehatan. Karena banyak orang mungkin merahasiakan gejala makan mereka bahkan dari teman dekat dan keluarga, penyakit itu bisa tidak terdeteksi untuk jangka waktu yang lama, dan tidak ada orang lain yang dapat mendorong mereka untuk mencari bantuan. Menjaga rahasia ini meningkatkan kesusahan dan isolasi dan bahkan dapat memperburuk gejala mereka.

Untuk informasi diagnostik yang lebih spesifik, lihat bagian di atas tentang kriteria diagnostik DSM-5 untuk gangguan pesta makan yang digunakan oleh beberapa anggota American Psychiatric Association.

Kapan Seseorang Harus Mencari Perawatan Medis untuk Binge Eating Disorder?

Gangguan makan adalah kondisi kesehatan serius yang dapat merusak secara fisik dan emosional. Penting bagi orang-orang yang berjuang dengan gangguan pesta makan untuk mengenali bahwa itu adalah kondisi medis yang nyata dan bahwa ada perawatan yang dapat membantu. Diagnosis dan intervensi dini dapat meningkatkan pemulihan. Gangguan makan bisa menjadi kondisi kronis, melemahkan, dan bahkan mengancam jiwa tanpa perawatan yang tepat.

Ketika seseorang mulai memperhatikan bahwa kebiasaan makan yang tidak teratur memengaruhi kehidupan, kebahagiaan, dan kemampuan seseorang untuk berkonsentrasi, penting untuk berbicara dengan seseorang tentang apa yang sedang terjadi. Mencari bantuan profesional dari penyedia layanan primer, psikiater, atau penyedia perilaku kesehatan lainnya. Jika seseorang yang Anda kenal menunjukkan tanda-tanda gangguan makan berlebihan, beri tahu mereka bahwa Anda khawatir dan ingin membantu. Anda dapat menawarkan untuk membantu mereka menemukan saran medis.

Apa itu Perawatan Gangguan Pesta Makan?

Perawatan untuk gangguan pesta makan mungkin termasuk obat-obatan, psikoterapi, atau keduanya. Ketika kesadaran tentang gangguan pesta makan telah meningkat, lebih banyak penelitian yang menyelidiki pengobatan yang berpotensi efektif telah tersedia. Seperti halnya anoreksia dan bulimia, beberapa perawatan khusus untuk gangguan makan tetapi masih terbukti memberikan beberapa efek positif.

Psikoterapi untuk Binge Eating Disorder

Jenis-jenis psikoterapi tertentu masih diyakini sebagai perawatan yang paling efektif untuk gangguan pesta makan. Jenis terapi yang memiliki bukti terbanyak adalah terapi perilaku kognitif (CBT) dan psikoterapi interpersonal (IPT). Terapi-terapi ini telah disesuaikan untuk secara khusus mengatasi gangguan pesta makan, dengan tingkat keberhasilan yang baik. Baru-baru ini, jenis terapi lain juga telah dieksplorasi sebagai perawatan gangguan makan pesta.

1. Cognitive behavioral therapy (CBT): suatu bentuk perawatan yang berfokus pada memeriksa hubungan antara pikiran, perasaan, dan perilaku. Model CBT untuk gangguan pesta makan menekankan peran penting dari kedua faktor kognitif dan perilaku dalam mempertahankan perilaku makan pesta dan berfokus pada pengaturan asupan makanan dan mengurangi episode makan pesta.

2. Psikoterapi Interpersonal (IPT): jenis psikoterapi lain yang berfokus pada bagaimana hubungan dengan orang lain dapat memengaruhi fungsi psikologis kita. Seperti CBT, IPT biasanya dirancang untuk bertahan selama 12-16 minggu, dengan sesi terapi mingguan. Kelompok IPT adalah alternatif yang layak untuk kelompok CBT untuk pengobatan pasien kelebihan berat badan dengan gangguan pesta makan. Kedua perawatan menunjukkan kemanjuran awal dan jangka panjang untuk inti dan gejala terkait gangguan pesta makan.

3. Intervensi swadaya mendapat tempat dalam pengobatan gangguan pesta makan. Manual swadaya dapat digunakan tanpa bantuan profesional kesehatan mental, dalam "format swadaya murni '(PSH), di mana individu tidak diberikan umpan balik langsung tentang kemajuan mereka atau bantuan dalam menerapkan konsep yang dijelaskan oleh program (misalnya, cukup membaca buku dan mengikuti program perawatan). Sebaliknya, "self-help" (GSH) mengacu pada kombinasi program self-help, dengan kunjungan singkat oleh terapis yang dirancang untuk membantu pasien menerapkan program perawatan. Perawatan penurunan berat badan perilaku (BWL) dan swadaya yang dipandu berdasarkan terapi perilaku kognitif (CBTgsh), keduanya menghasilkan pengurangan jangka pendek pada pesta makan pada pasien obesitas dengan gangguan pesta makan. CBT dan IPT secara signifikan lebih efektif daripada BWL dalam menghilangkan pesta makan setelah dua tahun.

4. Pendekatan psikoterapi lainnya: Terapi perilaku dialektik (DBT) sedang diselidiki untuk pengobatan gangguan pesta makan, meskipun sebagian besar hasil telah diperoleh dari uji coba yang tidak terkontrol. Intervensi motivasi wawancara (MI), sebagian besar digunakan dalam mengobati gangguan kecanduan, telah digunakan untuk meningkatkan retensi dalam pengobatan gangguan makan. Namun, ulasan MI menunjukkan itu tidak didukung dengan baik untuk perawatan gangguan pesta makan. Pendekatan berbasis kesadaran meningkat dalam popularitas sebagai intervensi untuk gangguan makan dan penurunan berat badan. Studi ini menyarankan bahwa meditasi mindfulness secara efektif mengurangi pesta makan dan makan emosional pada populasi yang terlibat dalam perilaku ini; bukti efeknya terhadap berat badan dicampur.

5. Perawatan untuk remaja: Campur tangan dengan remaja mewakili target yang ideal, karena gangguan pesta makan biasanya dimulai pada masa remaja dan perawatan dapat memanfaatkan keterlibatan orang tua / keluarga. Pengobatan berbasis keluarga (FBT) mungkin efektif untuk orang muda dengan gangguan pesta makan (sekitar 30% tingkat remisi).

Apa Obat yang Mengobati Binge Eating Disorder?

Obat-obatan yang digunakan untuk mengobati gangguan pesta makan umumnya telah ditemukan untuk membantu menurunkan berat badan atau mengurangi makan berlebih, tetapi hanya sedikit yang telah membantu keduanya. Sampai baru-baru ini, tidak ada obat yang menerima persetujuan Federal Drug Administration (FDA) untuk mengobati gangguan pesta makan. Ini tidak berarti bahwa obat lain tidak membantu, hanya saja tidak ada perusahaan yang memperoleh persetujuan untuk obat mereka untuk mengobati gangguan pesta makan. Pada tahun 2014, salah satu obat stimulan juga disetujui untuk mengobati attention deficit hyperactivity disorder (ADHD), lisdexamfetamine (Vyvanse), disetujui untuk mengobati gangguan pesta makan.

1. Obat stimulan: Stimulan paling sering diresepkan untuk attention deficit disorder (ADD) atau ADHD. Namun, stimulan juga telah digunakan untuk menekan nafsu makan dan membantu menurunkan berat badan. Obat-obatan ini bekerja dengan meningkatkan dopamin dan noradrenalin (norepinefrin) di otak. Seperti yang disebutkan sebelumnya, bahan kimia otak ini terlibat dengan jalur hadiah dan perilaku adiktif. Karena makan berlebihan dan pesta makan mungkin terkait dengan sistem otak ini, lisdexamfetamine dipelajari untuk menentukan apakah itu bisa mengurangi makan pesta dan membantu menurunkan berat badan. Pasien dengan gangguan pesta makan sedang hingga berat menunjukkan perilaku makan berlebihan berkurang dan penurunan berat badan sederhana selama periode percobaan 12 minggu. Meskipun obat stimulan lainnya, seperti methylphenidate (Ritalin, Concerta) atau campuran amfetamin (Adderall, dexamphetamine) belum disetujui FDA untuk gangguan makan pesta, mereka bekerja melalui sistem otak yang sama dan mungkin juga memiliki manfaat untuk mengobati gangguan pesta makan. Namun, seperti halnya dengan obat resep, mereka hanya boleh digunakan ketika diresepkan oleh dokter. Obat-obatan ini dapat menimbulkan kecanduan dan dapat memiliki efek samping yang serius jika digunakan secara tidak benar.

2. Serotonin spesifik reuptake inhibitor (SSRI): Ini mungkin obat antidepresan dan anti-kecemasan yang paling diresepkan. Mereka telah menunjukkan manfaat yang signifikan bagi banyak orang dengan depresi, gangguan obsesif-kompulsif (OCD), dan gangguan kecemasan umum. Mereka juga telah digunakan untuk perilaku impulsif atau kompulsif lainnya. Kelas obat ini termasuk fluoxetine (Prozac), citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), sertraline (Zoloft), dan paroxetine (Paxil). SSRI telah ditemukan untuk secara efektif menekan makan berlebihan dan sedikit mengurangi berat badan. Agen-agen ini umumnya ditoleransi dengan baik. Mereka juga memiliki keuntungan berpotensi mengobati depresi dan kecemasan komorbiditas.

3. Obat antikonvulsan: Obat antikonvulsan dikembangkan untuk mengobati epilepsi dan kejang. Beberapa dari mereka juga telah digunakan untuk sakit kepala, kondisi neurologis lainnya, atau sebagai penstabil suasana hati untuk gangguan bipolar. Agen anti-epilepsi topiramate (Topamax) diketahui memiliki efek samping dari penurunan berat badan yang signifikan pada beberapa individu. Untuk alasan ini, telah dicoba sebagai pengobatan untuk mendorong penurunan berat badan dan gangguan makan pesta. Topiramate telah digunakan secara eksperimental sekarang dalam sejumlah percobaan pada individu dengan gangguan makan pesta. Percobaan ini telah menunjukkan pengurangan episode pesta makan dan penurunan berat badan, sering kali melibatkan penurunan berat badan melebihi apa yang terlihat dengan intervensi farmakologis lainnya. Sayangnya, penggunaan topiramate telah dibatasi oleh efek samping lain, termasuk sedasi dan masalah kognitif (berpikir). Antikonvulsan lain, zonisamide (Zonegran), menunjukkan efek yang sama pada frekuensi makan berlebihan dan penurunan berat badan dalam sejumlah kecil studi. Namun, seperti halnya orang yang menggunakan topiramate, banyak orang berhenti minum obat karena efek samping (sedasi, masalah kognitif, dan masalah psikologis). Sebagian besar obat antikonvulsan umumnya dikaitkan dengan penambahan berat badan dan mungkin kontraproduktif pada gangguan pesta makan. Yang lain, seperti lamotrigin (Lamictal), hanya memiliki data yang sangat terbatas tentang seberapa efektif mereka dalam mengobati gangguan pesta makan.

4. Obat-obatan lain: Kelas-kelas antidepresan lain, termasuk antidepresan trisiklik (TCA) dan inhibitor reuptake serotonin-norepinefrin (SNRI), juga telah dipelajari untuk perawatan gangguan makan pesta. TCA adalah antidepresan yang lebih tua dan juga dapat mengurangi pesta makan dan meningkatkan depresi dan kecemasan. Namun, mereka memiliki lebih banyak risiko efek samping dan tidak menghasilkan penurunan berat badan yang signifikan. Mirip dengan SSRI, SNRI dapat mengurangi makan berlebihan dan sedikit mengurangi berat badan.

Obat penurun berat badan lainnya juga telah dipertimbangkan untuk perawatan kelainan pesta makan. Sibutramine adalah obat penurun berat badan stimulan lain yang mengurangi pesta makan dan berat badan tetapi dikeluarkan dari pasar oleh FDA karena masalah keamanan (efek samping jantung dan stroke). Orlistat adalah obat penurun berat badan yang berfungsi dengan menghalangi penyerapan lemak dari makanan. Orlistat dapat meningkatkan penurunan berat badan selama perawatan gangguan makan pesta tetapi biasanya menyebabkan efek samping gastrointestinal.

Apa Apakah Binge Eating Disorder Home Remedies?

Orang dapat mengambil langkah perawatan diri ini untuk memperkuat rencana perawatan:

• Tetap berpegang pada pengobatan; jangan biarkan kemunduran menggagalkan upaya keseluruhan seseorang.
• Pertimbangkan untuk menemukan kelompok dukungan online atau sumber terapi. Pendekatan terapi perilaku kognitif telah terbukti bekerja dalam format online dan tidak hanya secara langsung.
• Hindari berdiet. "Kecelakaan" atau "mode" tidak akan membantu seseorang menjaga berat badan dan dapat menyebabkan masalah kesehatan dan lebih banyak frustrasi pada akhirnya.
• Makan sarapan. Setelah memulai hari dengan sarapan yang masuk akal, seseorang mungkin kurang cenderung makan makanan berkalori lebih tinggi di kemudian hari.
• Dapatkan nutrisi yang tepat. Penting untuk terus makan makanan sehat. Lebih baik untuk kesehatan keseluruhan seseorang, serta keberhasilan dalam memerangi gangguan makan, untuk tetap makan makanan sehat secara teratur. Jika tidak yakin tentang mempertahankan diet seimbang atau memenuhi kebutuhan nutrisi, cari informasi yang dapat dipercaya di Internet, dari buku dan perpustakaan, atau dari profesional layanan kesehatan. Satu tempat untuk memulai adalah http://www.choosemyplate.gov.
• Tetap terhubung. Jangan mengasingkan diri dari anggota keluarga dan teman yang peduli.
• Aktiflah. Cobalah melakukan aktivitas fisik yang sesuai, terutama jika seseorang memiliki masalah kesehatan terkait kelebihan berat badan.
• Tidur yang cukup. Kurang tidur atau kurang tidur dikaitkan dengan penambahan berat badan dan kebiasaan makan yang buruk. Masalah tidur juga dihubungkan dengan depresi dan kondisi kejiwaan lainnya.

Apa Komplikasi Disorder Pesta Makan?

Komplikasi utama dari gangguan pesta makan adalah kondisi yang sering terjadi akibat obesitas. Ini termasuk diabetes, tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi, penyakit kandung empedu, penyakit jantung, sesak napas, jenis kanker tertentu, masalah menstruasi, penurunan mobilitas (ketidakmampuan untuk bergerak), kelelahan atau kelelahan, dan masalah tidur, termasuk sleep apnea. Kondisi kejiwaan yang terkait dengan gangguan pesta makan juga dapat memiliki konsekuensi serius, termasuk pikiran untuk bunuh diri dan upaya bunuh diri.

Apa Prognosis untuk Binge Eating Disorder?

Banyak orang tidak terdiagnosis dan karenanya tidak diobati. Tanpa pengobatan, gangguan pesta makan mungkin berlangsung selama bertahun-tahun, dan menyebabkan dampak yang signifikan pada berat badan, kesehatan, gejala kejiwaan, dan kemampuan untuk berfungsi di rumah, bekerja, dan sekolah. Dalam beberapa kasus, efek serius gangguan pesta makan pada kesehatan dapat mengakibatkan kematian akibat bunuh diri atau komplikasi medis.

Gangguan makan pesta tersebar luas di populasi remaja umum. Diagnosis dan pengobatan gangguan pesta makan pada orang muda sangat penting. Gangguan makan pesta yang tidak diobati dapat bertahan selama bertahun-tahun dan mungkin memiliki efek seumur hidup yang serius dari kenaikan berat badan dan gejala kejiwaan, dikombinasikan dengan kegigihan gejala dan komplikasi yang terkait dengan kenaikan berat badan dan gejala kejiwaan lainnya. Dampaknya ditunjukkan oleh hubungan yang umumnya kuat dengan gangguan kejiwaan lainnya, penurunan peran, dan bunuh diri. Kebutuhan perawatan yang tidak terpenuhi pada populasi remaja menempatkan gangguan ini sebagai masalah kesehatan masyarakat yang penting.

Beberapa penelitian menunjukkan bahwa gangguan pesta makan dapat bertahan selama 10 tahun atau lebih, dengan hanya sedikit persentase yang sembuh pada tahun pertama penyakit. Ini lebih lama daripada banyak orang dengan kelainan makan lainnya seperti anoreksia dan bulimia yang cenderung bertahan enam tahun atau kurang.

Hasil keseluruhan dengan pengobatan gangguan pesta makan sulit untuk dinilai. Laporan menunjukkan bahwa antara 15% -60% dari subyek dengan gangguan pesta makan menunjukkan peningkatan yang signifikan setelah perawatan. Namun, angka ini sangat bervariasi tergantung pada jenis perawatan, lama perawatan, dan tingkat keparahan penyakit. Perbaikan biasanya diukur dengan seberapa sering pesta makan masih terjadi. Lebih sedikit orang mengalami penurunan berat badan yang substansial setelah makan gangguan perawatan makan

Seperti dijelaskan di atas, ada perawatan yang dapat membantu pesta makan gangguan. Karena orang lebih menyadari gangguan pesta makan dan uji klinis yang lebih besar selesai, mudah-mudahan akan ada pemahaman yang lebih baik tentang perawatan apa yang paling efektif untuk diagnosis ini.

Apakah Ada Cara untuk Mencegah Gangguan Pesta Makan?

Sangat membantu bagi orang untuk memulai perawatan segera setelah mereka mulai memiliki gejala. Dengan mengobati gejala awal, orang mungkin memiliki peluang yang lebih baik untuk menghindari sindrom penuh dan memiliki pemulihan yang lebih cepat.

Selain itu, mengajarkan dan mendorong kebiasaan makan sehat dan sikap realistis tentang makanan dan citra tubuh juga dapat membantu dalam mencegah perkembangan atau memburuknya gangguan makan. Varietas program telah dikembangkan dan dapat ditemukan di kampus, online, atau di pengaturan lain. Interaksi dan diskusi dengan kelompok sebaya dapat meningkatkan seberapa berguna intervensi ini.

Penting juga untuk mengidentifikasi dan mengobati kondisi kejiwaan lainnya yang dapat memperumit atau memperburuk gejala gangguan makan. Pengakuan dan pengobatan dini depresi, kegelisahan, dan gangguan kejiwaan lainnya juga meningkatkan kemungkinan pemulihan penuh.

Apa Sumber Daya Gangguan Pesta Makan?

Grup Dukungan untuk Gangguan Pemakan Pesta

Overeaters Anonymous (OA)
http://www.oa.org
OA telah menjadi sumber bagi mereka yang memiliki masalah makan seperti gangguan pesta makan sejak 1960. Mereka mengikuti program 12 langkah yang mirip dengan AA atau NA.

Asosiasi gangguan makan pesta
http://bedaonline.com
Asosiasi ini memberikan informasi tentang gangguan pesta makan, termasuk cerita pribadi dan informasi tentang terapi berbasis non-diet.

Asosiasi Gangguan Makan Nasional (NEDA)
http://www.nationaleatingdisorders.org
Ini adalah situs yang bagus untuk informasi tentang semua gangguan makan, termasuk tautan untuk kelompok pendukung, informasi, dan perawatan.

Bagaimana Orang Dapat Menemukan Informasi Lebih Lanjut tentang Gangguan Pemakan Pesta?

Informasi yang dapat dipercaya tentang gangguan pesta makan, gangguan makan lainnya, dan diagnosa psikiatris dapat ditemukan di National Alliance for Mental Illness (NAMI) atau National Institutes of Mental Health (NIMH).

Informasi tentang nutrisi dan makan sehat dapat ditemukan di situs web Departemen Pertanian Amerika Serikat (USDA) "Choose My Plate".