Gejala, tanda, pengobatan & tingkat kelangsungan hidup kanker tulang

Apa saja gejala dan tanda kanker tulang?

Gejala yang paling umum dari tumor tulang adalah rasa sakit. Dalam kebanyakan kasus, gejalanya menjadi berangsur-angsur lebih parah seiring waktu. Awalnya, rasa sakit hanya dapat hadir baik di malam hari atau dengan aktivitas. Bergantung pada pertumbuhan tumor, mereka yang terkena mungkin memiliki gejala selama berminggu-minggu, berbulan-bulan, atau bertahun-tahun sebelum mencari nasihat medis. Dalam beberapa kasus, massa atau benjolan dapat dirasakan di tulang atau di jaringan di sekitar tulang. Ini paling sering terjadi pada MFH (malignant fibrous histiocytoma) atau fibrosarcoma tetapi dapat terjadi pada tumor tulang lainnya. Tulang dapat menjadi lemah oleh tumor dan menyebabkan patah pada tulang atau patah setelah sedikit atau tidak ada trauma atau hanya karena berdiri di atas tulang yang terkena. Ini dapat terjadi dengan tumor jinak dan ganas. Bahkan tumor jinak dapat menyebar secara lokal dan melemahkan tulang di sekitarnya. Jika tumor menekan saraf di sekitarnya, itu dapat menyebabkan rasa sakit, mati rasa, atau kesemutan di ekstremitas. Jika pembuluh darah di sekitarnya tertekan, itu dapat mempengaruhi aliran darah ke ekstremitas. Demam, menggigil, keringat malam, dan penurunan berat badan dapat terjadi tetapi lebih jarang terjadi. Gejala-gejala ini lebih umum setelah penyebaran tumor ke jaringan lain di dalam tubuh.

Lebih jarang, kanker yang melibatkan tulang dapat menyebabkan ketidakseimbangan mineral dalam aliran darah, dan khususnya peningkatan kalsium. Gejala peningkatan kalsium (hiperkalsemia) dapat meliputi konstipasi, kebingungan, kantuk, buang air kecil yang berlebihan, dan mulut kering sebagai indikasi dehidrasi.

Bagaimana kanker tulang didiagnosis?

Hal pertama yang akan dilakukan dokter adalah mengambil riwayat medis lengkap. Ini akan mencakup ulasan masalah kesehatan Anda di masa lalu serta gejala awal dan perkembangan gejala saat ini. Ini akan memberi petunjuk kepada dokter Anda tentang diagnosis Anda. Beberapa jenis kanker lebih umum pada orang-orang jika mereka memiliki anggota keluarga dekat yang pernah menderita kanker jenis itu. Beberapa jenis kanker, khususnya kanker paru-paru, lebih sering terjadi pada orang dengan riwayat merokok. Deskripsi gejala Anda dapat membantu dokter mengidentifikasi kemungkinan kanker tulang dari kemungkinan penyebab lain. Selanjutnya, pemeriksaan fisik lengkap dapat membantu menemukan penyebab gejala Anda. Ini mungkin termasuk menguji kekuatan otot Anda, sensasi sentuhan, dan refleks.

Tes darah tertentu dapat dipesan yang dapat membantu mengidentifikasi kemungkinan kanker. Saat ini tidak ada tes darah tunggal yang akan mengetahui apakah seseorang memiliki kanker dalam tubuhnya.

Selanjutnya, dokter Anda kemungkinan akan memesan beberapa studi pencitraan. Sinar X biasa sering dipesan terlebih dahulu. Dalam beberapa kasus, jika kanker diidentifikasi sangat awal, itu mungkin tidak muncul pada sinar-X biasa. Munculnya tumor pada X-ray dapat membantu menentukan jenis kanker dan apakah itu jinak atau ganas. Tumor jinak lebih cenderung memiliki perbatasan yang halus sedangkan tumor ganas lebih mungkin memiliki perbatasan yang kasar pada gambar sinar-X. Ini karena tumor jinak biasanya tumbuh lebih lambat dan tulang punya waktu untuk mencoba mengelilingi tumor dengan tulang normal. Tumor ganas lebih cenderung tumbuh lebih cepat, tidak memberikan tulang normal kesempatan untuk mengelilingi tumor. Sinar-X juga dapat digunakan untuk mengidentifikasi apakah patah tulang telah terjadi atau jika tulang telah melemah dan berisiko untuk patah tulang potensial.

• Pemindaian CT (pemindaian CAT atau computed tomography) adalah tes yang lebih maju yang dapat memberikan gambaran penampang tulang Anda.
  • Tes ini memberikan detail tulang Anda yang sangat baik dan lebih mampu mengidentifikasi kemungkinan tumor. Ini juga memberikan informasi tambahan tentang ukuran dan lokasi tumor.
• MRI (magnetic resonance imaging) adalah tes lanjutan lain yang juga dapat memberikan pencitraan lintas bagian tubuh Anda.
  • MRI memberikan detail yang lebih baik dari jaringan lunak, termasuk otot, tendon, ligamen, saraf, dan pembuluh darah daripada CT scan. Tes ini dapat memberikan rincian yang lebih baik tentang apakah tumor tulang telah menembus tulang dan melibatkan jaringan lunak di sekitarnya.
• Pemindaian tulang adalah tes yang mengidentifikasi area-area dari tulang yang tumbuh dengan cepat atau remodelling. Pemindaian tulang sering diambil dari seluruh tubuh.
  • Tes ini dapat diperintahkan untuk melihat apakah ada area lain dari keterlibatan tulang di seluruh tubuh. Tes ini tidak spesifik untuk semua jenis tumor spesifik dan dapat positif dengan banyak kondisi lain termasuk infeksi, patah tulang, dan radang sendi.
• Pemindaian PET dapat digunakan untuk mengidentifikasi area pengambilan gula radioaktif yang tidak normal dalam sel-sel kanker dalam tubuh.
• Angiogram dapat membantu menentukan pembuluh darah di wilayah kanker tulang.

Jika tumor diidentifikasi, dokter Anda akan menggunakan semua informasi dari sejarah dan pemeriksaan fisik bersama dengan laboratorium dan studi pencitraan untuk mengumpulkan daftar kemungkinan penyebab (diagnosis banding).

Dokter Anda mungkin mendapatkan sampel tumor. Ini disebut biopsi, yang melibatkan pengambilan sampel kecil tumor yang dapat diperiksa di laboratorium oleh ahli patologi (dokter dengan pelatihan khusus dalam diagnosis jaringan) untuk menentukan jenis tumornya. Biopsi dapat diperoleh melalui jarum kecil (biopsi jarum) atau melalui sayatan kecil (biopsi insisi). Berbagai studi pencitraan akan digunakan untuk menentukan lokasi teraman dan termudah untuk mendapatkan sampel biopsi. Ini melibatkan pengambilan sampel kecil dari tumor yang dapat diperiksa di laboratorium oleh ahli patologi (dokter dengan pelatihan khusus dalam diagnosis jaringan) untuk menentukan jenis tumor itu. Biopsi dapat diperoleh melalui jarum kecil (biopsi jarum) atau melalui sayatan kecil (biopsi insisi). Berbagai studi pencitraan akan digunakan untuk menentukan lokasi teraman dan termudah untuk mendapatkan sampel biopsi.