Bisakah migrain sembuh total?

Tanya dokter

Saya sudah mulai mengalami migrain tahun ini dan gejalanya tidak tertahankan. Saya belum dapat menemukan rejimen terapi yang bekerja untuk saya. Bisakah migrain disembuhkan sepenuhnya?

Tanggapan Dokter

Meskipun ada kemajuan medis, migrain mungkin sulit diobati. Sekitar setengah dari pasien berhenti mencari perawatan medis untuk sakit kepala mereka karena mereka tidak puas dengan terapi.

Jenis sakit kepala kronis ini dapat diobati dengan dua pendekatan: gagal dan preventif.

Abortif: Tujuan terapi abortif adalah untuk mencegah serangan atau menghentikannya setelah dimulai. Obat yang diresepkan menghentikan sakit kepala selama tahap prodrome atau setelah itu dimulai dan dapat diambil sesuai kebutuhan. Beberapa dapat diberikan sebagai suntikan sendiri ke paha; yang lain, sebagai wafer yang meleleh di lidah, atau sebagai semprotan hidung. Obat-obatan jenis ini sangat berguna bagi pasien yang muntah saat mengalami sakit kepala, dan mereka bekerja dengan cepat.

Obat-obatan perawatan yang gagal termasuk triptan, yang secara khusus menargetkan serotonin kimia. Triptan hanya digunakan untuk mengobati sakit kepala dan tidak menghilangkan rasa sakit dari masalah punggung, radang sendi, menstruasi, atau kondisi lainnya.

Obat Triptan meliputi:

• Sumatriptan (Imitrex)
• Sumatriptan / Naproxen (Treximet)
• Zolmitriptan (Zomig)
• Eletriptan (Relpax)
• Naratriptan (Amerge)
• Rizatriptan (Maxalt)
• Frovatriptan (Frova)
• Almotriptan (Axert)

Obat-obatan ini juga spesifik dan memengaruhi serotonin, tetapi juga memengaruhi bahan kimia otak lainnya. Kadang-kadang, salah satu dari obat ini bekerja ketika triptan tidak.

• Ergotamine tartrate (Cafergot)
• Dihydroergotamine (Injeksi DHE 45, Semprotan Nasran Migranal)
• Acetaminophen-isometheptene-dichloralphenazone (Midrin)

Obat-obatan ini terutama digunakan untuk mual, tetapi kadang-kadang memiliki efek gagal atau preventif pada sakit kepala.

• Prochlorperazine (Compazine)
• Promethazine (Phenergan)

Obat-obatan ini adalah anggota kelas narkotika yang lemah. Mereka tidak spesifik untuk migrain, tetapi mereka dapat membantu meringankan hampir semua jenis rasa sakit. Karena mereka membentuk kebiasaan, mereka pilihan yang kurang diinginkan daripada obat sakit kepala spesifik yang tercantum di atas. Obat-obatan ini harus digunakan terutama sebagai "cadangan" untuk kesempatan ketika obat tertentu tidak bekerja.

• Kompleks Butalbital (Fioricet, Fiorinal)
• Asetaminofen dan kodein (Tylenol dengan Kodein)

Pencegahan: Jenis perawatan ini dipertimbangkan jika seorang pasien memiliki lebih dari satu migrain per minggu. Tujuannya adalah untuk mengurangi frekuensi dan tingkat keparahan serangan. Obat untuk mencegah migrain dapat diminum setiap hari. Kelas obat yang berbeda telah berhasil digunakan sebagai terapi pencegahan. Obat-obatan perawatan pencegahan meliputi:

• Obat yang digunakan untuk mengobati tekanan darah tinggi - Beta blocker (propranolol), calcium channel blockers (verapamil)
• Antidepresan - Amitriptyline (Elavil), nortriptyline (Pamelor)
• Obat antiseizure - Gabapentin (Neurontin), asam valproat (Depakote), topiramate (Topamax)
• Beberapa antihistamin dan obat anti-alergi, termasuk diphenhydramine (Benadryl) dan cyproheptadine (Periactin)

Terapi lainnya

Injeksi botulinum toksin (BOTOX ®) telah ditemukan untuk membantu beberapa penderita migrain, dan telah disetujui oleh FDA AS untuk mengobati migrain kronis pada orang dewasa. Suntikan diberikan pada titik-titik tertentu di otot kepala dan leher, dan efeknya bertahan hingga 3 bulan.

Untuk informasi lebih lanjut, baca artikel medis lengkap kami tentang migrain.