Kanker: panduan untuk leukemia

Apa itu?

Leukemia adalah kanker sel-sel darah. Ini muncul pada tingkat yang sama hari ini seperti di tahun 1950-an, tetapi perawatan baru berarti Anda dapat hidup lebih lama dari sebelumnya dan kadang-kadang disembuhkan. Walaupun ini adalah kanker paling umum pada anak-anak, lebih banyak orang dewasa daripada anak-anak yang mendapatkannya. Ada beberapa tipe. Sebagian besar dimulai dari sel darah putih, tetapi bagaimana sel-sel itu terbuka dan perawatan yang Anda butuhkan bisa sangat berbeda.

Siapa yang mendapatkannya?

Kita tidak tahu apa yang menyebabkan leukemia, tetapi bahan kimia seperti benzena, yang ditemukan dalam rokok dan digunakan di beberapa industri, dapat meningkatkan peluang. Perawatan kanker dengan beberapa jenis kemo dan radiasi juga dapat melakukannya. Anda juga lebih mungkin mendapatkannya jika memiliki kondisi genetik tertentu, seperti sindrom Down dan anemia Fanconi. Jika orang tua, saudara laki-laki, saudara perempuan, atau anak Anda memilikinya, itu menunjukkan kemungkinan lebih tinggi bagi Anda untuk memilikinya juga.

Tentang Sel Darah Anda

Anda memiliki tiga jenis utama: Yang putih memerangi penyakit, merah yang membawa oksigen, dan trombosit yang membantu membentuk gumpalan ketika Anda terluka. Semuanya dimulai sebagai sel punca di sumsum tulang Anda, jaringan sepon di inti tulang Anda. Sumsum Anda menghasilkan dan melepaskan ratusan miliar sel ini setiap hari. Biasanya, semuanya sangat teratur. Dengan leukemia, seluruh proses terlempar keluar.

Apa yang salah

Yang diperlukan hanyalah perubahan pada DNA sel darah tunggal. DNA adalah buku resep tubuh Anda, dan perubahan kecil dapat berdampak besar. Satu sel itu terbagi menjadi dua yang memiliki kesalahan yang sama, yang membelah lagi, dan segera Anda memiliki banyak sel yang rusak yang tidak mengikuti aturan. Mereka tidak dapat melakukan pekerjaan normal mereka, dan mereka mengambil ruang di sumsum tulang Anda, memadatkan sel-sel sehat. Itulah yang menyebabkan gejala.

Tanda dan Gejala Awal

Tidak ada tanda untuk leukemia. Gejalanya cenderung tidak jelas. Pada awalnya, itu mungkin tampak seperti flu. Memiliki lebih sedikit sel darah merah dapat membuat Anda anemia, membuat Anda pucat, lelah, dan sesak napas. Ketika Anda kekurangan sel darah putih yang sehat, Anda tidak dapat melawan infeksi juga. Anda lebih sering sakit, dan penyakitnya lebih lama. Dengan trombosit yang rendah, Anda lebih mudah memar dan berdarah.

Gejala lainnya

Secara umum Anda mungkin merasa tidak sehat dan lemah karena kedinginan, demam, dan keringat malam. Anda bisa mengalami mimisan, bintik-bintik merah kecil di kulit Anda, dan memiliki gusi yang bengkak atau berdarah. Anda mungkin kehilangan berat badan tanpa alasan yang jelas, dan sendi serta tulang Anda mungkin sakit. Sel-sel kanker dapat menumpuk dan menyebabkan pembengkakan pada kelenjar getah bening, limpa, dan hati Anda. Jika mereka terkumpul di otak Anda, Anda bisa mengalami sakit kepala, kebingungan, dan kejang.

Bagaimana Jenis Leukemia Berbeda

Meskipun leukemia dapat mempengaruhi lebih dari satu jenis sel darah, namanya dinamai berdasarkan jenis sel darah putih yang dimulai (myeloid atau limfoid) dan seberapa cepat memburuknya (akut atau kronis). Kanker akut muncul dalam beberapa minggu ketika sel darah putih muda membanjiri sumsum tulang Anda. Mereka sering ditemukan setelah Anda memiliki infeksi yang tidak akan hilang. Kanker kronis muncul jauh lebih lambat. Seringkali, tes darah rutin terjadi untuk mengungkap mereka.

Jenis-jenis umum dari Leukemia

Leukemia myelogenous akut (AML) adalah tipe akut yang paling umum pada orang dewasa. Leukemia limfositik akut (ALL) adalah yang paling umum pada anak-anak.

Leukemia myelogenous kronis (CML) adalah salah satu dari sedikit kanker dengan kaitan langsung dengan kerusakan yang diketahui dalam DNA Anda.

Leukemia limfositik kronis (CLL) menyebabkan sel darah putih yang tidak mati ketika mereka seharusnya.

Tahapan atau Tahapan

Tidak seperti kanker lainnya, stadium leukemia tidak menggambarkan seberapa jauh kanker telah menyebar. Tahap yang lebih tinggi membutuhkan metode yang lebih agresif atau lebih sulit untuk diobati. CLL mungkin rendah, menengah- (atau standar), atau berisiko tinggi. CML dalam fase kronis memiliki sel darah putih muda paling sedikit (disebut blas), fase dipercepat memiliki lebih banyak, dan fase ledakan bahkan lebih. Leukemia akut berkembang sangat cepat sehingga tidak memiliki stadium.

Tes untuk Diagnosis

Tes pertama yang akan Anda dapatkan adalah hitung darah lengkap (CBC). Ini menunjukkan berapa banyak sel darah dari setiap jenis yang Anda miliki. Seringkali, itu bisa memberi tahu Anda jika Anda menderita leukemia. Untuk mengkonfirmasi diagnosis dan mencari tahu lebih detail, Anda mungkin menjalani biopsi sumsum tulang. Dokter Anda menggunakan jarum, biasanya di tulang pinggul Anda, untuk mengambil sampel sumsum tulang. Kedua tes juga dapat memeriksa seberapa baik perawatan Anda bekerja.

Tes Lainnya

Untuk memilih perawatan terbaik, Anda perlu belajar sebanyak mungkin tentang kanker. Tes yang disebut hapusan darah dapat menunjukkan berapa banyak ledakan yang Anda miliki dan seperti apa bentuknya. Anda mungkin mendapatkan tes untuk mengetahui tentang DNA sel kanker. Dokter Anda mungkin melakukan pencitraan seperti CT, MRI, dan USG untuk memeriksa kanker di kelenjar getah bening dan organ Anda. Dan Anda bisa mendapatkan tusukan lumbal untuk melihat apakah telah menyebar ke otak dan sumsum tulang belakang Anda.

Kemoterapi

Ini adalah pengobatan standar untuk leukemia akut. Kemo menggunakan obat-obatan untuk menyerang sel-sel kanker di seluruh tubuh. Babak pertama bisa berlangsung beberapa minggu. Setelah kanker remisi, Anda biasanya mendapatkan lebih banyak siklus kemo yang tersebar selama 4-8 bulan. Dengan beberapa jenis kanker, Anda mungkin memerlukan lebih banyak perawatan selama 2-3 tahun ke depan. Anda juga akan mendapatkan obat untuk membantu efek samping seperti muntah.

Transplantasi Sel Induk

Dosis kemoterapi yang lebih tinggi dapat membunuh lebih banyak sel kanker, tetapi mereka juga akan memusnahkan sel yang sehat. Saat itulah Anda mungkin membutuhkan sel induk dari donor untuk memulihkan persediaan Anda. Ini bisa berisiko karena tubuh Anda mungkin menolak sel-sel baru, jadi itu terutama digunakan ketika perawatan lain tidak berhasil. Kadang-kadang, transplantasi sel induk dapat menyembuhkan kanker, tetapi bisa juga menyebabkan kerusakan sistem kekebalan tubuh.

Terapi yang Ditargetkan

Obat-obatan ini biasanya digunakan untuk leukemia kronis. Mereka meninggalkan sel-sel yang sehat sendirian dan hanya menyerang sel-sel kanker, yang bekerja secara berbeda. Inhibitor tirosin kinase (TKI) pada dasarnya dapat menyembuhkan CML, meskipun Anda harus menggunakannya seumur hidup. Untuk CLL, obat-obatan yang disebut antibodi monoklonal menandai sel-sel kanker sehingga sistem kekebalan tubuh Anda dapat menghancurkan mereka. Dan inhibitor kinase menjaga sel-sel CLL dari tumbuh dan membelah.

Terapi gen

CAR T adalah jenis baru imunoterapi khusus. Untuk setiap dosis, beberapa sel darah putih Anda dikeluarkan dan dikirim ke laboratorium, tempat mereka mendapatkan gen baru yang memberi tahu mereka untuk menargetkan dan membunuh sel-sel leukemia tertentu. Sel T yang dimodifikasi ini kemudian kembali ke tubuh Anda untuk membantu membunuh kanker. Perawatan ini hanya untuk orang-orang yang lebih muda dari 25 dan memiliki sel-B SEMUA yang perawatan lain belum berhasil atau yang telah kembali.

Lindungi Otak dan Tulang Belakang Anda

Ini adalah sesuatu yang diperhatikan oleh SEMUA orang. Meskipun jenis kanker ini tidak dimulai di sistem saraf pusat Anda, setidaknya separuh dari waktu itu akhirnya menyebar di sana. Untuk mencegah hal itu terjadi, Anda mendapatkan obat kemoterapi langsung ke tulang belakang Anda. Anda mungkin membutuhkan lebih dari satu putaran.

Tonton dan Tunggu

Untuk banyak jenis leukemia, Anda segera memulai perawatan. Tetapi dengan CLL, itu umum untuk menunda sampai Anda memiliki gejala. Anda masih mendapatkan pemeriksaan rutin dan tes rutin untuk mengawasi hal-hal. Beberapa orang tidak pernah memiliki masalah dan menjalani kehidupan normal. Anda akan memulai perawatan jika kadar sel darah putih Anda melonjak, trombosit Anda turun, atau Anda mendapatkan gejala seperti pembengkakan kelenjar getah bening.

Selama Perawatan

Baik leukemia dan perawatan untuk itu dapat menurunkan jumlah sel darah sehat Anda. Untuk membantu tubuh Anda melewati penyakit, Anda mungkin memerlukan transfusi darah untuk anemia, antibiotik untuk infeksi, dan transfusi trombosit untuk masalah perdarahan. Juga, karena peluang Anda terkena infeksi lebih besar, Anda dan siapa pun yang mendekati Anda perlu sering mencuci tangan dengan baik.

Tingkat Kelangsungan Hidup

Perlu diingat bahwa banyak yang masuk ke pandangan pribadi Anda, termasuk jenis leukemia yang Anda miliki, seberapa lanjut itu, dan kesehatan Anda secara keseluruhan. Tingkat bertahan hidup adalah rata-rata, bukan nasib Anda. Tingkat kelangsungan hidup relatif 5 tahun untuk leukemia adalah sekitar 60%. Itu berarti dibandingkan dengan setiap 10 orang yang tidak memiliki leukemia, rata-rata, enam orang yang memilikinya masih hidup setelah 5 tahun.

Leukemia pada Anak

Sekitar 3 dari 4 anak-anak dengan leukemia mengalami ALL; sisanya biasanya memiliki AML. Sangat jarang bagi anak-anak untuk mendapatkan jenis kronis. SEMUA ternyata menjadi kisah sukses yang hebat, sebagian karena anak-anak cenderung merespons dengan sangat baik terhadap pengobatan. Ini bisa memakan waktu 2-3 tahun, tetapi hampir semua anak - sekitar 9 dari 10 - sembuh total. Tingkat keberhasilan AML juga jauh lebih tinggi untuk anak-anak daripada orang dewasa.

Perawatan Lanjutan

Apakah Anda sedang dalam remisi, menunggu dengan waspada, atau mendapatkan perawatan berkelanjutan, pemeriksaan dan tes rutin akan menjadi bagian dari hidup Anda. Bicaralah secara terbuka dengan dokter Anda tidak hanya tentang perubahan gejala, tetapi juga tentang setiap kesulitan emosional dan sehari-hari yang mungkin Anda miliki. Tanyakan tentang rencana perawatan penyintas, yang menangani kebutuhan medis Anda dan kesejahteraan Anda secara keseluruhan.

Pencegahan

Tidak banyak yang dapat Anda lakukan untuk mencegah leukemia, dan tidak ada tes skrining khusus untuk memeriksanya. Hal-hal yang dapat Anda lakukan bukanlah merokok, menjauh dari benzena, dan menghindari radiasi yang sangat tinggi. Selain itu, alat terbaik Anda adalah ujian tahunan Anda. Ini memungkinkan dokter Anda mengawasi kesehatan Anda dan sering kali menyertakan tes darah rutin yang dapat mendeteksi penyakit sejak dini.