Nyeri dada di pesawat: gejala & pengobatan serangan jantung

Nyeri Dada di Pesawat

Dengan ketinggian 35.000 kaki di atas Atlantik, konsep "rutin" tidak ada untuk keadaan darurat medis. Penerbangan saya meninggalkan Eropa pada sore hari dalam perjalanan pulang ke AS di tengah perjalanan, saya menonton film midflight ketika pengumuman itu datang. Bantuan medis diperlukan di baris 21. Seorang perawat ICU dan saya sama-sama merespons untuk menemukan seorang wanita berusia awal 50-an berbaring di kursinya tampak agak sakit. Dia pucat, berkeringat dan mengeluh nyeri dada menjalar ke lengan kirinya terkait dengan sesak napas.

Pramugari sudah mulai bergerak. Wanita itu telah diberi aspirin, dan masker oksigen ada di wajahnya. Penumpang di dekatnya dipindahkan; dua tas peralatan medis besar sudah ada di lorong.

Diagnosis Serangan Jantung Darurat

Hal pertama yang pertama; ABC resusitasi. Dia memiliki jalan napas yang baik dan tidak berusaha untuk bernapas. Sayangnya, C untuk sirkulasi tidak begitu baik; tekanan darahnya rendah pada 80/50. Mesin EKG genggam menunjukkan bahwa wanita ini sedang mengalami serangan jantung. Di tanah, EMS dan 911 akan diaktifkan, perjalanan ke UGD akan diikuti oleh perjalanan yang lebih cepat untuk kateterisasi jantung untuk menemukan arteri yang tersumbat, membukanya dengan balon dan mengembalikan suplai darah ke otot jantung yang kelaparan. untuk oksigen. Tetapi tes laboratorium berteknologi tinggi dan sinar-X tidak ada di udara. Pilot setuju untuk mengalihkan, dan pesawat menuju ke lokasi 30 menit.

Perawatan serangan jantung melibatkan beberapa hal. Pertama, nitrogliserin digunakan untuk melebarkan pembuluh darah yang menyempit dan mengembalikan aliran darah ke jantung. Aspirin digunakan untuk membuat platelet kurang lengket sehingga darah dapat menembus arteri yang menyempit, dan oksigen disediakan sehingga setiap sel darah merah yang membuatnya melalui pembuluh yang menyempit dikemas dengan molekul oksigen untuk mengirimkannya ke jaringan jantung. Monitor jantung dan tekanan darah terus menerus memeriksa status dan tanda-tanda vital pasien. Di pesawat terbang, monitor itu saya memeriksa tekanan darah dan perawat terus merasakan denyut nadi di pergelangan tangan.

Ruang sempit, dan pasien berbaring rata di empat kursi. IV dimulai sehingga cairan dapat diberikan untuk mendukung tekanan darahnya. Tidak ada tiang IV; seorang pramugari memegang tas tinggi di atas wanita itu. Nitrogliserin disemprotkan di bawah lidahnya berulang kali, memastikan tekanan darahnya tidak turun lebih rendah. Defibrillator otomatis (AED) dipasang di dadanya kalau-kalau dibutuhkan. Fibrilasi ventrikel, irama jantung abnormal yang tidak mendukung detak jantung normal, adalah penyebab paling umum kematian mendadak di tengah-tengah serangan jantung, dan AED akan dapat mengobatinya dengan memberikan kejutan listrik.

Menstabilkan Pasien Jantung dalam Keadaan Darurat

Saat pesawat mendarat, wanita itu mulai rileks saat rasa sakitnya pulih dan tekanan darahnya mulai normal. Dalam beberapa menit, paramedis naik dan mengambil alih perawatannya. Ketika mereka pergi ke rumah sakit, saya berbicara dengan dokter darurat. Laboratorium kat mulai bersiap untuk kedatangan pasien. Seperti yang saya ketahui kemudian, wanita itu menjalani kateterisasi jantung, termasuk balloon angioplasty untuk membuka pembuluh yang tersumbat dan penempatan stent agar tetap terbuka. Dia beristirahat dengan nyaman di CCU. Dari timbulnya rasa sakit untuk mendapatkan serangan jantung tetap membutuhkan waktu lebih dari 2 jam. Tidak buruk mengingat situasinya.

Untuk semua berita buruk yang didapat pilot dan pramugari, saya diingatkan bahwa pada saat dibutuhkan mereka melakukan pekerjaan mereka dengan sangat baik. Mantra pramugari adalah bahwa mereka ada di sana untuk keselamatan penumpang. Awak penerbangan dari penerbangan Northwest tampil seperti pro mereka. Dan untuk semua teknologi yang ada dalam kedokteran, saya diingatkan bahwa sentuhan tinggi di samping tempat tidur masih memiliki perannya.