Gejala dan diagnosis sindrom kelelahan kronis (cfs)

pengantar

Chronic fatigue syndrome (CFS, juga disebut sindrom kelelahan kekebalan kronis atau CFIDS) adalah gangguan kronis yang ditandai oleh beberapa kondisi yang melemahkan termasuk kelelahan yang parah. Gejala lain termasuk kelemahan, gangguan memori atau konsentrasi, insomnia, nyeri otot, dan kelelahan setelah aktivitas yang berlangsung lebih dari 24 jam. Penyebab CFS tidak diketahui, dan tidak ada tes khusus untuk mendiagnosis kondisi tersebut. Ini didiagnosis melalui pengecualian, yaitu mengesampingkan penyakit lain dengan gejala yang sama.

Apa itu Sindrom Kelelahan Kronis?

Sindrom kelelahan kronis bisa sulit untuk didiagnosis, dan juga sulit untuk ditentukan. Diagnosis CFS dibuat ketika seorang pasien memenuhi setidaknya dua kriteria yang dijelaskan pada slide berikut.

Sindrom Kelelahan Kronis - Kriteria # 1

Untuk dapat didiagnosis dengan sindrom kelelahan kronis, seorang pasien harus mengalami kelelahan parah dan kronis yang berlangsung enam bulan atau lebih, dan kondisi medis lainnya yang dapat menyebabkan kelelahan harus dikecualikan. Kelelahan harus secara signifikan mengganggu pekerjaan atau kegiatan sehari-hari.

Sindrom Kelelahan Kronis - Kriteria # 2

Selain kelelahan yang berkepanjangan, pasien harus memiliki empat atau lebih dari gejala berikut untuk didiagnosis dengan sindrom kelelahan kronis:

• gangguan dalam memori jangka pendek atau konsentrasi
• sakit tenggorokan
• kelenjar getah bening lunak
• nyeri otot
• nyeri sendi tanpa bengkak atau kemerahan
• sakit kepala jenis baru, pola, atau tingkat keparahan
• tidur yang tidak menyegarkan
• malaise pasca-aktivitas yang berlangsung lebih dari 24 jam.

Kondisi Medis Serupa

Kelelahan adalah gejala yang sering dikaitkan dengan banyak kondisi medis lainnya. Sebelum didiagnosis dengan sindrom kelelahan kronis, dokter akan sering mencoba untuk mengesampingkan:

• sindrom fibromyalgia
• myalgic encephalomyelitis (ME)
• neurasthenia
• beberapa sensitivitas kimia
• mononukleosis kronis

Kondisi lain yang dapat menyebabkan gejala serupa

Ada banyak penyakit lain yang dapat diobati yang perlu disingkirkan untuk sampai pada diagnosis sindrom kelelahan kronis. Dimungkinkan untuk memiliki kondisi lain ini dan juga memiliki CFS; jika kondisinya diobati dan pasien masih mengalami kelelahan kronis maka CFS dapat dianggap sebagai diagnosis. Kondisi yang dapat diobati yang mungkin memiliki gejala serupa meliputi:

• hipotiroidisme
• apnea tidur atau narkolepsi
• gangguan depresi mayor, gangguan afektif bipolar, skizofrenia
• gangguan Makan
• kanker
• penyakit autoimun
• gangguan hormonal
• infeksi subakut
• kegemukan
• penyalahgunaan alkohol atau zat
• kekurangan vitamin D
• reaksi terhadap obat-obatan.

Gejala umum yang diamati pada CFS

Ada sejumlah gejala sekunder yang juga terkait dengan sindrom kelelahan kronis. Hingga setengah dari pasien dengan CFS mungkin mengalami gejala termasuk sakit perut, intoleransi alkohol, kembung, nyeri dada, batuk kronis, diare, pusing, mata atau mulut kering, sakit telinga, detak jantung tidak teratur, sakit rahang, kekakuan pagi hari, mual, keringat malam, masalah psikologis (depresi, lekas marah, cemas, serangan panik), sesak napas, sensasi kulit, sensasi kesemutan, dan penurunan berat badan.

Prevalensi CFS

Lebih dari 1 juta orang Amerika telah didiagnosis dengan sindrom kelelahan kronis. Banyak orang lain memiliki gejala kelelahan parah tetapi tidak memenuhi kriteria diagnostik untuk CFS.

Faktor Risiko untuk CFS

Orang-orang dari semua etnis dan usia dapat mengembangkan CFS. Faktor risiko untuk mengembangkan sindrom kelelahan kronis meliputi:

• Jenis kelamin perempuan - perempuan empat kali lebih mungkin mengembangkan CFS
• Usia 40-an dan 50-an
• Mungkin ada hubungan genetik

Diagnosis CFS

Tidak ada tes khusus yang akan mendiagnosis sindrom kelelahan kronis. Untuk memperumit masalah, pasien seringkali tidak tampak sakit, dan penyakit ini dapat mengalami remisi kemudian kambuh. Untuk membuat diagnosis, dokter pertama-tama akan mengesampingkan kondisi lain yang memiliki gejala serupa yang dapat diuji, termasuk mononukleosis, penyakit Lyme, kondisi tiroid, diabetes, sklerosis multipel, berbagai kanker, depresi, defisiensi vitamin D, dan gangguan bipolar. Pusat Pengendalian Penyakit (CDC) memperkirakan kurang dari 20% orang yang menderita CFS sebenarnya didiagnosis.

Perawatan CFS

Tidak ada obat untuk sindrom kelelahan kronis, jadi pengobatan ditujukan untuk mengelola gejala. Perawatan biasanya melibatkan kombinasi obat dan perubahan gaya hidup seperti mencegah aktivitas berlebihan, mengurangi stres, mengatur diet, dan suplemen gizi. Terapi fisik juga dapat direkomendasikan. Dipercayai bahwa semakin dini diagnosis dibuat dan semakin cepat pengobatan dimulai, semakin baik hasilnya untuk pasien.

Pemulihan Dari CFS

Gejala sindrom kelelahan kronis bervariasi dari pasien ke pasien. Beberapa orang cacat berat dan tidak dapat bekerja atau melakukan kegiatan sehari-hari. Orang lain mungkin dapat bekerja sambil masih mengalami gejala. Beberapa pasien menjalani periode kesehatan relatif dan periode penyakit. Jumlah pasien yang pulih dari CFS tidak diketahui, tetapi penatalaksanaannya merupakan gejala sejak awal tampaknya terkait dengan hasil yang lebih baik.

Kemungkinan Penyebab CFS

Penyebab sindrom kelelahan kronis tidak diketahui. Penyebabnya bisa menular, fisik, psikologis, genetik, atau lingkungan - atau kombinasi dari faktor-faktor ini.