Kanker usus besar: gejala, tanda, skrining, tahapan

Apa Itu Kanker Kolorektal?

Kanker kolorektal adalah kanker non-kulit ketiga yang paling umum didiagnosis pada pria dan wanita di AS. Ini juga merupakan penyebab kematian akibat kanker tertinggi kedua. Namun, kanker kolorektal sangat dapat disembuhkan ketika terdeteksi cukup awal. Kanker kolorektal adalah hasil dari sel-sel kanker yang terbentuk di lapisan usus besar (usus besar) atau dubur.

Bagaimana Kanker Kolorektal Dimulai

Kanker kolorektal sering dimulai sebagai pertumbuhan jinak yang dikenal sebagai polip. Adenoma adalah jenis polip dan merupakan tumor jinak dari jaringan yang melapisi usus besar atau rektum. Kebanyakan polip akan tetap jinak, tetapi beberapa adenoma memiliki potensi untuk berubah menjadi kanker dalam jangka panjang. Jika mereka dikeluarkan lebih awal, ini mencegah mereka berubah menjadi kanker.

Faktor Risiko yang Tidak Dapat Anda Kendalikan

Beberapa faktor risiko terkena kanker kolorektal berada di luar kendali Anda. Berikut ini semua meningkatkan risiko terkena kanker kolorektal:

• Penyakit radang usus
• Polip usus besar
• Usia di atas 50
• Riwayat keluarga dengan kanker kolorektal
• Riwayat kanker payudara atau ovarium

Faktor Risiko yang Dapat Anda Kontrol

Namun, ada faktor risiko lain untuk kanker kolorektal yang dapat Anda kontrol. Faktor-faktor risiko berikut dapat dimodifikasi:

• Makan makanan tinggi daging merah atau olahan, atau makan daging yang dimasak pada suhu tinggi
• Kegemukan atau obesitas
• Latihan yang tidak memadai
• Merokok
• Minum alkohol

Tanda Peringatan Kanker Kolorektal

Skrining penting karena kanker kolorektal pada tahap awal biasanya tidak menghasilkan gejala apa pun. Skrining dapat mendeteksi kanker sebelum menghasilkan gejala, ketika paling dapat disembuhkan. Setelah penyakit mulai menyebar, dapat menghasilkan darah di tinja, perubahan pola usus (seperti diare atau sembelit), sakit perut, penurunan berat badan, atau kelelahan. Tumor yang menyebabkan gejala biasanya lebih besar dan lebih sulit diobati.

Skrining untuk Kanker Kolorektal

Direkomendasikan bahwa kebanyakan orang memiliki penapisan kolonoskopi setiap 10 tahun mulai dari usia 50 tahun. Kolonoskopi memungkinkan pemeriksaan seluruh usus besar dan dubur menggunakan kamera kecil. Tes ini dapat menemukan kanker pada tahap awal, yang paling dapat diobati dan benar-benar mencegah kanker berkembang dengan menghilangkan polip, seperti yang ditunjukkan di sini.

Apa itu Kolonoskopi Virtual?

Alternatif untuk kolonoskopi menggunakan gambar CT scan untuk memvisualisasikan usus besar. Ini dikenal sebagai kolonoskopi virtual. Seperti halnya kolonoskopi konvensional, kolon harus dikosongkan selengkap mungkin sebelum pemeriksaan. Dalam kolonoskopi virtual, polip atau tumor divisualisasikan tanpa memasukkan kamera ke dalam usus. Salah satu kelemahannya adalah kolonoskopi virtual hanya dapat mengidentifikasi dan tidak menghilangkan polip yang ditemukan. Kolonoskopi nyata diperlukan untuk menghilangkan polip yang dapat diidentifikasi.

Sinar-X Usus Besar (IG Bawah)

X-ray usus besar, yang dikenal sebagai seri GI lebih rendah, dapat memberikan cara lain untuk gambar usus besar dan dubur. Cairan kapur yang dikenal sebagai barium digunakan sebagai agen kontras. Foto ini menunjukkan contoh tumor "inti apel" yang mempersempit usus besar. Seperti halnya kolonoskopi virtual, kolonoskopi nyata atau prosedur bedah lainnya diperlukan untuk mengangkat tumor atau polip yang mungkin ditemukan.

Diagnosis Kanker Kolorektal

Jika ada kelainan yang terlihat di usus besar atau rektum Anda, biopsi dilakukan untuk menentukan apakah ada kanker. Ini dapat dilakukan selama kolonoskopi. Jaringan diperiksa secara mikroskopis untuk mencari sel kanker. Gambar ini menunjukkan tampilan sel kanker usus besar yang sangat tinggi.

Stadium Kanker Kolorektal

Stadium adalah proses menentukan sejauh mana tumor telah menyebar di luar lokasi aslinya. Pementasan mungkin tidak terkait dengan ukuran tumor. Keputusan perawatan juga tergantung pada stadium tumor. Pementasan untuk kanker kolorektal adalah sebagai berikut:

• Stadium 0 - Kanker hanya ditemukan di lapisan paling dalam rektum atau usus besar.
• Stadium I - Kanker belum menyebar di luar dinding rektum atau usus besar.
• Stadium II - Kanker telah menyebar ke lapisan otot rektum atau usus besar.
• Stadium III - Kanker telah menyebar ke setidaknya satu kelenjar getah bening di daerah tersebut.
• Stadium IV - Kanker telah menyebar ke tempat-tempat yang jauh di dalam tubuh, seperti tulang, hati, atau paru-paru. Tahap ini TIDAK tergantung pada seberapa jauh tumor telah menembus atau jika kanker telah menyebar ke kelenjar getah bening di dekat tumor.

Tingkat Kelangsungan Hidup untuk Kanker Kolorektal

Stadium yang lebih tinggi berarti bahwa kanker lebih serius dan memiliki prognosis yang lebih buruk. Pasien dengan kanker kolorektal stadium I memiliki tingkat kelangsungan hidup 5 tahun sebesar 74%, sementara tingkat itu turun menjadi 6% untuk tumor Tahap IV.

Bedah Kanker Kolorektal

Kecuali untuk kasus yang sangat lanjut, kanker kolorektal biasanya dirawat dengan cara mengangkat tumor dan jaringan di sekitarnya. Pembedahan memiliki tingkat kesembuhan yang sangat tinggi untuk tumor stadium awal. Untuk tumor lanjut yang telah menyebar di luar usus besar, operasi biasanya tidak menyembuhkan kondisi ini, tetapi menghilangkan tumor yang lebih besar dapat mengurangi gejala.

Perawatan Kanker Kolorektum Lanjut

Kanker kolorektal yang telah menyebar ke kelenjar getah bening (stadium III) terkadang masih bisa disembuhkan. Dalam hal ini pengobatan biasanya terdiri dari pembedahan dan kemoterapi untuk kanker usus besar. Dalam kasus kanker dubur, terapi radiasi ditambahkan sebelum dan sesudah operasi pada kasus yang lebih lanjut. Kanker yang kembali setelah perawatan atau menyebar ke organ lain lebih sulit untuk diobati dan lebih sulit untuk disembuhkan, tetapi perawatan dapat meringankan gejala dan memperpanjang hidup.

Mengatasi Kemoterapi

Obat kemoterapi modern cenderung menyebabkan mual dan efek samping lain yang mengganggu daripada obat yang lebih tua, dan obat-obatan juga tersedia untuk membantu mengendalikan efek samping ini. Uji klinis selalu dilakukan untuk mengembangkan obat kemoterapi yang lebih baik dan lebih dapat ditoleransi.

Ablasi frekuensi radio

Radiofrequency ablation (RFA) adalah jenis perawatan kanker yang menggunakan panas untuk menghancurkan jaringan tumor. Pemindaian CT digunakan untuk memandu pemasangan alat seperti jarum ke dalam tumor, melalui mana panas yang intens diberikan. RFA dapat menjadi pilihan untuk menghancurkan tumor yang tidak dapat diangkat dengan operasi. Pada pasien yang memiliki beberapa tumor metastasis di hati yang tidak dapat diangkat dengan operasi, kemoterapi kadang-kadang dikombinasikan dengan RFA untuk menghancurkan tumor.

Pencegahan Kanker Kolorektal: Diet

Mengonsumsi makanan bergizi, berolahraga cukup, dan mengendalikan lemak tubuh dapat mencegah 45% kanker kolorektal, menurut para peneliti. Ini berarti bahwa mengadopsi gaya hidup sehat dapat secara dramatis menurunkan risiko terkena kanker kolorektal. National Cancer Institute merekomendasikan diet rendah lemak dengan banyak serat dan setidaknya lima porsi buah dan sayuran setiap hari.

Mencegah Kanker Dengan Olahraga

Satu studi menunjukkan bahwa orang yang paling banyak melakukan latihan fisik 24% lebih kecil kemungkinannya terkena kanker kolorektal dibandingkan dengan rekan mereka yang paling tidak aktif. Tidak ada perbedaan jika kegiatan ini terkait dengan pekerjaan atau rekreasi. The American Cancer Society merekomendasikan olahraga minimal 30 menit sehari selama 5 hari atau lebih dalam seminggu.