Gejala & tanda kanker usus besar vs. kolitis ulserativa (uc)

Gejala & tanda kanker usus besar vs. kolitis ulserativa (uc)
Gejala & tanda kanker usus besar vs. kolitis ulserativa (uc)

WASPADA GEJALA RADANG USUS BESAR (Webinar)

WASPADA GEJALA RADANG USUS BESAR (Webinar)

Daftar Isi:

Anonim

Gejala Kanker Usus Besar vs Perbandingan Cepat Kolitis Ulserativa

  • Kanker usus besar terdiri dari sel-sel abnormal yang tidak diregulasi yang dapat menyebar ke organ lain dalam tubuh (bermetastasis), sedangkan kolitis ulserativa (UC) terdiri dari peradangan akut atau kronis dari membran yang melapisi usus besar. Kolitis ulserativa tidak menyebar ke area lain dari tubuh.
  • Kanker usus besar dan gejala kolitis ulserativa, misalnya,
    • Sering buang air besar dengan atau tanpa darah
    • Ketidaknyamanan perut atau sakit
    • Anemia
    • Kelelahan
    • Kelesuan
    • Perasaan urgensi untuk memiliki buang air besar (tenesmus).
  • Penyebab kanker usus besar dan kolitis ulserativa tidak diketahui, tetapi mereka berbagi faktor risiko genetik atau riwayat keluarga dan merokok. Kanker usus besar biasanya timbul dari polip adenomatosa di usus besar sedangkan kolitis ulseratif tidak muncul dari polip.
  • Kolonoskopi direkomendasikan untuk deteksi dini kanker usus besar dan kolitis ulserativa.
  • Pengobatan kanker usus besar adalah pembedahan dengan pengangkatan jaringan kanker dan / atau polip sementara pengobatan untuk kolitis ulseratif tergantung pada tingkat keparahan penyakit, tetapi sebagian besar pasien dengan kolitis ulseratif diobati dengan obat-obatan. Namun, beberapa operasi mungkin diperlukan untuk usus yang sakit.
  • Prognosis dan harapan hidup kanker usus besar kurang dari kolitis ulserativa. Namun, harapan hidup dan prognosis bervariasi pada tingkat penyakit kanker usus besar sebelum operasi. Sebaliknya, kolitis ulserativa tidak dianggap sebagai penyakit fatal, tetapi dianggap sebagai penyakit seumur hidup dengan harapan hidup normal. Dengan perawatan dengan sebagian besar individu dengan kolitis ulserativa memiliki prognosis yang baik.

Apa itu Kanker Usus Besar? Seperti apa bentuknya?

Kanker adalah transformasi sel normal. Sel-sel yang ditransformasi ini tumbuh dan berkembang biak secara tidak normal. Kanker berbahaya karena pertumbuhannya yang tidak terkendali dan potensi penyebarannya. Kanker membanjiri sel, jaringan, dan organ yang sehat dengan mengambil oksigen, nutrisi, dan ruang mereka.

Pada kanker usus besar, sel-sel abnormal ini tumbuh dan akhirnya menyebar melalui dinding usus besar untuk melibatkan kelenjar getah bening dan organ yang berdekatan. Pada akhirnya, mereka menyebar (bermetastasis) ke organ-organ yang jauh seperti hati, paru-paru, otak, dan tulang.

Sebagian besar kanker usus besar adalah tumor adenokarsinoma yang berkembang dari kelenjar yang melapisi dinding bagian dalam usus. Kanker-kanker ini, atau tumor-tumor ganas, kadang-kadang disebut sebagai kanker kolorektal, yang mencerminkan fakta bahwa dubur, bagian ujung dari usus besar, juga dapat terpengaruh. Perbedaan anatomi di rektum dibandingkan dengan sisa usus besar mengharuskan dokter secara terpisah mengenali daerah-daerah ini.

Gambar kanker usus besar (kolorektal)

Apa itu Ulcerative Colitis (UC)? Seperti apa bentuknya?

Ulcerative colitis (UC) adalah peradangan akut atau kronis dari selaput yang melapisi usus besar (usus besar atau usus besar). Peradangan terjadi di lapisan paling dalam usus besar dan dapat menyebabkan pembentukan luka (borok). Kolitis ulseratif jarang mempengaruhi usus kecil kecuali bagian paling bawah, yang disebut ileum terminal. Peradangan membuat usus besar kosong sering menyebabkan diare. Ulkus terbentuk di tempat-tempat di mana peradangan telah membunuh sel-sel yang melapisi usus besar. Bisul berdarah dan menghasilkan nanah dan lendir.

UC awalnya menyebabkan peradangan di rektum dan mungkin secara bertahap menyebar untuk melibatkan seluruh usus besar. Jika hanya rektum yang terlibat, itu disebut proktitis ulseratif.

Kolitis ulserativa adalah salah satu penyakit radang usus (IBD), yang lainnya adalah penyakit Crohn. Diperkirakan 1 hingga 1, 3 juta orang di Amerika Serikat menderita penyakit radang usus. Kolitis ulseratif umumnya ditemukan pada orang yang lebih muda dan diagnosisnya sering dibuat pada orang berusia antara 15 dan 30 tahun. Lebih jarang, penyakit ini juga dapat terjadi pada orang di kemudian hari, bahkan setelah usia 60 tahun. wanita sama, dan ada kecenderungan keluarga untuk perkembangannya. Orang-orang dari warisan Yahudi memiliki insiden kolitis ulserativa yang lebih tinggi.

Gambar kolitis ulserativa

Apa Tanda dan Gejala Kanker Usus Besar vs Kolitis Ulserativa?

Gejala dan Tanda Kanker Usus Besar

Beberapa orang dengan kanker usus besar tidak memiliki gejala, dan jika mereka memiliki gejala mereka sering diminimalkan dan diabaikan sampai kanker menjadi lebih parah. Tes skrining kanker untuk kanker usus besar sangat penting pada individu yang berusia 50 tahun ke atas. Kanker usus besar dan dubur dapat memiliki banyak gejala dan tanda yang berbeda. Jika Anda memiliki gejala-gejala ini, dapatkan bantuan medis segera. Anda mungkin melihat pendarahan dari dubur atau darah bercampur dengan feses Anda. Biasanya, tetapi tidak selalu, dapat dideteksi melalui tes darah okultisme (tersembunyi), di mana sampel tinja diserahkan ke laboratorium untuk deteksi darah.

Orang-orang biasanya mengaitkan semua perdarahan dubur dengan wasir, sehingga mencegah diagnosis dini karena kurangnya perhatian terhadap "wasir berdarah." Timbulnya darah merah terang di tinja selalu patut dievaluasi. Darah dalam tinja mungkin kurang jelas, dan kadang-kadang tidak terlihat, atau menyebabkan tinja hitam atau kering.

Pendarahan dubur karena kanker usus besar mungkin tidak terlihat atau kronis, dan mungkin hanya muncul sebagai anemia defisiensi besi, bukan kanker usus besar. Kanker usus besar dapat dikaitkan dengan kelelahan dan kulit pucat karena anemia. Perubahan frekuensi buang air besar juga merupakan gejala kanker usus besar.

Jika tumor di usus besar menjadi cukup besar, itu mungkin sepenuhnya atau sebagian memblokir usus besar Anda. Gejala obstruksi usus meliputi:

  • Distensi perut: Perut Anda lebih menonjol daripada sebelumnya tanpa penambahan berat badan.
  • Nyeri perut: Ini jarang terjadi pada kanker usus besar. Salah satu penyebabnya adalah robekan (perforasi) usus. Kebocoran isi usus ke panggul dapat menyebabkan peradangan (peritonitis) dan infeksi.
  • Mual atau muntah yang tidak dapat dijelaskan, persisten
  • Penurunan berat badan yang tidak bisa dijelaskan
  • Perubahan frekuensi atau karakter tinja (buang air besar)
  • Bangku kecil kaliber (sempit) atau seperti pita
  • Sembelit
  • Sensasi evakuasi tidak lengkap setelah buang air besar
  • Nyeri dubur: Nyeri jarang terjadi dengan kanker usus besar dan biasanya menunjukkan tumor besar di rektum yang dapat menyerang jaringan di sekitarnya setelah bergerak melalui submukosa usus besar.
  • Studi menunjukkan bahwa durasi rata-rata gejala (dari awal hingga diagnosis) adalah 14 minggu.

Gejala dan Tanda Kolitis Ulserativa

Gejala umum kolitis ulserativa meliputi:

  • Sering buang air besar dengan atau tanpa darah
  • Urgensi buang air besar (tenesmus) dan inkontinensia usus (kehilangan kontrol usus)
  • Ketidaknyamanan perut bagian bawah atau kram
  • Demam, lesu, dan kehilangan nafsu makan
  • Penurunan berat badan dengan diare berkelanjutan
  • Anemia karena pendarahan dengan gerakan usus

Karena penyakit radang usus dapat disebabkan oleh cacat pada sistem respons imun, organ tubuh lain mungkin terlibat, termasuk misalnya:

  • Masalah penglihatan atau sakit mata
  • Masalah sendi
  • Nyeri leher atau punggung bawah
  • Ruam kulit
  • Penyakit saluran hati dan empedu
  • Masalah ginjal

Apa Penyebab Kanker Usus Besar vs Kolitis Ulserativa?

Penyebab Kanker Usus Besar

Sebagian besar kanker kolorektal timbul dari polip adenomatosa. Polip semacam itu terdiri dari jumlah berlebih sel-sel normal dan abnormal yang muncul di kelenjar yang menutupi dinding bagian dalam usus besar. Seiring waktu, pertumbuhan abnormal ini membesar dan akhirnya merosot menjadi adenokarsinoma.

Orang-orang dengan kelainan genetik tertentu mengembangkan apa yang dikenal sebagai sindrom poliposis adenomatous familial. Orang-orang seperti itu memiliki risiko lebih besar dari normal kanker kolorektal. Dalam kondisi ini, banyak polip adenomatosa berkembang di usus besar, akhirnya mengarah ke kanker usus besar. Ada kelainan genetik spesifik yang ditemukan dalam dua bentuk utama poliposis adenomatosa familial.

Sindrom poliposis adenomatosa cenderung berjalan dalam keluarga, yang disebut poliposis adenomatosa familial (FAP). Celecoxib (Celebrex) telah disetujui FDA untuk poliposis adenomatosa familial. Setelah enam bulan, celecoxib mengurangi rata-rata jumlah polip dubur dan usus sebesar 28% dibandingkan dengan plasebo (pil gula) 5%.

Kanker kolorektal nonpolyposis herediter (HNPCC) adalah kelompok lain dari sindrom kanker usus besar, yang juga berjalan dalam keluarga. Pada sindrom-sindrom ini, kanker usus besar berkembang tanpa polip prekursor. Sindrom HNPCC dikaitkan dengan kelainan genetik. Tes tersedia untuk mengidentifikasi kelainan genetik ini. Orang yang berisiko untuk jenis kanker usus besar ini dapat diidentifikasi melalui penyaringan genetik. Setelah diidentifikasi sebagai pembawa gen abnormal, orang-orang ini memerlukan konseling dan skrining rutin untuk mendeteksi tumor prakanker dan kanker. Sindrom HNPCC kadang-kadang dikaitkan dengan tumor di bagian lain tubuh.

Faktor risiko lain untuk mengembangkan kanker usus besar meliputi:

  • Kolitis ulserativa atau penyakit Crohn (IBD)
  • Kanker payudara, rahim, atau ovarium sekarang atau di masa lalu
  • Sejarah keluarga kanker usus besar
  • Kanker usus besar biasanya terjadi sebelum usia 40 tahun.

Penyebab Ulcerative Colitis

Penyebab kolitis ulserativa tidak pasti. Para peneliti percaya bahwa sistem kekebalan tubuh bereaksi terhadap virus atau bakteri, menyebabkan peradangan yang berkelanjutan di dinding usus. Meskipun UC dianggap sebagai masalah dengan sistem kekebalan tubuh, beberapa peneliti percaya bahwa reaksi kekebalan mungkin merupakan akibat, bukan penyebab, kolitis ulserativa.

Stres emosional atau kepekaan terhadap makanan tidak menyebabkan kolitis ulserativa; Namun, faktor-faktor ini dapat memicu gejala pada beberapa orang.

Faktor risiko penyakit radang usus meliputi:

  • Genetik atau riwayat keluarga: Ada kesamaan gejala yang tinggi di antara kembar identik, terutama dengan penyakit Crohn. Seseorang memiliki risiko lebih besar terkena penyakit ini jika kerabat tingkat pertama seperti orang tua atau saudara kandung terpengaruh.
  • Agen infeksius atau racun lingkungan: Tidak ada satu pun agen yang dikaitkan secara konsisten sebagai penyebab penyakit radang usus. Virus telah ditemukan dalam sampel jaringan dari orang dengan penyakit radang usus, tetapi tidak ada bukti yang memberatkan bahwa ini adalah satu-satunya penyebab penyakit.
  • Sistem kekebalan: Beberapa perubahan dalam sistem kekebalan telah diidentifikasi sebagai penyebab penyakit radang usus; Namun, tidak ada yang secara khusus terbukti menyebabkan kolitis ulserativa atau penyakit Crohn.
  • Merokok: Jika Anda merokok, Anda meningkatkan risiko terkena penyakit Crohn dua kali lipat. Sebaliknya, perokok hanya memiliki setengah risiko terkena kolitis ulserativa.
  • Faktor psikologis: Faktor emosional tidak menyebabkan penyakit radang usus. Namun, faktor psikologis dapat mengubah perjalanan penyakit. Misalnya, stres dapat memperburuk gejala atau menyebabkan kekambuhan, dan dapat memengaruhi respons terhadap terapi.

Apa Saja Perawatan untuk Kanker Usus Besar vs Kolitis Ulserativa?

Perawatan Kanker Usus Besar

Polip, jika diduga terkait kanker atau spesifik kanker dalam penampilan dan jika jumlahnya sedikit, dapat dihilangkan selama kolonoskopi (polipektomi). Kadang-kadang hanya polip yang ditemukan bersifat kanker, dan pengangkatan (polipektomi) polip mungkin adalah semua yang diperlukan.

Meskipun pengobatan utama kanker usus besar adalah dengan pembedahan menghilangkan sebagian dari usus besar atau semuanya (colectomy) pada beberapa pasien, kemoterapi setelah operasi dapat meningkatkan kemungkinan disembuhkan jika kanker usus besar telah menyebar ke kelenjar getah bening di sekitarnya.

Perawatan radiasi (terapi radiasi) setelah operasi tidak meningkatkan angka kesembuhan pada orang-orang dengan kanker usus besar, tetapi penting untuk orang-orang dengan kanker dubur. Radiasi dapat mengurangi ukuran tumor jika diberikan sebelum operasi. Ini dapat meningkatkan kemungkinan tumor akan diangkat dengan sukses. Radiasi sebelum operasi juga tampaknya mengurangi risiko kanker kembali setelah perawatan. Radiasi plus kemoterapi sebelum atau setelah operasi untuk kanker dubur dapat meningkatkan kemungkinan kanker akan sembuh.

Biasanya, hanya sebagian usus yang diangkat untuk mengobati kanker usus besar. Dalam keadaan langka, seperti pada kolitis ulserativa yang sudah berlangsung lama atau dalam kasus di mana sejumlah besar polip ditemukan, maka seluruh usus besar mungkin perlu dihilangkan. Sebagian besar operasi kanker usus besar tidak akan menghasilkan kolostomi (sepotong usus dialihkan dan membuka melalui bagian dinding perut) yang diperlukan karena usus telah dibersihkan sebelum operasi kemudian dapat dengan aman dihubungkan kembali (reseksi) setelah sebagian diangkat . Pada kanker rektum kadang-kadang, colostomy diperlukan jika tidak aman atau layak untuk menyambung kembali bagian rektum dan anus yang tersisa setelah daerah yang terkena kanker dihilangkan.

Pembedahan juga dapat dilakukan untuk meringankan gejala pada kanker stadium lanjut seperti ketika kanker telah menyebabkan penyumbatan usus. Prosedur yang biasa adalah memotong untuk penghalang yang tidak dapat disembuhkan. Jarang, kanker usus besar, seperti dengan penyumbatan parah seperti itu, reseksi tidak dapat dilakukan.

Pengobatan Kolitis Ulserativa

Pengobatan untuk radang borok usus besar tergantung pada tingkat keparahan penyakit. Kebanyakan orang dengan radang borok usus besar diobati dengan obat-obatan. Jika Anda mengalami perdarahan, infeksi, atau komplikasi yang signifikan, pembedahan mungkin diperlukan untuk mengangkat usus yang sakit. Pembedahan adalah satu-satunya obat untuk radang borok usus besar.

Kolitis ulseratif dapat mempengaruhi individu dengan cara yang berbeda, dan perawatan disesuaikan untuk memenuhi kebutuhan individu tertentu. Dukungan emosional dan psikologis juga penting.

Gejala kolitis ulserativa datang dan pergi. Periode remisi, di mana gejala sembuh, dapat berlangsung berbulan-bulan atau bertahun-tahun sebelum kambuh. Anda dan tim kesehatan Anda, bersama-sama, perlu memutuskan apakah obat akan dilanjutkan selama masa remisi. Obat-obatan membantu mengelola kolitis ulserativa, dan menghentikannya akan menyebabkan kekambuhan.

Kolitis ulserativa adalah penyakit seumur hidup dan tidak dapat disembuhkan. Pemeriksaan kesehatan rutin diperlukan dan kolonoskopi terjadwal penting untuk memantau kesehatan Anda dan memastikan bahwa Anda mengelola radang borok usus besar Anda, dan itu tidak menyebar.

Berapa tingkat penyembuhan dan harapan hidup untuk kanker usus besar vs kolitis ulserativa?

Angka Kesembuhan Kanker Usus Besar dan Harapan Hidup

  • Jika tumor Anda terbatas pada lapisan dalam usus Anda, Anda dapat berharap untuk hidup bebas dari kekambuhan kanker lima tahun atau lebih 80% -95% dari waktu tergantung pada seberapa dalam kanker itu ditemukan menyerang ke dalam dinding.
  • Jika kanker telah menyebar ke kelenjar getah bening Anda yang berdekatan dengan usus besar, peluang kanker hidup bebas selama lima tahun adalah 30% -65% tergantung pada kedalaman invasi tumor primer dan jumlah kelenjar yang ditemukan telah diserang oleh usus besar. sel kanker.
  • Jika kanker telah menyebar ke organ lain, peluang hidup lima tahun turun menjadi 8%.
  • Jika kanker telah mencapai hati Anda tetapi tidak ada organ lain, menghapus bagian dari hati Anda dapat memperpanjang hidup Anda dengan sebanyak 20% -40% dari pasien yang hidup bebas kanker selama lima tahun setelah operasi tersebut.

Angka kesembuhan kolitis ulserativa dan harapan hidup

  • Radang borok usus besar bukanlah penyakit fatal, tetapi merupakan penyakit seumur hidup yang tidak dapat disembuhkan.
  • Kebanyakan orang dengan kolitis ulserativa terus menjalani kehidupan yang normal, bermanfaat, dan produktif, meskipun mereka mungkin perlu minum obat setiap hari, dan kadang-kadang perlu dirawat di rumah sakit.
  • Obat pemeliharaan telah terbukti mengurangi flare-up kolitis ulserativa.
  • Pembedahan mungkin diperlukan pada beberapa pasien, tetapi tidak diperlukan pada setiap pasien dengan kolitis ulserativa.
  • Skrining kanker rutin adalah suatu keharusan bagi mereka yang tidak menjalani operasi pengangkatan usus besar.