Apa itu kolitis ulserativa: gejala, penyebab, pengobatan & diagnosis

Apa itu Kolitis Ulserativa?

• Ulcerative colitis (UC) adalah peradangan akut atau kronis dari selaput yang melapisi usus besar (usus besar atau usus besar). Peradangan terjadi di lapisan paling dalam usus besar dan dapat menyebabkan pembentukan luka (borok). Kolitis ulseratif jarang mempengaruhi usus kecil kecuali bagian paling bawah, yang disebut ileum terminal.
• Peradangan membuat usus besar kosong sering menyebabkan diare. Ulkus terbentuk di tempat-tempat di mana peradangan telah membunuh sel-sel yang melapisi usus besar. Bisul berdarah dan menghasilkan nanah dan lendir.
• Gejala kolitis ulserativa termasuk sakit perut, diare, pendarahan dubur, keinginan berulang untuk buang air besar (tenesmus), kurang nafsu makan, demam, dan kelelahan.
• Nyeri perut, diare, dan buang air besar berdarah adalah ciri khas dari penyakit ini. Penyakit ini awalnya menyebabkan peradangan di rektum dan mungkin secara bertahap menyebar untuk melibatkan seluruh usus besar. Jika hanya rektum yang terlibat, itu disebut proktitis ulseratif.
• Kolitis ulserativa adalah salah satu penyakit radang usus (IBD), yang lainnya adalah penyakit Crohn.
  • Kolitis ulserativa mungkin sulit untuk didiagnosis karena gejalanya dapat menyerupai gangguan usus lainnya seperti sindrom iritasi usus.
  • Penyakit Crohn berbeda dari kolitis ulserativa dalam beberapa cara: menyebabkan peradangan lebih dalam di dinding usus, dapat terjadi di mana saja di saluran pencernaan, dari mulut ke anus, dan sifatnya tidak merata. Sementara penyakit Crohn paling sering terjadi di usus kecil, ada lesi yang tersebar di seluruh saluran pencernaan. Kolitis ulserativa hanya memengaruhi usus besar dan berkembang secara proksimal dari rektum secara terus-menerus hingga berpotensi melibatkan sisa usus besar.
  • Diperkirakan ada 1-1, 3 juta orang di Amerika Serikat yang menderita penyakit radang usus. Kolitis ulseratif umumnya ditemukan pada orang yang lebih muda dan diagnosisnya sering dibuat pada orang berusia antara 15 dan 30 tahun. Lebih jarang, penyakit ini juga dapat terjadi pada orang di kemudian hari, bahkan setelah usia 60 tahun. wanita sama, dan ada kecenderungan keluarga untuk perkembangannya. Orang-orang dari warisan Yahudi memiliki insiden kolitis ulserativa yang lebih tinggi.

Apa yang menyebabkan kolitis ulserativa?

Penyebab kolitis ulserativa tidak pasti. Para peneliti percaya bahwa sistem kekebalan tubuh bereaksi terhadap virus atau bakteri, menyebabkan peradangan yang berkelanjutan di dinding usus. Meskipun UC dianggap sebagai masalah dengan sistem kekebalan tubuh, beberapa peneliti percaya bahwa reaksi kekebalan mungkin merupakan akibat, bukan penyebab, kolitis ulserativa.

Walaupun kolitis ulserativa tidak disebabkan oleh stres emosional atau kepekaan terhadap makanan, faktor-faktor ini dapat memicu gejala pada beberapa orang.

Faktor risiko penyakit radang usus meliputi:

• Genetik atau riwayat keluarga: Ada kesamaan gejala yang tinggi di antara kembar identik, terutama dengan penyakit Crohn. Seseorang memiliki risiko lebih besar terkena penyakit ini jika kerabat tingkat pertama seperti orang tua atau saudara kandung terpengaruh.
• Agen infeksius atau racun lingkungan: Tidak ada satu pun agen yang dikaitkan secara konsisten sebagai penyebab penyakit radang usus. Virus telah ditemukan dalam sampel jaringan dari orang dengan penyakit radang usus, tetapi tidak ada bukti yang memberatkan bahwa ini adalah satu-satunya penyebab penyakit.
• Sistem kekebalan: Beberapa perubahan dalam sistem kekebalan telah diidentifikasi sebagai penyebab penyakit radang usus, tetapi tidak ada yang terbukti secara spesifik menyebabkan kolitis ulserativa atau penyakit Crohn.
• Merokok: Perokok meningkatkan risiko terkena penyakit Crohn dua kali lipat. Sebaliknya, perokok hanya memiliki setengah risiko terkena kolitis ulserativa.
• Faktor psikologis: Faktor emosional tidak menyebabkan penyakit radang usus. Namun, faktor psikologis dapat mengubah perjalanan penyakit. Misalnya, stres dapat memperburuk gejala atau menyebabkan kekambuhan dan juga dapat memengaruhi respons terhadap terapi.

Gejala kolitis ulserativa

Gejala umum kolitis ulserativa meliputi:

• Sering buang air besar dengan atau tanpa darah
• Urgensi untuk buang air besar (tenesmus) dan inkontinensia usus (kehilangan kontrol usus)
• Ketidaknyamanan perut bagian bawah atau kram
• Demam, lesu, dan kehilangan nafsu makan
• Penurunan berat badan dengan diare berkelanjutan
• Anemia karena pendarahan dengan gerakan usus

Karena penyakit radang usus dapat disebabkan oleh cacat pada sistem respons imun, organ tubuh lain mungkin terlibat, termasuk misalnya:

• Masalah penglihatan atau sakit mata
• Masalah sendi
• Nyeri leher atau punggung bawah
• Ruam kulit
• Penyakit saluran hati dan empedu
• Masalah ginjal

Kapan Mencari Perawatan Medis untuk Kolitis Ulserativa

Beri tahu profesional kesehatan tentang perubahan terus-menerus dalam kebiasaan buang air besar. Jika pasien sudah dalam perawatan untuk penyakit radang usus atau sindrom iritasi usus, hubungi dokter jika pasien mengalami perubahan gejala yang berkepanjangan atau mengeluarkan darah di tinja.

Juga mencari perawatan medis jika salah satu dari kondisi ini berhubungan dengan kolitis:

• Darah atau lendir di tinja Anda (Darah tidak pernah normal dalam buang air besar. Meskipun mungkin disebabkan oleh penyebab yang relatif sederhana seperti wasir, penting untuk memastikan bahwa perdarahan bukan karena penyakit radang usus, tumor atau kemungkinan kehidupan lainnya) Penyebab-mengancam.)
• Diare berlangsung lebih dari tiga hari
• Nyeri perut atau dubur yang parah
• Tanda-tanda dehidrasi seperti mulut kering, haus berlebihan, sedikit atau tidak ada buang air kecil
• Sering buang air besar selama kehamilan
• Gerakan usus yang semakin longgar dan munculnya gejala-gejala lain seperti nyeri sendi, perubahan penglihatan, dan peningkatan kelemahan
• Diare dengan demam

Cari bantuan medis darurat jika situasi berikut terjadi:

• Nyeri perut disertai demam
• Gerakan usus berdarah
• Nyeri perut parah bahkan jika Anda sudah memiliki diagnosis penyakit radang usus
• Tanda-tanda dehidrasi
• Perkembangan atau penampilan gejala baru selama beberapa jam

Diagnosis Kolitis Ulserativa

Pemeriksaan fisik menyeluruh dan serangkaian tes mungkin diperlukan untuk mendiagnosis kolitis ulserativa.

Penyakit radang usus dapat menyerupai kondisi lain, dan gejalanya dapat sangat bervariasi. Diagnosis kolitis ulserativa yang benar mungkin membutuhkan waktu. Seorang profesional perawatan kesehatan akan ingin mempertimbangkan berbagai kondisi medis potensial dan rujukan ke ahli gastroenterologi mungkin diperlukan.

Anamnesis: Dokter dapat mengajukan beberapa pertanyaan kepada pasien untuk mengetahui kemungkinan penyebab radang usus seseorang. Jawaban untuk pertanyaan-pertanyaan ini akan membantu menilai kondisi pasien, bagaimana membuat diagnosis dan merencanakan perawatan.

Pemeriksaan fisik: Dokter akan memeriksa perut dan sistem tubuh lainnya. Ini akan termasuk melakukan pemeriksaan dubur untuk memeriksa pertumbuhan abnormal atau massa dan darah di tinja.

Tes laboratorium: Dokter akan memutuskan tes mana yang diperlukan berdasarkan gejala, riwayat medis, dan temuan klinis. Beberapa tes yang paling umum digunakan adalah:

• Sampel tinja untuk memeriksa bukti perdarahan atau infeksi.
• Hitung darah lengkap (CBC) untuk memeriksa anemia atau infeksi.
• Laju sedimentasi eritrosit (ESR) dan protein C-reaktif (CRP) yang mungkin abnormal pada suar akut penyakit radang usus. Ini adalah tes non-spesifik yang mencerminkan adanya peradangan di dalam tubuh.
• Kadar elektrolit dalam darah, terutama mencari kelainan kadar natrium dan kalium, bahan kimia yang bisa hilang dari tubuh karena diare yang banyak.
• Kadar Albumen, terutama pada penyakit radang usus besar, untuk menilai kehilangan protein dari usus yang meradang atau gangguan fungsi hati.
• Tes fungsi hati

Imaging

Sinar-X tertentu dan tes pencitraan lain akan lebih jauh menentukan diagnosis kolitis. Keputusan untuk menggunakan tes tergantung pada gejala dan presentasi pasien.

• Sinar-X polos pada perut cenderung tidak membantu dalam evaluasi umum nyeri perut. Dalam situasi darurat, mereka dapat dilakukan untuk mencari penyumbatan usus atau lokasi udara yang tidak normal karena perforasi usus.
• Sinar-X kontras dengan fluoroskopi dapat membantu dalam diagnosis. Seri GI atas, studi usus kecil, dan enema menggunakan barium atau cairan lain untuk menguraikan struktur saluran pencernaan, sementara ahli radiologi memantau hasilnya secara real time.
• Pemindaian tomografi terkomputerisasi (CT) dapat digunakan untuk mengevaluasi saluran pencernaan serta organ-organ lain untuk berbagai penyakit.

Prosedur

Lapisan usus dapat dilihat langsung oleh seorang gastroenterologis menggunakan kamera fleksibel yang dimasukkan melalui anus dan diikatkan ke usus besar, yang dikenal sebagai kolonoskopi. Sigmoidoskopi memungkinkan dokter untuk melihat bagian bawah usus besar, sementara kolonoskopi memungkinkan visualisasi seluruh usus besar.

Selain mengevaluasi lapisan usus besar, dengan kolonoskopi atau sigmoidoskopi, ada peluang untuk mendapatkan biopsi, atau potongan-potongan kecil jaringan untuk diperiksa di bawah mikroskop. Biopsi ini dapat membantu meneguhkan diagnosis kolitis ulserativa atau penyakit Crohn.

Penyebab, Diagnosis, dan Cara Mengobati Ulcerative Colitis

Pengobatan Kolitis Ulserativa

Pengobatan untuk radang borok usus besar tergantung pada tingkat keparahan penyakit. Kebanyakan orang diobati dengan obat. Jika ada perdarahan, infeksi, atau komplikasi yang signifikan, pembedahan mungkin diperlukan untuk mengangkat usus yang sakit. Pembedahan adalah satu-satunya obat untuk radang borok usus besar.

Kolitis ulseratif dapat mempengaruhi pasien dengan cara yang berbeda, dan perawatan disesuaikan untuk memenuhi kebutuhan pasien tertentu. Dukungan emosional dan psikologis juga penting.

Gejala kolitis ulserativa datang dan pergi. Periode remisi, di mana gejala sembuh, dapat berlangsung berbulan-bulan atau bertahun-tahun sebelum kambuh. Pasien dan dokter perlu memutuskan bersama apakah obat akan dilanjutkan selama masa remisi. Pada beberapa pasien, mungkin obat-obatan menjaga penyakit tetap terkendali, dan menghentikannya akan menyebabkan kekambuhan.

Kolitis ulserativa adalah penyakit seumur hidup dan tidak dapat diabaikan. Pemeriksaan kesehatan rutin diperlukan dan kolonoskopi terjadwal penting untuk memantau kesehatan pasien dan memastikan kolitis ulserativa terkendali dan tidak menyebar.

Komplikasi

• Komplikasi yang signifikan dapat terjadi dengan flare kolitis ulserativa akut termasuk dehidrasi, kelainan elektrolit akibat diare yang banyak, dan anemia akibat perdarahan dubur.
• Darurat bedah ada jika usus menjadi melemah di tempat peradangan dan perforasi, menumpahkan isi usus ke dalam rongga perut.
• Organ tubuh lainnya dapat meradang, termasuk mata, otot, sendi, kulit, dan hati.
• Kolangitis sklerosis primer dapat dikaitkan dengan kolitis ulserativa berat. Dalam kondisi ini saluran-saluran yang mengalirkan empedu dari hati menjadi meradang dan ketakutan.

Risiko kanker

Kanker usus besar adalah komplikasi jangka panjang utama dari kolitis ulserativa. Risiko kanker usus besar diperkirakan 2% setelah 10 tahun, 8% setelah 20 tahun dan 18% setelah 30 tahun penyakit. Risiko lebih besar bagi mereka yang seluruh kolonnya terpengaruh dibandingkan dengan mereka yang hanya memiliki segmen kecil seperti rektum. Skrining kolonoskopi direkomendasikan 8 sampai 10 tahun setelah timbulnya gejala awal untuk mencari kanker atau perubahan pra-kanker pada lapisan usus besar. Kolonoskopi harus diulangi secara rutin, frekuensinya tergantung pada apakah sebagian atau seluruh kolon terlibat dengan penyakit dan berapa lama penyakit tersebut ada.

Penyakit terkait

• Kolangitis sklerosis primer dapat dikaitkan dengan kolitis ulserativa berat. Dalam kondisi ini saluran-saluran yang mengeringkan empedu dari hati menjadi meradang dan penuh bekas luka.
• Iritis atau uveitis. Penyakit-penyakit ini mengindikasikan radang mata.
• Ankylosing spondylitis, suatu penyakit yang menyebabkan peradangan pada persendian antara vertebra di tulang belakang dan persendian antara tulang belakang dan panggul.
• Eritema nodusum, di mana kulit menjadi meradang.

Ulcerative Colitis Self-Care di Rumah

Diare ringan dapat dikontrol dengan diet.

• Cairan bening selama 24 jam memungkinkan usus besar untuk beristirahat dan biasanya akan menyelesaikan pergerakan usus yang longgar.
• Produk susu dan makanan berlemak dan berminyak harus dihindari selama beberapa hari.
• Peningkatan asupan cairan dianjurkan untuk mencegah dehidrasi. Output urin dapat digunakan sebagai alat ukur hidrasi. Jika urin berwarna kuning dan pekat, mungkin diperlukan lebih banyak cairan.

Nutrisi yang tepat penting untuk seseorang dengan kolitis ulserativa.

• Meskipun makanan tertentu tidak menyebabkan penyakit, beberapa jenis makanan dapat memicu rasa tidak nyaman dan diare.
• Makanan pedas atau serat tinggi mungkin perlu dihilangkan terutama ketika fase diare aktif.
• Menyimpan buku harian makanan untuk membantu menemukan makanan yang menyebabkan masalah.
• Diet yang seimbang selalu merupakan pilihan cerdas.

Konseling dan pendidikan penting bagi pasien dan keluarga; pemahaman yang lebih baik tentang bagaimana kolitis ulserativa mempengaruhi tubuh akan memungkinkan pasien dan dokter untuk bekerja sama untuk mengendalikan gejala.

Diet Kolitis Ulserativa

Makanan tidak menyebabkan kolitis ulserativa, tetapi kelompok makanan tertentu dapat menyebabkan gejala kambuh. Seringkali ini merupakan proses coba-coba untuk menemukan makanan apa yang perlu dihindari.

• Makanan susu: Beberapa pasien dengan kolitis ulserativa juga mungkin memiliki intoleransi laktosa yang dapat membuat diare semakin buruk.
• Serat tinggi sering direkomendasikan untuk membantu keteraturan usus, tetapi dapat membuat diare menjadi lebih buruk pada kolitis ulserativa. Biji-bijian utuh, sayuran, dan buah-buahan dapat memperburuk rasa sakit, gas, dan diare. Menemukan makanan yang merupakan pelakunya mungkin memerlukan pendekatan coba-coba.
• Trial and error juga dapat menemukan makanan "gas" lainnya seperti kafein dan minuman berkarbonasi.
• Makan kecil dan sering dapat membantu mengendalikan gejala. Merumput pada siang hari mungkin lebih baik daripada 2 atau 3 kali makan besar.
• Tubuh dapat kehilangan sejumlah besar air dengan diare, dan minum banyak cairan untuk menggantikan kehilangan itu sangat penting.
• Diet yang kurang dari bulat mungkin memerlukan suplemen vitamin dan mineral, dan mengunjungi dengan ahli gizi seringkali merupakan langkah penting dalam mempertahankan nutrisi yang baik sambil mengendalikan gejalanya.

Pengobatan Medis Kolitis Ulserativa

Profesional perawatan kesehatan pasien akan mempertimbangkan kemungkinan penyebab kolitis, dan segala komplikasi yang memerlukan perawatan segera. Tujuan pengobatan kolitis ulserativa aktif adalah untuk meredakan peradangan dan mengganti kehilangan nutrisi dan kehilangan cairan akibat diare. Kebanyakan orang membaik dengan pendekatan ini.

• Obat-obatan untuk mengendalikan diare ringan, misalnya, difenoksilat (Lofene, Lomotil), loperamide (Imodium, Kaopectate), kodein, dan antikolinergik (Anaspaz, Cystospaz, Bentyl) dapat membantu mengurangi jumlah buang air besar dan meringankan perasaan mendesak usus. . Namun, Anda harus menghindari obat ini jika Anda mengalami diare parah karena penyakit radang usus. Mereka tidak boleh digunakan jika ada demam.
• Cholestyramine (Questran), agen yang mengikat garam empedu, membantu mengendalikan diare yang terkait dengan penyakit Crohn, terutama pada orang yang memiliki sebagian usus kecilnya dikeluarkan. Dicyclomine (Bentyl) dapat meredakan kejang usus.
• Serangan parah penyakit radang usus membutuhkan perawatan di rumah sakit dan perawatan suportif termasuk istirahat usus, cairan IV, dan koreksi ketidakseimbangan elektrolit.
• Pasien kemungkinan akan diberikan diet terbatas.

Bedah Kolitis Ulserativa

Kebanyakan orang dengan kolitis ulserativa tidak perlu menjalani operasi. Namun, jika pembedahan menjadi perlu, operasi secara permanen menyembuhkan kolitis ulserativa karena penyakit ini hanya mempengaruhi usus besar dan bukan bagian lain dari saluran usus.

Kadang-kadang dokter akan merekomendasikan mengeluarkan usus besar jika perawatan medis gagal atau jika efek samping kortikosteroid atau obat lain mengancam kesehatan pasien. Untuk 23% hingga 45% orang yang pada akhirnya mungkin memiliki usus besar mereka dihapus karena perdarahan masif, penyakit parah, pecahnya usus besar, atau risiko kanker, berbagai teknik bedah digunakan. Pilihan prosedur bedah disesuaikan menurut kebutuhan masing-masing pasien. Apa yang tepat untuk satu pasien mungkin bukan jenis operasi terbaik untuk orang lain.

• Operasi yang paling umum adalah proktokolektomi dengan ileostomi, di mana ahli bedah mengangkat seluruh usus besar, termasuk rektum. Anastomosis ileoanal atau operasi pull-through kemudian menghubungkan usus kecil ke anus. Operasi ini tidak memerlukan stoma, di mana usus kecil ditarik melalui dinding perut dan bermuara di kantong yang melekat pada bagian luar perut.
• Keputusan untuk melakukan operasi pull-through sebagai lawan membuat stoma tergantung pada situasi pasien.
• Anastomosis ileoanal memiliki keuntungan bahwa pasien tidak memasukkan tinja ke dalam kantong atau tas. Namun, pergerakan usus cenderung lebih sering dan berair karena tidak ada usus besar untuk menyerap kembali air dari tinja.

Pengobatan Kolitis Ulserativa

Obat-obatan yang digunakan dalam pengobatan kolitis ulserativa dapat dibagi menjadi dua kelompok, anti-inflamasi dan agen penekan kekebalan tubuh. Keputusan tentang rejimen obat mana yang harus digunakan akan tergantung pada tingkat keparahan kolitis ulserativa. Dokter dan pasien perlu mendiskusikan manfaat dan risiko perawatan yang direkomendasikan.

Jika pasien menderita kolitis ringan atau sedang, pengobatan pertama adalah penggunaan agen 5-ASA - kombinasi dua obat sulfonamide (sulfapyridine) dan salisilat yang membantu mengendalikan peradangan. Sulfasalazine (Azulfidine) adalah obat yang paling umum digunakan. Sulfasalazine dapat digunakan selama diperlukan dan dapat diberikan bersama dengan obat lain. Jika pasien tidak bekerja dengan baik pada sulfasalazine, mereka dapat menanggapi agen 5-ASA yang lebih baru. Efek samping dari persiapan 5-ASA termasuk mual, muntah, mulas, diare, dan sakit kepala.

Terapi obat untuk penyakit radang usus aktif meliputi:

• Turunan-mesalamine (Asacol, Pentasa, Lialda, Delzicol): Ini digunakan untuk kolitis Crohn dan kolitis ulseratif.
• Antibiotik: Clotrimazole (Lotrimin) dan ciprofloxacin (Cipro, Ciloxan) diresepkan untuk penyakit Crohn pada dubur dan anus.
• Diet yang telah dicerna sebelumnya (unsur atau polimer) untuk penyakit usus kecil Crohn

Jika pasien menderita kolitis parah atau tidak berespons terhadap sediaan mesalamine, mereka dapat diobati dengan kortikosteroid. Prednisone (Deltasone, Orasone, Prednicen-M, Liquid Prep), methylprednisolone (Medrol, Depo-Medrol), budesonide (Entocort EC), budesonide MMX (Uceris) dan digunakan untuk mengurangi peradangan. Obat-obatan ini diminum selama flare-up, tetapi tidak digunakan untuk pemeliharaan ketika kolitis ulserativa sedang dalam remisi. Kortikosteroid dapat diminum, infus IV, melalui enema, atau sebagai supositoria, tergantung pada lokasi dan tingkat keparahan peradangan.

Penggunaan kortikosteroid jangka panjang (dapat menyebabkan efek samping termasuk penambahan berat badan, jerawat, rambut wajah, tekanan darah tinggi, perubahan suasana hati, dan peningkatan risiko infeksi.

Seorang dokter akan memantau pasien dengan cermat saat mengambil obat-obatan ini. Idenya adalah untuk mengambil kortikosteroid hanya untuk flare-up dalam waktu singkat. Mereka tidak menghentikan kondisi untuk kembali.

Jika pasien hanya menanggapi sebagian dari perawatan ini atau mengalami kekambuhan dini, dokter dapat mempertimbangkan terapi agresif. Terapi agresif dapat mencakup langkah-langkah berikut:

• Masuk rumah sakit
• Steroid IV bukan steroid oral
• Meningkatkan dosis steroid
• Penggunaan antibiotik (imidazol atau siprofloksasin atau keduanya) untuk penyakit Crohn pada dubur dan anus

Menekan sistem kekebalan dapat membantu mengendalikan gejala kolitis ulserativa pada pasien yang gagal dalam pengobatan lini pertama atau yang penyakitnya sudah lanjut. Obat yang digunakan untuk tujuan ini meliputi:

• Azathioprine (Azasan, Imuran) dan mercaptopurine (Purinethol)
• Siklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune
• Infliximab (Remicade)
• Adalimumab (Humira)
• Golimumab (Simponi)

Obat-obatan ini memiliki efek samping yang signifikan dan perlu pemantauan ketat. Keputusan untuk menggunakannya sebagai bagian dari rejimen pengobatan seringkali memerlukan diskusi panjang antara pasien dan dokter.

Jika tindakan agresif ini tidak berhasil, pembedahan mungkin menjadi pilihan untuk mengangkat usus besar.

Perubahan Gaya Hidup Kolitis Ulserativa

Modifikasi gaya hidup

Jika pasien telah menggunakan steroid untuk waktu yang lama, orang tersebut mungkin memiliki beberapa risiko tambahan karena obat ini mengurangi massa tulang. Olahraga berdampak tinggi seperti aerobik atau berlari dapat memberi terlalu banyak tekanan pada tulang rapuh yang menyebabkan patah tulang karena stres atau patah tulang. Latihan dampak rendah mungkin lebih tepat, seperti bersepeda atau berenang. Skrining kepadatan tulang yang diatur melalui dokter dapat melihat massa tulang dan menilai apakah pasien berisiko. Latihan kekuatan (aktivitas resistensi) dengan beban atau mesin moderat, bahkan pita regangan, dapat membantu membangun kepadatan tulang.

Bepergian dengan kolitis ulserativa bisa menjadi tantangan jika pasien merasa perlu sering menggunakan kamar mandi. Kadang-kadang Anda hanya "tidak bisa menunggu, " sehingga para ahli memiliki beberapa saran bijaksana:

• Sadarilah toilet umum di mana Anda bepergian dan rencanakan kegiatan hari Anda sehingga Anda memiliki tingkat kenyamanan (dan orang dewasa lain untuk mengawasi anak-anak) karena dekat dengan fasilitas toilet.
• Bawalah kartu yang mengatakan saya tidak bisa menunggu dan menjelaskan bahwa Anda memiliki kondisi medis di mana Anda harus segera menggunakan kamar mandi. Jika Anda menemukan antrean panjang dan putus asa, serahkan kartu kepada orang pertama yang antri.
• Carilah fasilitas toilet pinggir jalan yang akrab dan biasanya bersih seperti di tempat makan cepat saji.
• Perjalanan dengan pesawat terbang menghadirkan tantangannya sendiri. Jika Anda tidak bepergian kelas satu, ketahuilah bahwa fasilitas toilet di depan biasanya tidak sepadat yang ada di kelas pelatih. Jelaskan kekhawatiran Anda kepada pramugari ketika Anda naik: "Saya mungkin tidak harus menggunakan fasilitas di depan, tetapi jika saya melakukannya, saya memiliki kondisi medis, dan saya tidak bisa mengantre."
• Jika kecemasan perjalanan membuat Anda semakin cemas tentang kecelakaan, kenakan popok dewasa. Wanita dapat memilih perisai maxipad atau panty. Kemasi dan bawalah pakaian dalam dan celana dalam pakaian Anda dan bawa bersama Anda dalam paket sehari sambil bertamasya.
• Beberapa makanan mungkin tidak dikenal dan pengaruhnya tidak pasti. Ketahui makanan apa yang Anda makan. Beli barang-barang yang sudah dikenal di toko bahan makanan lokal dan bawa mereka dalam tur jika Anda tidak yakin ingin mengatasi masakan asli atau khawatir itu dapat memicu kondisi Anda.

Beberapa pasien akan mencoba pengobatan alternatif untuk membantu mengobati kolitis ulserativa. Tidak ada bukti, sampai sekarang, bahwa probiotik, minyak ikan, rempah-rempah, dan akupunktur bermanfaat.

Ulcerative Colitis, Langkah Selanjutnya

Belajar tentang radang borok usus besar adalah kunci untuk hidup panjang dan sehat. Pendidikan pasien dan keluarga akan memungkinkan pemahaman yang lebih baik tentang penyakit ini dan langkah apa yang dapat diambil untuk mengendalikannya. Di bawah arahan dokter, obat-obatan, gaya hidup dan modifikasi diet mungkin dapat memperpanjang waktu antara gejala kambuh.

Skrining kanker usus besar rutin tidak boleh diabaikan.

Bisakah Anda Sembuhkan Kolitis Ulserativa?

• Radang borok usus besar bukanlah penyakit yang fatal, tetapi merupakan penyakit seumur hidup.
• Kebanyakan orang dengan kolitis ulserativa terus menjalani kehidupan yang normal, bermanfaat, dan produktif, meskipun mereka mungkin perlu minum obat setiap hari, dan kadang-kadang perlu dirawat di rumah sakit.
• Obat pemeliharaan telah terbukti mengurangi flare-up kolitis ulserativa.
• Pembedahan mungkin diperlukan pada beberapa pasien, tetapi tidak diperlukan pada setiap pasien dengan kolitis ulserativa.
• Skrining kanker rutin adalah suatu keharusan bagi mereka yang tidak menjalani operasi pengangkatan usus besar.