Efek samping Nuedexta (dextromethorphan dan quinidine), interaksi, penggunaan & jejak obat

Nama Merek: Nuedexta

Nama Generik: dextromethorphan dan quinidine

Apa itu dekstrometorfan dan quinidine (Nuedexta)?

Dekstrometorfan memengaruhi sinyal di otak yang memicu refleks batuk dan umumnya digunakan sebagai penekan batuk.

Quinidine memengaruhi cara jantung berdetak dan umumnya digunakan pada orang dengan gangguan irama jantung tertentu.

Dekstrometorfan dan quinidine adalah obat kombinasi yang digunakan untuk mengobati ledakan tidak disengaja dari menangis atau tertawa pada orang dengan gangguan neurologis tertentu, termasuk multiple sclerosis dan amyotrophic lateral sclerosis (ALS, atau penyakit Lou Gehrig).

Dekstrometorfan dan quinidine juga dapat digunakan untuk tujuan yang tidak tercantum dalam panduan pengobatan ini.

kapsul, merah, dicetak dengan DMQ 20-10

Apa efek samping yang mungkin terjadi dari dextromethorphan dan quinidine (Nuedexta)?

Dapatkan bantuan medis darurat jika Anda memiliki tanda - tanda reaksi alergi : gatal-gatal; sulit bernafas; pembengkakan pada wajah, bibir, lidah, atau tenggorokan Anda.

Berhenti menggunakan obat ini dan segera hubungi dokter Anda jika Anda memiliki:

• sakit kepala dengan nyeri dada dan pusing parah atau pingsan;
• detak jantung yang cepat atau berdebar, berkibar di dada Anda;
• mudah memar atau berdarah (mimisan, gusi berdarah);
• rasa sakit atau terbakar saat Anda buang air kecil;
• gejala mirip lupus - sakit sendi atau bengkak karena demam, sakit kepala, kebingungan, nyeri dada, sesak napas, luka kulit, ruam kulit berbentuk kupu-kupu di pipi dan hidung Anda, dan mati rasa, perasaan dingin, atau penampilan pucat jari-jari Anda atau jari kaki;
• masalah hati - gangguan, sakit perut bagian atas, gatal, perasaan lelah, kehilangan nafsu makan, urin gelap, tinja berwarna tanah liat, penyakit kuning (menguningnya kulit atau mata); atau
• tingkat tinggi serotonin dalam tubuh - agitasi, halusinasi, demam, detak jantung cepat, refleks yang terlalu aktif, mual, muntah, diare, kehilangan koordinasi, pingsan.

Efek samping yang umum dapat meliputi:

• diare, gas, muntah;
• bengkak di tangan atau kaki Anda;
• pusing, kelemahan; atau
• gejala flu, batuk.

Efek samping seperti mulut kering, konstipasi, dan kebingungan lebih mungkin terjadi pada orang dewasa yang lebih tua.

Ini bukan daftar lengkap efek samping dan yang lain mungkin terjadi. Hubungi dokter Anda untuk nasihat medis tentang efek samping. Anda dapat melaporkan efek samping ke FDA di 1-800-FDA-1088.

Apa informasi paling penting yang harus saya ketahui tentang dekstrometorfan dan quinidine (Nuedexta)?

Anda tidak boleh menggunakan obat ini jika Anda mengalami gagal jantung, kondisi jantung serius yang disebut "blok AV" (kecuali jika Anda memiliki alat pacu jantung), atau riwayat sindrom Long QT atau gangguan irama jantung yang mengancam jiwa.

Jangan gunakan dekstrometorfan dan quinidine jika Anda telah menggunakan inhibitor MAO dalam 14 hari terakhir. Interaksi obat yang berbahaya dapat terjadi. Inhibitor MAO termasuk isocarboxazid, linezolid, injeksi metilen biru, fenelzin, rasagilin, selegilin, tranylcypromine, dan lainnya.

Anda juga tidak boleh mengonsumsi dekstrometorfan dan quinidine jika Anda juga mengonsumsi mefloquine, quinidine, atau quinine, atau jika Anda pernah mengalami reaksi alergi atau masalah medis serius yang disebabkan oleh penggunaan obat-obatan ini.

Beberapa obat dapat berinteraksi dengan dekstrometorfan dan quinidine dan tidak boleh digunakan bersamaan. Beri tahu dokter Anda tentang semua obat yang Anda gunakan, dan obat-obatan yang Anda mulai atau hentikan penggunaan selama perawatan Anda dengan dekstrometorfan dan quinidine.

Apa yang harus saya diskusikan dengan penyedia layanan kesehatan saya sebelum menggunakan dextromethorphan dan quinidine (Nuedexta)?

Anda tidak boleh minum obat ini jika Anda alergi terhadap dekstrometorfan atau quinidine, atau jika Anda memiliki:

• gagal jantung;
• riwayat gangguan irama jantung yang mengancam jiwa;
• kondisi jantung serius yang disebut "blok AV" (kecuali jika Anda memiliki alat pacu jantung);
• riwayat sindrom Long QT; atau
• jika Anda juga mengonsumsi mefloquine, quinidine, atau quinine.

Jangan gunakan dekstrometorfan dan quinidine jika Anda telah menggunakan inhibitor MAO dalam 14 hari terakhir. Interaksi obat yang berbahaya dapat terjadi. Inhibitor MAO termasuk isocarboxazid, linezolid, injeksi metilen biru, fenelzin, rasagilin, selegilin, tranylcypromine, dan lainnya. Setelah Anda berhenti menggunakan dekstrometorfan dan quinidine, Anda harus menunggu setidaknya 14 hari sebelum mulai menggunakan MAOI.

Anda juga tidak boleh mengonsumsi dekstrometorfan dan quinidine jika Anda pernah mengalami salah satu dari masalah berikut yang disebabkan oleh penggunaan mefloquine, quinidine, atau quinine:

• kadar trombosit yang rendah dalam darah Anda;
• hepatitis;
• penekanan sumsum tulang; atau
• gejala seperti lupus (nyeri sendi, demam, sakit kepala, mati rasa atau perasaan dingin di jari tangan atau kaki).

Beberapa obat-obatan dapat menyebabkan efek yang tidak diinginkan atau berbahaya ketika digunakan dengan dekstrometorfan dan quinidine. Dokter Anda mungkin perlu mengubah rencana perawatan Anda jika Anda menggunakan salah satu dari obat berikut:

• tamoxifen;
• antidepresan tertentu --amitriptyline, clomipramine, desipramine, fluoxetine, paroxetine, sertraline, venlafaxine;
• obat-obatan irama jantung tertentu --amiodarone, flecainide, procainamide, propafenone; atau
• obat-obatan tertentu untuk mengobati gangguan kejiwaan - klorpromazin, haloperidol, perphenazine, pimozide, quetiapine, risperidone, thioridazine.

Untuk memastikan dextromethorphan dan quinidine aman untuk Anda, beri tahu dokter Anda jika Anda memiliki:

• ketidakseimbangan elektrolit (seperti kadar kalium atau magnesium yang rendah dalam darah Anda);
• penyakit jantung, tekanan darah tinggi, penyakit arteri koroner;
• detak jantung lambat atau segala jenis gangguan irama jantung;
• myasthenia gravis;
• obstruksi kandung kemih atau masalah buang air kecil lainnya; atau
• penyumbatan di saluran pencernaan Anda (perut atau usus).

Kategori kehamilan FDA C. Tidak diketahui apakah dekstrometorfan dan quinidine akan membahayakan bayi yang belum lahir. Katakan kepada dokter Anda jika Anda sedang hamil atau berencana untuk hamil saat menggunakan obat ini.

Tidak diketahui apakah dextromethorphan dan quinidine masuk ke dalam ASI atau apakah itu dapat membahayakan bayi yang menyusu. Beri tahu dokter Anda jika Anda menyusui bayi.

Jangan memberikan dekstrometorfan dan quinidine kepada siapa pun di bawah 18 tahun tanpa nasihat medis.

Bagaimana saya harus menggunakan dekstrometorfan dan quinidine (Nuedexta)?

Ikuti semua petunjuk pada label resep Anda. Jangan minum obat ini dalam jumlah yang lebih besar atau lebih kecil atau lebih lama dari yang direkomendasikan.

Dekstrometorfan dan quinidine biasanya dimulai dengan dosis 1 kapsul per hari selama 7 hari. Setelah minggu pertama Anda akan minum 1 kapsul setiap 12 jam. Ikuti instruksi dokter Anda. Jangan minum lebih dari 2 kapsul dalam waktu 24 jam.

Anda dapat menggunakan dekstrometorfan dan quinidine dengan atau tanpa makanan.

Dokter Anda perlu memeriksa kemajuan Anda secara teratur. Ini akan membantu dokter menentukan berapa lama untuk merawat Anda dengan dekstrometorfan dan quinidine. Fungsi jantung Anda mungkin perlu diperiksa menggunakan elektrokardiograf atau EKG (kadang-kadang disebut EKG).

Simpan pada suhu kamar jauh dari kelembaban dan panas.

Apa yang terjadi jika saya melewatkan satu dosis (Nuedexta)?

Ambil dosis yang terlewat begitu Anda ingat. Lewati dosis yang terlewat jika hampir waktunya untuk dosis terjadwal berikutnya. Jangan minum obat tambahan untuk mengganti dosis yang terlewat.

Apa yang terjadi jika saya overdosis (Nuedexta)?

Cari pertolongan medis darurat atau hubungi saluran Bantuan Racun di 1-800-222-1222.

Overdosis dapat menyebabkan pusing parah, kebingungan, penglihatan ganda, dering di telinga Anda, kehilangan pendengaran, muntah, denyut jantung cepat atau tidak teratur, pernapasan lemah atau dangkal, atau kejang (kejang).

Apa yang harus saya hindari saat menggunakan dekstrometorfan dan quinidine (Nuedexta)?

Obat ini dapat mengganggu pemikiran atau reaksi Anda. Berhati-hatilah jika Anda mengemudi atau melakukan sesuatu yang mengharuskan Anda waspada. Hindari bangun terlalu cepat dari posisi duduk atau berbaring, atau Anda mungkin merasa pusing. Bangun perlahan dan stabilkan diri Anda untuk mencegah jatuh.

Grapefruit dan jus grapefruit dapat berinteraksi dengan dekstrometorfan dan quinidine dan menyebabkan efek samping yang tidak diinginkan. Diskusikan penggunaan produk jeruk bali dengan dokter Anda.

Tanyakan kepada dokter atau apoteker sebelum menggunakan obat batuk atau pilek . Dekstrometorfan terkandung dalam banyak obat kombinasi. Menyatukan produk tertentu dapat menyebabkan Anda mendapatkan terlalu banyak dekstrometorfan. Periksa label untuk melihat apakah obat mengandung dextromethorphan (Delsym, Robitussin Maximum Strength, Vicks 44, dan lainnya).

Obat lain apa yang akan memengaruhi dekstrometorfan dan quinidine (Nuedexta)?

Banyak obat dapat berinteraksi dengan dekstrometorfan dan quinidine. Tidak semua interaksi yang mungkin tercantum di sini. Beri tahu dokter Anda tentang semua obat Anda dan apa pun yang Anda mulai atau hentikan penggunaan selama perawatan dengan dekstrometorfan dan quinidine, terutama:

• aprepitant;
• antibiotik --azitromisin, klaritromisin, eritromisin, pentamidin, telitromisin;
• obat antijamur --fluconazole, itraconazole, ketoconazole;
• obat anti-malaria - chloroquine, halofantrine;
• obat kanker - trioksida arsenik, vandetanib;
• Obat HIV atau AIDS --atazanavir, fosamprenavir, indinavir, nelfinavir, ritonavir, saquinavir,
• obat untuk mengobati depresi atau penyakit mental --citalopram, escitalopram, nefazodone, pimozide, ziprasidone; atau
• obat jantung atau tekanan darah --diltiazem, disopyramide, dofetilide, ibutilide, sotalol, verapamil.

Daftar ini tidak lengkap dan banyak obat lain dapat berinteraksi dengan dekstrometorfan dan quinidine. Ini termasuk obat resep dan obat bebas, vitamin, dan produk herbal. Berikan daftar semua obat Anda kepada penyedia layanan kesehatan yang merawat Anda.

Apoteker Anda dapat memberikan informasi lebih lanjut tentang dekstrometorfan dan quinidine.