Pengobatan, gejala & pengobatan herpes mata

Apa itu Herpes Mata?

Herpes simplex keratitis adalah infeksi kornea yang disebabkan oleh virus herpes simplex (HSV). Juga dikenal sebagai herpes mata, penyakit ini harus ditangani oleh dokter karena komplikasi dapat timbul.

Apa Penyebab Herpes Mata?

• Herpes keratitis, umumnya dikenal sebagai herpes mata, adalah peradangan kornea, kubah bening yang menutupi bagian depan mata.
• Herpes keratitis disebabkan oleh virus herpes simpleks. Herpes adalah keluarga virus yang umum, dan kebanyakan orang membawa sejenis virus herpes seumur hidup.
• Kondisi ini disebabkan oleh reaktivasi virus herpes simpleks yang sudah ada. Virus herpes simpleks tidak pernah meninggalkan tubuh setelah infeksi awal (atau primer).
• Setelah infeksi primer itu, virus tetap dalam tahap tidak aktif di dalam saraf. Kadang-kadang, virus mengaktifkan kembali dan menyebabkan gejala lebih lanjut. Tidak diketahui mengapa virus ini dapat menyebabkan keratitis pada beberapa orang tetapi tidak pada orang lain.
• Biasanya hanya mengenai satu mata dan merupakan salah satu penyebab kebutaan yang lebih sering terjadi pada satu mata di AS

Apa Gejala dan Tanda Herpes Mata?

Pasien dengan keratitis HSV dapat mengalami hal berikut:

• Rasa sakit
• Fotofobia (sensitivitas cahaya)
• Penglihatan kabur
• Merobek
• Kemerahan mata

Riwayat episode sebelumnya akan muncul pada pasien dengan penyakit berulang.

Diagnosis infeksi herpes simpleks sering diabaikan karena gejalanya biasanya menyerupai konjungtivitis umum. Nyeri mata biasanya bukan merupakan gejala konjungtivitis umum. Infeksi dapat sembuh sendiri atau, terutama jika infeksi kembali aktif, dapat mempengaruhi kornea lebih luas, dan gejalanya mungkin lebih parah.

Gejala dan tanda reaktivasi meliputi nyeri mata, penglihatan kabur, sobek, kemerahan, dan sensitivitas terhadap cahaya terang. Jarang, infeksi memburuk dan kornea membengkak, membuat penglihatan semakin kabur. Semakin sering infeksi kambuh, semakin besar kemungkinan terjadi kerusakan pada kornea. Beberapa kekambuhan dapat menyebabkan pembentukan borok yang dalam, jaringan parut permanen, dan hilangnya perasaan ketika mata disentuh. Virus herpes simpleks juga dapat menyebabkan pembuluh darah tumbuh ke dalam kornea, dan ini saja dapat menyebabkan gangguan penglihatan yang signifikan.

Kapan Seseorang Harus Mencari Perawatan Medis untuk Herpes Mata?

Jika Anda memiliki sakit mata yang terkait dengan kehilangan penglihatan, kehilangan gerakan mata, gerakan mata yang menyakitkan, pembengkakan mata, keputihan mata, atau sakit kepala parah, minta nasihat dari dokter Anda atau dokter mata. Sulit melalui telepon bagi dokter atau perawat untuk menilai tingkat keparahan nyeri mata dan membuat diagnosis tanpa memeriksa Anda. Semua gejala di atas adalah temuan signifikan yang perlu segera dievaluasi oleh dokter atau dokter spesialis mata Anda.

Karena sifat khusus dari peralatan pemeriksaan mata, sebagian besar masalah mata biasanya ditangani terbaik di kantor dokter mata Anda. Jika dokter mata tidak tersedia, pergi ke departemen darurat rumah sakit. Jika unit gawat darurat memiliki peralatan mata yang diperlukan, dokter mata dapat menemui Anda di unit gawat darurat setelah jam kerja.

Pertanyaan untuk Ditanyakan kepada Dokter Tentang Herpes Mata

• Apakah ada tanda kerusakan pada mata?
• Apakah ada tanda-tanda hilangnya penglihatan permanen?
• Apa jenis tindak lanjut yang diperlukan untuk memastikan mata saya sembuh dengan baik?

Apa Ujian dan Tes Mendiagnosis Herpes Mata?

Evaluasi medis pasien dengan nyeri mata atau gejala lain dimulai dengan riwayat menyeluruh dan pemeriksaan fisik. Sejarah terdiri dari pertanyaan yang mendokumentasikan gejala secara rinci.

• Pertanyaan penting yang harus ditanyakan dan dijawab termasuk kapan rasa sakit atau gejala lain dimulai, lokasi rasa sakit, durasi rasa sakit, karakteristik rasa sakit, apa pun yang membuat rasa sakit lebih baik atau lebih buruk, apa yang Anda lakukan ketika gejala mulai, riwayat penggunaan lensa kontak, dan cedera mata, infeksi, atau operasi sebelumnya.
• Pertanyaan penting lainnya adalah apakah Anda memiliki alergi terhadap obat-obatan, obat-obatan Anda saat ini, riwayat kesehatan masa lalu, operasi masa lalu, riwayat keluarga, dan riwayat sosial.
• Pemeriksaan fisik yang berkaitan dengan mata dapat terdiri dari memeriksa penglihatan Anda, inspeksi visual mata dan jaringan di sekitarnya, gerakan mata, bidang visual (penglihatan tepi), dan reaksi pupil terhadap cahaya.
• Dokter dapat menggunakan instrumen untuk melihat mata dengan lebih baik.
  • Sebuah optalmoskop, yang merupakan alat khusus untuk memvisualisasikan mata, digunakan untuk memeriksa bagian belakang mata dan untuk melihat saraf optik dan pembuluh darah.
  • Slit lamp adalah mikroskop dengan pencahayaan dan pembesaran yang sangat baik untuk melihat permukaan mata secara detail. Instrumen ini memungkinkan evaluasi untuk kemungkinan lecet dan ulserasi kornea. Ini juga digunakan untuk melihat ke dalam ruang anterior, yang merupakan area antara permukaan mata dan pupil. Pada keratitis herpes simpleks, seringkali ada kelainan spesifik yang dapat dideteksi, yang disebut dendrit, pada permukaan kornea. Kehadiran dendrit membuat diagnosis keratitis herpes simpleks sangat mungkin.
  • Tekanan mata dapat diperiksa menggunakan tonometer pada slit lamp atau perangkat yang dikenal sebagai Tono-Pen. Kedua instrumen ini digunakan jika dicurigai ada glaukoma.
  • Dokter mata juga dapat memberikan obat bius ke mata Anda untuk tujuan diagnostik dan terapeutik. Tes ini membantu menentukan apakah rasa sakit mata berasal dari permukaan mata atau dari struktur yang lebih dalam di mata. Dalam kebanyakan kasus, rasa sakit dapat dihilangkan dengan anestesi topikal jika berasal dari permukaan mata.
  • Pewarna yang disebut fluorescein dapat dimasukkan ke mata untuk mendeteksi lecet, ulserasi, atau cacat kornea. Lampu biru khusus akan digunakan bersama dengan fluorescein untuk memeriksa masalah ini.
  • Kadang-kadang, dokter dapat mengambil sampel dari daerah yang terinfeksi untuk mengidentifikasi virus (kultur virus).

Apakah Pengobatan Rumah untuk Herpes Mata?

Cari pertolongan medis jika Anda memiliki sakit mata.

• Paling umum, perawatan di rumah terdiri dari membilas mata dengan air. Lihat bagian perawatan rumah di bawah cedera mata untuk teknik tentang cara menyiram mata Anda dengan air.
• Jika Anda berpikir benda asing ada di mata Anda, jangan menggosok mata Anda. Ini dapat merusak mata secara serius dengan menyebabkan lebih banyak kerusakan pada permukaan saat benda asing digerakkan dengan menggosok. Jangan mencoba mengeluarkan benda asing dari mata Anda atau mata orang lain. Perawatan selain irigasi mata yang lembut umumnya tidak dianjurkan dan harus disediakan untuk dokter spesialis mata dan profesional medis lainnya.
• Untuk kasus-kasus ketidaknyamanan mata yang ringan, istirahatkan mata Anda, gunakan penghilang rasa sakit yang dijual bebas seperti ibuprofen (Advil) atau acetaminophen (Tylenol), dan hindari cahaya terang.

Apa Perawatan Medis untuk Herpes Mata?

Dokter mungkin meresepkan obat antiviral atau gel seperti trifluridine (Viroptic) atau ganciclovir (Zirgan). Asiklovir (Zovirax), obat antivirus lain, dapat diminum. Perawatan harus dimulai sesegera mungkin. Infeksi yang menyebabkan peradangan yang dalam mungkin memerlukan penggunaan tetes dan tetes kortikosteroid yang melebarkan mata, seperti atropin (Atreza) atau skopolamin (Scopace). Kadang-kadang, untuk membantu mempercepat penyembuhan, dokter mata dapat dengan lembut menggosok permukaan kornea untuk menghilangkan virus infeksi dan antigen virus yang berkontribusi terhadap keratitis. Karena sebagian besar kasus keratitis epitel HSV sembuh secara spontan dalam tiga minggu, alasan perawatannya adalah meminimalkan kerusakan dan jaringan parut. Terapi antivirus, topikal atau oral, adalah pengobatan yang efektif untuk infeksi herpes mata. Pasien dengan kekambuhan berulang HSV okular dapat ditempatkan pada rejimen jangka panjang dari obat antivirus oral dengan dosis pemeliharaan untuk mengurangi frekuensi ini.

Tindak Lanjut Setelah Pengobatan Herpes Mata

Perawatan lanjutan biasanya tergantung pada tingkat keparahan masalah mata. Tanda dan gejala kekambuhan herpes simpleks keratitis mirip dengan episode pertama. Kembalilah ke dokter spesialis mata atau ruang gawat darurat jika Anda mengalami peningkatan nyeri mata, kehilangan penglihatan, peningkatan pengeluaran mata atau kemerahan, atau pembengkakan di sekitar mata. Pasien dengan keratitis HSV perlu dipantau secara ketat sampai penyakit ini tidak aktif. Setiap daerah berawan kornea yang mencurigakan (infiltrat) dengan adanya keratitis epitel HSV harus dikultur untuk kemungkinan infeksi bakteri, jamur, atau parasit sekunder dan kemudian dikelola dengan agen topikal yang sesuai.

Mungkinkah Mencegah Herpes Mata? Apa Prognosis Herpes Mata?

Pemakaian lensa kontak, meskipun tidak dikontraindikasikan pada pasien dengan keratitis HSV sebelumnya, harus digunakan dengan hati-hati. Pasien harus memahami bahwa pemakaian lensa kontak dapat meningkatkan risiko infeksi kornea sekunder dengan keratitis epitel HSV. Mereka harus diinstruksikan untuk menghentikan pemakaian lensa kontak pada gejala awal kekambuhan HSV keratitis.

Herat simpleks keratitis seringkali tidak menyebabkan kehilangan penglihatan permanen tetapi harus ditangani oleh dokter karena komplikasi dapat timbul dan bisa parah.

Di mana orang dapat menemukan informasi lebih lanjut tentang herpes mata?

Akademi Oftalmologi Amerika
http://www.aao.org/