Catatan medis keluarga: formulir, perangkat lunak & kiat pengorganisasian

Catatan medis keluarga: formulir, perangkat lunak & kiat pengorganisasian
Catatan medis keluarga: formulir, perangkat lunak & kiat pengorganisasian

Aplikasi Rekam Medis Keluarga Berbasis Mobile

Aplikasi Rekam Medis Keluarga Berbasis Mobile

Daftar Isi:

Anonim

Fakta Catatan Medis Keluarga

Riwayat medis pribadi, sebagaimana dicatat dalam rekam medis, dapat memainkan peran sentral dalam mengevaluasi pasien dalam berbagai pengaturan medis, khususnya dalam keadaan darurat. Ketika dokter mengevaluasi pasien untuk masalah medis atau keluhan, akses mudah ke riwayat medis pasien membantu dokter memberikan perawatan yang lebih efisien, akurat, dan tepat dan untuk meminimalkan tes yang tidak perlu dan mahal.

Ketersediaan informasi medis pribadi dapat menjadi sangat penting dalam situasi berikut:

  • Saat berkunjung ke ruang gawat darurat
  • Pergi ke pusat perawatan darurat
  • Dievaluasi sebelum operasi
  • Mengunjungi dokter atau spesialis baru untuk pertama kalinya

Memiliki catatan medis pribadi dan keluarga saat ini dapat menjadi lebih penting bagi orang-orang yang tidak dapat memberikan riwayat medis mereka secara memadai, seperti anak-anak dan orang tua.

Dengan kemajuan catatan medis elektronik (EMR) atau catatan kesehatan elektronik (EHR) dalam beberapa tahun terakhir, informasi medis lebih mudah diakses oleh para profesional perawatan kesehatan. Namun, masih penting untuk membawa rekam medis sendiri. Beberapa dari banyak alasan untuk ini adalah sebagai berikut:

  • Catatan dari satu rumah sakit mungkin tidak dapat diakses oleh rumah sakit lain.
  • Catatan dari satu kantor medis menggunakan satu sistem ESDM tidak dapat diakses dari kantor medis lain menggunakan sistem yang berbeda.
  • Otorisasi untuk melepaskan catatan masih diperlukan untuk mendapatkan catatan medis dari kantor dokter lain atau fasilitas medis.
  • Daftar obat-obatan sering berubah selama kunjungan klinik rawat jalan, yang mungkin tidak tersedia untuk klinik lain atau ruang gawat darurat.

Mengapa orang harus membawa rekam medis sendiri?

Mengapa saya harus menyimpan informasi ini?

Membawa rekam medis sendiri secara pribadi memiliki banyak manfaat ketika menerima perawatan medis.

Dalam banyak situasi, terutama dalam keadaan darurat ketika pasien mungkin tidak responsif atau terlalu sakit untuk memberikan informasi secara verbal, mengetahui riwayat medis masa lalu menjadi sangat penting dalam memulai program evaluasi dan perawatan yang tepat dan tepat waktu. Selain itu, informasi ini dapat secara signifikan mengurangi kemungkinan tes berulang dan selanjutnya mengurangi biaya perawatan kesehatan.

Pasien sering tiba di rumah sakit tanpa informasi tentang masalah medis mereka. Ini menghadirkan situasi yang sulit dan terkadang berpotensi berbahaya. Meskipun tes dan obat-obatan yang dimiliki dokter sangat kuat, mereka juga bisa tidak aman jika digunakan pada orang yang salah. Pengetahuan tentang masalah medis Anda dapat secara efektif mencegah Anda memberikan obat yang salah atau melakukan tes yang berisiko atau tidak perlu. Selain itu, banyak dari tes ini yang memakan waktu dan dapat menunda perawatan penting. Jika seseorang membawa informasi medisnya sendiri untuk diperiksa oleh dokter, itu dapat memungkinkan dokter untuk menghemat waktu dan memberikan perawatan yang lebih efektif dan efisien.

Penting juga untuk menyadari bahwa dalam banyak situasi darurat, seorang pasien mungkin tiba dengan ketidakmampuan untuk berbicara atau mungkin tidak sadar, dan evaluasi dan perawatan perlu dimulai segera sebelum kondisi pasien semakin memburuk. Bukan tidak biasa bahwa tidak ada seorang pun yang akrab dengan pasien tersedia untuk membantu memberikan riwayat medis. Bahkan ketika anggota keluarga, teman, atau pengasuh tersedia, mereka sering kewalahan oleh situasi dan tidak dapat fokus untuk memberikan informasi yang diperlukan.

Di luar kebutuhan untuk memberikan perawatan yang tepat adalah pentingnya menghubungi keluarga, teman, dan dokter lain yang mungkin mengetahui informasi berharga tentang pasien tertentu. Orang-orang ini tidak hanya dapat memberikan informasi penting, tetapi mereka juga dapat menawarkan dukungan emosional dan pengambilan keputusan yang sangat dibutuhkan bagi pasien. Memiliki kemampuan untuk menghubungi keluarga sejak dini dalam perawatan pasien dapat membantu menyederhanakan situasi yang sangat rumit dan menantang.

Perawatan medis darurat bisa menyelamatkan jiwa tetapi seringkali diisi dengan keputusan yang sulit dan mahal yang harus dibuat dengan cepat. Memelihara catatan sendiri adalah salah satu cara terbaik bagi seseorang untuk mengambil peran aktif dalam perawatan kesehatannya sendiri dan untuk memastikan bahwa ia menerima perawatan yang cepat, efektif, dan aman baik dalam situasi darurat maupun darurat medis.

Ketersediaan catatan kesehatan pribadi sangat penting bahkan dalam kondisi non-darurat. Misalnya, mengunjungi dokter baru di kantor dapat membuat stres bagi pasien dan dia mungkin tidak ingat semua fakta tentang masa lalu medis mereka. Mereka juga mungkin tidak tahu seberapa banyak informasi yang terkait. Meskipun dokter melewati serangkaian pertanyaan secara metodis, seorang pasien mungkin tidak menyadari semua fakta yang penting bagi dokter.

Tidak bisakah catatan pasien diperoleh dari dokter keluarga?

Memang benar bahwa dokter perawatan primer atau dokter keluarga sering memiliki catatan kesehatan terkini dan komprehensif untuk pasien mereka. Namun, hanya mengandalkan dokter keluarga untuk selalu tersedia dan dapat menemukan catatan secara instan tidak realistis karena alasan-alasan berikut:

  • Keadaan darurat dapat terjadi kapan saja - siang, malam, akhir pekan, dan hari libur - dan dokter pribadi seseorang mungkin tidak tersedia setiap saat.
  • Formulir pelepasan medis harus disahkan oleh pasien secara individu atau oleh perwakilan pasien untuk dokter lain, spesialis, atau fasilitas untuk menerima informasi ini. Proses ini memakan waktu, dan mungkin butuh berhari-hari atau bahkan berminggu-minggu; biasanya dikaitkan dengan biaya administrasi yang tidak terjangkau.
  • Seorang pasien dapat mengunjungi beberapa dokter untuk kondisi kesehatan yang berbeda, dan mungkin perlu waktu bagi dokter keluarga untuk menerima semua informasi medis dari dokter yang berkonsultasi.

Apa saja kemungkinan hambatan bagi pasien yang memberikan informasi medis yang memadai untuk seorang dokter?

Dalam situasi yang ideal, seorang pasien akan dapat menjawab pertanyaan dokter selama kunjungan. Namun, sangat sering, banyak dari pertanyaan ini dibiarkan tidak terjawab atau salah dijawab. Beberapa alasan umum untuk komunikasi pasien-dokter yang tidak memadai adalah sebagai berikut:

  • Stres dan kecemasan akan situasi darurat
  • Kegugupan melihat dokter baru
  • Tidak responsif atau tidak sadar
  • Menjadi terlalu sakit atau bingung untuk berkomunikasi secara efektif
  • Keterbatasan waktu pasien atau dokter
  • Tidak mengetahui informasi yang benar tentang penyakit medis atau obat-obatan
  • Menjadi tanpa kerabat atau pengasuh yang dapat memberikan atau membantu dengan informasi
  • Kendala bahasa
  • Tidak mengingat semua riwayat medis atau tidak tahu bagian mana dari riwayat medis masa lalu yang mungkin penting bagi dokter

Hal-hal yang Ingin Diketahui Dokter Ketika Mengevaluasi Pasien

Ketika dokter mengambil riwayat medis dari seorang pasien, mereka biasanya melalui serangkaian pertanyaan terstruktur dan rutin yang dikombinasikan dengan pemeriksaan dan informasi diagnostik untuk membantu mereka membuat keputusan medis.

Selain pertanyaan yang berkaitan dengan gejala atau keluhan yang muncul, dokter biasanya ingin mengetahui masalah medis sebelumnya, rawat inap baru-baru ini, penyakit kronis (lama), operasi, obat saat ini, alergi atau intoleransi terhadap obat, riwayat sosial dan pekerjaan, masalah medis dari anggota keluarga, nama perawatan primer atau dokter keluarga, dan tanggal kunjungan terakhir ke dokter.

Informasi Penting untuk Dimiliki dalam File Pribadi Anda

Informasi medis yang penting akan berbeda untuk setiap orang. Meskipun itu mungkin tidak relevan, pengetahuan bahkan perincian medis terkecil dapat berpotensi memberikan informasi yang sangat membantu. Menyimpan catatan kesehatan terkini dan ringkas untuk diri sendiri dan anggota keluarga sangat disarankan untuk semua orang.

Adalah ide yang baik untuk memiliki daftar yang lebih lengkap di rumah dan salinan yang lebih singkat, idealnya di satu halaman, dengan Anda setiap saat. Saat ini, banyak orang memiliki dokumen untuk riwayat kesehatan pribadi mereka di komputer di rumah dan mereka dapat dengan mudah memperbaruinya setelah setiap kunjungan dokter atau rumah sakit. Mereka kemudian dapat mencetak dokumen ini dan membuatnya berguna dan tersedia untuk situasi medis yang tidak terduga. Ada juga perangkat lunak komputer yang tersedia yang dapat menyimpan dan mengatur catatan medis keluarga.

Beberapa catatan kesehatan pribadi penting yang harus disimpan dalam arsip permanen seseorang di rumah dapat meliputi yang berikut:

  • Masalah medis utama: daftar lengkap semua masalah medis saat ini dan masa lalu. Ini harus mencakup penyakit kronis seperti diabetes, asma, emfisema, tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi, HIV / AIDS, kanker, stroke, serangan jantung, bisul, dll.
  • Riwayat medis dan bedah lainnya: daftar penyakit, rawat inap, atau operasi yang pernah Anda alami. Daftar ini harus komprehensif dan harus mencakup riwayat riwayat merokok, riwayat konsumsi alkohol, penyakit menular seksual, infeksi serius, dan operasi besar atau kecil, dan gangguan kesehatan mental.
  • Melahirkan: Wanita harus menambahkan riwayat melahirkan, termasuk keguguran, aborsi, dan operasi caesar serta kelahiran alami dan bahkan riwayat adopsi.
  • Obat-obatan saat ini: daftar lengkap semua obat-obatan saat ini dengan dosis dan frekuensi (seberapa sering diminum). Obat-obatan seperti pengencer darah, pil air, pil tekanan darah, antibiotik, dan perawatan antiseizure memiliki interaksi penting satu sama lain dan obat lain. Dokter memerlukan informasi ini untuk menghindari reaksi yang berpotensi berbahaya. Termasuk dalam daftar obat ini adalah obat herbal, alternatif, atau obat bebas yang Anda gunakan karena semua ini berpotensi memiliki efek penting pada perawatan Anda. Terakhir, simpan catatan tentang jenis dan tanggal Anda diimunisasi termasuk tanggal pendorong tetanus terakhir Anda.
  • Alergi terhadap obat-obatan: Yang sama pentingnya adalah daftar semua alergi medis dan alergi makanan yang signifikan (kacang tanah, kerang, dll.). Beberapa orang memiliki alergi yang sangat serius terhadap obat-obatan umum. Sangat penting bagi dokter untuk mengetahui informasi ini ketika merawat orang. Ketika diketahui, jenis reaksi alergi yang tepat harus dicantumkan (gatal, ruam, gatal-gatal, sulit bernafas, bengkak, anafilaksis, atau hampir berakibat fatal, dll.). Intoleransi terhadap obat-obatan juga penting untuk diperhatikan (seperti mual, muntah, sakit perut, sakit kepala, kebingungan, dll.).
  • Riwayat medis keluarga: riwayat tekanan darah tinggi, penyakit jantung, diabetes, pembekuan darah, kanker, dan kondisi lain dalam kerabat darah. Riwayat ini dapat memengaruhi cara Anda didiagnosis dan dirawat. Yang paling penting adalah sejarah orang tua, saudara kandung, dan anak-anak, tetapi informasi medis tentang anggota keluarga lainnya mungkin juga relevan.
  • Nomor telepon: nomor telepon anggota keluarga, dokter yang merawat, terapis, apoteker, atau profesional kesehatan lainnya. Masing-masing profesional ini dapat memberikan informasi berharga dan dapat sangat membantu selama keadaan darurat.
  • Data medis: Beberapa data medis juga penting untuk dimiliki dalam catatan medis pribadi. Beberapa contoh termasuk tes atau pemeriksaan laboratorium yang abnormal (jumlah darah, fungsi ginjal dan hati), kateterisasi dan stent jantung, alat pacu jantung, rontgen dada, dll.
  • Informasi anak-anak: Anda juga perlu menyimpan salinan riwayat kesehatan anak-anak Anda. Ini harus mencakup tidak hanya semua informasi di atas tetapi juga catatan imunisasi masa kecil mereka. Jika anak sudah cukup umur, ia harus didorong untuk membawa catatan medis mereka sendiri dan menghubungi nomor telepon.
  • Arahan lanjutan, surat kuasa untuk perawatan kesehatan: Sangat penting untuk memiliki dokumen hukum yang menyatakan siapa yang mereka tunjuk untuk membuat keputusan bagi mereka ketika mereka tidak dapat melakukannya sendiri dan apa yang mereka inginkan. Seringkali, anggota keluarga dan dokter dibiarkan dengan keputusan hidup dan mati yang sangat sulit untuk membuat tentang pasien yang berada dalam kondisi di mana mereka tidak mampu membuat keputusan tentang perawatan mereka sendiri (bingung, tidak sadar, menggunakan mesin pernapasan buatan, dll.) . Dengan menyiapkan dokumen-dokumen ini sebelumnya, beban pengambilan keputusan diangkat dari anggota keluarga dalam situasi sulit ini dan, yang lebih penting, keinginan pasien dihormati. Kuasa pengacara untuk perawatan kesehatan dapat membuat keputusan berdasarkan apa yang mereka tahu pasien inginkan dalam situasi tertentu. Biasanya, dokter utama Anda dapat membimbing Anda dalam proses ini. Ini adalah dokumen hukum dan biasanya diisi dengan bantuan seorang pengacara.
  • Keputusan individu tentang keputusan akhir kehidupan dan perintah dokter untuk perawatan yang mempertahankan hidup (POLST): Setiap individu mungkin memiliki pandangan yang berbeda tentang bagaimana mereka ingin diperlakukan dalam situasi medis kritis dalam hal tindakan heroik dan cara buatan untuk mempertahankan kehidupan (penempatan pada mesin pernapasan, melakukan RJP, memberi makan buatan, dll). POLST adalah bentuk baru yang pertama kali tersedia di Oregon pada 1990-an, dan sekarang tersedia di banyak negara lain. Ini adalah satu halaman dengan warna cerah yang diisi oleh pasien dan ditandatangani oleh dokter mereka. Ini membahas keinginan spesifik pasien untuk situasi klinis tertentu di mana hidup dan mati atau keputusan yang menopang kehidupan mungkin diperlukan. Formulir ini, atau salinannya, harus dibawa bersama pasien setiap saat.

Bagaimana cara saya mengakses informasi medis keluarga saya?

Bagaimana saya harus membawa dan menyimpan semua informasi ini?

Tampaknya mustahil, bahkan tidak praktis, untuk membawa semua informasi ini bersama Anda setiap saat. Untungnya, ada sejumlah alternatif yang masuk akal untuk membawa bagan medis yang difotokopi.

  • Ringkasan satu halaman: Cara paling sederhana, dan bisa dibilang terbaik, untuk memiliki akses langsung ke catatan medis pribadi adalah ringkasan satu halaman dari riwayat medis Anda. Selembar kertas ini dapat dibawa dalam dompet atau dompet dan harus disimpan bersama Anda setiap saat. Riwayat satu halaman ini harus mencakup informasi paling penting yang akan berguna dalam keadaan darurat dan juga mudah bagi dokter untuk mendapatkan gambaran singkat tentang informasi kesehatan pribadi Anda dalam keadaan yang tidak muncul. Halaman ini harus mencakup yang berikut:
    • Nama, alamat, nomor telepon rumah, dan tanggal lahir
    • Nama dan kontak dokter layanan primer
    • Nama dan informasi kontak kerabat terdekat atau orang terbaik yang dapat memberikan informasi kesehatan dan pribadi tambahan tentang Anda
    • Daftar singkat penyakit medis kronis dan operasi sebelumnya
    • Daftar semua obat yang diresepkan dan dijual bebas dengan dosis dan frekuensi
    • Alergi obat
    • Informasi asuransi kesehatan
    • Nama dan nomor telepon apotek
    • Keinginan pribadi sehubungan dengan keputusan akhir kehidupan (RJP, mesin pernapasan, tindakan heroik penyelamatan nyawa buatan)
  • Catatan medis elektronik (EMR): Internet menyediakan opsi lain bagi orang untuk mengatur catatan medis keluarga mereka secara online. Banyak perusahaan telah mengembangkan situs web yang dirancang untuk merekam informasi medis yang dapat dijangkau dari komputer mana pun dengan akses Internet. Beberapa perusahaan ini bahkan memiliki opsi untuk mencetak ringkasan informasi yang dapat Anda bawa. Selain itu, beberapa situs dirancang untuk memungkinkan dokter mengakses informasi dalam keadaan darurat. Informasi ini dilindungi kata sandi, dan beberapa situs tidak mengenakan biaya untuk layanan mereka. Situs catatan kesehatan elektronik online (EHR) ini sangat berguna; namun, itu tidak menggantikan catatan medis resmi yang disimpan oleh dokter dan rumah sakit Anda. Mereka menyimpan data yang Anda masukkan dalam templat dan memperbarui secara pribadi untuk catatan perawatan kesehatan Anda sendiri atau untuk seseorang yang Anda sayangi. Meskipun, ada semakin banyak situs yang sedang dikembangkan, beberapa di antaranya tercantum di bawah ini:
    • WebMD
    • Manajer Informasi Kesehatan Keluarga
    • Catatan Kesehatan Pribadi Saya
    • Gudang Kesehatan
    • Perangkat lunak Health Minder
    • HealthIT.gov
  • Perangkat lunak catatan medis elektronik (EMR) juga menjadi semakin tersedia di kantor medis dan rumah sakit. Salah satu keuntungan terbesar dari teknologi ini adalah bahwa catatan pasien dapat diakses setiap kali mereka pergi ke ruang gawat darurat, rumah sakit, atau kantor dokter. Selama seorang pasien pergi ke fasilitas yang sama, catatan dapat dengan mudah diakses selama setiap kunjungan oleh dokter yang merawat mereka. Namun, perlu dicatat bahwa ada berbagai perangkat lunak ESDM, dan fasilitas dan rumah sakit sering menggunakan program yang berbeda. Lebih jauh, jika seseorang datang ke rumah sakit yang berbeda, memperoleh informasi dari fasilitas lain harus disahkan oleh pasien sebelum informasi medis apa pun dapat dikeluarkan berdasarkan Undang-undang Portabilitas dan Akuntabilitas Asuransi Kesehatan (HIPAA).
  • Akses nirkabel: Semakin populernya perangkat digital pribadi genggam dan komputer genggam lainnya memungkinkan Anda untuk secara elektronik menyimpan catatan medis Anda. Sejumlah perusahaan dan individu telah mengembangkan perangkat lunak untuk asisten data pribadi ini yang dirancang khusus untuk menyimpan informasi medis. Program-program ini dapat diperoleh dari Internet. Meskipun ada yang gratis, banyak yang memerlukan biaya pendaftaran untuk mendapatkan program yang lengkap. Judul perangkat lunak meliputi Catatan Medis v10.2, Catatan Medis v2.0, Catatan Medis Pribadi v2.14, Catatan Medis Keluarga v3.0, dan 4T Medical v1.3.
  • Aplikasi telepon pintar: Saat ini terdapat aplikasi telepon yang serupa ("aplikasi") yang tersedia yang dapat digunakan untuk tujuan menyimpan dan mengatur informasi medis pribadi seseorang. Banyak aplikasi rekam medis tersedia untuk perangkat ponsel cerdas (iPhone, Android, dll.), Beberapa di antaranya mengenakan biaya sementara yang lain tidak dikenakan biaya.

Riwayat kesehatan pribadi satu halaman sering lebih disukai karena dapat diakses dengan paling mudah dalam situasi darurat dan selalu dibawa bersama orang tersebut. Selalu, situs web catatan kesehatan pribadi elektronik ini memerlukan kata sandi untuk perlindungan pribadi Anda. Dengan demikian penyelenggara catatan kesehatan ini mungkin sulit diakses oleh petugas layanan kesehatan jika individu tersebut tidak dapat login. Seringkali staf medis mungkin tidak tahu apakah seorang pasien memiliki salah satu layanan ini secara online. Ringkasan bahkan dapat dicetak dari beberapa program ini untuk dibawa berkeliling dan tersedia.

Contoh Riwayat: Informasi Penting untuk Dibawa Setiap Saat di Satu Halaman

Seperti yang disebutkan di bagian sebelumnya, rujukan yang berguna dan cepat untuk catatan medis pribadi dapat dilakukan secara paling efisien dan praktis pada satu halaman, dicetak secara ideal atau ditulis secara sah, untuk memasukkan informasi berikut:

  • Nama
  • Alamat rumah dan telepon
  • Tanggal lahir
  • Kontak darurat (anggota keluarga, tetangga, atau teman)
  • Nama dan informasi kontak dokter
  • Alergi obat
  • Obat saat ini dengan dosis dan frekuensi
  • Kondisi medis kronis (misalnya, diabetes, tekanan darah tinggi, stroke sebelumnya, serangan jantung sebelumnya, asma, bisul, dll.)
  • Operasi sebelumnya
  • Asuransi kesehatan (paket kesehatan, nomor telepon)
  • Nama dan nomor telepon farmasi
  • Arahan lanjutan, surat kuasa yang tahan lama untuk perawatan kesehatan atau formulir POLST (untuk menunjuk orang lain untuk situasi ketika seseorang tidak mampu secara mental membuat keputusan medis sendiri)

Rekam Medis Rumah

Catatan medis yang lebih luas dan inklusif dapat disimpan di rumah. Semakin banyak yang Anda ketahui tentang riwayat kesehatan Anda (dan keluarga Anda), semakin banyak peran aktif yang dapat Anda ambil dalam perawatan medis Anda.

  • Simpan jenis-jenis informasi ini (selain dari informasi yang telah dibahas):
    • Catatan imunisasi (dewasa dan anak-anak)
    • Nama semua dokter dan profesional layanan kesehatan dan nomor kontak mereka
    • Nomor telepon farmasi
    • Nomor telepon pusat kendali racun (temukan nomor pusat kendali racun setempat Anda sekarang melalui American Association of Poison Control Center)
    • Salinan akta kelahiran
    • Hasil tes dan obat-obatan
      • Itu selalu merupakan ide yang baik untuk melacak setiap tes seperti kolesterol atau tekanan darah, terutama jika mengambil obat yang berkaitan dengan kondisi ini. Jika Anda berganti dokter atau memiliki masalah medis yang memerlukan perawatan medis darurat, seringkali bermanfaat bagi Anda untuk dapat memberikan apa yang disebut nilai dasar. Apa yang mungkin merupakan tekanan darah normal bagi sebagian orang bisa sangat tidak normal bagi yang lain. Juga bermanfaat untuk memiliki sejarah nilai-nilai ini untuk menilai efektivitas obat baru atau berbeda untuk diri sendiri.
      • Meskipun informasi yang paling penting untuk tetap ada adalah obat dan dosis Anda saat ini (dan alergi medis / reaksi buruk yang dialami), tentu akan sangat membantu jika Anda melacak obat yang sudah lewat. Ini sangat berguna jika Anda berganti dokter. Ada sedikit utilitas dalam beralih ke obat yang sudah Anda coba dan ternyata tidak berhasil. Jelas, dokter baru tidak akan dapat mengetahui tentang kegagalan pengobatan yang lalu jika Anda tidak dapat memberikan informasi ini kepada mereka.
      • Jika Anda menemui dokter yang berbeda, penting untuk memastikan masing-masing mengetahui semua obat Anda. Anda dapat menghindari kombinasi obat berbahaya yang telah diresepkan oleh berbagai spesialis. Jika Anda menggunakan satu apotek untuk mengisi resep Anda, apoteker Anda dapat memberi Anda cetakan semua obat-obatan Anda dan memeriksa kemungkinan interaksi.
  • Simpan rekam medis Anda di rumah.
    • Antarmuka perangkat lunak asisten pribadi pribadi dengan komputer di rumah Anda, memungkinkan untuk penyimpanan di hard drive komputer di rumah Anda.
    • Situs web memungkinkan pemeliharaan catatan online dan juga menyediakan opsi untuk mencetak hard copy. Ada juga sejumlah opsi berbasis komputer lainnya, termasuk perangkat lunak spreadsheet dan perangkat lunak penyimpanan catatan.
    • Bagi mereka yang tidak memiliki akses komputer, hal yang paling sederhana adalah lemari arsip dengan folder untuk setiap anggota keluarga. Dengan cara itu semua catatan penting akan berada di satu tempat dan akan mudah diakses jika diperlukan. Salinan kertas dari catatan penting dimungkinkan, dan salinan rangkap akan menjadi ide yang baik.
  • Keadaan khusus: Lansia
    • Orang-orang yang tinggal di panti jompo dan pengaturan lansia lainnya biasanya dipantau oleh staf medis tempat mereka tinggal. Jika mereka pergi ke gawat darurat, rumah sakit, atau ke dokter baru, salinan obat-obatan dan riwayat kesehatan mereka harus dikirim bersama mereka oleh fasilitas. Ini sangat membantu, terutama ketika orang yang lebih tua memiliki kebingungan atau kehilangan ingatan yang mendasarinya dan tidak dapat memberikan sejarah masalah.
    • Sangat penting bagi orang yang lebih tua untuk membawa riwayat medis terbatas bersama mereka setiap saat. Paling tidak, mereka harus memiliki informasi kontak untuk mendapatkan informasi medis mereka. Orang yang hidup sendiri menghadirkan tantangan yang berbeda. Agar personel medis darurat dapat menemukan rekam medis secara tepat waktu, orang yang lebih tua harus menyimpannya bersama mereka setiap saat, mungkin dalam dompet atau sesuatu yang lain yang selalu dimiliki. (Memposting informasi ini di pintu bagian dalam apartemen atau kamar mereka adalah solusi praktis.) Gelang MedicAlert adalah salah satu solusi yang bermanfaat, tetapi ini tidak cukup untuk memasukkan semua informasi penting. Terserah masing-masing orang untuk membuat catatan ini mudah diakses.

Kata-kata Akhir pada Catatan Kesehatan Keluarga

  • Selalu perbarui catatan kesehatan pribadi dan keluarga Anda. Jika obat baru ditambahkan atau dosis obat diubah, nomor telepon penting diubah, Anda telah melihat dokter baru, Anda memiliki diagnosis baru, atau perubahan lain yang berhubungan dengan kesehatan Anda atau keluarga Anda, catatan kesehatan pribadi harus mencerminkan perubahan.
  • Seseorang yang dekat dengan Anda perlu tahu bahwa Anda memiliki catatan medis yang tersedia dan, yang lebih penting, perlu tahu di mana mereka disimpan.
  • Menyimpan salinan satu halaman dari catatan kesehatan pribadi yang diperbarui bersama Anda setiap saat.
  • Jika Anda memiliki pertanyaan tentang apa yang mungkin cukup penting untuk ditempatkan pada catatan medis pribadi Anda, konsultasikan dengan dokter perawatan primer atau keluarga Anda.