Pengobatan kanker kandung empedu

Fakta tentang Pengobatan Kanker Gallbladder

• Ada berbagai jenis perawatan untuk pasien dengan kanker kandung empedu.
• Tiga jenis perawatan standar yang digunakan:
  • Operasi
  • Terapi radiasi
  • Kemoterapi
• Jenis pengobatan baru sedang diuji dalam uji klinis.
  • Sensitisasi radiasi
• Pengobatan untuk kanker kandung empedu dapat menyebabkan efek samping.
• Pasien mungkin ingin berpikir untuk ikut serta dalam uji klinis.
• Pasien dapat memasuki uji klinis sebelum, selama, atau setelah memulai pengobatan kanker mereka.
• Tes tindak lanjut mungkin diperlukan.

Apa Saja Berbagai Jenis Perawatan Kanker Kandung Empedu?

Ada berbagai jenis perawatan untuk pasien dengan kanker kandung empedu. Berbagai jenis perawatan tersedia untuk pasien dengan kanker kandung empedu. Beberapa perawatan adalah standar (perawatan yang saat ini digunakan), dan beberapa sedang diuji dalam uji klinis. Uji klinis perawatan adalah studi penelitian yang dimaksudkan untuk membantu meningkatkan perawatan saat ini atau mendapatkan informasi tentang perawatan baru untuk pasien dengan kanker. Ketika uji klinis menunjukkan bahwa pengobatan baru lebih baik daripada pengobatan standar, pengobatan baru dapat menjadi pengobatan standar. Pasien mungkin ingin berpikir untuk ikut serta dalam uji klinis. Beberapa uji klinis terbuka hanya untuk pasien yang belum memulai pengobatan.

Tiga jenis perawatan standar yang digunakan:

Operasi

Kanker kantong empedu dapat diobati dengan kolesistektomi, pembedahan untuk mengangkat kantong empedu dan beberapa jaringan di sekitarnya. Kelenjar getah bening di dekatnya dapat diangkat. Laparoskop kadang-kadang digunakan untuk memandu operasi kandung empedu. Laparoskop dilampirkan ke kamera video dan dimasukkan melalui sayatan (port) di perut.

Instrumen bedah dimasukkan melalui port lain untuk melakukan operasi. Karena ada risiko sel kanker kandung empedu dapat menyebar ke port-port ini, jaringan di sekitar lokasi port juga dapat diangkat. Jika kanker telah menyebar dan tidak dapat diangkat, jenis operasi paliatif berikut dapat meringankan gejala:

Biliary bypass: Jika tumor menghalangi saluran empedu dan empedu menumpuk di kantong empedu, bypass bilier dapat dilakukan. Selama operasi ini, dokter akan memotong kantong empedu atau saluran empedu di daerah tersebut sebelum penyumbatan dan menjahitnya ke usus kecil untuk membuat jalur baru di sekitar area yang tersumbat.

Penempatan stent endoskopik: Jika tumor menghalangi saluran empedu, operasi dapat dilakukan untuk memasukkan stent (tabung tipis) untuk mengalirkan empedu yang telah menumpuk di daerah tersebut. Dokter dapat menempatkan stent melalui kateter yang mengalirkan empedu ke dalam kantong di bagian luar tubuh atau stent dapat mengelilingi area yang tersumbat dan mengalirkan
empedu ke usus kecil.

Drainase bilier transhepatik perkutan: Suatu prosedur yang dilakukan untuk mengalirkan empedu ketika ada penyumbatan dan penempatan stent endoskopik tidak dimungkinkan. X-ray hati dan saluran empedu dilakukan untuk menemukan penyumbatan. Gambar yang dibuat dengan USG digunakan untuk memandu penempatan stent, yang tersisa di hati untuk mengalirkan empedu ke usus kecil atau kantong koleksi di luar tubuh. Prosedur ini dapat dilakukan untuk meredakan penyakit kuning sebelum operasi.

Terapi radiasi

Terapi radiasi adalah perawatan kanker yang menggunakan sinar-X berenergi tinggi atau jenis radiasi lain untuk membunuh sel-sel kanker atau menjaga mereka agar tidak tumbuh. Ada dua jenis terapi radiasi:

Terapi radiasi eksternal menggunakan mesin di luar tubuh untuk mengirim radiasi ke arah kanker. Terapi radiasi internal menggunakan zat radioaktif yang disegel dalam jarum, biji, kabel, atau kateter yang ditempatkan langsung ke dalam atau di dekat kanker.

Cara terapi radiasi diberikan tergantung pada jenis dan stadium kanker yang sedang dirawat. Terapi radiasi eksternal digunakan untuk mengobati kanker kandung empedu.

Kemoterapi

Kemoterapi adalah perawatan kanker yang menggunakan obat-obatan untuk menghentikan pertumbuhan sel kanker, baik dengan membunuh sel atau dengan menghentikan sel dari membelah. Ketika kemoterapi diminum atau disuntikkan ke pembuluh darah atau otot, obat memasuki aliran darah dan dapat mencapai sel kanker di seluruh tubuh (kemoterapi sistemik). Ketika kemoterapi ditempatkan langsung ke dalam cairan serebrospinal, organ, atau rongga tubuh seperti perut, obat-obatan terutama mempengaruhi sel-sel kanker di daerah tersebut (kemoterapi regional). Cara kemoterapi diberikan tergantung pada jenis dan stadium kanker yang sedang dirawat.

Apa Perawatan yang Ada dalam Uji Klinis untuk Kanker Kandung Empedu?

Uji klinis sedang mempelajari cara untuk meningkatkan efek terapi radiasi pada sel tumor, termasuk yang berikut:

Terapi hipertermia : Suatu perawatan di mana jaringan tubuh terpapar pada suhu tinggi untuk merusak dan membunuh sel kanker atau membuat sel kanker lebih sensitif terhadap efek terapi radiasi dan obat antikanker tertentu.

Radiosensitizers : Obat yang membuat sel tumor lebih sensitif terhadap terapi radiasi. Memberikan terapi radiasi bersama dengan radiosensitizer dapat membunuh lebih banyak sel tumor.

Pengobatan untuk kanker kandung empedu dapat menyebabkan efek samping.

Pasien mungkin ingin berpikir untuk ikut serta dalam uji klinis. Untuk beberapa pasien, mengambil bagian dalam uji klinis mungkin menjadi pilihan perawatan terbaik. Uji klinis adalah bagian dari proses penelitian kanker. Uji klinis dilakukan untuk mengetahui apakah pengobatan kanker baru aman dan efektif atau lebih baik daripada pengobatan standar.

Banyak perawatan standar saat ini untuk kanker didasarkan pada uji klinis sebelumnya. Pasien yang mengambil bagian dalam uji klinis dapat menerima perawatan standar atau menjadi yang pertama menerima pengobatan baru. Pasien yang ikut serta dalam uji klinis juga membantu meningkatkan cara kanker akan dirawat di masa depan. Bahkan ketika uji klinis tidak mengarah pada perawatan baru yang efektif, mereka sering menjawab pertanyaan penting dan membantu memajukan penelitian.

Pasien dapat memasuki uji klinis sebelum, selama, atau setelah memulai pengobatan kanker mereka.

Beberapa uji klinis hanya mencakup pasien yang belum menerima pengobatan. Uji coba lainnya menguji perawatan untuk pasien yang kankernya belum membaik. Ada juga uji klinis yang menguji cara-cara baru untuk menghentikan kanker dari berulang (kembali) atau mengurangi efek samping dari perawatan kanker.

Perawatan untuk Kanker Kandung Kemih berdasarkan Jenis

Kanker Kandung Empedu Lokal

Perawatan kanker kandung empedu yang terlokalisasi mungkin termasuk yang berikut:

• Pembedahan untuk mengangkat kantong empedu dan beberapa jaringan di sekitarnya.
  • Sebagian dari hati dan kelenjar getah bening di sekitarnya juga dapat diangkat.
  • Terapi radiasi dengan atau tanpa kemoterapi dapat mengikuti operasi.
• Terapi radiasi dengan atau tanpa kemoterapi.
• Percobaan klinis terapi radiasi dengan radiosensitizer.

Kanker Kandung Empedu yang Tidak Dapat Diulang, Berulang, atau Metastasis

Pengobatan kanker kandung empedu yang tidak dapat diulang, berulang, atau metastasis biasanya dalam uji klinis. Perawatan mungkin termasuk yang berikut:

• Drainase empedu transhepatik perkutan atau penempatan stent untuk meredakan gejala yang disebabkan oleh saluran empedu yang tersumbat.
  • Ini dapat diikuti oleh terapi radiasi sebagai pengobatan paliatif.
• Pembedahan sebagai pengobatan paliatif untuk meredakan gejala yang disebabkan oleh saluran empedu yang tersumbat.
• Kemoterapi.
• Uji klinis cara baru untuk memberikan terapi radiasi paliatif, seperti memberikannya bersama dengan terapi hipertermia, radiosensitizer, atau kemoterapi.
• Uji klinis obat baru dan kombinasi obat.