Penyebab & gejala sindrom Guillain-barre (gbs)

Apa itu Sindrom Guillain-Barre?

• Sindrom Guillain-Barre adalah gangguan saraf.
• Ini adalah peradangan saraf akut dan progresif cepat yang menyebabkan hilangnya sensasi dan kelemahan otot.
• Sindrom ini menyebabkan kerusakan, pengangkatan, atau hilangnya selubung saraf myelin. Myelin adalah substansi membran sel yang melilit membentuk selubung mielin. Selubung mielin berfungsi sebagai isolator listrik untuk serabut saraf.
• Sindrom Guillain-Barre juga dikenal sebagai polineuropati, yang merupakan penyakit yang melibatkan beberapa saraf.

Penyebab Sindrom Guillain-Barre

Penyebab penyakit tidak diketahui. Banyak yang berspekulasi bahwa ini adalah gangguan sistem kekebalan tubuh. Gejala sering mulai 5 hari hingga 3 minggu setelah infeksi virus, imunisasi, atau operasi.

Penyakit ini menyerang saraf tepi, akar saraf, dan saraf kranial. Evaluasi saraf tepi mengungkapkan bagian saraf dengan demielinasi. Di bawah pemeriksaan mikroskopis, jaringan saraf diinfiltrasi dengan jenis sel darah putih tertentu.

• Infeksi virus, seperti herpes, cytomegalovirus, atau virus Epstein-Barr adalah penyebab lebih dari dua pertiga dari kasus baru setiap tahun.
• Pada tahun 1977, ada lebih dari 500 kasus sindrom Guillain-Barre yang terkait dengan program vaksinasi flu Amerika Serikat. Penyebab wabah ini tidak pernah ditemukan.
• 5-10% dari kasus baru akan terjadi hingga 4 minggu setelah operasi.

Gejala Sindrom Guillain-Barre

• Kelemahan di kedua sisi tubuh dapat berkembang dengan mati rasa yang dimulai di kaki dan berkembang ke batang dan bergerak ke atas ke lengan dan leher.
• Otot yang dikendalikan oleh saraf di kepala mungkin terlibat. Kelemahan otot di dekat saraf yang terlibat bisa menjadi tanda yang paling menonjol.
• Refleks tendon dalam berkurang atau tidak ada.
• Orang dapat memiliki kelemahan otot wajah dan beberapa otot di tenggorokan.
• Beberapa mungkin mengalami gagal pernapasan karena kelemahan otot. Orang-orang ini perlu dimasukkan tabung pernapasan dan ditempatkan pada ventilator untuk membantu mereka bernafas. Lima persen orang meninggal karena gagal pernapasan.
• Detak jantung yang cepat (takikardia), berkeringat, muka memerah, dan tekanan darah yang bervariasi adalah tanda-tanda sistem saraf terpengaruh.
• Tingkat keparahan gejala memuncak pada minggu kedua atau ketiga.
• Dalam bentuk tertentu dari sindrom Guillain-Barre, orang memiliki kelemahan otot mata atau gaya berjalan yang tidak stabil. Gejala-gejala ini tumpang tindih dengan sindrom lain seperti botulisme, defisiensi tiamin, dan miastenia gravis. Penting untuk menyingkirkan penyebab lain dari gejala-gejala ini.

Kapan Mencari Perawatan Medis untuk Sindrom Guillain-Barre

Jika Anda merasa memiliki gejala kondisi ini, hubungi dokter Anda untuk evaluasi.

Jika Anda kehilangan perasaan di lengan atau kaki atau merasa lengan atau kaki Anda menjadi lemah, ini adalah keadaan darurat medis. Pergi ke departemen darurat rumah sakit. Ini mungkin tanda stroke.

Ujian dan Tes Sindrom Guillain-Barre

Diagnosis didasarkan pada riwayat medis dan pemeriksaan fisik. Orang tersebut akan memiliki kelemahan di lengan dan kaki mereka. Mungkin ada kelemahan pada otot yang dikendalikan oleh saraf kranial. Kelemahan berkembang dari ekstremitas bawah ke trunk, ekstremitas atas, dan leher. Refleks tendon yang dalam mungkin berkurang atau tidak ada.

• Tidak ada tes darah khusus untuk mendiagnosis sindrom Guillain-Barre.
• Tusukan lumbal (keran tulang belakang di mana cairan diambil) dapat mengevaluasi cairan serebrospinal. Analisis akan menunjukkan peningkatan protein tanpa peningkatan jumlah sel.
• Analisis konduksi saraf akan mengungkapkan kecepatan konduksi saraf yang lambat karena kerusakan pada saraf.
• Pekerjaan laboratorium yang menyaring penyakit-penyakit berikut harus dilakukan untuk menyingkirkan mereka: gondong, rubella, cytomegalovirus, dan myasthenia gravis.

Perawatan Diri di Rumah untuk Sindrom Guillain-Barre

Tidak ada perawatan di rumah untuk sindrom ini. Setelah didiagnosis, ikuti instruksi dokter Anda.

Perawatan Medis untuk Sindrom Guillain-Barre

• Orang dengan sindrom Guillain-Barre harus memiliki pemantauan jantung terus menerus, yang meliputi oksigenasi nadi, tekanan darah, dan nadi.
• Mereka membutuhkan evaluasi terus-menerus terhadap jalan napas, pernapasan, dan sirkulasi mereka.
• Asupan cairan perlu dipantau.
• Namun, fokus utama perawatan adalah perawatan suportif dan pencegahan segala masalah. Orang tersebut perlu dilindungi terhadap pengembangan luka baring.
• Pengobatan pilihan untuk sindrom Guillain-Barre adalah plasmapheresis-proses di mana darah seseorang dikeluarkan, plasma dipisahkan, dan darah dimasukkan kembali ke dalam tubuh untuk membangun antibodi baru untuk kekebalan. Ketika digunakan pada awal proses penyakit, plasmapheresis bermanfaat. Ini mengurangi tingkat kematian, menurunkan kemungkinan masalah permanen, dan mempersingkat panjang penyakit.

Pengobatan Sindrom Guillain-Barre

Obat-obatan tertentu seperti heparin dapat digunakan untuk mencegah pembekuan darah. Kortikosteroid tidak digunakan.

Terapi Lain untuk Sindrom Guillain-Barre

Terapi fisik harus dimulai segera setelah orang tersebut dapat mentolerir aktivitas tersebut. Terapi fisik harus meliputi panas, yang memberikan penghilang rasa sakit. Orang tersebut harus melakukan latihan rentang gerak untuk mencegah kekakuan sendi dan otot.

Outlook Sindrom Guillain-Barre

Mayoritas orang dengan sindrom Guillain-Barre akan sembuh total. Gejala secara bertahap akan membaik selama beberapa bulan.

• Setiap masalah yang berkepanjangan dapat diatasi melalui terapi fisik tambahan. Beberapa orang mungkin membutuhkan alat ortopedi untuk membantu kegiatan kehidupan sehari-hari.
• Beberapa orang berisiko kambuh. Mereka akan mengembangkan neuropati kronis (masalah saraf). Untuk orang-orang ini, obat-obatan yang menekan sistem kekebalan tubuh dan plasmapheresis mungkin bermanfaat.