Diagnosis dan Pemeriksaan Pasien Cedera Kepala - Bedah Saraf UNUD
Daftar Isi:
- Bagaimana gegar otak didiagnosis?
- Gegar otak dengan Risiko Tinggi karena Membutuhkan Operasi
- Gegar otak dengan Risiko Sedang untuk Cidera Otak
Bagaimana gegar otak didiagnosis?
Cidera kepala ringan adalah kejadian rutin. Dari balita jatuh ke meja, anak-anak menabrak kepala bermain bola, sampai orang tua jatuh, orang sering memimpin dengan kepala mereka ketika mereka bergerak. Biasanya, beberapa bintang terlihat, sakit kepala terjadi, dan semuanya baik-baik saja. Terkadang tidak begitu jelas. Orang tersebut mungkin pingsan selama beberapa detik, mungkin muntah, dan mungkin kehilangan ingatan, tetapi pada saat dokter mengunjungi samping tempat tidur, semuanya kembali normal. Diagnosis gegar otak dibuat.
Tapi sekarang bagaimana? Apa yang Anda lakukan dengan seseorang yang bertindak dan tampak normal, meskipun ada riwayat cedera kepala? Siapa yang akan mengalami pendarahan di otak mereka dan siapa yang tidak? Siapa yang butuh CT scan dan siapa yang perlu pulang?
Kurang dari satu generasi yang lalu, CT scan tidak ada, dan pengamatan adalah kunci perawatan cedera kepala. Jika pasien baik-baik saja, mereka pulang; jika tidak, ahli bedah saraf dipanggil untuk mengevaluasi pasien. Sekarang, CT scan dapat ditemukan bahkan di rumah sakit terkecil, tetapi hanya karena mesin itu ada tidak berarti bahwa itu harus digunakan tanpa pandang bulu. Mengesampingkan biaya, risiko radiasi dari tes yang tidak dibutuhkan adalah signifikan.
Sementara studi ilmiah dapat memberikan pedoman tentang siapa yang membutuhkan studi pencitraan, pasien dan keluarga mereka menginginkan lebih dari pendapat dokter; mereka menginginkan jaminan bukti keras seperti sinar-X atau CT. Setiap kasus perlu dipertimbangkan secara individual. Namun, berikut adalah beberapa pedoman yang dapat digunakan dokter untuk memutuskan: "Untuk CT atau tidak CT; itulah pertanyaannya."
Aturan Kepala CT Kanada menyatakan bahwa CT scan diperlukan jika ada dari yang berikut:
Gegar otak dengan Risiko Tinggi karena Membutuhkan Operasi
- orang tersebut tidak sepenuhnya bangun dan responsif dalam waktu 2 jam setelah cedera
- ada dugaan fraktur tengkorak tertekan
- ada dugaan fraktur pangkal tengkorak (memar kedua mata, darah di belakang gendang telinga, atau cairan tulang belakang mengalir dari telinga atau hidung)
- muntah terjadi lebih dari 2 kali
- pasien berusia lebih dari 65 tahun
Gegar otak dengan Risiko Sedang untuk Cidera Otak
- amnesia (kehilangan ingatan) sebelum dampak lebih dari 30 menit
- mekanisme berbahaya (ditabrak mobil, terlempar dari mobil, jatuh lebih dari 5 tangga)
Kriteria New Orleans menyatakan bahwa CT scan diperlukan dengan salah satu dari temuan berikut pada seseorang yang sepenuhnya sadar:
- sakit kepala
- muntah
- lebih tua dari usia 60 tahun
- keracunan obat atau alkohol
- amnesia
- trauma yang terlihat di atas tulang selangka
- penyitaan
Semua aturan ini perlu diterapkan berdasarkan situasi spesifik pasien. Komunikasi antara dokter, pasien, dan keluarga memungkinkan jalur perawatan yang tepat untuk diikuti sambil mudah-mudahan memenuhi harapan semua orang.
Kepala Cedera: Jenis, Penyebab, dan Gejala
Demensia pada cedera kepala: risiko cedera otak traumatis
Cidera kepala terjadi ketika kekuatan luar mengenai kepala cukup keras hingga menyebabkan otak bergerak dengan keras di dalam tengkorak. Kekuatan ini dapat menyebabkan goncangan, memutar, memar (memar), ...
Rangkai salindia: perban dasar-dasar - mengobati cedera dari kepala hingga kaki
Pelajari cara terbaik untuk menutupi atau membungkus kerokan, memotong, keseleo, melepuh, atau membakar. WebMD menunjukkan kepada Anda perban pertolongan pertama mana yang akan tetap dipakai untuk cedera yang sulit ditutupi.
