Ensefalopati hepar: Penyebab, Gejala & Diagnosis

Apakah ensefalopati hepatik itu?

Ensefalopati hepatik adalah penurunan fungsi otak yang terjadi sebagai akibat penyakit hati yang parah. Dalam kondisi ini, hati tidak bisa mengeluarkan racun dari darah secara memadai. Hal ini menyebabkan penumpukan racun di aliran darah, yang dapat menyebabkan kerusakan otak.

Ensefalopati hepatik bisa akut (jangka pendek) atau kronis (jangka panjang). Dalam beberapa kasus, seseorang dengan ensefalopati hati menjadi tidak responsif dan mengalami koma.

Ensefalopati hepatik akut berkembang karena penyakit hati yang parah. Kondisi ini terutama terjadi pada orang dengan:

• hepatitis virus fulminan akut: jenis hepatitis virus yang parah yang tiba-tiba menyerang
• hepatitis beracun: dapat disebabkan oleh paparan alkohol, bahan kimia, obat-obatan (rekreasi atau resep), atau suplemen
• Reye's syndrome: kondisi langka dan serius terutama terlihat pada anak-anak yang menyebabkan pembengkakan dan pembengkakan hati dan otak yang tiba-tiba

Ensefalopati hepatik akut juga bisa menjadi tanda kegagalan hati terminal.

Ensefalopati hepar kronis bisa bersifat permanen atau berulang. Mereka dengan versi berulang akan memiliki beberapa episode ensefalopati hepatik sepanjang hidup mereka. Mereka juga memerlukan perawatan terus menerus untuk membantu mencegah perkembangan gejala. Kasus rekuren biasanya terlihat pada orang dengan sirosis parah (jaringan parut pada hati).

Kasus permanen terlihat pada orang yang tidak menanggapi pengobatan dan memiliki kondisi neurologis permanen, seperti gangguan kejang atau cedera sumsum tulang belakang. Kondisi ini jarang terjadi.

Penyebab Penyebab Hepatic Encephalopathy?

Penyebab pastinya ensefalopati hepatik tidak diketahui. Namun, biasanya dipicu oleh penumpukan racun di aliran darah. Hal ini terjadi bila hati gagal memecah toksin dengan benar.

Hati menghilangkan bahan kimia beracun seperti amonia dari tubuh. Racun ini tertinggal dari protein yang dimetabolisme atau dipecah untuk digunakan oleh berbagai organ dalam tubuh. Ginjal mengubah racun ini menjadi zat yang lebih aman yang kemudian dikeluarkan dari tubuh melalui buang air kecil.

Bila hati rusak, tidak dapat menyaring semua racun. Racun kemudian bisa terbentuk di aliran darah dan berpotensi masuk ke otak. Penumpukan racun juga bisa merusak organ dan saraf lainnya.

Ensefalopati hepatik dapat dipicu oleh:

• Infeksi seperti pneumonia
• masalah ginjal
• dehidrasi
• tingkat oksigen rendah (hipoksia)
• operasi baru-baru ini atau trauma
• penggunaan obat untuk menekan sistem kekebalan tubuh
• mengkonsumsi terlalu banyak protein
• penggunaan obat-obatan (seperti barbiturat atau obat penenang benzodiazepin) yang menekan ketidakseimbangan elektrolit sistem saraf pusat, terutama penurunan potasium setelah muntah atau minum diuretik
• Gejala Apakah Gejala Encephalopathy Hepatik?

Gejala ensefalopati hati berbeda tergantung pada penyebab kerusakan hati.

Gejala dan tanda-tanda ensefalopati hati sedang mungkin meliputi:

kesulitan berpikir

• perubahan kepribadian
• konsentrasi buruk
• masalah dengan tulisan tangan atau kehilangan gerakan tangan kecil lainnya
• kebingungan
• kelupaan
• penghukuman yang buruk
• bau nafas apek atau bau
• Gejala ensefalopati hati yang parah adalah:

kebingungan

• kantuk atau kelesuan
• kecemasan
• kejang
• perubahan kepribadian yang parah > kelelahan
• pidato yang membingungkan
• tangan gemetar
• gerakan lambat
• Pergi ke ruang gawat darurat atau hubungi 911 segera jika Anda mengalami gejala ensefalopati hepatik berat. Gejala ini bisa berakibat koma jika tidak ditangani dengan cepat.
• DiagnosisApakah ensefalopati hepatik yang didiagnosis? Beberapa tes digunakan untuk mendiagnosis ensefalopati hepatik.

Tes Darah

Jumlah darah lengkap dapat digunakan untuk memeriksa sel darah merah, sel darah putih, dan trombosit Anda. Jumlah sel darah merah yang rendah menunjukkan kehilangan darah dan kekurangan oksigen.

Tes darah juga dapat digunakan untuk memeriksa kadar natrium, potassium, dan amonia dalam darah Anda. Memiliki terlalu banyak zat ini dalam darah adalah tanda gangguan fungsi hati.

Tes Pencitraan

Tes pencitraan, seperti CT scan kepala atau MRI, dapat memeriksa perdarahan di kepala atau kelainan di otak Anda.

Tes Fungsi Hati

Tes fungsi hati

dapat diberikan untuk memeriksa kadar enzim yang meningkat. Peningkatan enzim menunjukkan stres pada hati atau kerusakan hati.

Beritahu dokter Anda jika Anda menderita penyakit ginjal atau penyakit hati. Gejala yang Anda alami bersamaan dengan riwayat kesehatan Anda terkadang bisa cukup untuk mendiagnosis ensefalopati hati.

Pengobatan Apa Pilihan Pengobatan untuk Ensefalopati Hepatik?Pilihan pengobatan untuk ensefalopati hati berbeda tergantung pada tingkat keparahan dan penyebab kondisi yang mendasarinya.

Anda mungkin perlu makan lebih sedikit protein jika makan terlalu banyak protein sehingga menyebabkan kondisi ini. Karena protein diperlukan agar tubuh berfungsi dengan baik, ahli gizi atau dokter dapat membuat diet yang memungkinkan Anda mendapatkan cukup protein tanpa membuat gejala Anda memburuk. Makanan berprotein tinggi yang harus dihindari meliputi unggas, daging merah, telur, dan ikan.

Obat juga dapat membantu memperlambat laju di mana darah Anda menyerap racun. Dokter Anda mungkin meresepkan antibiotik dan laktulosa (gula sintetis). Obat-obat ini dapat menarik amonia sehingga bakteri usus dari darah Anda masuk ke usus besar, di mana tubuh Anda akan mengeluarkannya.

Pada kasus yang parah yang menyebabkan sulit bernapas, ventilator atau oksigen yang dikirim melalui masker mungkin diperlukan.

OutlookWhat Apakah Prospek Jangka Panjang untuk Ensefalopati Hepatik?

Orang dengan ensefalopati hepatik kronis memiliki tingkat pemulihan yang lebih baik daripada mereka dengan versi akut dari kondisi tersebut. Tingkat pemulihan meningkat jika pengobatan diberikan sebelum kondisinya memburuk.

Komplikasi yang mungkin ireversibel meliputi:

herniasi otak

pembengkakan otak

Gagal organ

• PencegahanCan Ensefalopati Hepatik Dicegah?
• Cara terbaik untuk mencegah ensefalopati hepatik adalah dengan mencegah atau mengatur penyakit hati. Anda dapat menurunkan kemungkinan terkena penyakit hati dengan melakukan langkah-langkah ini:
• Hindari minum alkohol, atau konsumsi alkohol secukupnya.

Hindari makanan berlemak tinggi.

Lose kelebihan berat badan dan pertahankan berat badan yang sehat.

• Jangan menggunakan narkoba atau berbagi jarum suntik.
• Untuk menghindari terkena virus hepatitis:
• Cuci tangan dengan baik setelah menggunakan kamar mandi atau mengganti popok.
• Jangan berbagi jarum suntik.

Hindari kontak dekat dengan orang yang didiagnosis dengan hepatitis virus.