Hidrosefalus : Penyebab, Gejala, dan Diagnosis

Apakah hidrosefalus itu?

Hidrosefalus adalah suatu kondisi yang terjadi saat cairan menumpuk di tengkorak dan menyebabkan otak membengkak. Nama itu berarti "air di otak. "

Kerusakan otak bisa terjadi akibat penumpukan cairan. Hal ini dapat menyebabkan kerusakan perkembangan, fisik, dan intelektual. Hal ini membutuhkan perawatan untuk mencegah komplikasi serius.

Hidrosefalus terutama terjadi pada anak-anak dan orang dewasa di atas usia 60 tahun, namun orang dewasa muda juga bisa mendapatkannya. National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS) memperkirakan bahwa 1 sampai 2 dari setiap 1.000 bayi dilahirkan dengan hydrocephalus.

Penyebab Apa yang menyebabkan hidrosefalus?

Cairan serebrospinal (CSF) mengalir melalui otak dan sumsum tulang belakang Anda dalam kondisi normal. Dalam kondisi tertentu, jumlah CSF di otak Anda meningkat. Jumlah CSF dapat meningkat bila:

• penyumbatan berkembang yang mencegah CSF mengalir normal
• ada penurunan kemampuan pembuluh darah untuk menyerapnya
• otak Anda menghasilkan jumlah berlebihnya

Terlalu banyak cairan ini membuat otak Anda terlalu banyak tekanan. Tekanan ini bisa menyebabkan pembengkakan otak, yang bisa merusak jaringan otak Anda.

Penyebab yang mendasari

Dalam beberapa kasus, hidrosefalus dimulai sebelum bayi lahir. Hal ini dapat disebabkan oleh:

• cacat lahir dimana kolom tulang belakang tidak menutup
• kelainan genetik
• infeksi tertentu yang terjadi selama kehamilan, seperti rubella

Kondisi ini juga dapat terjadi pada bayi, balita, dan anak yang lebih tua karena:

• infeksi sistem saraf pusat seperti meningitis, terutama pada bayi
• pendarahan di otak selama atau sesaat setelah persalinan, terutama pada bayi yang lahir prematur
• luka yang terjadi sebelum, selama, atau setelah melahirkan
• tumor trauma kepala
• tumor sistem saraf pusat

Hidrosefalus tekanan normal

Bila hidrosefalus terjadi pada orang dewasa, tingkat CSF meningkat namun jumlah tekanan biasanya normal. Ini masih menyebabkan otak membengkak dan bisa menyebabkan gangguan fungsi. Pada orang dewasa, kondisi ini biasanya diakibatkan oleh kondisi yang mencegah arus masuk CSF. Namun, dalam beberapa kasus, tidak diketahui penyebabnya.

Anda mungkin berisiko lebih tinggi jika mengalami salah satu dari hal berikut ini:

• infeksi yang berhubungan dengan otak seperti meningitis
• cedera kepala
• berdarah dari pembuluh darah di otak Anda
• operasi otak

Gejala Mengidentifikasi tanda-tanda potensial hidrosefalus

Hidrosefalus dapat menyebabkan kerusakan otak permanen, jadi penting bagi Anda mengenali gejala kondisi ini dan mencari bantuan medis. Kondisinya lebih sering terjadi pada anak-anak, tapi bisa menyerang orang seusia.

Bayi

Tanda-tanda awal hidrosefalus pada bayi meliputi:

• fontanel menonjol, yang merupakan titik lemah di permukaan tengkorak
• peningkatan tajam pada lingkar kepala
• mata yang tertuju ke bawah < kejang
• demam yang ekstrem
• muntah
• kantuk berlebihan
• kekurangan makan
• rendah otot dan kekuatan
• Balita dan anak-anak yang lebih tua

Gejala atau tanda yang mempengaruhi balita dan anak-anak yang lebih tua termasuk :

menangis pendek, teriakan bernada tinggi

• perubahan kepribadian
• perubahan struktur wajah
• mata melintang
• sakit kepala
• kejang otot
• pertumbuhan tertunda
• makan bermasalah
• ekstrim kambuh
• iritabilitas
• kehilangan koordinasi
• kehilangan kontrol kandung kemih
• lebih besar dari pada kepala normal
• masalah tetap terjaga atau terbangun
• muntah atau mual
• kejang
• masalah berkonsentrasi < Orang dewasa muda dan setengah baya
• Gejala pada orang dewasa muda dan setengah baya meliputi:

sakit kepala kronis

kehilangan koordinasi

• kesulitan berjalan > masalah kandung kemih
• masalah penglihatan
• memori buruk
• sulit berkonsentrasi
• Hidrosefalus tekanan normal (NPH)
• Bentuk kondisi ini biasanya dimulai secara perlahan dan lebih umum terjadi pada orang dewasa di atas usia 60 tahun. Salah satu tanda paling awal tiba-tiba jatuh tanpa kehilangan kesadaran. Gejala umum lainnya dari hidrosefalus tekanan normal (NPH) meliputi:
• perubahan cara Anda berjalan

gangguan fungsi mental, seperti masalah memori

masalah pengontrol urin

• masalah pengendalian tinja
• sakit kepala > DiagnosisApakah hidrosefalus didiagnosis?
• Jika Anda menduga bahwa Anda atau anak Anda menderita hidrosefalus, dokter Anda akan melakukan pemeriksaan fisik untuk mencari tanda dan gejala. Pada anak-anak, dokter memeriksa mata yang tenggelam, refleks yang lambat, fontanel yang menonjol, dan lingkar kepala yang lebih besar dari biasanya untuk usia mereka.
• Dokter Anda mungkin juga menggunakan ultrasound untuk melihat lebih dekat ke otak. Tes ini menggunakan gelombang suara berfrekuensi tinggi untuk membuat gambar otak. Jenis ultrasound ini hanya bisa dilakukan pada bayi yang fontanel (soft spot) masih terbuka. Scan Magnetic Resonance Imaging (MRI) dapat digunakan untuk mencari tanda-tanda kelebihan CSF. MRI menggunakan medan magnet dan gelombang radio untuk membuat citra cross-sectional otak. Scan scan computerized tomography (CT) juga dapat membantu mendiagnosa hidrosefalus pada anak-anak dan orang dewasa. CT scan menggunakan beberapa sinar-X yang berbeda untuk membentuk citra cross-sectional otak. Pemindaian ini bisa menunjukkan pembesaran ventrikel otak yang berawal dari terlalu banyak CSF.
• Pengobatan Bagaimana hidrosefalus diobati?

Hidrosefalus bisa berakibat fatal jika tidak diobati. Pengobatan mungkin tidak membalikkan kerusakan otak yang sudah terjadi. Tujuannya adalah untuk mencegah kerusakan otak lebih lanjut. Ini melibatkan pemulihan aliran normal CSF. Dokter Anda mungkin bisa menyelidiki salah satu dari pilihan operasi berikut ini:

Penyisipan shunt

Pada kebanyakan kasus, sebuah shunt dipasang dengan cara operasi. Shunt adalah sistem drainase yang terbuat dari tabung panjang dengan katup.Katup membantu arus CSF pada tingkat normal dan ke arah yang benar. Dokter Anda memasukkan salah satu ujung tabung di otak Anda dan ujung lainnya ke dada atau rongga perut Anda. Kelebihan cairan kemudian mengalir dari otak dan keluar ujung tabung, dimana bisa lebih mudah diserap. Implan implan biasanya permanen dan harus dipantau secara teratur.

Ventriculostomy

Prosedur yang disebut ventriculostomy dapat dilakukan sebagai alternatif untuk memasukkan shunt. Ini melibatkan pembuatan lubang di bagian bawah ventrikel atau di antara ventrikel. Hal ini memungkinkan CSF untuk meninggalkan otak.

OutlookWhat adalah prospek seseorang dengan hidrosefalus? Prospek seseorang dengan hidrosefalus sangat bergantung pada tingkat gejala. Banyak anak mengalami kerusakan otak seumur hidup. Dengan bekerja dengan para profesional termasuk dokter anak, guru pendidikan khusus, penyedia layanan kesehatan mental, terapis pekerjaan, terapis perkembangan, dan ahli saraf anak, anak-anak dapat belajar mengelola kecacatan mereka dan mengurangi efek seumur hidup.

Orang dewasa dengan gejala hidrosefalus yang parah mungkin perlu bekerja dengan terapis okupasi. Orang lain mungkin memerlukan perawatan jangka panjang. Beberapa mungkin memerlukan perawatan spesialis medis yang fokus pada demensia.

Efek jangka panjang dari kondisi ini sangat bervariasi, tergantung pada keadaan individu. Bicaralah dengan dokter Anda untuk melihat lebih banyak kasus-spesifik.

Pencegahan Mengurangi risiko hidrosefalus

Anda tidak dapat mencegah hidrosefalus, namun Anda dapat menurunkan risiko dan risiko anak Anda untuk mengembangkan kondisinya.

Pastikan Anda mendapatkan perawatan prenatal selama kehamilan. Hal ini dapat membantu mengurangi kemungkinan Anda terkena persalinan prematur, yang dapat menyebabkan hidrosefalus.

Mendapatkan vaksinasi dapat membantu mencegah penyakit dan infeksi yang terkait dengan hidrosefalus. Melakukan pemutaran secara teratur juga dapat memastikan bahwa Anda mendapat perawatan segera untuk penyakit atau infeksi yang dapat membuat Anda berisiko terkena hidrosefalus.

Gunakan peralatan keselamatan, seperti helm, untuk mencegah cedera kepala saat melakukan aktivitas seperti mengendarai sepeda. Anda juga bisa menurunkan risiko cedera kepala dengan selalu memakai sabuk pengaman.

Anak kecil harus selalu diamankan di kursi mobil. Anda juga dapat mencegah cedera kepala dengan memastikan peralatan bayi Anda, seperti kereta bayi, memenuhi standar keselamatan.