Gejala, pengobatan, penyebab & tes hiperkalemia (kalium tinggi)

Apa itu Hyperkalemia?

• Hiperkalemia adalah tingkat potasium yang berlebihan dalam aliran darah.
  • Kalium memiliki beberapa fungsi penting dalam tubuh.
  • Ini penting untuk fungsi normal otot, jantung, dan saraf.
  • Kalium membantu tubuh mengatur aktivitas otot, termasuk otot polos (otot tak sadar, seperti otot yang ditemukan dalam saluran pencernaan), otot rangka (otot sukarela, seperti otot ekstremitas dan batang tubuh), dan otot jantung.
  • Ini juga penting untuk menjaga ritme listrik jantung normal dan untuk sinyal listrik normal di sistem saraf.
• Tingkat kalium normal dalam darah adalah 3, 5-5, 0 miliEkivalen per liter (mEq / L).
• Kadar kalium antara 5, 1 mEq / L hingga 6, 0 mEq / L dianggap hiperkalemia ringan .
• Kadar kalium 6, 1 mEq / L hingga 7, 0 mEq / L adalah hiperkalemia sedang, dan kadar di atas 7 mEq / L mencerminkan hiperkalemia yang pernah terjadi .

Apa Penyebab Hiperkalemia?

Kelebihan kalium dalam aliran darah dapat disebabkan oleh penyakit ginjal atau kelenjar adrenal serta dari obat-obatan tertentu. Hiperkalemia juga bisa merupakan hasil dari kalium bergerak keluar dari lokasi biasanya di dalam sel ke dalam aliran darah.

Mayoritas kalium dalam tubuh terletak di dalam sel, dengan hanya sejumlah kecil yang terletak di aliran darah. Sejumlah kondisi dapat menyebabkan kalium bergerak keluar dari sel ke dalam sirkulasi darah, sehingga meningkatkan tingkat kalium yang diukur dalam darah, meskipun jumlah total kalium dalam tubuh tidak berubah. Ketoasidosis diabetik, keadaan darurat yang dapat berkembang pada orang dengan diabetes tipe I, adalah contoh dari kondisi di mana kalium dikeluarkan dari sel dan masuk ke aliran darah.

Demikian pula, setiap kondisi di mana terdapat kerusakan jaringan besar-besaran dapat mengakibatkan peningkatan kadar kalium darah ketika sel-sel yang rusak melepaskan kalium mereka. Contoh kerusakan jaringan meliputi:

• trauma,
• terbakar,
• prosedur operasi,
• penghancuran sel tumor atau sel darah merah, dan
• rhabdomyolysis (suatu kondisi yang melibatkan penghancuran sel-sel otot yang kadang-kadang dikaitkan dengan cedera otot, alkoholisme, atau penyalahgunaan obat).

Selain itu, kesulitan dalam mengambil darah dari vena untuk pengujian dapat membuat trauma sel darah merah, melepaskan kalium ke dalam serum sampel darah untuk menyebabkan pembacaan hiperkalemia palsu yang meningkat pada tes darah.

Setiap kondisi yang menurunkan fungsi ginjal dapat menyebabkan hiperkalemia, karena ginjal membersihkan tubuh dari kalium berlebih dengan mengeluarkannya dalam urin. Contoh kondisi yang menurunkan fungsi ginjal adalah glomerulonefritis, gagal ginjal akut atau kronis, penolakan transplantasi, dan penghalang di dalam saluran kemih (seperti adanya batu).

Kelenjar adrenal mengeluarkan banyak hormon penting untuk fungsi tubuh yang tepat. Di antaranya adalah aldosteron, yang mengatur retensi natrium dan cairan dalam ginjal bersama dengan ekskresi kalium dalam urin. Penyakit kelenjar adrenalin (seperti penyakit Addison, yang menyebabkan penurunan sekresi aldosteron) menyebabkan penurunan ekskresi kalium ginjal yang mengakibatkan hiperkalemia.

Contoh obat yang dapat menyebabkan peningkatan kadar kalium meliputi:

• obat anti-inflamasi nonsteroid,
• Penghambat ACE,
• Angiotensin II receptor blockers (ARBs), dan
• beberapa jenis diuretik.

Apa Gejala - Gejala Hiperkalemia?

Hiperkalemia adalah gangguan elektrolit yang relatif umum. Sebagian besar kasus hiperkalemia ringan dan mungkin tidak menghasilkan gejala sama sekali. Biasanya, hiperkalemia yang berkembang perlahan seiring waktu menghasilkan gejala yang lebih sedikit daripada peningkatan tiba-tiba kadar kalium.

Biasanya, gejala tidak menjadi jelas sampai kadar kalium sangat tinggi (7, 0 mEq / l atau lebih besar). Terkadang orang dengan hiperkalemia melaporkan gejala tidak spesifik seperti kelemahan otot, kelelahan, sensasi kesemutan, atau mual.

Detak jantung yang lambat dan denyut nadi yang lemah adalah gejala yang lebih serius, karena ini dapat menandakan efek pada aktivitas listrik jantung. Kalium bertanggung jawab untuk menjaga irama jantung normal dan hiperkalemia dapat memiliki efek yang berpotensi mengancam jiwa. Sementara hiperkalemia ringan mungkin memiliki efek terbatas pada jantung, hiperkalemia moderat dapat berubah dalam rekaman elektrokardiogram (EKG, EKG) (EKG adalah pembacaan listrik dari aktivitas aktivitas neuromuskuler jantung), dan hiperkalemia berat dapat menyebabkan jantung untuk berhenti berdetak.

Paralisis periodik hiperkalemik adalah kelainan bawaan langka yang dapat menyebabkan hiperkalemia mendadak yang disertai kelumpuhan otot.

Kapan Mencari Perawatan Medis untuk Hiperkalemia?

Hiperkalemia ringan biasanya tidak menghasilkan gejala, sedangkan hiperkalemia berat dapat menyebabkan gejala serius seperti denyut nadi melemah, detak jantung lambat, atau kelemahan otot. Jika Anda mengalami gejala-gejala ini, Anda harus segera mencari perawatan medis.

Bagaimana Hyperkalemia Didiagnosis?

Hiperkalemia didiagnosis dengan tes darah yang mengukur kadar kalium dalam darah. Tes lain, seperti EKG, mungkin diperintahkan untuk mencari tanda-tanda hiperkalemia jika dicurigai. Tes lebih lanjut mungkin diperlukan untuk menentukan penyebab hiperkalemia.

Apa Perawatan untuk Hiperkalemia?

• Pengobatan hiperkalemia didasarkan pada penyebab yang mendasari hiperkalemia dan keparahan gejala (atau adanya kelainan EKG) serta pada status kesehatan keseluruhan pasien.
• Hiperkalemia ringan pada individu yang sehat dapat diobati secara rawat jalan.
• Perawatan darurat diperlukan jika hiperkalemia parah dan telah menyebabkan perubahan EKG, menunjukkan efek pada fungsi jantung.
• Hiperkalemia berat biasanya dirawat di rumah sakit, sering di unit perawatan intensif.

Apakah Ada Pengobatan Rumah untuk Hiperkalemia?

Dokter Anda mungkin merekomendasikan diet rendah kalium jika Anda memiliki hiperkalemia ringan tanpa gejala dan dinyatakan sehat.

Apa Perawatan Medis untuk Hiperkalemia?

Tindakan pengobatan dapat termasuk menghentikan atau mengganti obat jika ini bertanggung jawab untuk hiperkalemia. Dalam situasi yang mendesak, suntikan glukosa dan insulin secara intravena dapat membantu mendorong kalium kembali ke sel-sel tubuh, dan suntikan natrium bikarbonat juga dapat digunakan untuk mendorong pergerakan kalium ke dalam sel, mengurangi konsentrasinya dalam aliran darah. Dialisis dapat digunakan untuk menghilangkan kalium dari tubuh dalam kasus yang parah.

Obat dapat digunakan untuk membantu menurunkan kadar kalium dan melindungi tubuh dari efek hiperkalemia, seperti gangguan irama jantung.

Apa Obat untuk Hiperkalemia?

Obat untuk hiperkalemia dapat meliputi:

• Diuretik untuk meningkatkan ekskresi kalium dalam urin.
• Obat-obatan seperti epinefrin dan albuterol (Ventolin, Proventil, AccuNeb, Vospire, ProAir) yang bekerja pada reseptor adrenergik beta-2 telah digunakan untuk menurunkan kadar kalium dalam darah dengan meningkatkan pergerakannya kembali ke sel.
• Resin penukar kation adalah obat yang mengikat kalium dan menyebabkan eliminasi melalui saluran pencernaan.

Apa Tindak Lanjut untuk Hiperkalemia?

• Diperlukan tindak lanjut dengan profesional kesehatan jika seseorang telah didiagnosis dengan hiperkalemia.
• Jenis dan frekuensi pengujian lanjutan akan tergantung pada tingkat keparahan kondisi pasien.

Bagaimana Anda Mencegah Hiperkalemia?

• Tidak mungkin untuk mencegah sebagian besar penyebab hiperkalemia.
• Namun, mempertahankan gaya hidup sehat dan mengikuti instruksi profesional kesehatan Anda untuk manajemen kondisi medis kronis dapat membantu memperlambat atau mencegah perkembangan banyak penyakit yang mungkin terkait dengan hiperkalemia.

Apa Prognosis untuk Hiperkalemia?

Prospek hiperkalemia bervariasi dan sebagian besar tergantung pada keparahan kondisi serta status kesehatan keseluruhan pasien dan adanya gejala terkait atau kondisi medis kronis.