Apa jenis iuds? efek samping, penyisipan & penghilangan

Apa jenis iuds? efek samping, penyisipan & penghilangan
Apa jenis iuds? efek samping, penyisipan & penghilangan

Pemasangan IUD | Keterampilan Klinis | FK Unand

Pemasangan IUD | Keterampilan Klinis | FK Unand

Daftar Isi:

Anonim

Fakta tentang dan Definisi IUD (Perangkat Intrauterine)

  • IUD adalah alat kecil berbentuk T yang dimasukkan ke dalam rahim wanita untuk mencegah kehamilan.
  • Dua jenis IUD tersedia di AS; 1) AKDR yang mengandung tembaga, dan AKDR yang melepaskan hormon.
  • IUD harus dimasukkan dan dilepas oleh profesional layanan kesehatan.
  • Sebelum memasang AKDR, Anda akan menjalani tes kehamilan dan tes untuk menyingkirkan infeksi panggul.
  • IUD lebih dari 99% efektif dalam mencegah kehamilan.
  • IUD adalah metode kontrasepsi jangka panjang yang dapat dibalik.
  • Efek samping IUD tergantung pada jenis IUD yang dimasukkan.
  • Anda harus memeriksa setiap bulan untuk memastikan AKDR Anda masih ada.
  • Penempatan AKDR Anda dapat dilakukan di kantor dokter.
  • Tergantung pada jenisnya, beberapa IUD dapat dibiarkan di tempat hingga 10 tahun.

Apa itu IUD? Seperti apa rupa mereka? Bagaimana mereka bekerja?

Alat kontrasepsi dalam rahim (IUD) adalah alat plastik kecil berbentuk T yang diletakkan di dalam rahim untuk mencegah kehamilan. Tali plastik melekat pada ujungnya untuk memastikan penempatan dan penghapusan yang benar. IUD adalah bentuk kontrasepsi yang mudah dibalik, dan dapat dengan mudah dilepas. Namun, IUD hanya boleh dilepas oleh seorang profesional medis. IUD adalah bentuk kontrasepsi reversibel kerja panjang (LARC).

Gambar IUD

Perangkat intrauterine (IUD)

Mekanisme yang tepat dari tindakan kontrasepsi IUD tidak diketahui, dan IUD hormon dan tembaga bekerja dengan cara yang berbeda. Baik tipe IUD mempengaruhi ovulasi atau siklus menstruasi (periode).

Apa Saja Jenis IUD?

Saat ini di Amerika Serikat, 2 jenis IUD tersedia; tembaga (ParaGard) dan hormonal (Skyla atau Mirena). Sekitar 2% wanita yang menggunakan kontrasepsi di Amerika Serikat saat ini menggunakan IUD. IUD hormonal melepaskan hormon progesteron.

IUD hormonal

Dengan IUD hormon, sejumlah kecil progestin, hormon yang mirip dengan hormon progesteron alami, dilepaskan ke lapisan rahim. Hormon ini mengental lendir serviks dan menyulitkan sperma untuk memasuki serviks. AKDR hormon juga memperlambat pertumbuhan lapisan rahim, membuatnya tidak ramah untuk telur yang dibuahi.

AKDR tembaga

Dengan IUD tembaga, sejumlah kecil tembaga dilepaskan ke dalam rahim. IUD tembaga dapat mencegah sperma masuk ke dalam sel telur dengan cara melumpuhkan sperma dalam perjalanan ke saluran telur.

Bagaimana IUD Dihapus? Bisakah saya menghapusnya sendiri?

Anda tidak boleh mencoba melepas AKDR sendiri karena kerusakan parah dapat terjadi. Seorang profesional perawatan kesehatan biasanya dapat melepas IUD dengan sangat sederhana dengan menarik ujung tali dengan hati-hati. Hal ini menyebabkan lengan AKDR melipat dan AKDR meluncur keluar melalui serviks. Jika IUD diganti, yang baru biasanya dapat segera dimasukkan.

Jarang, serviks mungkin perlu dilatasi dan alat genggam digunakan untuk membebaskan AKDR. Jika ini terjadi, bius lokal digunakan. Sangat jarang, operasi histeroskopi mungkin diperlukan, di mana teleskop kecil digunakan untuk membantu melepas IUD.

Di mana Saya Pergi untuk Mendapatkan IUD? Apa Jenis Dokter yang Memasukkan Mereka?

Wanita yang tertarik menggunakan IUD untuk kontrol kelahiran harus menghubungi dokter mereka atau Pusat Kesehatan Orang Tua Berencana setempat. Biasanya, IUD dimasukkan oleh dokter kandungan atau (OB / GYN).

Bagaimana IUD Dimasukkan ? Apakah itu menyakitkan?

Sebelum IUD dipasang, pemeriksaan fisik penting untuk memastikan bahwa organ reproduksi Anda normal dan Anda tidak memiliki penyakit menular seksual (PMS). Profesional layanan kesehatan akan bertanya tentang kesehatan dan gaya hidup Anda. AKDR tidak sesuai untuk setiap wanita.

Anda harus mendiskusikan semua pertanyaan yang Anda miliki dengan dokter Anda tentang IUD sebelum ditempatkan.

IUD dapat ditempatkan selama kunjungan kantor dan tetap di tempatnya sampai seorang profesional kesehatan menghapusnya. Ini dapat dimasukkan pada setiap fase siklus menstruasi, tetapi waktu terbaik adalah selama periode menstruasi karena ini adalah ketika serviks paling lembut dan ketika wanita paling tidak mungkin untuk hamil. Anda mungkin diminta untuk mengambil pereda nyeri bebas resep (OTC) satu jam sebelum pemasangan untuk mencegah kram. Kram mungkin tidak nyaman selama pemasangan. Kadang-kadang, obat bius dapat disuntikkan ke serviks sebelum pemasangan untuk mengurangi rasa sakit akibat kram.

  • Untuk memasang AKDR, spekulum digunakan untuk menjaga vagina tetap terbuka.
  • Alat digunakan untuk menstabilkan serviks dan uterus, dan tabung digunakan untuk menempatkan AKDR.
  • Lengan bentuk T menekuk ke belakang dalam tabung dan kemudian terbuka setelah AKDR di rahim.
  • Setelah IUD dipasang, instrumen ditarik.
  • Tali menggantung sekitar satu inci dari serviks tetapi tidak menggantung keluar dari vagina.

Setelah IUD dipasang, Anda dapat kembali ke aktivitas normal seperti seks, olahraga, dan berenang segera setelah Anda merasa nyaman. Aktivitas fisik yang berat tidak mempengaruhi posisi AKDR. Anda juga dapat menggunakan tampon segera setelah Anda inginkan setelah IUD dipasang.

Seberapa Efektif Apakah AKDR?

IUD telah terbukti lebih dari 99% efektif dalam mencegah kehamilan. Seorang wanita dapat meningkatkan perlindungannya dengan memeriksa senar IUD secara teratur dan berbicara dengan dokternya segera jika dia melihat ada masalah.

Apa Keuntungan dari IUD?

  • Menurut Planned Parenthood, lebih dari 95% wanita yang menggunakan IUD senang dengan mereka.
  • Seorang wanita yang menggunakan IUD selalu terlindung dari kehamilan tanpa mengingat apa pun. Dia tidak perlu ingat untuk minum pil setiap hari, misalnya.
  • IUD mulai bekerja segera dan dapat dilepas kapan saja.
  • IUD relatif murah.
  • IUD dapat dimasukkan 4 minggu setelah melahirkan bayi atau setelah aborsi.
  • Wanita yang menggunakan AKDR-Cu setelah melahirkan dapat menyusui dengan aman.
  • AKDR tidak dirasakan oleh seorang wanita atau pasangannya saat berhubungan seks.
  • Wanita yang tidak dapat menggunakan pil KB karena merokok atau kondisi seperti hipertensi (tekanan darah tinggi) mungkin dapat menggunakan IUD.
  • Banyak wanita mengalami kehilangan darah dan nyeri haid yang lebih sedikit dengan IUD hormonal.

Keuntungan IUD tembaga (ParaGard)

  • AKDR tembaga adalah jenis AKDR yang paling umum digunakan di seluruh dunia.
  • Itu dapat dibiarkan dalam tubuh hingga 10 tahun.
  • Itu dapat dihapus kapan saja jika seorang wanita ingin hamil atau jika dia tidak ingin menggunakannya lagi.
  • Lengan AKDR ini mengandung tembaga, yang perlahan-lahan dilepaskan ke dalam rahim.
  • Efek samping dari AKDR-Cu dapat termasuk periode yang lebih berat dan memburuknya kram menstruasi.

Keuntungan dari IUD hormonal (Mirena, Skyla)

Mirena atau Skyla IUDs mengandung hormon progesteron, yang menyebabkan lendir serviks menebal untuk mencegah sperma memasuki serviks dan mencapai sel telur. AKDR hormonal mengurangi risiko kehamilan tuba dan penyakit radang panggul. Mereka juga secara dramatis mengurangi kehilangan darah menstruasi. Mirena disetujui untuk penggunaan hingga lima tahun, dan Skyla hingga tiga tahun.

  • Mereka dapat dihapus kapan saja jika seorang wanita memutuskan dia ingin hamil atau jika dia tidak ingin menggunakannya lagi.
  • Hormon berada di batang utama IUD dan dilepaskan perlahan ke dalam rahim.
  • Efek samping dari IUD hormonal dapat termasuk periode tidak teratur selama 3-6 bulan setelah pemasangan.
  • AKDR hormonal cenderung mengurangi aliran menstruasi hingga 90% dan dapat menghentikan menstruasi sama sekali dalam beberapa kasus.

Apa Kelemahan IUD?

Seorang dokter harus memasukkan dan melepas IUD. Komplikasi serius akibat penggunaan AKDR jarang terjadi.

IUD keluar selama tahun pertama penggunaan pada sekitar 5% wanita yang menggunakannya. Ini paling mungkin terjadi selama periode menstruasi dan pada wanita yang sebelumnya telah melahirkan. Wanita yang menggunakan IUD mungkin ingin merasa teratur untuk memastikan tali ada di tempatnya. Jika IUD dikeluarkan tanpa diketahui, seorang wanita dapat dengan mudah hamil. Jika kehamilan terjadi saat IUD masih ada, risiko keguguran adalah 50%. Risiko ini berkurang 25% jika AKDR dikeluarkan sesegera mungkin. Jika AKDR tidak dilepas, risiko infeksi serius pada wanita itu ada.

Kehamilan ektopik pada pengguna AKDR setengah dari kemungkinan pada wanita yang tidak menggunakan alat kontrasepsi. Kehamilan ektopik lebih jarang terjadi dengan IUD hormonal. Wanita yang menggunakan IUD yang menduga hamil mungkin harus segera menghubungi profesional layanan kesehatan mereka.

AKDR dapat menusuk dinding rahim saat dimasukkan. Ini terjadi pada 1-3 dari 1.000 penyisipan. Kram dan sakit punggung dapat terjadi dalam beberapa jam pertama setelah IUD dipasang. Pendarahan dapat terjadi selama beberapa minggu setelah IUD dipasang. Beberapa wanita mengalami peningkatan nyeri haid dan menstruasi yang berat saat menggunakan AKDR-Cu, tetapi gejala ini berkurang pada mereka yang menggunakan AKDR hormonal. Penyakit radang panggul juga mungkin terjadi dengan penggunaan AKDR, terutama jika seorang wanita tidak dalam hubungan monogami dan memiliki peningkatan risiko penularan penyakit menular seksual (IMS), meskipun IUD hormon tampaknya melindungi terhadap penyakit radang panggul.

IUD tidak melindungi dari PMS. PMS bisa lebih buruk pada wanita yang memiliki AKDR, dan kemungkinan mendapatkan IMS mungkin lebih tinggi pada wanita yang menggunakan AKDR selama 4 bulan pertama setelah mereka ditempatkan. IUD adalah yang terbaik untuk wanita dalam hubungan di mana kedua pasangan adalah monogami.

Berapa biaya IUD?

Silakan tanyakan tentang biaya dan perlindungan asuransi. Di beberapa klinik, harga mungkin didasarkan pada pendapatan. Medicaid mencakup layanan ini. Biaya out-of-pocket untuk ujian dan pemasangan IUD dapat berkisar dari $ 0 hingga $ 1000, tergantung pada cakupan asuransi Anda. AKDR hormon cenderung lebih mahal dari AKDR tembaga. Biayanya lebih rendah per tahun daripada banyak bentuk KB lainnya yang dapat dipulihkan.

Kapan Saya Harus Menghubungi Dokter jika Saya Prihatin dengan AKDR Saya?

Wanita yang menggunakan IUD harus menjalani pemeriksaan medis rutin setiap tahun.

  • Anda mungkin ingin memeriksa untuk memastikan bahwa mereka merasakan tali keluar dari serviks untuk memastikan AKDR tetap di tempatnya. Untuk memeriksa senar, duduk atau jongkok dan dengan tangan bersih, masukkan jari telunjuk atau jari tengah Anda ke dalam vagina sampai vagina terasa. Jangan tarik talinya. Ini dapat menyebabkannya keluar dari tempatnya. Jika Anda tidak merasakan tali, jika tali terasa terlalu pendek atau panjang, atau jika Anda merasakan IUD itu sendiri, Anda harus menghubungi dokter.
  • Wanita yang melewatkan menstruasi atau yang melihat cairan atau bau vagina yang tidak biasa harus menghubungi dokter.
  • Wanita yang mengalami sakit perut yang parah atau kram, rasa sakit atau pendarahan dengan seks, demam dan menggigil yang tidak dapat dijelaskan, atau pendarahan yang tidak dapat dijelaskan setelah fase penyesuaian harus segera menghubungi tenaga medis mereka.
  • Apa pun yang Anda gunakan dengan AKDR yang Anda curigai sedang hamil, segera hubungi tenaga medis Anda.

Apa Komplikasi dan Risiko IUD?

Komplikasi dan risiko termasuk kemungkinan tusukan dinding rahim selama pemasangan; ini tidak biasa dan terjadi pada 1-3 dari setiap 1.000 kasus. Jika seorang wanita hamil dengan IUD di tempat, ada kemungkinan 50% bahwa kehamilan akan berakhir dengan keguguran. Risiko potensial lainnya adalah bahwa AKDR akan dikeluarkan dari rahim.

Siapa yang Tidak Harus Menggunakan IUD?

  • Wanita yang sedang hamil atau yang memiliki perdarahan abnormal atau kanker serviks atau kanker rahim tidak boleh menggunakan IUD.
  • Wanita yang memiliki penyakit radang panggul, gonore, atau Chlamydia atau riwayat infeksi baru-baru ini sebaiknya tidak menggunakan IUD. Wanita dengan infeksi organ reproduksi saat ini tidak boleh menggunakan IUD sampai infeksi mereka teratasi dan dokter mereka mengatakan bahwa IUD dapat digunakan dengan aman.
  • Jika seorang wanita memiliki kelainan serviks, rahim, atau indung telur yang akan membuat insersi berbahaya, AKDR tidak sesuai.
  • Wanita yang alergi terhadap tembaga atau yang memiliki penyakit Wilson (penyakit langka di mana tembaga terakumulasi dalam jaringan tubuh) tidak boleh menggunakan AKDR-Cu.