Ask D'Mine: Kue Almond Friggin 'dan Keju Mouldy

Siapa yang terkadang tidak membutuhkan pertolongan Menavigasi hidup dengan diabetes? Itulah sebabnya kami menawarkan Ask D'Mine

, kolom saran mingguan kami, yang diselenggarakan oleh veteran tipe 1, penulis diabetes dan pendidik Wil Dubois. Pekan ini, Wil menawarkan sedikit kebenaran tentang apakah penyandang cacat (penderita diabetes) harus melupakan makanan penutup makan malam yang dinanti-nantikan saat gula darah tinggi. Anda tahu

Anda penasaran … {

Punya pertanyaan sendiri? Email kami di AskDMine @ diabetesmine. Leslie, tipe 1 dari Colorado, menulis:

Saya membaca sesuatu jika gula darah Anda terlalu tinggi (katakanlah, lebih dari 150 atau lebih) Anda tidak boleh makan. Anda harus mencoba menurunkannya, lalu makan. Nah, bagaimana jika Anda sedang makan malam, mengunyah dengan bijaksana bersama, dan Anda memeriksa darah Anda dan whammo! Sudah sampai, Anda berada di tengah makanan dan masih lapar, dan makanan penutup yang Anda bawa ke pesta adalah apa yang Anda tunggu malam

. Ini baru saja terjadi pada saya tadi malam. Ketika saya melihat pikiran saya, sekarang saya harus mengkonsumsi insulin dan kembali ke meja dan duduk di sana dengan kedua tangan terlipat saat semua orang selesai? Apakah kamu bercanda? ? Lupakan itu - saya masih lapar. Lupa pencuci mulut? Tidak ada jalan, saya membawa kue almond itu di sini dan saya tidak bisa menunggu secarik kertas. Jadi, saya mengambil insulin, kembali ke meja makan dan menikmati makanan saya, mengira saya mungkin akan meninggal karena kerusakan ginjal atau hal mengerikan lainnya sebagai hasil dari "kejahatan" saya. Tapi kau tahu apa? Pada saat itu, saya tidak peduli . Apakah itu salah?

Wil @ Ask D'Mine menjawab: Oh iya. Oh sangat salah Salah dalam hal alam semesta yang sesat, dan sedikit informasi buruk, menempatkan Anda dalam situasi itu di tempat pertama. Anda kemungkinan besar membaca saran "jangan makan lebih dari 150" di sini, dan saya tidak dapat lagi setuju dengan penulisnya. Sebenarnya, bersikap adil, informasi itu tidak terlalu buruk sampai ketinggalan zaman. Nah, lebih dari ketinggalan zaman. Berjamur Seperti keju yang diucapkan waaaaaaay di luar tanggal jual-nya. Ini adalah salah satu hal yang tidak menguntungkan di internet, tidak ada yang hilang. "Saran" ini untuk tidak makan lebih dari 150 berasal dari sebuah artikel yang berasal dari tahun 1994. Untuk perspektif, analog analog "modern" pertama diperkenalkan dua tahun kemudian di '96. Jadi "saran" yang diberikan dalam artikel tersebut berkaitan dengan insulin "R" kuno. Hanya untuk mengingatkan semua orang seberapa jauh kita telah datang, pertimbangkan hal berikut: Permulaan R ada di antara setengah jam dan satu jam. Permulaan analog modern adalah 10-15 menit. Puncak aksi R adalah antara 2 dan 4 jam. Analogues dalam 1-2 jam. R bertahan sampai 8 jam, analog secara efektif hilang dalam 4. Jadi, seperti yang Anda lihat, Leslie, ini adalah keseluruhan permainan bola nother saat ini.

Poin saya adalah bahwa

ini mungkin merupakan nasihat yang baik 20 tahun yang lalu (walaupun saya tidak yakin saya akan setuju); Tapi sekarang ini bukan nasehat yang bagus.Pikiran di balik itu, tidak diragukan lagi, adalah mencoba mengatasi masalah saat lulus. Jika Anda tinggi dan insulin Anda lambat, menambahkan lebih banyak karbohidrat berpotensi mengubah variasi kebun menjadi krisis. Mungkin. Kekhawatiran penulis adalah tentang ketoasidosis diabetes, atau DKA ke teman-temannya. Ini adalah "koma diabetes" klasik yang biasanya hanya merupakan ancaman terhadap tipe 1 seperti kita. Ini adalah darurat gerak lambat yang tidak bisa membunuh Anda. Jika Anda benar-benar mulai masuk ke DKA, makan lebih banyak akan menjadi ide yang buruk. Apalagi jika insulin Anda lambat untuk mendapatkan pekerjaan. Tapi tidak ada yang masuk ke DKA pada pukul 150. Biasanya dimulai di utara 300, dan ini mengharuskan Anda berada di atas 300 untuk

jam

untuk memulai. Jika Anda tidak makan di 300, kalau begitu?

Mungkin. Mungkin tidak. Saya tidak akan makan permen kapas di utara 300, tapi saya tidak akan mengatakan bahwa Anda seharusnya tidak makan apapun. Tentu saja, tergantung berapa lama Anda berada di utara 300 juga.

Sungguh, satu-satunya saat saya mengatakan bahwa Anda harus kembali ke meja dan duduk dengan tangan terlipat di pangkuan Anda sementara yang lain selesai adalah jika Anda berada di utara 300, sudah lama, perut Anda sakit , dan Anda memiliki keton dalam darah atau air kencing Anda. Pada saat itu Anda mungkin harus menghindari makan seperti neraka. Anda mulai masuk ke DKA. Kalau dipikir-pikir, dalam situasi itu Anda seharusnya tidak duduk dengan tenang di meja. Anda harus minum banyak air, memasukkan insulin ke lengan Anda dengan jarum panjang, dan meminta yang dicintai untuk membawa Anda ke UGD, saat Anda berada di telepon seluler Anda, pastikan seseorang di pesta ini akan menghemat sebagian dari potongan friggin ' kue almond untuk hari berikutnya Hal lain yang perlu dipertimbangkan tentang dunia modern, dan kapan harus makan dan kapan tidak, apakah karbohidrat dan insulin "susun" sekarang jauh lebih aman daripada saat itu kembali pada hari itu. Anda bisa menyiram cukup banyak makanan ke dalam kerongkongan Anda selama Anda bolus untuk setiap putaran. Pompa memungkinkan Anda melakukan ini dengan sedikit keamanan dengan perangkat lunak pelacakan insulin mereka, dan orang-orang yang dipotret atau bolpoin dapat menggunakan aplikasi pelacakan insulin. Tentu saja, orang-orang D di luar AS dapat melacak insulin mereka di meter mereka.

Sekarang … pindah ke tempat berikutnya alam semesta menggigit Anda di pantat: Demi Tuhan jangan periksa gula darah Anda di tengah makanan! Bahkan penulis omong kosong tidak ingin Anda melakukan itu. Mereka hanya ingin Anda menunda makan jika Anda ditinggikan sebelum Anda mulai makan. Sudah umum bagi banyak orang untuk "melonjak" saat mereka mulai makan, atau tidak lama kemudian. Jadi berpegang pada mengunyah bijaksana dan meninggalkan friggin meter di dompet Anda di tengah makanan.

Di luar itu, mari pertimbangkan 245 mg / dL Anda … yah, berapa banyak insulin yang Anda konsumsi sebelum Anda mulai makan? Jika y

ou menghitung karbohidrat Anda dengan benar dan mengambil jumlah insulin yang tepat, jika Anda berhenti makan dan duduk di meja dengan tangan terlipat, kemungkinan besar Anda akan bunuh diri. Dengar, Anda mengambil sejumlah insulin untuk menyerap sejumlah karbohidrat. Jika Anda menghentikan karbohidrat setengah jalan melalui Anda tidak dapat mengambil insulin kembali.Ini akan terus bekerja. Anda akan memiliki arus rendah yang spektakuler jika Anda hanya makan setengah dari apa yang Anda inginkan.

(Ini adalah neraka D-Moms yang khusus bisa hidup setiap hari - akankah anak itu memakannya sepanjang makan?)