5 Gejala multiple sclerosis (ms) dini - pengobatan & harapan hidup

Fakta dan Definisi Multiple Sclerosis (MS)

• Multiple sclerosis (MS) adalah suatu kondisi yang dihasilkan dari kerusakan myelin, jaringan di sekitar saraf otak dan sumsum tulang belakang.
• Kerusakan myelin adalah akibat dari penyakit autoimun di mana tubuh menghasilkan respons imun terhadap jaringannya sendiri.
• Multiple sclerosis lebih sering terjadi pada wanita daripada pria.
• Gejala dan tanda MS sangat bervariasi dan berkisar dari ringan hingga berat, dan mungkin termasuk:
  • Masalah dengan keseimbangan saat berjalan
  • Gangguan pendengaran
  • Nyeri wajah
  • Kelemahan
  • Kejang otot yang menyebabkan rasa sakit.
  • Kesemutan atau mati rasa
  • Sembelit
  • Masalah kencing
• Beberapa orang dengan MS mungkin tidak memiliki gejala gejala ringan; sekitar 30% dari mereka yang terkena akan memiliki kecacatan yang signifikan setelah 20-25 tahun dengan kondisi tersebut.
• Usia rata-rata onset untuk MS adalah sekitar 34 tahun; tetapi anak-anak dan remaja juga mendapatkan kondisinya.
• Tidak ada obat untuk MS, tetapi obat pengubah penyakit dapat mengurangi gejala, menunda kecacatan, dan mengurangi perkembangan kondisi seperti yang terlihat pada MRI.

Apa Multiple Sclerosis (MS)?

Multiple sclerosis (MS) dapat dianggap sebagai proses inflamasi yang dimediasi oleh imun yang melibatkan area yang berbeda dari sistem saraf pusat (SSP) pada berbagai titik waktu. Seperti namanya, kondisi ini mempengaruhi banyak area sistem saraf pusat atau SSP. Saraf normal dikelilingi oleh selubung mielin untuk melindungi dan melindunginya dari kerusakan. Selubung ini juga memungkinkan efek seberapa cepat sinyal saraf dari otak atau sumsum tulang belakang ke bagian tubuh yang terpengaruh. Saat selubung ini dihancurkan, konduksi saraf ke area atau bagian tubuh itu berkurang atau terputus sepenuhnya. Kerusakan ini disebabkan oleh sistem kekebalan tubuh yang menyerang selubung mielin. Alasan bahwa sistem kekebalan tubuh menyerang selubung tidak dipahami sepenuhnya, tetapi diyakini terkait dengan kombinasi kecenderungan genetik dan pengaruh lingkungan yang didapat.

Apa Tanda dan Gejala Multiple Sclerosis?

• Tanda dan gejala MS pada orang dewasa, anak-anak, dan remaja serupa; Namun, anak-anak dan remaja dengan penyakit ini (MS pediatrik) juga mungkin mengalami kejang dan kekurangan energi yang sama sekali tidak dialami oleh orang dewasa dengan MS.
• Selain itu, gejala pada orang dengan multiple sclerosis berbeda dari orang ke orang. Tanda dan gejala visual, sensorik, dan motorik adalah bagian dari MS; Namun, ada berbagai gejala yang dapat muncul. Beberapa orang memiliki kasus MS ringan dengan sedikit atau tanpa cacat selama bertahun-tahun.
• Yang lain memiliki tipe MS yang lebih parah, membutuhkan kurungan pada kursi roda atau tempat tidur.
• Lebih dari 30% dari mereka yang terkena MS akan memiliki kecacatan yang signifikan setelah 20 hingga 25 tahun.
• Namun, yang lain mungkin menjalani seluruh hidup mereka tanpa gejala (beberapa individu tanpa gejala multiple sclerosis ditemukan secara kebetulan memiliki lesi multiple sclerosis oleh MRI atau orang-orang yang pemeriksaan otak mereka setelah kematian secara tak terduga mengungkapkan bahwa mereka terkena penyakit).
• Keragaman ini membuat sulit dalam beberapa kasus untuk mendiagnosis multiple sclerosis. Seringkali tanda-tanda dan gejala-gejala disalahartikan sebagai psikiatris.

5 Tanda Peringatan Awal dan Gejala Multiple Sclerosis

Tanda -tanda awal awal dan gejala multiple sclerosis seringkali merupakan perubahan visual .

1. Sejumlah besar orang dengan multiple sclerosis mengembangkan neuritis optik (radang saraf optik, yang merupakan perluasan dari sistem saraf pusat), digambarkan sebagai kehilangan penglihatan yang menyakitkan. Jika seorang pasien didiagnosis dengan neuritis optik lebih awal, pengobatan dapat mengubah perjalanan penyakit.
2. Sebelum kehilangan penglihatan yang sebenarnya, pasien mungkin memiliki perubahan visual yang dijelaskan oleh banyak orang sebagai penglihatan kabur atau kabur, lampu berkedip, atau perubahan warna.
3. Jaringan di sekitar mata dan menggerakkan mata mungkin terasa sakit.
4. Kebanyakan orang pulih dalam beberapa bulan. Yang lain dibiarkan dengan cacat visual permanen.
5. Penglihatan ganda terjadi ketika mata bergerak ke arah yang berbeda dan merupakan gejala umum multiple sclerosis.

Apa Tanda dan Gejala Umum Multiple Sclerosis?

Multiple sclerosis umumnya memengaruhi otak kecil, bagian otak yang bertanggung jawab atas keseimbangan dan koordinasi motorik halus. Akibatnya, orang dengan multiple sclerosis sering mengalami kesulitan menjaga keseimbangan mereka ketika berjalan dan melakukan tugas-tugas rumit dengan tangan mereka. Penurunan cangkir atau benda lain yang tidak dapat dijelaskan, atau kelemahan yang tidak biasa dapat terjadi.

Tanda dan gejala MS lainnya mungkin termasuk:

• Nyeri wajah
• Vertigo
• Gangguan pendengaran
• Kejang otot yang menyakitkan
• Kelemahan pada satu atau lebih lengan atau kaki
• Kesemutan atau mati rasa
• Sensasi nyeri tipe listrik di dada, perut, lengan, atau kaki
• Sembelit
• Retensi urin
• Keadaan lelah atau kelelahan yang konstan

Tampaknya ada hubungan antara multiple sclerosis, suhu lebih tinggi, dan memburuknya gejala. Kejang terjadi pada sekitar 5% orang dengan multiple sclerosis. Mereka yang menderita MS mungkin mengeluh gangguan tidur, depresi, atau mungkin merasa bahwa mereka mengalami perubahan dalam rentang perhatian atau memori.

Banyak gejala multiple sclerosis menyebabkan komplikasi lain, seperti infeksi kandung kemih (infeksi saluran kemih), ginjal, atau darah. Setiap area tubuh dapat terlibat, membuat penyakit ini sulit dibedakan dari gangguan sistem saraf lainnya.

Apa Tanda dan Gejala Multiple Sclerosis pada Anak dan Remaja (MS Pediatrik)?

• Tanda-tanda dan gejala multiple sclerosis pada anak-anak dan remaja mirip dengan yang dialami oleh orang dewasa; Namun, mereka juga mungkin mengalami kejang dan kelelahan ekstrim atau kelesuan.
• Anak-anak dengan MS dianggap memiliki bentuk MS yang dikenal sebagai multiple sclerosis yang kambuh.

Apa Penyebab Mulitple Sclerosis?

Sistem saraf pusat terdiri dari otak dan sumsum tulang belakang. Mereka memproses informasi dari lingkungan kita dan mengendalikan gerakan otot sukarela untuk memungkinkan tubuh melakukan hal-hal tertentu.

• Ketika Anda menyentuh sesuatu yang panas, misalnya, sinyal dikirim dari ujung saraf sensorik di tangan Anda ke saraf panjang di lengan Anda, akhirnya mencapai sumsum tulang belakang.
• Dari sana, sinyal dipindahkan ke sumsum tulang belakang ke otak Anda, tempat informasi diproses. Otak Anda kemudian mengirimkan sinyal kembali ke sumsum tulang belakang ke saraf di lengan Anda.
• Saraf ini menyebabkan otot-otot di lengan Anda berkontraksi, menarik tangan Anda dari panas.

Sistem ini bekerja secara efisien, kecuali ada proses penyakit yang mempengaruhi jalur saraf di sumsum tulang belakang dan otak. MS adalah salah satu penyakit yang dapat mempengaruhi jalur ini. Saraf dalam tubuh ditutupi oleh zat berlemak yang disebut mielin (selubung mielin). Selubung mielin melindungi saraf dan memungkinkan mereka untuk mengirimkan informasi ke dan dari otak dalam sepersekian detik. Jika mielin terganggu dengan cara apa pun, informasi yang dikirimkan tidak hanya tertunda, tetapi juga dapat disalahartikan oleh otak. Kerusakan autoimun selubung mielin ini mengarah ke area demielinasi (juga dikenal sebagai plak) di otak dan sumsum tulang belakang. Plak ini mengganggu transmisi informasi oleh saraf di SSP dan menyebabkan gejala yang terlihat pada MS.

Pada Usia Berapakah Multiple Sclerosis Mulai? Siapa yang Mengidap MS?

• MS lebih sering terjadi pada individu keturunan Eropa utara.
• Wanita lebih dari dua kali lebih mungkin mengembangkan multiple sclerosis dibandingkan pria.
• Multiple sclerosis biasanya mempengaruhi orang-orang antara usia 20 dan 50 tahun, dan usia rata-rata onset adalah sekitar 34 tahun.
• Multiple sclerosis dapat mempengaruhi anak-anak dan remaja (pediatrik MS). Diperkirakan bahwa 2% -5% orang dengan MS mengalami gejala sebelum usia 18 tahun.

Apakah Ada Tes untuk Mendiagnosis Multiple Sclerosis?

Mendiagnosis multiple sclerosis sulit dilakukan. Sifat yang tidak jelas dan tidak spesifik dari penyakit ini meniru banyak penyakit lainnya. Dokter menggabungkan sejarah, pemeriksaan fisik, pekerjaan laboratorium, dan teknik pencitraan medis canggih untuk sampai pada diagnosis. Lebih sering daripada tidak, seorang spesialis neurologi diperlukan untuk membuat diagnosis. Contoh-contoh tes dan prosedur yang digunakan untuk mendiagnosis MS meliputi:

• Hitung darah lengkap (CBC), kimia darah, urinalisis, dan evaluasi cairan tulang belakang sering (tusukan lumbal atau "keran tulang belakang") adalah semua tes laboratorium rutin yang digunakan untuk mengesampingkan kondisi lain dan membantu mengkonfirmasi diagnosis multiple sclerosis.
• MRI, yang menciptakan gambar otak atau sumsum tulang belakang, digunakan untuk mencari perubahan di dalam otak atau sumsum tulang belakang yang unik untuk multiple sclerosis.

Obat Apa yang Digunakan untuk Perawatan Multiple Sclerosis?

Ada beberapa pilihan perawatan untuk multiple sclerosis. Contoh-contoh di bawah ini adalah obat-obatan yang disetujui FDA AS untuk mengobati multiple sclerosis. Ini dikenal sebagai terapi pemodifikasi penyakit untuk MS. Terapi modifikasi penyakit telah ditemukan melalui uji klinis untuk mengurangi jumlah kekambuhan, menunda perkembangan kecacatan, dan membatasi aktivitas penyakit baru yang diamati pada MRI. Contoh obat yang digunakan untuk mengobati MS meliputi:

• Interferon beta, misalnya:
  • interferon beta-1a (Avonex)
  • interferon beta-1a (Rebif)
  • peginterferon beta-1a (Plegridy)
  • interferon beta-1b (Betaseron)
• Glatiramer acetate (Copaxone)
• Natalizumab (Tysabri)
• Fingolimod (Gilenya)
• Ocrelizumab (Ocrevus)
• Teriflunomide (Aubagio)
• Dimethyl fumarate (Tecfidera)
• Alemtuzumab (Lemtrada)
• Dalfampridine (Ampyra)

Mitoxantrone (Novantrone) adalah agen kemoterapi yang telah disetujui oleh FDA untuk mengobati multiple sclerosis. Pengobatan dengan mitoxantrone membutuhkan pemantauan fungsi jantung, dan ada batas tetap untuk dosis yang dapat diberikan kepada pasien. Ini juga membawa risiko jangka panjang leukemia. Untuk alasan ini, Novantrone biasanya dicadangkan untuk pasien dengan bentuk multiple sclerosis yang lebih agresif.

Metode penelitian dan perawatan baru saat ini sedang diselidiki dan diharapkan dapat menawarkan beberapa harapan kepada orang dengan multiple sclerosis. Secara khusus, studi penelitian baru menunjukkan bahwa bercak kulit yang mengandung peptida mielin mungkin merupakan terapi yang menjanjikan.

Konsultasikan dengan tim kesehatan Anda untuk beberapa pilihan perawatan sklerosis.

Apa Terapi Obat yang Digunakan untuk Pengobatan dan Gejala Multiple Sclerosis?

Selain obat yang menargetkan proses penyakit, obat lain yang digunakan untuk meringankan gejala MS tertentu.

• Obat kortikosteroid, misalnya,
• methylprednisolone (Solu-Medrol, Depo-Medrol)
• deksametason (Bayacardron)
• prednison (Terganggu)
• Antidepresan trisiklik
• Relaksan otot, misalnya, baclofen (Lioresal)
• Antidepresan serotonin reuptake inhibitor selektif (SSRI)
• Inhibitor oral phosphodiesterase tipe 5, misalnya, sildenafil (Viagra), tadalafil (Cialis, Adcirca), dan vardenafil) (Levitra, Staxyn ODT)

Gambar Multiple Sclerosis, Gejala dan Perawatan

Apa Prognosis dan Harapan Hidup untuk MS pada Orang Dewasa, Remaja, dan Anak-Anak? Is It Fatal?

• Sebagian besar orang dengan bentuk MS yang kambuh mengalami kemajuan ke tahap di mana kambuh menjadi jauh lebih jarang, tetapi mereka terus menumpuk gejala yang melumpuhkan. Fase baru penyakit ini disebut sklerosis multipel progresif sekunder. Gejala-gejala dari tipe MS ini adalah intermiten dan memperburuk gejala neurologis, yang dapat berlangsung beberapa hari atau minggu sebelum kembali ke kondisi kesehatan semula. Beberapa orang, bagaimanapun, dibiarkan dengan sisa defisit (residual disability) setelah beberapa serangan.
• Beberapa orang memiliki bentuk MS yang kambuh-progresif . Dalam tipe ini, orang-orang kambuh ditumpangkan pada pola perkembangan kecacatan yang berkelanjutan.
• Jarang, orang-orang dengan multiple sclerosis memiliki bentuk-bentuk penyakit progresif ( sklerosis multipel progresif ) murni. Kecacatan mereka berkembang tanpa adanya serangan dari waktu ke waktu.

Sebagian besar penderita MS biasanya meninggal karena penyakit seperti pneumonia atau serangan jantung, terutama pada mereka yang terbaring di tempat tidur.

Saat ini, tidak ada obat untuk multiple sclerosis.

Bagaimana Saya Dapat Mencegah Mendapatkan Multiple Sclerosis?

Sampai sekarang, tidak ada cara yang benar untuk mencegah multiple sclerosis telah ditemukan.

Kapan Anda Harus Mencari Perawatan Medis untuk Multiple Sclerosis?

Gejala multiple sclerosis sangat bervariasi dan berbeda dari pasien ke pasien. Mereka juga dapat dikacaukan dengan gejala dari banyak kondisi lain. Anda harus berbicara dengan dokter Anda jika Anda atau seseorang yang Anda kenal memiliki salah satu tanda dan gejala yang terkait dengan multiple sclerosis atau jika Anda memiliki gejala yang memprihatinkan. Beberapa gejala multiple sclerosis mungkin cukup parah untuk mengirim pasien ke unit gawat darurat rumah sakit. Pergi ke Departemen Darurat terdekat jika Anda memiliki gejala berikut:

• Perubahan visual dan gerakan mata yang menyakitkan. Neuritis optik, salah satu tanda awal paling umum dari multiple sclerosis, menyebabkan gejala-gejala ini.
• Jika Anda mengalami perubahan kepribadian atau kehilangan kekuatan secara tiba-tiba di lengan dan kaki. Gejala-gejala ini umum dengan multiple sclerosis, tetapi mereka juga bisa menjadi tanda penyakit serius lainnya yang memerlukan perawatan segera seperti stroke, infeksi, atau ketidakseimbangan kimia.