Gejala, penyebab, efek samping vaksin

Fakta Polio

• Polio adalah penyakit menular yang disebabkan oleh virus polio yang dapat mengakibatkan gejala mulai dari tidak ada hingga cacat seumur hidup atau kematian.
• Faktor risiko tertinggi untuk orang-orang yang tidak divaksinasi terhadap polio, anak-anak, orang yang tertekan imun, wanita hamil, orang-orang yang tinggal atau bepergian di daerah-daerah di mana polio endemik, dan pengasuh pasien polio.
• Gejala polio pertama kali dimulai seperti penyakit virus lainnya; gejala progresif termasuk ketidaknyamanan otot dan kelumpuhan otot dengan gejala akhir atrofi otot, kelemahan, cacat ekstremitas, dan masalah pernapasan pada beberapa pasien.
• Orang yang memiliki faktor atau gejala risiko harus segera mencari perawatan medis.
• Diagnosis polio dibuat dengan pengamatan klinis gejala dan dengan tes yang mendeteksi virus polio dalam sampel yang diambil dari pasien.
• Tidak ada obat medis untuk polio; perawatan medis dirancang untuk mengurangi gejala.
• Ada banyak metode bedah yang digunakan untuk membantu meringankan gejala polio (terutama modifikasi tulang, sendi, dan otot).
• Tindak lanjut sangat penting untuk membantu meringankan gejala dan siap untuk mengobati sindrom pasca-polio jika berkembang.
• Pencegahan polio dimungkinkan dengan perawatan vaksinasi yang tepat; menghindari kontak dengan virus polio oleh kebersihan yang baik dan menghindari daerah di mana polio endemik juga membantu mencegah polio.
• Prognosis bagi kebanyakan orang yang terinfeksi oleh virus polio adalah baik, tetapi beberapa pasien yang mengembangkan polio lumpuh memiliki prognosis mulai dari yang baik sampai yang buruk, tergantung pada tingkat keparahan infeksi dan layanan kesehatan yang mereka terima.

Apa Penyebab Polio?

Polio (juga disebut poliomielitis atau kelumpuhan infantil) adalah penyakit menular yang disebabkan oleh enterovirus. Penyakit ini ditandai dengan infeksi sistem saraf pusat yang menghasilkan berbagai gejala mulai dari infeksi nonparalitik ringan hingga kelumpuhan total yang dapat terjadi dalam beberapa jam. Ada tiga jenis atau jenis virus polio; tipe 1 menyebabkan sekitar 85% dari semua penyakit lumpuh karena polio.

Sejarah manusia yang menginfeksi polio sudah lama. Beberapa mumi Mesir dari sekitar 6000 hingga 1209 SM telah ditemukan dengan anggota tubuh layu dan cacat yang mungkin disebabkan oleh polio. Deskripsi polio tertulis pertama yang diketahui adalah pada tahun 1789, dan epidemi yang dijelaskan pertama kali dijelaskan pada tahun 1834, meskipun kemungkinan banyak wabah terjadi sebelum tanggal ini. Mungkin tokoh paling umum yang menderita polio adalah presiden AS, Franklin D. Roosevelt. Virus yang menyebabkan polio akhirnya dibudidayakan dalam kultur jaringan pada tahun 1949. Orang-orang yang terkena dampak yang terlalu lemah untuk bernapas ditempatkan dalam perangkat "paru-paru besi" yang membantu mereka bernapas. Dr. Jonas Salk mengembangkan vaksin virus yang pertama kali dibunuh pada tahun 1954, dan Dr. Sabin mengembangkan vaksin virus yang dilemahkan pada tahun 1958 (OPV atau vaksin polio oral). Pada tahun 2000, AS beralih menggunakan suntikan IVP (vaksin polio yang tidak aktif melalui injeksi); banyak negara lain masih menggunakan OPV. Pengembangan vaksin polio adalah kisah sukses. Virus polio bertahan hidup di alam hanya pada manusia dan ditularkan hanya melalui kontak manusia. Sudah menjadi tujuan lembaga seperti Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) untuk memberantas polio di seluruh dunia. Upaya ini telah menyebabkan penurunan 99% infeksi polio di seluruh dunia dengan banyak negara melaporkan tidak ada infeksi baru dalam beberapa tahun karena program vaksinasi yang luas. Namun, beberapa negara di Afrika dan Timur Tengah masih melihat infeksi baru. Negara maju melihat polio pada manula atau imigran. Dengan upaya vaksin yang berkelanjutan, WHO masih percaya bahwa, seperti cacar, polio dapat diberantas dalam waktu dekat.

Apa Faktor Risiko Polio?

Risiko terbesar untuk infeksi polio adalah tidak divaksinasi terhadap penyakit. Faktor risiko lain termasuk orang dengan defisiensi imun (misalnya, HIV dan kanker), individu yang sangat muda, perempuan hamil, orang-orang di bawah tekanan ekstrem dan terpapar polio, pengasuh pasien polio, petugas laboratorium yang bekerja dengan virus polio hidup, dan melakukan perjalanan ke daerah di mana polio masih umum.

Apa Gejala dan Tanda Polio?

Sebagian besar pasien di masa lalu dan saat ini yang telah terinfeksi virus polio menunjukkan sedikit atau tanpa gejala dan tidak menyadari bahwa mereka telah terinfeksi. Pasien yang menunjukkan gejala terbagi dalam dua kelompok besar, polio non-paralitik dan polio lumpuh. Kelompok-kelompok ini juga disebut minor (nonparalytic) dan mayor (paralytic).

Polio non-paralitik, atau infeksi polio yang gagal, melibatkan pengembangan gejala-gejala seperti flu (demam, sakit tenggorokan, sakit kepala, malaise, leher, dan punggung dan kekakuan otot atau ketidaknyamanan) yang biasanya mereda dengan cepat (sekitar 10 hari dengan beberapa yang bertahan lama) satu minggu atau lebih lama) dengan resolusi lengkap. Gejala yang jarang namun berpotensi parah dengan komplikasi dapat berkembang dengan polio paralitik. Gejala awal meniru gejala polio non-paralitik, tetapi dalam waktu sekitar satu minggu, gejala lumpuh dari nyeri dan kejang otot yang parah, kehilangan refleks, dan kelumpuhan lembek (ekstremitas tidak dapat dikontrol; mereka menjadi floppy) berkembang. Kelumpuhan juga dapat terjadi secara tiba-tiba dan kadang-kadang lebih buruk di satu sisi tubuh. Pernapasan bisa menjadi terhambat. Paralytic polio mencakup semua bentuk virus polio yang menginfeksi sistem saraf pusat.

Kapan Saya Harus Menghubungi Dokter tentang Polio?

Setiap orang yang memiliki faktor risiko yang disebutkan di atas, terutama anak-anak atau orang dewasa yang tidak divaksinasi yang mungkin pernah terpapar dengan pasien polio atau baru-baru ini bepergian di daerah endemik polio, harus mencari perawatan medis.

Bagaimana Mendiagnosis Polio?

Seorang dokter dapat membuat diagnosis awal polio dari kurangnya vaksinasi pasien, kemungkinan kontak dengan virus polio, dan gejala nyeri otot, kekakuan, dan kesulitan dengan gerakan tungkai dan bernapas atau menelan. Diagnosis definitif dilakukan dengan memperoleh sampel lendir tenggorokan, sampel tinja, dan / atau cairan serebrospinal. Tes laboratorium dapat mendeteksi virus dalam sampel ini untuk diagnosis yang pasti, dan tes lain dapat mendeteksi jika orang tersebut membuat antibodi terhadap virus polio.

Apa Perawatan Medis untuk Polio?

Tidak ada pengobatan yang akan menyembuhkan polio setelah virus menginfeksi pasien. Kunci untuk perawatan adalah diagnosis dini dan perawatan yang mendukung seperti tirah baring, kontrol rasa sakit, nutrisi yang baik, dan terutama terapi fisik untuk mencegah kelainan bentuk terjadi dari waktu ke waktu dan pencegahan hilangnya fungsi otot. Beberapa pasien akan membutuhkan dukungan yang luas seperti bantuan pernapasan dan diet khusus jika mereka tidak dapat menelan atau mengalami kesulitan menelan; yang lain mungkin memerlukan bidai untuk menghindari rasa sakit, kejang otot, dan kelainan bentuk tungkai.

Apakah Pembedahan adalah Perawatan untuk Polio?

Ada banyak literatur yang menggambarkan berbagai teknik bedah yang telah digunakan untuk mengobati pasien polio. Sebagian besar pasien polio yang menjalani operasi tidak memiliki perawatan atau perawatan medis yang gagal dan sering dalam tahap sindrom residual atau post-polio (lihat bagian prognosis di bawah). Diskusi seperti itu terlalu panjang untuk disajikan, tetapi topik bedah yang tercantum di bawah ini dapat memberikan pembaca wawasan tentang komplikasi jangka panjang yang mungkin timbul dari polio lumpuh dan mengapa vaksinasi yang mencegah penyakit sangat penting:

• Operasi pelepasan kontraktur
• Transplantasi otot
• Stabilisasi sendi, fusi sendi, dan operasi penggantian sendi
• Pemanjangan anggota gerak
• Operasi koreksi kaki

Apa Tindak Lanjut untuk Polio?

Tindak lanjut pasien dengan polio, terutama mereka yang mengembangkan penyakit lumpuh sering seumur hidup dan tetap menjadi cara terbaik untuk mengurangi komplikasi dan mengobati gejala penyakit. Bergantung pada keparahan gejala penyakit, perawatan lanjutan dapat berkisar dari terapi fisik hingga beberapa intervensi bedah.

Alasan utama untuk tindak lanjut adalah untuk memantau pasien untuk sindrom post-polio. Post-polio syndrome adalah suatu kondisi kelemahan otot yang meningkat, nyeri otot, dan kelelahan yang dapat muncul sekitar 15-30 tahun setelah pemulihan dari penyakit lumpuh awal. Ini dapat terjadi pada 25% -50% pasien yang mengembangkan lumpuh polio. Pengobatan gejala bersifat suportif (istirahat, kawat gigi, dan kontrol nyeri).

Vaksin dan Pencegahan Polio

Pencegahan polio dimungkinkan dengan vaksinasi; serangkaian vaksinasi yang tepat pada anak kecil dapat membangun kekebalan seumur hidup terhadap polio. Misalnya, virus polio yang tidak aktif (IVP) diberikan pada interval ini; 2, 4, dan antara usia 6 dan 18 bulan, dengan suntikan booster antara usia 4-6. Juga, CDC merekomendasikan orang yang bepergian ke negara-negara di mana polio hadir mendapatkan suntikan penguat polio sebelum perjalanan.

Teknik pencegahan lain melibatkan penghindaran virus yang menyebabkan polio. Ini dicapai dengan menghindari beberapa daerah di mana polio masih endemik dan menerapkan kebersihan yang ketat, terutama ketika merawat pasien polio.

Apa Prognosis Polio?

Prognosis sebagian besar pasien polio baik; mayoritas sembuh tanpa komplikasi; Namun, pasien dengan polio lumpuh memiliki prognosis yang berkisar dari yang baik hingga yang buruk karena beberapa pasien mungkin menjadi cacat seumur hidup.