Jenis psoriasis, gambar, perawatan

Apa itu Psoriasis?

Psoriasis adalah penyakit radang yang terprogram secara genetis yang utamanya memengaruhi kulit pada sekitar 3% orang di Amerika Serikat. Psoriasis ditandai oleh sel-sel kulit yang berkembang biak hingga 10 kali lebih cepat dari biasanya. Ketika sel-sel ini mencapai permukaan dan mati, terangkat, plak merah ditutupi dengan sisik putih. Psoriasis dimulai sebagai papula skala kecil. Ketika beberapa papula menyatu, mereka membentuk plak penskalaan. Plak ini cenderung terjadi pada kulit kepala, siku, dan lutut.

Gejala Psoriasis

Meskipun plak psoriatik dapat terbatas hanya pada beberapa area kecil, kondisinya dapat melibatkan area kulit yang luas di mana saja pada tubuh. Gejala-gejala psoriasis bervariasi tergantung pada jenis psoriasis yang Anda miliki. Gejala-gejala psoriasis yang umum dapat meliputi:

• Bercak merah pada kulit tertutup sisik keperakan
• Tempat bersisik kecil
• Kulit kering dan pecah-pecah
• Gatal, terbakar, atau pegal
• Plak yang gatal
• Titik perdarahan kecil saat skalanya dikupas

Jenis-jenis Psoriasis

Psoriasis Plak

Psoriasis plak adalah jenis psoriasis yang paling umum dan namanya berasal dari plak yang menumpuk di kulit. Cenderung ada bercak-bercak merah yang terangkat dengan baik yang dapat muncul di area kulit mana pun, tetapi lutut, siku, kulit kepala, batang, dan kuku adalah lokasi yang paling umum. Ada juga serpihan putih yang menumpuk di atas plak, yang disebut timbangan. Gejala psoriasis plak yang mungkin timbul antara lain nyeri kulit, gatal, dan pecah-pecah.

Ada banyak produk bebas yang efektif dalam pengobatan psoriasis plak. Krim hidrokortison 1% adalah steroid topikal yang dapat menekan penyakit ringan dan preparat yang mengandung tar efektif dalam mengobati psoriasis plak.

Psoriasis Kulit Kepala

Psoriasis kulit kepala adalah kelainan kulit umum yang membuat bercak-bercak yang naik, kemerahan, dan sering bersisik. Psoriasis kulit kepala dapat mempengaruhi seluruh kulit kepala Anda, atau hanya muncul sebagai satu tambalan. Jenis psoriasis ini bahkan dapat menyebar ke dahi, bagian belakang leher, atau di belakang telinga. Gejala-gejala psoriasis kulit kepala mungkin termasuk hanya scaling kecil dan halus. Gejala psoriasis kulit kepala sedang sampai parah mungkin termasuk mengelupas seperti ketombe, kulit kepala kering, dan rambut rontok. Psoriasis kulit kepala tidak secara langsung menyebabkan kerontokan rambut, tetapi stres dan goresan berlebihan atau pengambilan kulit kepala dapat menyebabkan rambut rontok.

Psoriasis kulit kepala dapat diobati dengan sampo obat, krim, gel, minyak, salep, dan sabun. Asam salisilat dan tar batubara adalah dua obat dalam produk bebas yang membantu mengobati psoriasis kulit kepala. Suntikan steroid dan fototerapi dapat membantu mengobati psoriasis kulit kepala ringan. Biologis adalah kelas obat terbaru yang juga dapat membantu mengobati psoriasis kulit kepala yang parah.

Guttate Psoriasis

Guttate psoriasis terlihat seperti titik-titik kecil berwarna merah muda atau tetes pada kulit. Kata guttate berasal dari kata Latin gutta, yang berarti drop. Biasanya ada sisik halus dengan psoriasis guttate yang lebih halus daripada sisik pada psoriasis plak. Psoriasis guttate biasanya dipicu oleh streptokokus (radang tenggorokan) dan wabah biasanya akan terjadi dua hingga tiga minggu setelah radang tenggorokan.

Psoriasis guttate cenderung hilang setelah beberapa minggu tanpa perawatan. Pelembab bisa digunakan untuk melembutkan kulit. Jika ada riwayat psoriasis, dokter dapat mengambil biakan tenggorokan untuk menentukan apakah ada radang tenggorokan. Jika biakan tenggorokan menunjukkan adanya streptokokus, dokter mungkin akan meresepkan antibiotik.

Psoriasis kuku

Banyak pasien dengan psoriasis memiliki kuku abnormal. Kuku psoriatik sering memiliki margin horizontal putih atau kuning di ujung kuku yang disebut onikolisis distal karena kuku terangkat menjauh dari kulit. Sering ada lubang kecil di lempeng kuku, dan kuku sering berwarna kuning dan rapuh.

Perawatan yang sama untuk psoriasis kulit bermanfaat untuk psoriasis kuku. Namun, karena kuku tumbuh lambat, mungkin perlu beberapa saat untuk perbaikan menjadi jelas. Psoriasis kuku dapat diobati dengan fototerapi, terapi sistemik (obat-obatan yang menyebar ke seluruh tubuh), dan steroid (krim atau injeksi). Jika obat-obatan tidak memperbaiki kondisi psoriasis kuku, dokter mungkin akan mengangkat kuku.

Artritis Psoriatik

Psoriasis dapat dikaitkan dengan artritis destruktif yang disebut artritis psoriatik. Kerusakan bisa cukup serius untuk secara permanen merusak sendi yang terkena. Pencegahan kerusakan sendi dalam kasus seperti itu sangat penting.

Apa itu Psoriatic Arthritis?

Artritis psoriatik adalah penyakit kronis yang ditandai oleh bentuk peradangan pada kulit dan persendian. Sekitar 15% -25% pasien dengan psoriasis juga mengalami radang sendi mereka. Artritis psoriatik adalah penyakit rematik sistemik yang tidak hanya dapat menyebabkan peradangan pada kulit, tetapi juga pada mata, jantung, ginjal, dan paru-paru. Saat ini, penyebab radang sendi psoriatik tidak diketahui, tetapi kombinasi fakta genetik, kekebalan, dan lingkungan kemungkinan terlibat.

Gejala Artritis Psoriatik

Biasanya, seorang pasien akan mengalami psoriasis berbulan-bulan atau bertahun-tahun sebelum mereka menderita arthritis psoriatik. Artritis psoriatik biasanya melibatkan lutut, pergelangan kaki, dan sendi di kaki. Mungkin juga ada kehilangan rentang gerak sendi yang terlibat serta kekakuan sendi. Artritis psoriatik juga dapat menyebabkan peradangan pada tulang belakang dan sakrum, yang menyebabkan nyeri dan kekakuan pada punggung bagian bawah, bokong, leher, dan punggung bagian atas.

Pengobatan Artritis Psoriatik

Perawatan untuk arthritis psoriatik umumnya melibatkan obat-obatan anti-inflamasi dan olahraga. Penting untuk melakukan peregangan atau mandi air panas sebelum berolahraga untuk melemaskan otot-otot. Aplikasi es setelah latihan dapat membantu meminimalkan rasa sakit dan peradangan. Obat antiinflamasi nonsteroid juga dapat mengurangi peradangan sendi, nyeri, dan kekakuan.

Apa Penyebab Psoriasis?

Sekarang jelas bahwa ada dasar genetik untuk psoriasis. Kecenderungan turun temurun ini diperlukan sebelum penyakit dapat dipicu oleh faktor lingkungan. Sel darah putih yang disebut sel-T memediasi perkembangan plak psoriatik yang ada di kulit. Ketika seseorang menderita psoriasis, tubuh mereka tidak dapat menawarkan perlindungan dari penjajah. Sebaliknya, peradangan dipromosikan dan sel-sel kulit berada di overdrive. Ketika pertumbuhan sel meningkat, sel-sel kulit tua menumpuk bukannya mengelupas, menyebabkan psoriasis terjadi. Saat ini, sebagian besar ahli menyimpulkan bahwa faktor lingkungan, genetik dan imunologi berinteraksi untuk menyebabkan penyakit.

Pemicu Psoriasis

Jika Anda memiliki dasar genetik psoriasis, pemicu dapat menyebabkan psoriasis menyala. Berikut ini adalah pemicu yang dapat memicu psoriasis seseorang:

• Streptococcal (sakit tenggorokan)
• Trauma pada kulit (potong, kikis, gigitan serangga, infeksi, terbakar sinar matahari)
• Obat-obatan tertentu (lithium, tekanan darah tinggi dan obat jantung, beta blocker, antimalaria, indometasin)
• HIV
• Menekankan
• Kegemukan

Apakah Psoriasis Menular?

Tidak, psoriasis tidak menular. Dulu orang percaya bahwa psoriasis sama dengan kusta, tetapi bukan itu masalahnya. Anda tidak bisa mendapatkan psoriasis dengan menyentuh, mencium, atau berhubungan seks dengan seseorang yang menderita psoriasis. Orang-orang terkena psoriasis karena gen mereka, bukan karena kebersihan, pola makan, gaya hidup, atau kebiasaan lainnya.

Diagnosis Psoriasis

Psoriasis sering didiagnosis atau paling tidak dicurigai berdasarkan penampilan dan distribusinya. Namun, psoriasis mungkin menyerupai eksim atau penyakit kulit lainnya dan tes lebih lanjut mungkin diperlukan. Mungkin perlu untuk mengangkat sepotong kecil kulit (biopsi) dan memeriksanya oleh ahli patologi untuk memastikan diagnosis. Jika ada gejala persendian, sinar-X dan tes laboratorium lainnya mungkin dilakukan. Psoriasis tidak dapat disembuhkan, tetapi seperti banyak kondisi medis lainnya, ia dapat dikendalikan dengan perawatan. Dokter Anda mungkin telah menemui Anda oleh konsultan seperti dokter kulit, rheumatologist atau imunologi untuk membantu mendiagnosis dan mengobati bentuk psoriasis Anda.

Pengobatan Psoriasis: Pengobatan Topikal

Karena psoriasis terutama mempengaruhi kulit, perawatan topikal sangat berguna karena relatif aman, cukup efektif, dan dapat diterapkan langsung ke kulit yang terkena. Mereka mengambil bentuk lotion, busa, krim, salep, gel, dan sampo. Mereka termasuk steroid topikal, preparasi tar, dan obat pemodulasi kalsium. Obat yang tepat digunakan dan bentuknya tergantung pada area yang terlibat. Pada penyakit luas pada pasien dengan lebih dari 10% permukaan tubuh yang terlibat, mungkin tidak praktis untuk menggunakan obat topikal saja.

Pengobatan Psoriasis: Fototerapi

Untuk psoriasis yang lebih luas, pilihan yang berguna adalah paparan sinar ultraviolet (UV). Sinar UV dapat merawat area kulit yang luas dengan sedikit efek samping, jika dilakukan di kantor dokter. Perlu diingat bahwa semua sinar UV menyebabkan peristiwa mutasi, yang dapat menyebabkan kanker kulit. Pada saat ini, jenis sinar UV yang paling populer untuk psoriasis disebut narrow-band UVB. Hanya sebagian kecil dari spektrum sinar UV digunakan, yang tampaknya sangat bermanfaat untuk psoriasis dan mungkin kurang karsinogenik. UVB ini sangat berbeda dari UVA, panjang gelombang yang tersedia di salon penyamakan, yang tidak efektif pada psoriasis. Fototerapi dapat digunakan sendiri atau dengan obat-obatan saat merawat psoriasis.

Pengobatan Psoriasis: Terapi Laser

Laser excimer atau laser pewarna berdenyut digunakan dalam terapi laser. Laser pewarna berdenyut akan menghasilkan sinar kuning pekat. Ketika cahaya ini mengenai kulit, ia berubah menjadi panas. Panas kemudian menghancurkan pembuluh darah ekstra di kulit yang berkontribusi pada psoriasis. Laser excimer akan memberikan sinar ultraviolet ke area kulit yang terlokalisir yang membantu mengobati psoriasis. Laser ini menghasilkan sinar UV dalam panjang gelombang yang mirip dengan UVB pita sempit. Terapi laser menggunakan sinar laser dosis tinggi untuk membantu mengontrol area psoriasis ringan hingga sedang tanpa merusak kulit sehat di sekitarnya. Ini bisa sangat efektif untuk plak kecil psoriasis, tetapi karena hanya area kecil kulit yang dapat diobati sekaligus, mereka tidak praktis untuk penyakit yang luas.

Pengobatan Psoriasis: Obat Oral

Ada berbagai obat yang diberikan secara sistemik yang berguna dalam mengendalikan psoriasis. Sebagai generalisasi, sebagian besar obat oral bertindak dengan menargetkan bagian-bagian dari sistem kekebalan tubuh. Satu-satunya pengecualian saat ini adalah obat yang disebut acitretin (Soriatane), yang secara struktural mirip dengan vitamin A. Karena sistem kekebalan diperlukan untuk bertahan hidup, perawatan sistemik memang memiliki kelemahan. Obat-obatan seperti metotreksat dan siklosporin diberikan secara oral dan dapat memengaruhi hati, ginjal, dan sumsum tulang. Obat oral baru yang baru-baru ini disetujui untuk pengobatan psoriasis disebut Otezla® (apremilast). Otezla secara selektif menargetkan molekul-molekul di dalam sel-sel kekebalan dan menyesuaikan (mengurangi) proses-proses peradangan di dalam sel, yang pada gilirannya membantu merawat psoriasis. Obat ini tampaknya jauh lebih aman daripada sebagian besar pendahulunya tetapi juga cukup mahal.

Pengobatan Psoriasis: Biologis

Kelas obat baru-baru ini telah dikembangkan yang disebut biologi; mereka disebut biologik karena sel-sel hidup mensintesisnya. Karena obat-obatan ini adalah protein, mereka tidak dapat diberikan secara oral dan harus diberikan melalui suntikan melalui kulit atau dengan infus intravena. Perawatan ini direkomendasikan pada pasien dengan psoriasis sedang sampai parah. Obat-obatan ini menargetkan respons imun yang mengarah pada pertumbuhan sel kulit psoriasis yang cepat. Ini tampaknya telah meningkatkan profil keselamatan mereka serta efektivitasnya bila dibandingkan dengan obat yang lebih tua. Di sisi lain, harganya cukup mahal hingga $ 30.000 per tahun.

Home remedies untuk Psoriasis

Ada banyak pengobatan rumahan yang dapat digunakan dalam pengobatan psoriasis. Sangat penting untuk menjaga kulit agar tetap lembab agar tidak kering. Petroleum jelly, shortening, atau minyak zaitun dapat digunakan sebagai pelembab. Mandi lebih sedikit dan mandi untuk menghindari pengupasan kulit dari minyak alami. Menambahkan garam, minyak, atau oatmeal yang ditumbuk halus ke dalam bak mandi dapat menenangkan kulit. Helioterapi (berjemur obat) bisa efektif dalam mengendalikan psoriasis. Ada juga bukti bahwa peningkatan massa tubuh berhubungan dengan psoriasis dan individu yang lebih berat lebih sulit diobati.

Klimatoterapi untuk Psoriasis

Di tepi Laut Mati Israel, ada sekelompok resor yang melayani pasien psoriasis dengan menawarkan kombinasi paparan sinar matahari bertingkat dan penerapan tar batubara mentah bersama dengan pengalaman seperti spa. Laut Mati adalah titik terendah di bumi, lebih dari 400 meter di bawah permukaan laut. Setelah sinar matahari melewati kabut, sinar ultraviolet yang berbahaya disaring dan sinar yang tersisa sangat efektif dalam mengobati psoriasis. Bagi mereka yang punya waktu dan uang, ini adalah alternatif yang masuk akal untuk perawatan medis standar.

Psoriasis dan Stres

Meskipun tidak ada keraguan bahwa psoriasis adalah penyebab stres yang kuat, bukti bahwa stres menyebabkan psoriasis jarang terjadi. Namun, stres dapat membuat psoriasis lebih buruk, dan psoriasis dapat membuat seseorang stres. Berurusan dengan stres dengan atau tanpa psoriasis adalah tantangan bagi kebanyakan orang yang hidup di abad ke-21. Berikut ini adalah tips untuk mengurangi stres:

• Napas dalam-dalam
• Meditasi
• Tai Chi
• Yoga
• Dapatkan pijatan (meredakan ketegangan otot, menurunkan stres)
• Percayai dokter Anda

Hidup dengan Psoriasis

Belajar Mengatasi

Tidak hanya efek fisik dari psoriasis yang membuat frustrasi, tetapi efek emosional dari psoriasis bisa menjadi jauh lebih buruk. Psoriasis dapat menyebabkan hubungan Anda berubah dan orang mungkin memperlakukan Anda secara berbeda. Sayangnya, ini dapat menyebabkan stres, yang kemudian mengarah pada psoriasis yang memburuk. Seorang dokter mungkin meresepkan obat antidepresan jika psoriasis menurunkan kualitas hidup Anda. Kelompok pendukung juga dapat membantu Anda mengatasi psoriasis dengan berbicara dengan orang lain yang menderita penyakit yang sama.

Tips untuk Mencegah Penyebaran Psoriasis

• Gunakan lotion pelembab
• Jaga kulit Anda dan kulit kepala - jangan pernah memilih di patch atau sisik
• Hindari cuaca kering dan dingin
• Gunakan pelembab udara
• Hindari obat-obatan yang menyebabkan flare-up (lithium, propranolol, dan quinidine)
• Hindari goresan, luka, gundukan, dan infeksi
• Dapatkan sedikit sinar matahari, tapi jangan terlalu banyak menggunakan tabir surya dan menyerap matahari dalam peningkatan 20 menit
• Kurangi stres - bergabunglah dengan kelas yoga atau pijat
• Kurangi konsumsi alkohol
• Olahraga dan pertahankan berat badan yang sehat

Psoriasis Selama Musim Gugur dan Musim Dingin

Musim gugur dan musim dingin dapat membawa hari yang lebih singkat, suhu yang lebih dingin, dan udara kering. Ini semua dapat menyebabkan gejala psoriasis yang memburuk. Sinar ultraviolet matahari menghalangi pertumbuhan cepat sel-sel kulit yang merupakan karakteristik dari psoriasis. Oleh karena itu, menghabiskan lebih sedikit waktu di bawah sinar matahari dapat menyebabkan gejala psoriasis menyala. Cuaca kering dapat menghilangkan kelembaban di kulit Anda sehingga penting untuk menggunakan pelembab dan / atau pelembab di rumah.

Pengobatan Alternatif untuk Gejala Psoriasis

Ada banyak solusi berbeda yang dapat meringankan gejala psoriasis. Berikut ini adalah daftar sebagian dari pengobatan alternatif untuk membantu mengobati psoriasis:

• Gel lidah buaya
• Cuka sari apel untuk menghilangkan rasa gatal dari psoriasis kulit kepala
• Kunyit terkonsentrasi dalam bentuk pil atau suplemen
• Akupunktur untuk mengurangi stres
• Reiki untuk mengurangi stres

Konsultasikan dengan dokter Anda sebelum mencoba obat baru.

Stigma Psoriasis

Ada banyak bukti bahwa psoriasis yang luas dapat memiliki efek negatif yang sangat signifikan pada citra diri dan emosi pasien. Ini terutama benar dalam situasi sosial, meskipun semua aspek kehidupan dapat terganggu. Psoriasis terbalik, yang memengaruhi kulit genital, dan psoriasis kulit kepala bisa sangat mengganggu. Psoriasis mempengaruhi tangan mungkin membuat tidak mungkin untuk berinteraksi secara normal dengan orang lain. Penting untuk diingat bahwa ada cara untuk mengelola dan merawat psoriasis. Kelihatannya kualitas hidup seseorang telah berkurang, tetapi ada banyak organisasi yang menawarkan dukungan kepada pasien psoriasis. National Psoriasis Foundation adalah sumber informasi akurat yang sangat baik serta dukungan emosional untuk pasien yang menderita.