Nyeri dubur: 9 penyebab, gejala, kelegaan, dan perawatan

Definisi dan Fakta tentang Nyeri dubur

• Empat penyebab umum dari gejala sakit dubur, tekanan, atau ketidaknyamanan adalah
  • wasir,
  • celah anal,
  • spasme anal sekilas (Proctalgia fugax), dan
  • kejang otot lainnya yang lebih konstan (sindrom Levator ani)
• Banyak penyebab nyeri dubur yang jarang terjadi adalah kanker, beberapa masalah prostat, dan / atau benda asing.
• Nyeri dubur biasanya bervariasi sesuai penyebabnya; misalnya, wasir biasanya menyebabkan ketidaknyamanan ringan atau sedang, sedangkan fisura anus dapat menyebabkan rasa sakit yang tajam seperti pisau.
• Jika Anda mengalami nyeri dubur tanpa pendarahan, hubungi profesional layanan kesehatan Anda, pergi ke Departemen Darurat jika Anda
  • pendarahan dari dubur,
  • memiliki peningkatan keparahan rasa sakit dan / atau rasa sakit menyebar, atau
  • memiliki benda asing yang tersangkut di rektum (misalnya, vibrator).
• Bagi kebanyakan orang, diagnosis penyebab perdarahan dubur dibuat dokter dengan mengambil riwayat pasien dan melakukan pemeriksaan fisik yang mencakup pemeriksaan dubur. Kadang-kadang, sinar-X dan penelitian lain mungkin diperintahkan untuk menentukan penyebab mendasar yang jarang terjadi.
• Setelah penyebab nyeri dubur didiagnosis ada obat rumahan untuk mengurangi nyeri dubur untuk tiga dari empat penyebab nyeri dubur yang paling umum.
  1. Duduk di bak air hangat selama sekitar 20 menit.
  2. Makan diet tinggi serat.
  3. Krim OTC dan obat antiinflamasi dapat membantu.
• Kejang anal sekilas berlangsung untuk waktu yang sangat singkat sehingga tidak ada pengobatan yang tersedia untuk menghentikan serangan; namun, untuk sumber nyeri dubur lainnya hal berikut dapat membantu:
  • perenang otot,
  • obat asma,
  • obat anti hipertensi (tekanan darah tinggi), dan
  • botulinum toxin (Botox) dapat membantu.
• Prognosis untuk nyeri dubur tergantung pada penyebabnya.

Apa Penyebab Nyeri dubur?

Banyak kondisi yang dapat menyebabkan nyeri dubur. Sebagian besar tidak serius.

Penyebab umum nyeri rektum meliputi:

• Hemoroid: Wasir (pembengkakan menyakitkan pada vena atau vena di anus) adalah masalah umum yang mempengaruhi hingga 25% orang dewasa Amerika. Mereka biasanya disebabkan oleh mengejan saat buang air besar. Mengangkat berat dan melahirkan juga merupakan penyebab umum. Mereka dapat menyebabkan ketidaknyamanan saat duduk (tekanan pada wasir).
• Fisura ani : Fisura anus adalah robekan kecil pada kulit pada pembukaan rektum. Ini disebabkan ketika tinja yang besar dan keras dilewatkan, dengan peregangan anus yang berlebihan. Masalah ini juga dapat terjadi pada orang yang nada sfingter anal (otot yang mengontrol pembukaan anus) terlalu ketat dan tidak bisa rileks untuk buang air besar. Ini dapat menyebabkan rasa sakit sebelum dan sesudah buang air besar.
• Kejang anal sekilas (Proctalgia fugax): Proctalgia fugax adalah suatu kondisi yang berhubungan dengan nyeri rektum yang cepat berlalu dan terjadi pada 8% orang Amerika. Gangguan ini lebih sering terjadi pada wanita dan pada orang yang lebih muda dari 45 tahun. Meskipun penyebab pasti dari rasa sakit tidak diketahui, banyak dokter percaya bahwa kejang otot sfingter anal adalah faktor yang bertanggung jawab.
• Sindrom Levator ani: Sindrom Levator ani memengaruhi 6% populasi AS dan terjadi pada wanita sedikit lebih sering daripada pria. Istilah levator ani merujuk pada sekelompok otot yang mengelilingi dan mendukung anus. Kejang otot-otot ini diyakini menyebabkan nyeri dubur.

Di atas adalah penyebab utama ketidaknyamanan dubur tetapi ada penyebab lain. Maksud artikel ini adalah untuk menekankan penyebab di atas tetapi artikel akan menyebutkan beberapa masalah yang cukup umum yang dapat menghasilkan nyeri dubur; Namun, daftar ini tidak termasuk semua. Penyebab nyeri dubur yang lebih jarang atau sekunder (ketidaknyamanan, tekanan) mungkin termasuk:

• kanker (kanker kolorektal0;
• infeksi, termasuk abses anorektal (proktitis, radang dubur) masalah prostat (prostatitis) dapat menghasilkan tekanan, rasa sakit, atau sensasi berdenyut dalam rektum;
• penyakit radang usus, seperti kolitis ulserativa dan penyakit Crohn;
• benda asing dalam rektum atau prolaps rektum; dan
• nyeri tulang ekor (coccydynia atau nyeri di sekitar tulang ekor).

Apa Penyebab Gejala Nyeri dubur?

• Kebanyakan wasir hanya menyebabkan ketidaknyamanan ringan, tetapi rasa sakitnya bisa menjadi parah jika wasir menjadi trombosis. Ini terjadi ketika darah dalam gumpalan wasir. Ada rasa sakit berdenyut atau menusuk yang luar biasa yang dimulai secara tiba-tiba dan dapat berlangsung selama beberapa hari.
• Fisura anus menyebabkan nyeri robek atau seperti pisau ketika pertama kali terjadi dan berubah menjadi nyeri tumpul yang bisa berlangsung berjam-jam. Robekan kulit juga dapat menyebabkan sedikit pendarahan. Setiap buang air besar mengiritasi kulit yang terluka menghasilkan rasa sakit yang tajam. Rasa sakitnya bisa sangat hebat sehingga kebanyakan orang mencoba untuk menunda atau tidak memiliki gerakan usus, yang hanya menyebabkan pembentukan feses yang lebih keras dan lebih banyak rasa sakit ketika feses dikeluarkan.
• Rasa sakit proctalgia fugax mendadak dan intens, biasanya berlangsung kurang dari satu menit. Tetapi dalam kasus yang jarang terjadi, kejang dapat berlanjut selama satu jam. Rasa sakit digambarkan sebagai suatu kejadian yang tajam, menusuk, atau seperti kram pada pembukaan anus. Rasa sakit dapat membangunkan orang dari tidur nyenyak. Serangan terjadi dalam kelompok, muncul setiap hari untuk sementara waktu kemudian menghilang selama berminggu-minggu atau berbulan-bulan.
• Nyeri sindrom levator ani adalah nyeri tumpul yang konstan atau sering terjadi yang dirasakan lebih tinggi di dalam rektum. Sensasi diperparah dengan duduk dan membaik dengan berjalan atau berdiri. Rasa sakit biasanya berlangsung sekitar 20 menit dan cenderung terulang kembali secara berkala.
• Nyeri kolorektal mungkin merupakan tanda kanker kolorektal
• Nyeri dubur, tekanan atau nyeri berdenyut dapat terjadi dengan masalah primer lainnya seperti masalah prostat, infeksi atau penyakit lainnya.

Kapan Seharusnya Seseorang Mencari Bantuan Medis untuk Nyeri dubur?

Hubungi dokter Anda jika terapi di rumah tidak membantu.

• Anda harus segera menelepon jika Anda berpikir Anda mungkin menderita wasir trombosis karena perawatan dini adalah kunci untuk menghilangkan rasa sakit.
• Hubungi juga dokter Anda jika Anda mengalami pendarahan. Terkadang pendarahan dubur bisa menjadi pertanda masalah yang lebih serius seperti kanker usus besar.

Tidak mungkin bahwa nyeri dubur memerlukan kunjungan ke unit gawat darurat rumah sakit. Anda mungkin ingin menghubungi dokter Anda terlebih dahulu sebelum pergi ke rumah sakit. Evaluasi yang lebih mendesak di gawat darurat mungkin diperlukan jika kondisi berikut berkembang:

• Nyeri dubur menjadi lebih parah, terutama jika dikaitkan dengan demam dan keluarnya infeksi dari dubur.
• Nyeri tidak lagi terbatas pada dubur tetapi menyebar ke perut.
• Anda melihat peningkatan jumlah pendarahan dubur atau jumlah besar pendarahan dalam satu episode.
• Anda pikir Anda memiliki benda asing di rektum atau dicurigai prolaps rektum sebagai penyebab rasa sakit.

Apa Jenis Dokter yang Merawat Nyeri dubur?

Meskipun banyak pasien dengan nyeri rektum tanpa komplikasi dapat diobati oleh dokter utama mereka, spesialis berikut mungkin perlu menjadi anggota tim untuk mengobati beberapa pasien yang memiliki gejala lebih parah atau memperumit penyebab yang mendasari nyeri rektum. Spesialis dapat meliputi:

• Ahli gastroenterologi
• Ahli Urologi
• Ahli onkologi
• Spesialis penyakit menular
• Ahli bedah rektal

Bagaimana Penyebab Sakit Rektum Didiagnosis?

• Dokter dapat membuat diagnosis wasir trombosis dengan melakukan pemeriksaan visual rektum pasien.
• Diagnosis fisura anus biasanya dibuat dengan pemeriksaan visual.
• Diagnosis proctalgia fugax dibuat berdasarkan riwayat. Dokter dapat melakukan pemeriksaan dubur pada pasien untuk menyingkirkan penyebab nyeri lainnya.
• Pemeriksaan dubur digital diperlukan untuk membuat diagnosis levator ani syndrome. Selama pemeriksaan, dokter dapat merasakan otot levator ani. Otot-otot mungkin terasa tegang, dan menyentuhnya dapat mereproduksi rasa sakit.

Home remedies Apa yang Membantu Menenangkan Sakit Rektum?

• Wasir: Perawatan berikut ini dapat membantu mengurangi rasa tidak nyaman dari wasir yang menyakitkan.
  • Duduk di bak berisi air yang sangat hangat (tidak cukup panas untuk melepuh) selama 20 menit beberapa kali sehari.
  • Oleskan krim wasir bebas, terutama yang mengandung hidrokortison. Jika orang tersebut menderita diabetes, tanyakan kepada praktisi kesehatan Anda karena beberapa krim wasir berinteraksi dengan beberapa obat diabetes.
  • Ambil pelunak tinja dan serat ekstra untuk mengurangi rasa sakit dengan buang air besar.
• Fisura anal: Perawatan di rumah ini akan mempromosikan penyembuhan fisura anal.
  • Duduk dalam bak air panas selama 20 menit, tiga kali sehari, untuk mengurangi rasa sakit dan membantu penyembuhan.
  • Makan makanan tinggi serat dan gunakan pelunak feses untuk membuat buang air besar tidak terlalu menyakitkan.
  • Oleskan krim hidrokortison untuk mengurangi rasa sakit.
• Proctalgia fugax: Karena rasa sakit berlangsung sebentar, tidak ada perawatan yang akan menghentikan serangan proctalgia fugax.
• Sindrom Levator ani: Pasien dapat membantu menghentikan serangan sindrom levator ani dengan teknik berikut.
  • Duduk di bak air panas.
  • Pijat otot levator ani untuk meredakan kejang otot.
  • Minum obat antiinflamasi yang dijual bebas, seperti ibuprofen atau naproxen.

Untuk perawatan khusus di rumah dan medis untuk penyebab yang mendasari seperti masalah prostat atau kanker usus besar, pembaca harus mempertimbangkan peninjauan masalah tersebut karena artikel ini terutama tentang sumber rektal nyeri rektum.

Apa Perawatan untuk Penyebab Sakit Rektum?

• Karena serangan proctalgia fugax bertahan selama periode waktu yang singkat, tidak ada pengobatan yang cukup cepat untuk menghentikan serangan. Albuterol (Salbutamol), inhaler yang digunakan dalam asma, dapat membantu dalam kasus dengan serangan yang lebih sering atau berkepanjangan. Pilihan pengobatan lain termasuk tablet clonidine (Catapres) 105mg dua kali sehari dan salep nitrogliserin yang dioleskan secara lokal.
• Untuk membantu mengendalikan rasa sakit levator ani syndrome, dokter Anda mungkin meresepkan obat anti-inflamasi atau pereda otot.
• Waktu terbaik untuk mengobati wasir trombosis adalah dalam 48 jam pertama. Jika pasien pergi ke dokter mereka selama periode waktu ini, prosedur kantor sederhana dapat membawa bantuan instan. Setelah wasir disuntik dengan obat bius, sayatan kecil dibuat dan bekuan darah diangkat. Jika pasien terlihat setelah 48 jam pertama, pengobatan untuk wasir adalah sama dengan rekomendasi perawatan di rumah.
• Untuk membantu menyembuhkan celah anal, dokter Anda mungkin memberikan krim resep pasien seperti diltiazem (Cardizem, Tiazac, Cartia XT, Dilacor XR, Diltia XT) atau gliserin nitrat yang akan mengendurkan otot anal. Injeksi toksin botulinum ke dalam sfingter anal juga dapat meningkatkan penyembuhan pada pasien dengan fisura anal kronis. Jika fisura gagal sembuh, prosedur yang disebut sphincterotomy mungkin diperlukan. Nick kecil dibuat di sfingter anal untuk mengurangi tonus otot. Prosedur ini dapat dilakukan di kantor dokter atau di pusat operasi rawat jalan.
• Untuk masalah mendasar yang juga dapat menyebabkan masalah dubur (kanker kolorektal, beberapa penyakit prostat), penatalaksanaan nyeri seringkali melibatkan perawatan untuk masalah yang mendasarinya.

Bisakah Nyeri dubur Dicegah?

Cara terbaik untuk mencegah nyeri rektum adalah makan makanan tinggi serat dan minum banyak air. Ini akan menghasilkan tinja lunak yang mudah dilewati dan menghasilkan lebih sedikit trauma pada saluran anal.

Apa Outlook untuk Orang dengan Nyeri dubur?

• Wasir trombosis diobati dengan prosedur sederhana.
• Sembilan puluh persen celah anal sembuh dalam tiga minggu.
• Dua pertiga orang yang menderita levator ani syndrome akan mendapatkan bantuan dengan pengobatan.
• Proctalgia fugax tetap merupakan kondisi yang paling sulit untuk diobati, tetapi terapi baru sedang diuji.
• Sumber nyeri dubur lainnya seperti kanker kolorektal atau penyakit prostat memiliki prognosis baik ke buruk, tergantung pada efektivitas perawatan dari penyebab potensial ini.